Содержание

Возможно ли применение препарата Азелик® от пигментных пятен?

Инструкция к препарату не содержит информации о возможности использовать Азелик® от пигментации. Почему же возник такой вопрос? Дело в том, что в состав геля входит азелаиновая кислота, известная своей способностью влиять на рост и активность аномальных меланоцитов.

Азелаиновая кислота в борьбе с гиперпигментацией

Меланоциты – клетки эпидермиса, отвечающие за выработку меланина. Главный стимул для них — ультрафиолетовое излучение, но синтез меланина может усилиться в результате воспалительного процесса, механического раздражения, при инфекционных и паразитарных болезнях. Остаточная гиперпигментация на ранее воспаленной коже — частое следствие акне и розацеа.

В создании наиболее эффективных отбеливающих средств применяются вещества, способные влиять на сам процесс выработки пигмента. Они не дают меланоцитам продуцировать меланин. Так как многочисленные исследования показывают, насколько велика роль свободных радикалов и медиаторов воспаления в процессе гиперпигментации, в состав препаратов от постакне стали вводить противовоспалительные и антиоксидантные компоненты.

В косметологии 15% азелаиновая кислота применяется в виде пилинга для жирной, проблемной кожи, а также в терапии поствоспалительной гиперпигментации. Вот только некоторые ее свойства:

  • способность снижать уровень выработки меланина, подавляя активность и рост меланоцитов, являющихся причиной гиперпигментации типа мелазмы;
  • отшелушивание рогового слоя эпидермиса – эффект легкого пилинга.

Применение геля Азелик® для лица

Как уже было сказано, длительный воспалительный процесс может стать причиной поствоспалительной гиперпигментации. Азелаиновая кислота (АК) включается в курс лечения акне для нормализации процессов кератинизации, снижения уровня свободных жирных кислот на поверхности кожи, борьбы с Propionibacterium acnes и S.epidermidis. подавляет рост и активность аномальных меланоцитов, предотвращая появление гиперпигментации

После нанесения препарата АК проникает в эпидермис и дерму, при этом пенетрация в поврежденную кожу происходит быстрее, чем в интактную.

Как использовать Азелик®?

Гель наносится на чистую сухую кожу. Его необходимо слегка втирать в эпидермис. На лицо уходит всего 2,5 см препарата. Благодаря гелевой основе и присутствию в ней эмолента лекарство легко впитывается, смягчает и увлажняет кожу. Проводимые исследования показывают, что у 15% геля, именно им является Азелик®, пенетрация лучше, чем у 20% крема.18

Важно, не бросать использование препарата при первых признаках улучшения. Обычно видимый эффект можно заметить спустя 4 недели применения, но существуют рекомендации длительного применения препаратов на основе азелаиновой кислоты в целях поддерживающей терапии для снижения риска рецидива воспаления5. Для курса продолжительностью месяц будет достаточно тюбика Азелик® 15 г, для более длительного применения можно приобрести упаковку 30 г.

Как различать акне и розацеа

Консультируя новых пациентов, я обнаружила, что нередко люди ошибочно считают, что страдают акне, имея при этом все признаки розацеа. Иногда такие ошибки встречаются и во врачебных назначениях.
Итак, человек уверен, что у него акне, в то время как на самом деле имеет место папуло-пустулезная форма розацеа.

Как отличить?


Папуло-пустулезную форму акне часто путают с папуло-пустулезным типом розацеа.

 

АкнеРозацеа
Фон кожи обычного цвета, возможно, с единичными участками покраснения. Кожа центральной части лица (иногда +шея и грудь) ярко-красного цвета.
Комедоны, папулы, пустулы. широкие поры Сосудистые сеточки и звездочки, могут быть папулы и пустулы. Комедоны — очень редко.
Элементы сыпи располагаются хаотично, не симметрично. Краснота и высыпания на лбу, щеках, подбородке ближе к центру лица. Чаще располагаются справа и слева симметрично.
Нет или очень редки «вспышки» при которых лицо ярко и резко краснеет. Частые «вспышки». Кожа моментально багровеет от холода/жары/солнца, горячих напитков и острой еды, от бокала вина, от внимания окружающих (вызова к доске или в кабинет начальника)
Краснота не частая и не стойкая, быстро проходит. Краснота кожи держится очень долго или постоянно.
Кожа хорошо переносит воду Яркие вспышки красноты на любое соприкосновение с водой (обычное умывание)
Покраснение и чувствительность кожи возникли вследствие применения системных или местных ретиноидов и скоро проходят после их отмены. Склонность к покраснению лица была всегда, с самого детства. (Варианты — возникла после сильного солнечного ожога, одновременно с серьезными заболеваниями ЖКТ, эндокринной системы, аутоиммунными заболеваними)

Несколько фото лиц с разными формами розацеа, они клакабельны — нажмите, чтобы посмотреть в полном размере.

Подходы к наружной терапии акне и розацеа разные.

При комедональной форме АКНЕ препаратами выбора, наиболее действенной и обоснованной терапией будут местные ретиноиды, такие как Дифферин, Клензит, Ретиноевая мазь, Ретасол, Адаклин.

 

При папуло-пустуллезной форме АКНЕ самые подходящие — это средства на основе бензоил пероксида — Базирон, Эффезел.

 

В случае папуло-пустуллезной РОЗАЦЕА — самый действенный и патогенетически обоснованный препарат Азелик/Скинорен, то есть 15-20%-ная азелаиновая кислота.


Азелаиновая кислота за счет своего противоспалительного действия работает и при любой форме акне тоже, то есть вреда от неё не будет при любых прыщах.

А вот активные и дерматологически агрессивные препараты антиакне, такие как Базирон, могут усугубить ситуацию с крайне чувствительной и раздраженной кожей при розацеа.
Поэтому, если по какой-либо причине у вас нет возможности уточнить диагноз у опытного дерматолога, или есть причины сомневаться в правильности постановки диагноза, в общем в том случае, когда нет полной уверенности — акне или розацеа, то предпочтение надо отдать препаратам с азелаиновой кислотой и избегать дополнительных агрессивных воздействий на кожу. Под запретом: пилинги, скрабы, скатки, спирт, электропроцедуры.

Про препараты азелаиновой кислоты подробно рассказано в видео Розацеа 3 В любом случае, почти всегда, в первые одну-две недели от Азелика/Скинорена будет ощущаться сильное жжение в первые 10 минут после нанесения. Это не аллергия, это нормально. Довольно быстро кожа адаптируется и становится виден результат. Вначале проходит/бледнеет общая краснота кожи, а затем и начинает уменьшаться количество папул/пустул. Использовать Азелик можно длительно, месяцами. От него кожа становится только лучше во всех отношениях. Азелаиновая кислота — это компонент не только лечебной косметики, но и осветляющей и противовозрастной.

До достижения полной ремиссии никакой другой дополнительный кислотный уход не показан.
Если же кожа раздражена настолько, что Азелик/Скинорен вызывает нестерпимое жжение, то лучше сначала понизить реактивность кожи при помощи успокаивающих средств с нейтразеном (содержится в успокаивающих сыворотках профессиональых брендов) или азуленом (например эфирное масло ромашки, отвары, гидролаты ромашки), и только потом начинать пользоваться Азеликом. Про это подробно рассказано в видео и статье про демодекс и демодекоз

Способ экстренно успокоить жжение и красноту поврежденной кожи описан в статье  «Срочно успокоить кожу!»


Подходы к питанию, образу жизни, общему оздоровлению организма при акне и розацеа в целом очень похожи. Главное — убрать сахар, молочное, белую муку, красное мясо, колбасы. Стоит употреблять в пищу побольше овощей (особенно все виды капусты), листовую зелень, сырые орехи, ягоды, фрукты, из круп — гречку, пшено, бурый рис, киноа, амарант. Пить большое количество чистой теплой воды.
Но при розацеа есть и дополнительные провоцирующие продукты — триггеры воспаления. Алкоголь, кофеин, корица, очень горячая и очень холодная пища.

На это обязательно стоит обратить внимание.

Когда краснота и чувствительность уменьшились, и хочется ввести в уход другие кислоты помимо азелаиновой, то начинать надо с самых мягких и низкопроцентных полигидроксикислот, например 5% лактобионовой.

А про то, как сочетать аптечные средства азелаиновой кислоты с увлажнением и другими уходовыми средствами рассказано в видео Розацеа 5.

В уходе еще стоит обратить внимание на бережное очищение. Нередко при розацеа значительное облегчение приносит исключение из ухода воды, то есть очищение кожи молочком для чувствительной кожи без смывания. А вот наружные (и внутренние) средства, содержащие

серу, подходят и при акне и при розацеа.

Азелаиновую кислоту необязательно использовать в форме аптечных гелей. У российского профессионального бренда Аркадия есть крем с такой же концентрацией азелаиновой кислоты как в аптечных средствах, но более интересного состава, запаха и консистенции. И мне кажется, что жжение от него меньше чем аптечных средств. 

 

На страничке “Добрый косметолог советует” есть примеры аптечных и профессиональных уходовых средств, подходящих для чувствительной кожи с розацеа и куперозом.

Кстати, медицинского диагноза «купероз» не существует. Косметическая проблема «купероз» с медицинской точки зрения рассматривается как предрозацеа, то есть ранняя, начальная стадия розацеа.

