Биоревитализация кожи гиалуроновой кислотой (уколы), цена биоревитализации в Москве

Эта кислота способна притягивать к себе и удерживать молекулы воды, обеспечивая отличный увлажняющий эффект, а хорошее увлажнение — важное условие эластичности кожных покровов. Биоревитализация стимулирует синтез коллагена, эластина и естественной гиалуроновой кислоты в тканях.

Какую проблему решает данная процедура? В молодости наши ткани самостоятельно синтезируют достаточное количество гиалуроновой кислоты. Однако с возрастом ее производство снижается. Результатом становится утрата тонуса кожи, ее сухость, шелушение, морщинистость и отвисание складок. Особенно ярко эффект дефицита воды проявляется в скуловых зонах и в других областях с тонким кожным покровом. Возникает впечатление «запавших глаз», углубляется носогубная складка, через кожу начинают просвечивать сосуды, придавая ей синеватый оттенок.

Уколы гиалуроновой кислоты в ткани лица: в губы, под глаза, в носогубные складки эффективно препятствуют развитию этих нарушений.

Как часто можно делать уколы красоты?

Схему терапии специалист «СМ-Косметология» составляет индивидуально, учитывая особенности проблем с кожей у конкретного пациента. Обычно курс состоит из 2–6 сеансов, которые следует проводить с паузами от 2 недель до месяца.

Рекомендации на восстановительный период

Сутки после биоревитализации не прикасайтесь к обработанных областям кожи. 2–3 дня не пользуйтесь косметикой. Затем еще 3–4 дня избегайте физических нагрузок, посещения бассейна, солярия или бани. На протяжении недели, выходя на улицу, используйте солнцезащитный крем.

Сколько стоит сделать уколы гиалуроновой кислоты?

Стоимость биоревитализации зависит от используемого препарата, а также площади зоны, требующей коррекции, и количества сеансов.

Если вы ищете, где сделать уколы гиалуроновой кислоты в Москве, обращайтесь в «СМ-Косметология». Звоните и приходите, здесь вас ждут самые современные методики, препараты и лучшие специалисты столицы.

• Демакияж.
• Дезинфекция кожи.
• Поверхностная анестезия кожи.
• Введение препаратов.
• Антисептическая обработка области инъекций.
• Нанесение успокаивающего и противовоспалительного крема.

Длительность процедуры составляет от 30 до 90 минут, что зависит от площади коррекции.

Показания

• Возрастные изменения кожи на лице и шее.
• Ликвидация последствий угревых высыпаний.
• Устранение атрофических рубцов постакне.
• Подготовка кожи к пилингу, лазерной и абразивной шлифовке, фототерапии, пластическим коррекциям.
• Восстановление после всех этих процедур.

Противопоказания: беременность и грудное вскармливание; менструация; болезни свертывающей системы крови; прием антикоагулянтов; индивидуальная непереносимость препаратов; воспаление или инфекция кожи в месте инъекции; серьезные аутоиммунные или онкологические патологии; возраст менее 18 лет.

Преимущества метода

• Высокая эффективность при относительно небольшой цене инъекций биоревитализации.
• Минимальный риск осложнений и побочных эффектов.
• Возможность аппаратного введения гиалуроновой кислоты без повреждения кожи.

Эффект от процедуры:

• результат становится заметен после проведения первого же курса и сохраняется до полугода;
• поступление гиалуроновой кислоты извне усиливает ее производство собственными тканями организма;
• глубокое увлажнение кожи приводит к восстановлению ее упругости и тонуса, что в свою очередь вызывает лифтинговый эффект с возвращением четкости контуров лица;
• устраняется сухость кожных покровов, улучшается и выравнивается их оттенок;
• исчезают мелкие и даже средние морщины на лбу, вокруг глаз и губ, в носогубных складках, на подбородке и шее;
• пропадают последствия угревых высыпаний и купероза.

Инъекции гиалуроновой кислоты | Киев

Инъекции гиалуроновой кислоты позволяют добиться омоложения и коррекции возрастных изменений кожи  всего за несколько процедур, без осложнений и длительного периода реабилитации. 