Одними косметическими средствами невозможно вылечить розацеа, но можно значительно улучшить эстетическое состояние кожи. Такая косметика увлажняет, оказывает противовоспалительное, успокаивающее, смягчающее действие, защищает от внешних агрессивных воздействий, улучшает местный иммунитет, угнетающе действует на бактерии и Demodex.
Приведу примеры некоторых аптечных средств специально разработанных для кожи с розацеа и куперозом. Урьяж (URIAGE), БиодермА (BIODERMA), Авен (AVENE), есть такие кремы и в многих других аптечных и профессиональных линиях. В этих же аптечных сериях есть и тональные средства специально для кожи с покраснениями. Некоторые из них имеют зеленоватый оттенок, который при наложении на красный цвет кожи, нейтрализует его.

Урьяж
Розельян дермо-очищающая эмульсия для лица и контура глаз
Розельян Мицеллярная вода очищающая для кожи, склонной к покраснению
Розельян Очищающая Мицеллярная вода для гиперчувствительной кожи
Розельян насыщенный крем против покраснений
Розельян крем против покраснений
Розельян маска против покраснений
Розельян Тональный уход натуральный золотистый

Розельян СС крем SPF 30
Норева
Сенсидиан AR Интенсивный крем против покраснений
Сенсидиан Успокаивающий крем для сухой и очень сухой кожи

Сенсидиан Пальпебраль Крем для век против раздражений
Биодерма.
Сенсибио h3O Мицеловый раствор
Сенсибио AR BB Крем
Авен
Крем и эмульсия от покраснений Антиружер
Космотерос
Гель успокаивающий «Антикупероз»
Гель «Ингибитор-актив»

Как быстро помочь коже, когда она «горит и пылает» — рассказано в этой статье.

© Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript., апрель 2019

Азелик от прыщей — отзывы реальных людей

Отзывы

Помог препарат

Хочу посоветовать всем свой маст-хев при появлении прыщей — Азелик.
У меня довольно проблемная кожа и борюсь с акне я уже довольно давно. Перечитал много информации почему это может происходить и как с этим бороться, был и у косметолога и у дерматолога, делал пилинги разные. Пока не наткнулся на рекламу Азелика. Купил в аптеке и начал регулярно применять. Ситуация значительно улучшилась — кожа стала чище. Иногда бывает снова выскакивают прыщики, но я сразу снова начинаю использовать Азелик и все проходит. Буду рад если мой отзыв кому-то поможет.
Недостатки — иногда печет, если слишком много нанести
Достоинства: прошло акне, нормальная цена.

Неплохой вариант

Перепробовала множество разных средств от прыщей. Все ищу что-то лучшее. Наука и медицина не стоят на месте и препараты нового поколения должны быть более эффективными чем их аналоги. У меня воспаления на лице. Основное место где они появляются это лоб. Конечно очищение и профилактику я не отменяю в любом случае.
Попробовала препарат Азелик. Первые впечатления окрыляют. Не могу пока поставить 5, все-таки пользуюсь первый раз. И даже не хочу залезать в дебри почему он помогает. Какое действующее вещество. Скажу только одно, Азелик недорогое средство, которое реально помогает. Все подсохло и пропало. Недавно попала под дождь, не одного высыпания нет, прошел уже месяц. Рекомендую для лечения.

Очень дорогой, но действительно эффективный

Гель эффективный, справляется и с угревой сыпью, и с камедонами. Одной тубы хватает надолго. Азелик оказал хороший антибактериальный эффект и поспособствовал снижению выработки кожного сала. Большой плюс в том, что гель препятствует изменению пигментации и после исчезновения угрей и прыщей, цвет лица остается ровным. Гель не имеет никаких противопоказаний к применению. Наносила его на тщательно очищенную мягким косметическим средством (без содержания спирта) кожу дважды в день легкими втирающими движениями. Явное улучшение наступило не сразу, а только через месяц. Для закрепление эффекта нужно продолжать использование еще несколько месяцев. Единственный минус геля — очень высокая цена за 30 мг.

2016.12.06 в 07:04 написал: Tuberose Помогает при акне

Препарат Азелик предназначен именно для лечения прыщей и угрей. Работает средство эффективно. Результаты видны через пару дней.
Основным компонентом препарата является азелаиновая кислота. Она прекрасно справляется с акне, так как ее действие направлено на подсушивание прыщей, отшелушивание кожи, подавление размножения бактерий и предупреждение развития воспалительного процесса. Представлен препарат в форме геля, помещен в жестяную тубу 30 г.
Есть вариант тубы объемом 5г. Ее можно взять на пробу, чтобы оценить результат на своем опыте и точно определиться подходит средство или нет.
Азелик является аналогом Скинорена, только стоит в разы дешевле.
Гель имеет легкую текстуру, напоминающую мне больше крем. После нанесения продукт не жирнит кожу и не способствует появлению блеска.
Я наношу гель на лицо 2 раза в день: утром и вечером, когда появляются высыпания. За пару дней они полностью проходят. Работает продукт быстро.
Самое главное, что препарат препятствует появлению рубцов.
Дополнительное преимущество геля в том, что он способствует полному рассасыванию подкожных прыщей.

2016.11.09 в 19:20 написал: vintovka Действует через 2 недели

Много лет борюсь с акне, пробовала разное, вот добралась до такого средства как Азелик. Это гель с азелаиновой кислотой, которая входит в состав многих косметических средств, но против акне я ее пока не испытывала. Понадеялась, что раз гель почти косметический, то хотя бы кожу сушить не будет, но как бы не так. Сушило сильно, а если попадало на воспаленные прыщики и ранки, то ужасно щипало. Мягким это средство никак не назовешь.
Следуя инструкции, обрабатывала прыщи 2 раза по утрам и вечерам. Благо, крем хорошо впитывается и не оставляет жирного блеска, через двадцать минут я уже спокойно могла накладывать макияж. Эффект у Азелика не быстрый. Первые 2 недели ничего не менялось, только кожа сохла. Немножко подсушило некоторые прыщики, воспаление уменьшилось, но незначительно. Только после долгого вступительного этапа пошла положительная реакция. Еще месяц пользования Азеликом привел к тому, что большинство прыщей прошли, включая подкожные. И других крупных болезненных прыщей с тех пор не появлялось. Есть постакне, есть мелкие прыщи, которые могут вскочить то тут, то там, совсем чистой кожа не стала, но от самого ужасного получилось избавиться. Азелик могу рекомендовать терпеливым людям с жирной кожей, не сразу, но он поможет.

2016.09.09 в 10:02 написал: Zlataya Помогает

Гель Азелик — это полный аналог Скинорена, только стоит в 2 раза дешевле, поэтому я выбрала его. Препарат обладает противоугревым действием и избавляет от нежелательной пигментации после прыщей. Использовать его нужно каждый день утром и вечером в течение 1 – 5 месяцев.
В первую неделю применения Азелик вызвал у меня раздражение и сухость кожи, пришлось отказаться от двукратного применения и наносить только на ночь до полного исчезновения симптомов. Эффект стал заметен только на четвертой неделе использования, но я пользовалась только Азеликом. Этот крем нельзя применять вместе с другими антибактериальными средствами, их смешивание не только ослабит эффект Азилика, но и может привести к нежелательным последствиям. Во время лечения данным препаратом, лучше использовать хороший увлажняющий крем, иначе могут появится морщины из-за чрезмерной сухости кожи.
Девушки оценят, что с гелем можно пользоваться косметикой, даже тональником, а вот контакта кожи с солнечными лучами, лучше избегать, и при использовании летом наносить на кожу солнцезащитный крем с фактором защиты не ниже 30.
Вообще Азелик довольно эффективное средство, помогающее даже тяжелой формы акне, но имеет свои плюсы и минусы.

2016.08.23 в 15:32 написал: Yammii

Вопросы и ответы

Задать вопрос

Пока никто не задал вопросы. Ваш вопрос станет первым!

Обзоры пользователей азелаиновой кислоты для местного применения при розацеа

  1. Препараты от А до Я
  2. Азелаиновая кислота
  3. Обзоры

Также известен как: Finacea, Azelex, Finevin

Азелаиновая кислота для местного применения имеет средний рейтинг 8,0 из 10 из 70 оценок. для лечения розацеа. 76% рецензентов сообщили о положительном эффекте, а 14% — о отрицательном.

Азелаиновая кислота для местного применения Обзор рейтингов

8.0 /10 средний рейтинг

70 оценок из 79 пользовательских отзывов.

Сравните все 67 препаратов, используемых для лечения розацеа.

10 40%
9 24%
8 11%
7 6%
6 1%
5 1%
4 1%
3 3%
2 6%
1 6%

Отзывы для местного применения с азелаиновой кислотой

Сортировать по Лучшие отзывыСамые свежиеСамое полезноеСамый высокий рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

Часто задаваемые вопросы

Эта информация не предназначена для рекомендации какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют экспертизу, знания и суждения специалистов здравоохранения.

Узнать больше о розацеа

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Справочник клиники Майо

Подробнее о местном применении азелаиновой кислоты

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Finacea, Azelex

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Азелаиновая кислота в лечении папулопустулезной розацеа: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований — База данных рефератов обзоров эффектов (DARE): обзоры с оценкой качества при папулопустулезной розацеа и был так же эффективен, как и метронидазол.Как правило, это был хорошо проведенный обзор. Однако вывод об относительной эффективности азелаиновой кислоты и метронидазола не был основан на исследованиях, включенных в этот обзор, и поэтому его надежность неясна.

Задачи авторов

Оценить клиническую эффективность местного крема с 20% азелаиновой кислотой и 15% геля азелаиновой кислоты по сравнению с их соответствующими носителями и гелем метронидазола при лечении папулопустулезной розацеа.

Поиск

MEDLINE, EMBASE, BIOSIS Previews, SciSearch, Cochrane CENTRAL Register (выпуск 3, 2004) материалы конференции (Американская академия дерматологии и Общество исследовательской дерматологии), текущие контролируемые испытания и клинические испытания.gov искали с момента создания до июля или августа 2004 года. Поисковые запросы были указаны, языковых ограничений не применялось. Кроме того, были проверены ссылки на включенные исследования и ключевые обзорные статьи, и были установлены контакты с авторами этих статей и другими экспертами. Также были установлены контакты с производителями двух рассматриваемых продуктов с азелаиновой кислотой.

Выбор исследования

Дизайн исследований оценок, включенных в обзор

Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) соответствовали критериям включения в обзор.Одно из включенных исследований было внутрипредметным, а остальные — межпредметным.

Конкретные вмешательства, включенные в обзор

Критерии включения, касающиеся вмешательств, были неясны. В тексте обзора авторы заявили, что исследования, в которых сравнивали местный крем с 20% азелаиновой кислотой или 15% гель азелаиновой кислоты в любой дозе с контрольными составами носителя, подходили для включения в обзор. Однако в объективных критериях и критериях включения в аннотации четко указано, что исследования, в которых сравнивали составы азелаиновой кислоты с другими местными препаратами и метронидазолом, соответствовали критериям отбора.Авторы специально исключили два исследования, в которых сравнивали составы азелаиновой кислоты с 0,75% метронидазолом, но они занимали видное место в обзоре. Во всех исследованиях, включенных в обзор, сравнивали крем или гель азелаиновой кислоты с соответствующими носителями в течение периодов от 9 недель до 3 месяцев. Во всех включенных исследованиях не разрешалась сопутствующая терапия, которая могла повлиять на течение розацеа.

Участники, включенные в обзор

Исследования пациентов любого возраста и пола с диагнозом папулопустулезная розацеа соответствовали критериям включения.Большинство пациентов в большинстве включенных исследований были женщинами.

Исходы, оцененные в обзоре

Первичным результатом, включенным в обзор, были оцененные врачом изменения тяжести розацеа, определяемые подсчетом воспалительных поражений. Вторичные исходы представляли собой оценку изменений тяжести розацеа по оценке врача или устройства, включая тяжесть эритемы и телеангиэктазии. Во включенных исследованиях также сообщалось о побочных эффектах, связанных с лечением. В исследованиях использовались разные системы оценки степени тяжести эритемы.

Как принимались решения об актуальности первичных исследований?

Два рецензента независимо оценили исследования для включения в обзор и разрешили любые разногласия путем обсуждения.

Оценка качества исследования

Два рецензента оценили достоверность исследований. Исследования оценивались с помощью шкалы Jadad, в которой используются следующие критерии: рандомизация, двойное слепое исследование и лечение случаев отказа от участия в исследовании. Исследования также оценивались на предмет предварительного расчета мощности, описания критериев включения и исключения и описания методов, используемых для оценки нежелательных явлений.Максимально возможная оценка достоверности составила 8 баллов.

Методы синтеза

Как совмещались исследования?

Исследования были объединены в краткое повествование. Мета-анализ был невозможен, поскольку стандартные отклонения были получены только для одного из включенных исследований.

Как исследовались различия между исследованиями?

Некоторые различия между исследованиями обсуждались в повествовательном синтезе и были дополнительно очевидны из таблицы включенных исследований.

Результаты обзора

В обзор были включены пять РКИ с 873 пациентами. Еще два РКИ с участием 291 пациента были исключены из обзора, но были включены в таблицы исследований и широко упоминались в обсуждениях и выводах обзора.

Все пять включенных исследований были высокого качества, с оценкой 7 или 8 из 8 возможных по шкале оценки качества.

Воспалительные поражения.

В четырех из пяти исследований сообщалось, что участники, получавшие азелаиновую кислоту, испытали значительное снижение среднего количества воспалительных поражений по сравнению с группами, получавшими носитель (p <0.05). В оставшемся исследовании было обнаружено значительное снижение количества поражений по сравнению с исходным уровнем как в экспериментальной, так и в контрольной группах, но не было значительных различий между группами.

Эритема.

Четыре из пяти исследований показали большее общее снижение тяжести эритемы в группах вмешательства, чем в контрольных группах. В оставшемся исследовании было обнаружено значительное снижение тяжести по сравнению с исходным уровнем как в экспериментальной, так и в контрольной группах, но не было значительных различий между группами.

телеангиэктазии.

Ни одно из пяти исследований не выявило значительного улучшения телеангиэктазии ни в группе вмешательства, ни в контрольной группе.

Выводы авторов

Азелаиновая кислота в составах с 20% кремом и 15% гелем оказалась эффективной при лечении папулопустулезной розацеа, особенно в отношении уменьшения количества воспалительных поражений и тяжести эритемы. По сравнению с метронидазолом азелаиновая кислота оказалась не менее эффективным, если не лучшим вариантом лечения.

Значение обзора для практики и исследований

Практика: Авторы не указали каких-либо последствий для практики.

Исследование: Авторы заявили, что для оценки степени тяжести розацеа необходимо разработать систему, аналогичную Индексу площади и тяжести псориаза. Кроме того, будущие исследования должны включать данные о стандартных отклонениях, чтобы можно было объективно сравнить эффективность азелаиновой кислоты и сравнительные методы лечения.

Библиографические данные

Liu R H, Smith M K, Basta S. A, Farmer E R.Азелаиновая кислота в лечении папулопустулезной розацеа: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Архив дерматологии 2006; 142 (8): 1047-1052. [PubMed: 16924055]

Статус индексирования

Индексирование субъектов назначено NLM

MeSH

Администрирование, кожные; Дерматологические агенты / введение и дозировка / побочные эффекты / терапевтическое применение; Дикарбоновые кислоты / способ применения и дозировка / побочные эффекты / терапевтическое применение; Люди; Рандомизированные контролируемые испытания как тема; Розацеа / медикаментозная терапия / патология; Индекс тяжести заболевания

Дата ввода в базу данных

31.07.2007

Статус записи

Это критический отрывок систематического обзора, который соответствует критериям для включения в DARE.Каждый критический реферат содержит краткое изложение методов обзора, результатов и выводов, за которым следует подробная критическая оценка надежности обзора и сделанных выводов.

Почему так много людей используют азелаиновую кислоту для борьбы с прыщами и покраснениями

Исследований этих концентраций не так много, но есть одно исследование, опубликованное в 2014 году в журнале Journal of Medical Sciences , которое показало многообещающие результаты в отношении более низких концентраций. чем рецептурная концентрация.Для этого исследования исследователи наблюдали за 40 участниками с акне легкой и средней степени тяжести, все из которых получали 10-процентный гель азелаиновой кислоты (половина получала ее на основе без спирта, а другая половина — на основе, содержащей спирт). Через восемь недель тяжесть прыщей в обеих группах значительно снизилась, но различий между группами не было, что позволяет предположить, что 10-процентная концентрация азелаиновой кислоты может помочь от прыщей.

Но у этого исследования также есть некоторые очевидные недостатки, в том числе тот факт, что у него был относительно небольшой размер выборки, не было контрольной группы и не было сравнения с 15-процентной или 20-процентной концентрацией.

Таким образом, эти варианты могут быть не такими эффективными, как версии, отпускаемые по рецепту, но их все же «стоит попробовать», — говорит доктор Оганлей. «Мой общий подход, если мы не можем покрыть дозу по рецепту, — я попрошу их попробовать 10 процентов», — говорит доктор Зампелла. Эти продукты обычно довольно рентабельны, и «азелаиновая кислота — одно из самых безопасных лекарств, которые вы можете попробовать», — говорит он, — поэтому потенциальные преимущества обычно перевешивают риски.

С чего начать

Кислоты, особенно те, которые используются для лечения прыщей, обычно сушат и едкие, но большинство людей — даже с чувствительной кожей или розацеа — могут использовать азелаиновую кислоту с минимальными проблемами.Зампелла говорит. Но, «как и любая кислота, она может вызывать раздражение», — говорит он, хотя со временем она проходит.

Доктор Зампелла предлагает начать с нанесения небольшого количества препарата на внутреннюю сторону руки для проведения пластыря. Если это подходит и не вызывает раздражения кожи, можно наносить тонкий слой на лицо до двух раз в день или в соответствии с инструкциями по рецепту. Однако, если вы знаете, что у вас чувствительная кожа, лучше всего начинать использовать его раз в два дня, чтобы посмотреть, как вы с этим справитесь.Огунлей говорит.

Если вы чувствуете зуд, жжение или покалывание, которые не проходят, это знак, что нужно отступить и проверить свою дерму. По данным MedlinePlus, другие симптомы, такие как отек, сыпь или затрудненное глотание или дыхание, представляют собой чрезвычайную ситуацию и могут сигнализировать об аллергии.