Процедура происходит путем введения внутрикожно препаратов-наполнителей гиалуроновой кислоты (филлеров), благодаря которым создается необходимый подкожный объем и разглаживаются имеющиеся складки, морщины и рубцы.

Гиалуроновая кислота (ГК) входит в состав соединительной ткани и внеклеточных структур организма, она заполняет пространство между эластиновыми и коллагеновыми волокнами, которые отвечают за эластичность и упругость нашей кожи. Кроме того, одной из важнейших функций гиалуроновой кислоты является ее способность притягивать и удерживать молекулы воды, тем самым обеспечивая отличное увлажнение кожи.

Дефицит ГК в организме человека приводит к появлению сухости, дряблости, морщинам, потери упругости и птозу тканей. Инъекция препаратом гиалуроновой кислоты способна восполнить недостающий объём, заполнить морщины, придать коже необходимую влагу, а также изменить контур губ.

Препараты, используемые для контурной пластики, отвечают высоким стандартам качества и безопасности, все филлеры обладают высокой степенью стерильности и биосовместимостью с тканями кожи, а используемые вещества в препарате подлежат строгому контролю.

Инъекции гиалуроновой кислоты  показаны для всех, кто хочет восполнить утраченный объем, избавиться от морщин, восстановить тонус и упругость кожи. Процедура также поможет тем девушкам и женщинам, которые хотят иметь красивые, сексуальные губы. В зависимости от потребности клиента, врач-косметолог подберет для Вас подходящий препарат (по объему/ плотности), который поможет скорректировать форму губ, придать им дополнительный объем, сделать более выразительными, увлажнить и напитать Ваши губы.

Принцип действия процедуры заключается в том, что препарат гиалуроновой кислоты вводится в кожу под имеющуюся морщину, заполняя там недостающий объем. Процедура, в случае необходимости, проводиться с обезболивающим, за 30 мин наноситься крем-анестетик.

Сразу после процедуры Вы увидите значительную разницу, эффект будет виден уже на следующий день, однако в первые дни будет присутствовать небольшой отек в зоне инъекции.

Преимущества инъекций гиалуроновой кислоты:

• моментальный результат, эффект от проведения процедуры виден сразу;
• отсутствует длительный период реабилитации,
• косметический эффект от процедуры сохраняется на протяжении 1,5-2 лет,
• коррекция эстетических проблем кожи без хирургического вмешательства.

Показания к введению гиалуроновой кислоты:

• появление глубоких носогубных складок и «гусиных лапок» (морщинок в уголках глаз)
• наличие горизонтальных морщин на лбу
• провисание овала лица и скул, запавшие щеки
• нечеткий контур губ и недостающий объем,
• устранение асимметрии лица;
• изменение формы подбородка.

Эффект от инъекций гиалуроновой кислотой:

• восстановление недостающего объема тканей;
• выравнивание рельефа;
• улучшение контура проблемных зон лица;
• заполнение морщин;
• увеличение губ и изменение их контуров.

Рекомендации после процедуры контурной пластики.

За 1 день непосредственно перед проведением процедуры необходимо отказаться от употребления алкоголя.

За 2-3 дня до процедуры следует прекратить приём антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови, к примеру, аспирин).

Длительность процедуры колеблется от 30 до 60 минут, и зависит от зоны коррекции.

Непосредственно после проведения процедуры на лице будет заметна небольшая припухлость в области введения инъекций, которая проходит в течении нескольких дней.

В первый день после проведения процедуры не рекомендовано: дотрагиваться руками к зонам коррекции, проявлять излишнюю мимическую активность, проводить любые другие косметологические процедуры и использовать декоративную косметику в зоне проведения контурной пластики, а также, зону коррекции нельзя мочить водой,

В течение 2-4 дней: не принимать антикоагулянты, ограничить физические нагрузки, отказаться от массаж в области инъекций, не пытаться удалять корочки, если они образовались в местах инъекций.

В течение 2 недель:  не следует посещать баню, бассейн, сауну, а также не принимать горячую ванну.