В общем, если вы используете азелаиновую кислоту для лечения акне или розацеа, доктор Зампелла рекомендует придерживаться ее в течение трех месяцев, прежде чем решить, работает ли она для вас. Но некоторые люди могут увидеть улучшение в течение четырех-шести недель или даже раньше.Если вы используете его для решения проблем пигментации, «некоторые люди начинают видеть улучшение в течение недели», — говорит он.

Рекомендуется держаться подальше от жестких или потенциально раздражающих продуктов, пока ваша кожа адаптируется к азелаиновой кислоте, и всегда полезно ограничить количество отшелушивающих продуктов, которые вы используете за один раз. Но в целом это довольно легкий ингредиент, говорит доктор Зампелла. И на самом деле нет ничего, с чем можно было бы никогда не использовать , добавляет доктор Оганлей, хотя всегда разумно спросить свою дерму о возможных комбинациях.На самом деле, «самый большой барьер — это страхование», — говорит доктор Зампелла.

В целом, если у вас есть какие-либо вопросы об использовании азелаиновой кислоты или если вы хотите узнать, имеете ли вы право на рецепт, поговорите со своим дерматологом.

По теме:

Часто задаваемые вопросы | Rosacea.org

Нажмите на вопросы ниже, чтобы прочитать ответ.

Общие
  1. Что вызывает розацеа?
  2. Заразна ли розацеа?
  3. Является ли розацеа наследственной?
  4. Можно ли диагностировать розацеа до обострения болезни?
  5. Есть ли какой-нибудь тест на розацеа?
  6. Ухудшится ли моя розацеа с возрастом?
  7. Сколько длится купероз?
  8. Как я могу найти специалиста по розацеа?
  9. Есть ли какие-нибудь исследования или исследования, в которых я могу участвовать?
  10. Может ли розацеа возникать у детей?
  11. Существуют ли группы поддержки для больных розацеа?

Признаки и симптомы
  1. Вызывает ли розацеа отек, жжение или зуд лица?
  2. Симметричные или асимметричные симптомы обычно?
  3. Я страдаю акне и розацеа — это обычное явление?
  4. Типична ли сухая шелушащаяся кожа при розацеа?
  5. Часто ли жирная кожа страдает розацеа?
  6. Есть ли связь между розацеа и себорейным дерматитом?
  7. Есть ли связь между розацеа и экземой?
  8. Есть ли связь между розацеа и волчанкой?
  9. У людей, страдающих розацеа, больше шансов заболеть раком кожи?
  10. Покраснение прошло, но у меня появились сосудистые звездочки — что происходит?
  11. Можно ли заразиться розацеа на других частях тела?
  12. Как менопауза влияет на розацеа?
  13. Может ли розацеа поражать глаза?

Факторы срабатывания
  1. Какие факторы образа жизни и окружающей среды наиболее часто вызывают обострения?
  2. Насколько эффективно избегать факторов образа жизни и окружающей среды?
  3. Через какое время после триггера розацеа произойдет обострение болезни?
  4. Есть ли связь между розацеа и аллергией?
  5. Приведут ли физические упражнения к обострению розацеа?
  6. Как определить причину обострения?

Лечение
  1. Можно ли вылечить купероз?
  2. Как лечат купероз?
  3. Почему при розацеа назначают антибиотики? Это бактериальная инфекция?
  4. А как насчет устойчивости бактерий в результате использования антибиотиков?
  5. Какие лекарства используются при розацеа помимо антибиотиков?
  6. А как насчет долгосрочных побочных эффектов?
  7. Теряет ли эффективность местные лекарства со временем?
  8. Следует ли мне по-прежнему принимать лекарства между обострениями?
  9. Как мне ухаживать за кожей?
  10. Какие продукты для кожи подходят для лечения купероза?
  11. Как работает лазерная терапия?
  12. Проводятся ли исследования розацеа?
  13. Как контролировать покраснение / покраснение?
  14. Вызывают ли стероиды розацеа?

Общие

Q.Что вызывает розацеа?

A. Хотя точная причина розацеа неизвестна, на протяжении многих лет развивались различные теории о происхождении заболевания. Кровеносные сосуды лица могут слишком легко расширяться, а увеличение количества крови у поверхности кожи делает кожу красной и покрасневшей. Различные факторы образа жизни и окружающей среды, называемые триггерами, могут усилить эту реакцию покраснения. Могут появиться прыщи, часто в более красной области центральной части лица. Это может быть связано с факторами, связанными с кровотоком, кожными бактериями, микроскопическими кожными клещами ( Demodex ), раздражением фолликулов, повреждением соединительной ткани под кожей на солнце, аномальной иммунной или воспалительной реакцией или психологическими факторами.Узнайте больше в разделе «Причины розацеа».

Ни одна из этих возможностей не была доказана, хотя в ходе недавних исследований были выявлены потенциальные воспалительные пути, в том числе иммунный ответ, запускаемый антимикробным белком, известным как кателицидин. Недавнее исследование также показало, что определенные бактерии, присутствующие на безвредных клещах Demodex , могут вызывать воспалительную реакцию у пациентов с розацеа, а другие исследования выявили два генетических варианта, которые могут быть связаны с розацеа, расположенные в областях генома, которые также связаны с аутоиммунное заболевание.

Чтобы прочитать результаты исследований, финансируемых NRS, см. Раздел «Гранты на исследования».

В. Является ли розацеа заразной?

A. Нет. Розацеа не считается инфекционным заболеванием, и нет никаких доказательств того, что она может передаваться через кожу или через вдыхание бактерий, переносимых по воздуху. Широко распространено мнение, что эффективность антибиотиков против симптомов розацеа обусловлена ​​их противовоспалительным действием, а не их способностью уничтожать бактерии.

В. Является ли розацеа наследственной?

A. Хотя никаких научных исследований розацеа и наследственности не проводилось, есть свидетельства того, что розацеа может передаваться по наследству. Более половины пациентов с розацеа, опрошенных Национальным обществом по поводу розацеа, заявили, что у них есть по крайней мере один член семьи, у которого были подобные симптомы. Недавние исследования близнецов показали, что совокупный вклад генов в наличие розацеа составляет почти половину, а остальное приходится на воздействие окружающей среды.

Кроме того, хотя люди любой расы могут болеть розацеа, есть явные признаки того, что этническая принадлежность является фактором в способности человека заболеть розацеа. В отдельном опросе, проведенном Обществом, 33 процента респондентов сообщили, что по крайней мере один из родителей имел ирландское происхождение, а 26 процентов имели родителя английского происхождения. Другие этнические группы с повышенными показателями розацеа по сравнению с населением США в целом включали лиц скандинавского, шотландского, валлийского или восточноевропейского происхождения.

В. Можно ли диагностировать розацеа до того, как у вас случится серьезное обострение болезни?

A. Иногда можно определить «прерозацеа» у подростков и лиц в возрасте от 20 до 20 лет. Эти люди обычно обращаются к дерматологу для лечения акне и демонстрируют эпизоды покраснения и покраснения, которые длятся дольше, чем обычно. Длительное покраснение обычно появляется на щеках, подбородке, носу или лбу. Эти пациенты также могут испытывать раздражение от местных лекарств от прыщей или некоторых средств по уходу за кожей.

После выявления этих предрасположенных к розацеа людей можно посоветовать избегать отягчающих обстоятельств образа жизни и факторов окружающей среды, которые, как известно, вызывают повторяющиеся реакции прилива крови, которые могут привести к полномасштабной розацеа. Если вы заметили симптомы прерозацеа у более молодого члена семьи или других людей, им можно посоветовать проконсультироваться с дерматологом.

В. Есть ли какой-нибудь тест, который поможет определить, есть ли у вас розацеа?

A. Не существует гистологических, серологических или других диагностических тестов на розацеа.Диагноз розацеа должен быть поставлен вашим врачом после тщательного изучения ваших признаков и симптомов и истории болезни. Во время экзамена вы должны объяснить любые проблемы, с которыми вы сталкиваетесь, например, покраснение; промывание; появление шишек или прыщиков; припухлость; жжение, зуд или покалывание; или другая информация. Посетите страницу «Когда обращаться к врачу» для получения более подробной информации.

В. Ухудшится ли моя розацеа с возрастом?

А. Невозможно с уверенностью предсказать, как будет прогрессировать розацеа у человека, хотя врачи отметили, что признаки и симптомы имеют тенденцию становиться все более серьезными без лечения. Более того, согласно опросу Национального общества розацеа, около половины больных розацеа заявили, что без лечения их состояние перешло с ранней до средней стадии в течение года. К счастью, было показано, что соблюдение медикаментозной терапии и изменение образа жизни во избежание триггеров розацеа эффективно контролируют ее признаки и симптомы на долгосрочной основе.

В. Как долго длится купероз?

A. Розацеа — это хроническое заболевание, а не кратковременное состояние, которое часто характеризуется рецидивами и ремиссиями. Ретроспективное исследование 48 пациентов с ранее диагностированной розацеа показало, что у 52% все еще была активная розацеа со средней продолжительностью в 13 лет. Остальные 48 процентов вылечились, и средняя продолжительность их розацеа составляла девять лет. Хотя в настоящее время не существует лекарства от розацеа, его симптомы обычно можно контролировать с помощью медикаментозной терапии и изменения образа жизни.Более того, исследования показали, что пациенты с розацеа, продолжающие терапию в течение длительного времени, с меньшей вероятностью будут испытывать повторение симптомов.

В. Как я могу найти специалиста по розацеа?

A. Как и в случае с большинством других заболеваний, не существует формальной медицинской специальности, посвященной только розацеа. Подходящим специалистом по розацеа является дерматолог, специализирующийся на кожных заболеваниях, или офтальмолог при наличии глазных симптомов.Посетите раздел «Поиск врачей», чтобы найти дерматолога или офтальмолога в вашем районе.

В. Могу ли я принять участие в каких-либо исследованиях или исследованиях?

A. Как член Национального общества розацеа (NRS) вам может время от времени предоставляться возможность участвовать в исследованиях, которые помогут улучшить лечение или уход за пациентами. Если вы этого не сделали, это еще одна причина присоединиться к NRS сегодня.

Q.Может ли розацеа возникать у детей?

A. Хотя заболеваемость розацеа у подростков и детей нечасто, такие случаи были задокументированы в медицинской литературе. Ячмень на веках может быть одной формы. Розацеа часто передается по наследству, и больным розацеа было бы разумно следить за ранними признаками у детей, чтобы обратиться за диагностикой и лечением до того, как состояние ухудшится.

В. Существуют ли группы поддержки для больных розацеа?

А. Национальное общество розацеа — крупнейшая в мире организация по поддержке розацеа, ежегодно предлагающая информацию и образовательные услуги сотням тысяч пациентов с розацеа и медицинским работникам.

Несмотря на то, что личные группы поддержки не очень хорошо развиты, больные розацеа могут найти онлайн-чат-группы и форумы через Facebook и rosacea-support.org.

верх

Признаки и симптомы

Q.Вызывает ли розацеа отек, жжение или зуд лица?

A. Многие пациенты с розацеа обычно сообщают о жжении, покалывании и зуде на лице. Некоторые больные розацеа могут также испытывать отек (отек) лица, который может стать заметным уже на начальной стадии заболевания. Такое же покраснение, которое вызывает покраснение при розацеа, может быть связано с накоплением жидкости в тканях лица. Это часто происходит над носогубными складками — складками от носа до каждой стороны рта — и может вызвать появление «мешковатых щек».Также считается, что у некоторых пациентов этот процесс отека может способствовать развитию избыточной ткани на носу (ринофима), в результате чего он становится выпуклым и бугристым.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обсудите их со своим врачом. Чтобы получить полное описание признаков и симптомов розацеа, посетите страницу «Все о розацеа».

В. Симметричны или асимметричны симптомы розацеа?

А. Розацеа может проявляться по-разному у разных людей. Пациенты с розацеа могут демонстрировать различную степень тяжести симптомов на разных участках лица. Пациенты часто сообщают, что расстройство фактически началось с красного пятна или пятна на одной щеке или другой части лица, а затем распространилось на другие области. С другой стороны, у многих пациентов с розацеа наблюдаются похожие симптомы на обеих сторонах лица.

В. Я страдаю не только куперозом, но и обычными угрями.Это обычное дело?

A. Розацеа и обычные угри, называемые вульгарными угрями, обычно появляются отдельно, но у некоторых пациентов наблюдается и то и другое. Хотя оба состояния у взрослых часто неофициально называют «прыщами у взрослых», это два отдельных заболевания, каждое из которых требует разной терапии. Вульгарные угри связаны с закупоркой протоков сальных желез, что приводит к появлению черных точек и прыщей на лице, а иногда и на спине, плечах или груди. Розацеа, по-видимому, связана с сосудистой сетью центральной кожи лица и вызывает покраснение, шишки, прыщи и другие симптомы, которые редко выходят за пределы лица.Особая осторожность необходима при лечении пациентов с обоими состояниями, потому что некоторые стандартные лекарства от вульгарных угрей могут усугубить розацеа.

В. Типична ли сухая шелушащаяся кожа при розацеа?

A. Было подсчитано, что примерно половина всех больных розацеа может иметь сухую кожу. При лечении эта сухость часто уменьшается вместе с исчезновением папул и пустул. Чтобы бороться с сухой, шелушащейся кожей, используйте увлажняющий крем ежедневно после очищения и применения лекарств.Вы также можете проконсультироваться с дерматологом, чтобы узнать, какое лекарство лучше всего подходит для вашего типа кожи, поскольку некоторые из них обладают подсушивающим эффектом, а другие — более увлажняющими.

В. Распространена ли жирная кожа у больных розацеа?

A. Не существует стандартного типа кожи для пациентов с розацеа. У многих больных кожа бывает сухой, шелушащейся, у других может быть нормальная или жирная кожа, либо и то, и другое. Главное — определить свой тип кожи и использовать подходящие для вас лекарства и средства по уходу за кожей.

В. Есть ли связь между розацеа и себорейным дерматитом?

A. Себорейный дерматит нередко проявляется одновременно с розацеа. Себорея проявляется красновато-желтым жирным шелушением в центральной трети лица. На коже головы, бровях и бороде могут быть мелкие чешуйки белого цвета, перхоть или пятна более толстой жирной желтой чешуи. Высыпания также могут появиться за пределами лица. Чтобы узнать больше, посетите страницу о себореи.

В. Есть ли связь между обычной экземой и розацеа?

A. Нет, в медицинской литературе ничто не связывает розацеа с атопическим дерматитом или экземой. У этих двух заболеваний могут быть как общие симптомы, так и много различий. Розацеа чаще встречается у людей со светлой кожей и почти всегда поражает только лицо, вызывая такие признаки и симптомы, как покраснение, видимые кровеносные сосуды, шишки и прыщи, а иногда и отек носа из-за избытка тканей.Атопическая экзема чаще встречается у людей с сухой кожей и может появляться на различных участках тела, вызывая красный шелушение и покрытые коркой или мокнущие пустулы, которые сильно зудят. Однако недавнее исследование NRS показало, что 55% пациентов с розацеа заявили, что они испытали другое кожное заболевание.

В. Есть ли связь между волчанкой и розацеа?

A. Нет. Дискоидная волчанка — хроническое заболевание кожи, вызывающее рубцевание. Другая форма, системная волчанка, характеризуется множеством признаков, в том числе со стороны сосудистой системы.Поскольку волчанка может вызвать красноватую кожную сыпь, которая распространяется по переносице и лицу, часто по образцу бабочки, она может выглядеть как розацеа. Однако, хотя обе высыпания могут быть гладкими по текстуре, наличие шишек и прыщиков, которые редко возникают при обострении волчанки, может помочь дифференцировать заболевания. Кроме того, волчанка почти всегда сопровождается другими симптомами, не связанными с розацеа, такими как лихорадка, артрит и признаки поражения почек, легких или сердца. Дерматолог обычно может быстро отличить сыпь в виде бабочки от волчанки от розацеа.

Более того, в отличие от волчанки, до 50 процентов пациентов с розацеа также могут иметь глазные признаки. Визуально глаз, пораженный розацеа, часто кажется водянистым или налитым кровью. Больные могут ощущать песчинки или инородное тело в глазу, а также ощущение сухости, жжения или покалывания.

В. Являются ли люди, страдающие розацеа, более склонными к развитию рака кожи в более позднем возрасте?

A. Нет медицинских доказательств прямой связи розацеа с раком кожи.У больных розацеа может быть больше шансов заболеть раком кожи в более позднем возрасте из-за их частой светлой кожи и склонности к травмам от ультрафиолетового излучения солнца. Важно проконсультироваться с дерматологом, если у вас есть какие-либо признаки возможного рака кожи, например, увеличенная или асимметричная родинка, имеющая неровную границу или различный цвет. Несмотря на то, что рак кожи не связан с розацеа, он является потенциально смертельным заболеванием, заболеваемость которым постоянно растет.

Q.Я принимаю лекарства уже некоторое время, и они очистили мои прыщи и уменьшили покраснение, но также, похоже, заставили меня развить больше сосудистых звездочек. В чем дело?

A. Видимые кровеносные сосуды (телеангиэктазии) иногда развиваются при розацеа и, вероятно, всегда были там, но были скрыты или менее заметны из-за покраснения. После того, как лекарство уменьшило покраснение, сосудистые звездочки нередко становятся более заметными. Их можно замаскировать с помощью макияжа или удалить сосудистым лазером, источником интенсивного импульсного света или другим медицинским устройством.

В. Можно ли заразиться розацеа на других частях тела?

A. Хотя это не обычная черта розацеа, симптомы проявляются не только на лице. В обзоре Национального общества розацеа пациенты с розацеа сообщали о симптомах на шее, груди, волосистой части головы, ушах и спине.

В. Как менопауза влияет на розацеа?

A. Приливы, иногда связанные с менопаузой, могут вызвать обострение или даже начальное начало розацеа.Шведское исследование также отметило, что женщины в постменопаузе с розацеа с большей вероятностью будут испытывать мигренозные головные боли.

В Rosacea Review появилось несколько статей о взаимосвязи между менопаузой и розацеа. Чтобы просмотреть эти архивы, щелкните здесь.

В. Может ли розацеа поражать глаза?