На протяжении 1 месяца:

не посещать солярий,  а перед выходом на улицу использовать солнцезащитные крема с SPF менее 20.

Рекомендуемая частота проведения. Как правило, достаточно одной процедуры коррекции, но в случае необходимости через 3-5 дней (когда сойдет отек) можно сделать дополнительное «подкалывание».

Противопоказания для проведения инъекций гиалуроновой кислоты:

• беременность и период лактации,
• во время менструации,
• возможность аллергических реакций на используемые препараты и их компоненты.
• склонность к келоидным и гипертрофическим рубцам,
• вирусные и грибковые заболевания кожи,
• обострение соматических, инфекционных и аутоиммунных заболеваний,
• гемофилия,
• сахарный диабете I и II типа,
• нарушение свертываемости крови и прием антикоагулянтов.

Что такое гиалуроновая кислота: как и зачем применять, отзывы врача :: Здоровье :: РБК Стиль

Гиалуроновая кислота, пожалуй, один из самых известных ингредиентов красоты. О ней слышали даже люди, далекие от бьюти-индустрии. Тем не менее часто познания о гиалуроновой кислоте ограничиваются тем, что она уменьшает морщины. На самом деле все не так просто.

Маргарита Гехт,
ведущий врач-дерматолог благотворительного фонда «Дети-бабочки», преподаватель онлайн-академии проблем кожи Skill for Skin

1. Что такое гиалуроновая кислота
2. Как понять, что коже необходима гиалуроновая кислота
3. Добавки с гиалуроновой кислотой
4. Почему препараты с гиалуроновой кислотой не работают
5. Для какого типа кожи подходят средства с гиалуроновой кислотой
6. Какие названия на упаковках может иметь гиалуроновая кислота
7. Какие продукты ухода за кожей содержат гиалуроновую кислоту
8. Каковы побочные эффекты при использовании гиалуроновой кислоты
9. Какой должна быть гиалуроновая кислота
10. С какими компонентами удачно сочетается гиалуроновая кислота
11. Другие медицинские преимущества гиалуроновой кислоты
12. Инъекции гиалуроновой кислоты

Что такое гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота — самая универсальная «молекула красоты». Она была открыта в 1934 году Карлом Мейером и его ассистентом Джоном Палмером.

Гиалуроновая кислота содержится в костях, соединительной ткани, хрящах, волосяных фолликулах и коже. При этом в коже присутствует почти половина гиалуроновой кислоты, где она, действуя как магнит, связывается с водой, замедляя скорость ее испарения и помогая клеткам удерживать влагу. Всего 1 г гиалуроновой кислоты обладает впечатляющей способностью удерживать до 6 л воды. Добавьте к этому способность регулировать уровень влаги внутри клеток, и вы получите феноменальный клеточный компонент. Он позволяет коже сохранять высокий уровень увлажненности, оставаться упругой и здоровой.

Таким образом гиалуроновая кислота оказывает три основных эффекта:

• антивозрастной;
• увлажняющий;
• ранозаживляющий.

Гиалуроновая кислота может быть разрушена свободными радикалами под действием ультрафиолета, табачного дыма и загрязненной окружающей среды.

Как понять, что коже необходима гиалуроновая кислота

После 25 лет клетки кожи вырабатывают меньше гиалуроновой кислоты. Это происходит из-за замедления способности клеток делиться и удерживать влагу. Обезвоженная кожа имеет неоднородную структуру, усеяна мелкими морщинами и выглядит тусклой.

Для того чтобы кожа оставалась мягкой, упругой и сияла, начиная с 25 лет можно включать в ежедневный уход кремы и препараты с гиалуроновой кислотой, а после 30 лет еще и гиалуроновую сыворотку.

Добавки с гиалуроновой кислотой

При недостатке гиалуроновой кислоты показан прием соответствующих добавок. Исследованиями доказано, что прием 120–240 мг гиалуроновой кислоты в день в течение по крайней мере одного месяца значительно повышает увлажненность кожи и уменьшают ее сухость. БАДы с гиалуроновой кислотой можно принимать начиная с 20 лет.