A. Да. Глазные симптомы, известные как глазная розацеа, могут включать водянистость или налитый кровью вид, а также ощущение сухости и песка с жжением, зудом и / или покалыванием.Люди с розацеа могут быть предрасположены к ячменю, также могут присутствовать светочувствительность и помутнение зрения. При отсутствии лечения может наблюдаться снижение остроты зрения из-за поражения роговицы. Поражение глаз может появиться как до, так и после любых кожных признаков или симптомов, и люди, подозревающие, что у них может быть глазная розацеа, должны проконсультироваться с дерматологом или офтальмологом для получения соответствующей терапии.

верх

Факторы срабатывания

Q.Каковы наиболее распространенные факторы образа жизни и окружающей среды, которые усугубляют розацеа или вызывают обострения?

A. Согласно опросу Национального общества розацеа, некоторые из наиболее распространенных триггеров розацеа включают воздействие солнца, эмоциональный стресс, жаркую или холодную погоду, ветер, алкоголь, острую пищу, тяжелые упражнения, горячие ванны, горячие напитки и определенную кожу. -предметы ухода. Список распространенных триггеров можно найти в разделе «Триггеры розацеа».

Q.Насколько эффективно избегать факторов образа жизни и окружающей среды?

A. В ходе опроса 1221 человека, страдающего розацеа, проведенного Национальным обществом розацеа, 96 процентов тех, кто считал, что они определили личные триггерные факторы, заявили, что избегание этих факторов уменьшило их обострения. Полные результаты опроса доступны в архивах обзора розацеа.

В. Как долго после триггера розацеа произойдет вспышка розацеа?

А. Хотя нет данных о том, насколько быстро триггер розацеа может привести к обострению, время, вероятно, будет варьироваться в зависимости от человека и характера триггера. Попробуйте следить за своим индивидуальным случаем, чтобы увидеть, как быстро отреагировала ваша розацеа. И помните, хотя широкий спектр факторов был определен как потенциальные триггеры, не каждый триггер влияет на каждого человека каждый раз.

В. Есть ли связь между розацеа и аллергией?

А. Аллергия может вызвать измененную реакцию организма, в том числе покраснение, которое часто вызывает симптомы розацеа. Недавнее исследование показало, что 38 процентов пациентов с розацеа страдали контактной аллергией. Как и в случае с более распространенными триггерами розацеа, выявление и предотвращение аллергенов — веществ, на которые вы реагируете, — также может помочь контролировать розацеа.

В. Приведут ли физические упражнения к обострению розацеа?

A. Любая деятельность, например, физическая нагрузка, вызывающая покраснение или перегрев лица, может спровоцировать вспышку розацеа.Хорошая новость заключается в том, что признаков и симптомов можно избежать или уменьшить, управляя тренировкой. Способы уменьшить частоту обострений включают тренировку ранним утром или поздним вечером, когда погода более прохладная; тренироваться чаще, но с более короткими интервалами; сохранять прохладу в помещении, включив вентилятор или открыв окно; и охладиться, прижав влажное полотенце к шее, выпив холодную жидкость или пережевывая кусочки льда. Также могут быть полезны упражнения низкой интенсивности или водная аэробика.

В. Как определить причину обострения?

A. Признаки и симптомы розацеа могут быть вызваны широким спектром факторов окружающей среды и образа жизни, которые у разных людей различаются. Здесь перечислены некоторые из наиболее распространенных факторов. Как и в случае с аллергией, полезно вести дневник, чтобы точно определить элементы, которые могут вызвать обострение в вашем конкретном случае. Национальное общество розацеа издает буклет «Дневник розацеа», предназначенный для помощи пациентам в выявлении и предотвращении их индивидуальных триггеров розацеа, а буклет «Как справиться с розацеа» содержит советы по управлению образом жизни.

верх

Лечение

В. Можно ли вылечить купероз?

A. Хотя розацеа не излечима, существуют медицинские методы лечения, которые могут контролировать или устранять различные ее признаки и симптомы. Дополнительные сведения см. В разделе «Параметры управления».

В. Как лечат купероз?

A. Признаки и симптомы розацеа существенно различаются от пациента к пациенту, поэтому лечение должно подбираться врачом для каждого отдельного случая.Некоторых пациентов беспокоят покраснение и покраснение, у других — шишки и прыщи, утолщение кожи, розацеа глаз или их комбинации. Пациентам с шишками и прыщами врачи часто назначают пероральную и местную терапию розацеа, а теперь доступна местная терапия для уменьшения покраснения лица.

При необходимости можно использовать лазерное лечение или другие хирургические процедуры для удаления видимых кровеносных сосудов, уменьшения обширного покраснения или исправления обезображивания носа. Глазные симптомы обычно лечат пероральными антибиотиками и офтальмологической терапией.Посетите страницу с фотографиями лечения, чтобы увидеть фотографии нескольких вариантов лечения до и после лечения.

Кроме того, пациентам с розацеа рекомендуется выявлять и избегать факторов образа жизни и окружающей среды, которые могут усугубить их индивидуальное состояние. Пациентам также может быть полезен щадящий и соответствующий уход за кожей, а для уменьшения влияния розацеа на внешний вид можно использовать косметические средства.

В. Почему антибиотики назначают при розацеа? Это бактериальная инфекция?

А. Точно неизвестно, почему антибиотики действуют против розацеа, но широко распространено мнение, что это связано с их противовоспалительными свойствами, а не с их способностью бороться с бактериями.

В. А как насчет устойчивости бактерий в результате использования антибиотиков?

A. Местные антибиотики приводят к таким минимальным уровням лекарства в кровотоке, если таковые имеются, что практически отсутствует риск развития бактериальной резистентности в других местах, кроме тех, где применяется местный антибиотик.Версия перорального антибиотика с меньшим риском микробной устойчивости была разработана специально для лечения розацеа.

В. Какие лекарства, кроме антибиотиков, используются при розацеа?

A. Врачи могут использовать различные лекарства, чтобы помочь контролировать розацеа у отдельных пациентов. Продукты, содержащие препараты серы или азелаиновую кислоту, могут быть назначены в качестве альтернативы или дополнения к терапии антибиотиками, а сердечно-сосудистые препараты иногда используются для контроля сильной гиперемии.Также можно рассмотреть возможность приема других лекарств, особенно в случаях, когда начальная терапия не поддается лечению.

В. А как насчет долгосрочных побочных эффектов?

A. Местная терапия приводит к таким минимальным уровням лекарств в кровотоке, если таковые имеются, что практически отсутствует риск системных побочных эффектов, за исключением аллергических реакций. Возможные побочные эффекты, связанные с пероральной антибактериальной терапией, включают расстройство желудка, чувствительность к солнечному свету, изменение цвета зубов, диарею, аллергические реакции и вагинальные дрожжевые инфекции.

В. Если я буду постоянно принимать лекарство в течение длительного времени, потеряет ли он свою эффективность?

A. Местная терапия обычно контролирует розацеа на долгосрочной основе без потери эффективности.

В. Следует ли мне по-прежнему принимать лекарства между обострениями?

A. Розацеа характеризуется обострениями и ремиссиями, и исследование показало, что длительная медикаментозная терапия значительно увеличивает скорость ремиссии у пациентов с розацеа.В ходе шестимесячного многоцентрового клинического исследования у 42 процентов тех, кто не принимал лекарства, случился рецидив, по сравнению с 23 процентами тех, кто продолжал применять лекарства местного действия. Как правило, лечение между обострениями может предотвратить их.

В. Как мне ухаживать за кожей?

A. Регулярный уход за лицом при розацеа, рекомендованный многими дерматологами, начинается с нежного освежающего очищения лица каждое утро. Больным следует использовать мягкое мыло или очищающее средство, которое не является зернистым или абразивным, и намазывать его кончиками пальцев.Также можно использовать мягкую салфетку или мочалку, но избегайте грубых мочалок, мочалок, щеток или губок.

Затем несколько раз ополосните лицо теплой водой и промокните насухо толстым хлопчатобумажным полотенцем. Никогда не тяните, не дергайте, не царапайте и не обрабатывайте лицо жестко. Больным следует дать лицу высохнуть на воздухе в течение нескольких минут перед применением местного лекарства. Дайте лекарству впитаться еще пять или 10 минут перед нанесением макияжа или других средств по уходу за кожей.

Для получения дополнительной информации посетите раздел «Уход за кожей и косметика».

В. Какие средства по уходу за кожей подходят для лечения купероза?

A. Кожа многих больных розацеа может быть чувствительной и легко раздражаемой. Пациентам следует избегать использования любых продуктов, которые обжигают, кусают или раздражают их кожу. В обзоре Национального общества розацеа многие люди с розацеа определили алкоголь, гамамелис, ароматизаторы, ментол, мяту, эвкалиптовое масло, гвоздичное масло и салициловую кислоту в качестве ингредиентов, которые раздражали их отдельные случаи, и многие также избегали вяжущих и отшелушивающих средств.Полезным практическим правилом может быть выбор продуктов, не содержащих раздражающих или ненужных ингредиентов.

Солнцезащитные кремы или кремы для загара, эффективные против всего спектра ультрафиолетового излучения A и B, могут быть особенно важны для пациентов с розацеа, чья кожа лица может быть особенно восприимчивой к солнечным повреждениям и, как следствие, обострениям розацеа. Рекомендуется SPF 15 или выше, и физические блоки с использованием диоксида цинка или титана могут быть эффективными, если химические солнцезащитные кремы вызывают раздражение.

В. Как работает лазерная терапия?

A. Чтобы удалить видимые кровеносные сосуды или уменьшить сильное покраснение, сосудистые лазеры излучают свет с длиной волны, которая воздействует на крошечные кровеносные сосуды прямо под кожей. Тепло от энергии лазера накапливается в сосудах, вызывая их распад. Обычно требуется не менее трех процедур, в зависимости от степени покраснения или видимых кровеносных сосудов.

Сосудистые лазеры также могут использоваться для замедления образования избыточной ткани, а в тяжелых случаях можно использовать лазер CO 2 для удаления нежелательной ткани и изменения формы носа.Для минимизации образования синяков была разработана новая лазерная технология, а недавно разработанные устройства, называемые источниками интенсивного импульсного света, имитируют лазеры, но генерируют несколько длин волн для лечения более широкого спектра тканей. Как и в случае с любой другой хирургической техникой, безопасность и эффективность лазерной терапии могут зависеть от навыков врача.

В. Проводятся ли исследования розацеа?

A. Национальное общество розацеа учредило программу исследовательских грантов для поощрения и поддержки научных исследований потенциальных причин и других ключевых аспектов розацеа, которые могут привести к улучшению лечения, а также к потенциальной профилактике или лечению.Информацию об этой программе можно найти в разделе «Гранты на исследования».

В. Как контролировать промывание / покраснение?

A. Как всегда, лучшее нападение — это хорошая защита. Людям с розацеа следует выявлять и избегать факторов окружающей среды и образа жизни, вызывающих покраснение. Список наиболее распространенных триггеров розацеа можно найти здесь. В тяжелых случаях врач может назначить определенные лекарства, чтобы уменьшить интенсивность и частоту приливов, и теперь доступна местная терапия для лечения стойкого покраснения лица.

В. Вызывают ли стероиды розацеа?

A. Несмотря на то, что они эффективны при лечении определенных кожных заболеваний, длительное применение местных стероидов может вызвать симптомы розацеа, которые неофициально называются «стероид-индуцированная розацеа». Хотя некоторые врачи могут назначить короткий курс стероидов, чтобы немедленно уменьшить серьезное воспаление, если вас беспокоит лекарство, которое вы принимаете, лучше всего обсудить это со своим врачом.

верх

Благодарности: Этот раздел был рецензирован и отредактирован Dr.Марк Даль, председатель дерматологии клиники Мэйо, штат Аризона.

Рекомендуемый обзор: Вмешательства при розацеа

Какие методы лечения эффективны при розацеа?

Розацеа — это распространенное хроническое заболевание кожи лица, которое характеризуется покраснением, покраснением, прыщами и расширенными кровеносными сосудами. У некоторых людей может наблюдаться воспаление глаз и утолщение кожи, особенно носа. Хотя причина розацеа остается неясной, для этого стойкого, повторяющегося и часто тяжелого заболевания доступно большое количество разнообразных методов лечения.К ним относятся лекарства, наносимые непосредственно на кожу, пероральные лекарства и светотерапия. Хотя существует целый ряд вариантов лечения, неясно, какие из них наиболее эффективны.

Команда Кокрановских авторов из Бахрейна, Нидерландов, Соединенного Королевства и Канады работала с Кокрановской кожной группой для оценки эффективности и безопасности лечения розацеа.

Авторы включили в этот обзор 106 рандомизированных контролируемых испытаний с участием 13 631 человека с умеренной и тяжелой формой розацеа.Большинство методов лечения оказались эффективными при лечении розацеа. Были получены доказательства высокого качества, подтверждающие эффективность местного применения азелаиновой кислоты, местного ивермектина, бримонидина и субантимикробных пероральных доз (40 мг) доксициклина и изотретиноина при розацеа. Доказательства среднего качества были доступны для местного применения метронидазола и перорального тетрациклина. Доказательства низкого качества в отношении применения низких доз миноциклина, терапии лазером и интенсивным импульсным светом, а также офтальмологической эмульсии циклоспорина при розацеа глаза были низкими.

«Мы рады видеть, что доступны дополнительные эффективные варианты лечения, которые были включены в это обновление нашего обзора. Исследователи исследования уделяют больше внимания результатам, сообщаемым пациентами, в том числе качеству жизни, что важно, поскольку розацеа оказывает значительное негативное влияние на качество жизни », — сказала Эстер Дж ван Зуурен, исследователь Медицинского центра Лейденского университета в Нидерландах. и ведущий автор Кокрейновского обзора. «Основной областью для улучшений будет стандартизация отчетов о результатах в любых будущих исследованиях, как это предложено в инициативе COMET (Основные показатели результатов в испытаниях эффективности).Кроме того, необходимы дополнительные исследования методов лечения глазной розацеа ».

Прочитать полный Кокрановский обзор

Facetheory Azeclear Azelaic Acid Serum A15 Обзор по розацеа | ugpw

Beauty


Facetheory Azeclear Azelaic Acid serum

Я должен был пробовать 10% -ную суспензию с азелаиновой кислотой от The Ordinary, но ее никогда не было в наличии нигде в мире по какой-либо причине. поэтому я сдался и выбрал другой продукт с азелаиновой кислотой — вместо этого я предлагаю сыворотку с азелаиновой кислотой от Facetheory! Это дорогая сыворотка за 24 фунта стерлингов.99 и еще 3,99 фунтов стерлингов за бутылку объемом 30 мл. Также было довольно рискованно покупать в качестве первой покупки у бренда, о котором я никогда раньше не слышал. Но при поиске продуктов с азелаиновой кислотой я смог найти только три целых результата: 10% суспензия с обычной азелаиновой кислотой, Facetheory Azeclear Azelaic Acid 15% Serum и Typology Mattifying 10% Azelaic Acid Serum. Ordinary никогда не продается, поэтому не может быть и речи, Typology было всего 15 мл, и мне действительно не нужен матирующий эффект, поэтому я оставил эту сыворотку Facetheory в качестве единственного варианта.

К счастью, этот единственный оставшийся вариант также оказался самой высокой концентрацией азелаиновой кислоты на уровне 15% солюбилизированной азелаиновой кислоты. Та же концентрация, что и для лечения розацеа, для чего я его использую.

Facetheory Azeclear Azelaic Acid A15 Сыворотка:

Facetheory Azeclear A15 Azelaic Acid serum

Ничего себе использовать эту сыворотку было действительно сложно. После применения я получил сильное ощущение жжения, покалывания, покалывания и зуда вместе взятых.Мне казалось, что мне нужно смыть его прямо сейчас, и как будто мне нужно почесать лицо на всех участках, чтобы облегчить зуд, и это было просто ужасное ощущение, которого я никогда раньше не испытывал.

Хотя в этой сыворотке были самые зеленые ингредиенты из всех вариантов, я был немного обеспокоен содержанием масла шиповника. Если вы видели здесь мой обзор Pai Skincare pt.1, то знаете, что масло шиповника определенно не для меня, и оно также содержало довольно много ингредиентов в этой сыворотке.Удивительно, но, похоже, у меня не было никакой реакции на шиповник, так что, может быть, я смогу использовать шиповник в конце и просто шиповник Пая, что плохо. Не удивлюсь. С другой стороны, эта сыворотка уже настолько сильно раздражала, что я не уверен, что смог бы это заметить.

Инструкции к сыворотке — наносить ее только на пораженные участки и на влажную кожу. Вы определенно захотите подписаться на них! Это не гелевый тип сыворотки и определенно не увлажняет, если вы нанесете ее на сухую кожу, она исчезнет, ​​когда вы попытаетесь распределить ее, и вы в конечном итоге используете больше, чем нужно.Использование на влажной коже помогает сохранить растекание. Я не хотел бы использовать это на всем лице, так как я определенно не мог вынести ощущения от этого повсюду, поэтому лучше всего использовать его только на пораженных щеках и носу.

Он слегка пудрово-зернистый по текстуре и желтоватого цвета, возможно, из-за содержания шиповника. Обладает приятным натуральным запахом без добавления искусственных отдушек. Я не знаю, как описать запах, но он сладкий и немного похож на муку / разрыхлитель, он немного пахнет, как что-то, с чем вы бы запекали.

Я не использовал какие-либо другие лекарственные препараты или методы лечения, пока использую это, чтобы я мог проверить его эффективность при использовании отдельно. Однако я сделал несколько изменений в образе жизни. Я вырезал гамамелис и перестал проводить двойное очищение, сократил количество процедур до одного раза в день и, наконец, перестал спать, скрывшись лицом под одеялом, поскольку тепло / тепло — мой главный спусковой крючок. Хотя ничего из этого, похоже, не имело большого значения.

Слева: перед использованием сыворотки Azeclear
Справа: после ежедневного использования сыворотки Azeclear в течение 3 месяцев
(больные розацеа могут почувствовать это фото)

Я даже не знаю, какая часть при розацеа это должно улучшиться.Мое постоянное покраснение не выглядит лучше, мои обострения случаются легче и чаще, когда я использую это (использование этого гарантировало мне обострение каждую ночь), моя поствоспалительная пигментация (красные точки по всему лицу остались позади от обострений) тоже не лучше. В итоге я прекратил использовать эту сыворотку, и моя кожа на самом деле намного лучше без нее. Это сильно раздражало мою кожу и усугубляло ее, даже не осознавая, я просто винил ухудшение в прогрессировании состояния, но на самом деле это только усугубляло его.