Почему препараты с гиалуроновой кислотой не работают

Если кожа достаточно увлажнена, препараты с гиалуроновой кислотой при нанесении могут скатываться — это означает, что необходимости в использовании данного компонента в настоящий момент нет.

Если после использования крема или сыворотки с гиалуроновой кислотой возникает ощущение пленки на коже, значит, кожа не нуждается в гиалуроновой кислоте.

Для какого типа кожи подходят средства с гиалуроновой кислотой

Существует три главных типа кожи:

• нормальный;
• сухой;
• жирный.

Кожа любого типа может испытывать состояния обезвоженности и чувствительности. То есть и жирная, и нормальная кожа могут быть обезвоженными. При этом важно не путать состояние обезвоженности и сухой тип кожи. Причина сухой кожи в недостатке липидов, а не воды.

Какие названия на упаковках может иметь гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота имеет следующие названия:

• гидролизованная гиалуроновая кислота;
• ацетилированный гиалуронат;
• натрия гиалуронат;
• натриевая соль гиалуроновой кислоты.

Какие продукты ухода за кожей содержат гиалуроновую кислоту

Сыворотки

Они имеют легкую текстуру, минимальный состав и отличаются наибольшей концентрацией гиалуроновой кислоты. Кроме того, в текстуре сыворотки гиалуроновая кислота быстрее проникает в кожу. Лучше всего использовать комбинацию больших и малых молекул для мгновенного увлажнения верхнего слоя кожи и более длительного воздействия на нижний эпидермис.

Как правильно использовать сыворотку с гиалуроновой кислотой

Сыворотку с гиалуроновой кислотой очень важно наносить правильно. Дело в том, что если во влажной комнате на сухую кожу нанести сыворотку с гиалуроновой кислотой без последующего нанесения крема, сыворотка вытянет влагу из воздуха и создаст ощущение стянутости, не высушив при этом лицо. Если кожа увлажнена, а помещение сухое, гиалуроновая кислота, находящаяся на поверхности лица, вытянет воду из кожи и испарит ее в воздух, создав ощущение сухости.

Поэтому важно наносить сыворотку с гиалуроновой кислотой на слегка влажную кожу — можно сбрызнуть лицо термальной водой или не до конца высушить полотенцем, а после сыворотки сразу же нанести увлажняющий крем, чтобы «запечатать» гиалуроновую кислоту в коже. Так эффект увлажнения будет максимальным. Такая схема подходит для любого типа кожи.

Средства для очищения

Синденты с гиалуронатом натрия помогут удалить макияж, грязь и излишки кожного сала. Средство наносится на влажную кожу, затем смывается.

Лосьон с гиалуронатом натрия

Может использоваться как для лица, так и для тела.

Гель с гиалуронатом натрия

Гель нужно наносить на кожу до полного впитывания.

Крем для лица

Гиалуроновая кислота — «командный игрок», который лучше всего работает в сочетании с кремом.

Каковы побочные эффекты при использовании гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота, пожалуй, самый безобидный для кожи в плане побочных эффектов ингредиент. Поскольку гиалуроновая кислота это нормальная составляющая кожи, аллергическая реакция на нее очень редка.

Использование данной кислоты, в отличие от гликолевой, салициловой и других, направлено не на обновление эпидермиса, а на увлажнение и поддержания гидролипидной мантии кожи. Поэтому она не «обнажает» кожу и не провоцирует покраснение. Ее использование при местном применении не стимулирует процессы отшелушивания кожи.

Если после использования препарата с содержанием гиалуроновой кислоты возникли побочные эффекты, следует обратить внимание на состав средства — аллергия может возникнуть на другие ингредиенты. Такая реакция может стать результатом использования слишком высокой концентрации гиалуроновой кислоты. Поэтому, чтобы избежать раздражения или сухости, рекомендуется избегать концентрации гиалуроновой кислоты выше 2%.