Я думаю, что это определенно было бы более эффективным для людей с папулопустулезным (акне) розацеа, чем при фиматозной или эритематотелангиэктатической розацеа, как я. По какой-то причине с тех пор, как у меня развилась розацеа, мне кажется, что я перестала быть склонной к прыщам, поэтому на этот раз я действительно не могу много комментировать его использование при нормальных не розовых угрях.

Я определенно не стал бы покупать это снова, но я, вероятно, все же посоветовал бы попробовать, если вы можете себе это позволить, просто потому, что я знаю, что 15% азеаловая кислота — это действительно рекомендованное лечение, и я не знаю никаких других продуктов. имеющие рекомендуемую концентрацию.

Рекомендую: Нет

Выкуп: Нет

Рейтинг: ★ ☆☆☆☆

Я также хочу отметить, что бренд утверждает, что принимает возврат и обмен на продукты которые не сработали для вас в течение 365 дней с момента покупки. Раньше я не собирался этого делать из-за недостатка информации о том, как они работают и кто что платит, но после недавнего посещения веб-сайта Facetheory снова, чтобы проверить ингредиенты для читателя в комментариях, я заметил, что теперь он сказал: « бесплатно ». возврат и обмен »! Я написал в службу поддержки клиентов по электронной почте, чтобы получить дополнительную информацию, и мне сказали, что для обмена не требуется возвращать оригинальный продукт, хотя никакой информации о возврате не было.Но самое главное примечание: представитель службы поддержки сказал, что вы можете произвести обмен или возврат только один раз , так что будьте осторожны.

Я решил обменять. Преимущество этого заключается в том, что вам не нужно беспокоиться о доставке, кто за что платит, или о том, что он потеряется при транспортировке на обратном пути. Но у есть обратная сторона — вам не вернут разницу в цене, если вы выберете что-то более дешевое. Сыворотка A15 здесь стоит 24,99 фунтов стерлингов, а замена, которую я выбрал, стоит всего 18,99 фунтов стерлингов, поэтому я проиграл, выбрав обмен.Вы можете увидеть мой новый отзыв о моем обменном продукте здесь.

Обслуживание клиентов кажется неплохим, они отвечают быстро и сразу же сортируют обмен, почти мгновенно. Сыворотка в этом посте с тех пор по какой-то причине также изменила название с Azeclear на Lumizela — вероятно, из-за слова « чистый » в Azeclear, дающего надежду, что устранит проблемы с кожей, тогда как « lumi » только производит впечатление что он придает коже сияние. Никаких других изменений продукта я не вижу.

Хотя вы можете вернуться в течение 365 дней, вы должны быть осторожны, делая это (особенно для других брендов), поскольку большинство поставщиков платежных услуг покрывают транзакцию не более чем на 180 дней (PayPal), поэтому, если вы Если вы вернете товар после этого, и компания решит никогда не возвращать вам деньги и не отвечать вам, тогда вам будет сложно что-либо с этим сделать.

Спасибо за чтение!

8 лучших продуктов с азелаиновой кислотой от прыщей, розацеа и покраснений 2021

Азелаиновая кислота — слышали о ней? Честно говоря, до того, как несколько месяцев назад я начал использовать крем для ухода за кожей по рецепту от Curology, я никогда раньше не использовал азелаиновую кислоту. Но теперь, когда мои высыпания, угри и пигментация выглядят потрясающе хорошо, я чувствую необходимость рассказать всем об этом ингредиенте супергероя. И если у вас нет идеальной кожи без пор (я рад за вас… правда …), я готов поспорить, что вам также может пригодиться добавление азелаиновой кислоты в свой распорядок дня.

Чтобы помочь объяснить все причины, почему — а азелаиновая кислота WTF даже равна — я обратился за всей информацией к сертифицированному дерматологу Дине Страчан, доктору медицины, директору дерматологии Aglow. Продолжайте читать, чтобы узнать все, что вы когда-либо хотели знать об этом MVP по уходу за кожей.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Что делает азелаиновая кислота с вашей кожей?

Давайте на секунду перейдем к мелочам и подробнее рассмотрим, что такое азелаиновая кислота на самом деле и как она работает. Азелаиновая кислота естественным образом содержится как в пшенице, так и в дрожжах на нашей коже (хотя ее также можно приготовить в лаборатории), а она обладает антибактериальными, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Каковы преимущества азелаиновой кислоты?

Азелаиновая кислота помогает ускорить производство клеток (что сглаживает неровности кожи), замедляет выработку меланина (успокаивает гиперпигментацию и меланодермию), предотвращает распространение P.acnes (сдерживает высыпания) , и уменьшает покраснение и отек (успокаивает воспалительные состояния кожи, такие как волосяной кератоз и розацеа).

Хотя азелаиновая кислота была только технически FDA одобрила решение двух медицинских проблем — угри и розацеа — она также имеет положительный побочный эффект, блокируя выработку избыточного пигмента для осветления кожи. «Азелаиновая кислота особенно полезна для людей с более темной кожей, склонных к поствоспалительной гиперпигментации», — сказал доктор.Стахан говорит. Так что, если на вашем лице просто появляются темные пятна после высыпаний или дня, проведенного на солнце, азелаиновая кислота может стать вашим новым лучшим другом.

Сэкономьте деньги и свою кожу с помощью этих 4 доступных продуктов с азелаиновой кислотой

Bliss Green Tea Wonder Clarifying Overnight Gel Mask с азелаиновой кислотой

Обычная суспензия азелаиновой кислоты 10%

Urban Skin Rx Even Tone Очищающее мыло

Типология Матирующая сыворотка с 10% азелаиновой кислотой

И если вы энтузиаст по уходу за кожей на Reddit, возможно, вы также читали об этом ингредиенте для лечения волосяного кератоза.Доктор Страчан говорит, что, поскольку азелаиновая кислота является кератолитической (это означает, что она помогает расщеплять избыток кератина в вашей коже, из которого состоят бугорки КП) и помогает при гиперпигментации, это может быть полезно для управления вашим грубым красным или коричневым неровности со временем.

Азелаиновая кислота в сравнении с салициловой кислотой:

Необязательно разбираться в уходе за кожей, чтобы слышать о салициловой кислоте или перекиси бензоила. Если у вас на лице был прыщик, например, когда-либо , скорее всего, вы попробовали какое-то средство для лечения пятен, содержащее один из двух ингредиентов.Но какими бы эффективными они ни были, у многих людей есть аллергия на перекись бензоила или они могут испытывать сухость и раздражение от любого из них. Введите: азелаиновая кислота. Доктор Страчан описывает этот альтернативный ингредиент против прыщей как более мягкий и менее раздражающий, но все же эффективный при лечении прыщей — по крайней мере, при использовании рецептурной формулы.

Можно ли купить азелаиновую кислоту без рецепта?

Dr.Страчан говорит, что вам, вероятно, понадобится дозировка по рецепту (обычно 15 или 20 процентов) , если вы используете ее для лечения акне или розацеа. Хотя лекарство, отпускаемое без рецепта, не так эффективно, как рецепт, оно все равно может помочь — это просто зависит от того, насколько серьезны ваши прыщи.

4 безрецептурных продукта с азелаиновой кислотой, которые стоит попробовать

Paula’s Choice Усилитель 10% азелаиновой кислоты

Tula Skincare Acne Clear It Up Очищение от акне + корректирующий гель

Versed Weekend Glow Ежедневное осветляющее средство

Если вы хотите попробовать продукт, отпускаемый по рецепту, вам следует обязательно записаться на прием к сертифицированному дерматологу.Но если вы не можете приехать, чтобы увидеться прямо сейчас, попробуйте записаться на прием через теледерм или проверить курологию (что я сделал во время карантина и мне прописали азелаиновую кислоту). Доктор Страчан говорит, что если вы имеете дело с поствоспалительной гиперпигментацией, может оказаться полезным безрецептурный продукт со смесью осветляющих средств.

Можно ли наносить увлажняющий крем поверх азелаиновой кислоты?

Если вы испытываете какое-либо покалывание или зуд от ингредиента — или если у вас чувствительная кожа — Dr . Strachan рекомендует сначала нанести увлажняющий крем, особенно если вы используете более сильный продукт , отпускаемый по рецепту. Хотя формулы, одобренные FDA, безопасны для ежедневного использования, вы должны быть осторожны, смешивая азелаиновую кислоту с другими отшелушивающими средствами или ретиноидами, которые могут вызвать раздражение.

Доктор Страчан говорит, что азелаиновая кислота обычно хорошо переносится и даже считается относительно низким риском во время беременности (это категория B, FYI), что является ключевым фактором для тех, кто испытывает меланодермию в это время (также известная как маска для беременных).Но перед нанесением любого нового ингредиента на все лицо всегда проверяйте его на наличие аллергической реакции.

Понятно ?! ОК, круто. Теперь идите вперед и попробуйте — возможно, это именно то, что ваша кожа искала все это время.

Брук Шунатона Брук Шунатона — писатель для Cosmopolitan.com.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.