Также целесообразно проводить предварительное «патч-тестирование» — нанести небольшое количество любого нового продукта на тыльную сторону запястья и оценить на побочные эффекты в течение 24 часов. При возникновении каких-либо побочных эффектов после использования гиалуроновой кислоты следует обратиться за консультацией к дерматологу.

При беременности или кормлении грудью использование наружных препаратов с содержанием гиалуроновой кислоты безопасно.

Какой должна быть гиалуроновая кислота

Польза гиалуроновой кислоты напрямую зависит от ее молекулярной массы и концентрации. Диаметр гиалуроновой кислоты также важен, поскольку он определяет способность ингредиента проникать в кожу.

Молекулярный вес измеряется в так называемых единицах атомной массы — дальтонах, или кДа. Гиалуроновая кислота весом от 50 до 1000 кДа наиболее полезна для кожи; оптимальным считается вес около 130 кДа. Превышение этого показателя не имеет качественного значения.

Почему именно вес 130 кДа оказывает максимальный эффект?

В одном исследовании ученые оценили влияние на кожу гиалуроновой кислоты с различными молекулярными массами, включая 50, 130, 300, 800 и 2000 кДа. Через месяц после начала применения наружных препаратов с разным весом кислоты специалисты обнаружили, что использование 130 кДа было наиболее эффективным — эластичность кожи повысилась на 20%. Как в группе 50 кДА, так и в группе 130 кДа через 60 дней наблюдалось значительное уменьшение глубины морщин и шероховатости кожи. Все остальные молекулярные массы также увеличивали эластичность и увлажненность кожи, но в меньшей степени.

С какими компонентами удачно сочетается гиалуроновая кислота

Если вы ищете пару ингредиентов для оптимального ухода за кожей, выберите гиалуроновую кислоту и витамин С. Они дополняют друг друга и способствуют максимальному увлажнению, защите и восстановлению кожи.

Есть еще одна причина, по которой эти ингредиенты отлично сочетаются, — слишком высокая концентрация витамина С может вызвать раздражение, сухость кожи и даже появление прыщей, а гиалуроновая кислота не только успокаивает и восстанавливает кожу, помогая создать барьер влаги, но выступает прекрасным курьером, доставляющим витамин С к клеткам.

Другие медицинские преимущества гиалуроновой кислоты

Помимо отличного косметического эффекта в уходе за кожей, гиалуронат натрия имеет и другие медицинские показания для использования.

Остеоартрит коленного сустава

Гиалуроновая кислота содержится в суставной жидкости и хрящах. Однако при остеоартрите уровень гиалуроната натрия в суставах становится низким. Инъекция гиалуроната натрия может помочь при остеоартрите в колене. Лекарство вводится непосредственно в колено и способствует уменьшению боли в этой области.

Хирургия глаза

Капли с гиалуронатом натрия полезны в таких процедурах, как:

• хирургия трансплантации роговицы;
• коррекция глаукомы;
• вторичная имплантация интраокулярной линзы;
• хирургия катаракты.

Благодаря своему противовоспалительному и увлажняющему эффекту гиалуронат натрия уменьшает сухость глаз, которая может возникнуть после операции.

Назальный спрей с гиалуронатом натрия

Такое средство эффективно для увлажнения и регенерации слизистой полости носовых пазух.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Инъекционные наполнители для морщин могут придать подтянутый вид коже более щадящим способом, чем традиционная подтяжка лица. Большинство наполнителей или филлеров заполняют впадины, линии и морщины менее чем за 30 минут и дают результат, который может длиться от 4 месяцев до года.

Какой эффект оказывают инъекции

Область применения геля гиалуроновой кислоты широка:

• разглаживание морщин
• увеличение губ
• моделирование контуров лица
• интенсивное увлажнение кожи

Самой популярной категорией наполнителей для морщин является гиалуроновая кислота. Каждый тип препарата работает по-разному и дает различные результаты.

Наполнители морщин гиалуроновой кислотой включают в себя:

• Баланс Белотеро
• Juvederm Voluma XC
• Juvederm XC
• Juvederm Ultra XC
• Juvederm Volbella XC
• Juvederm Ultra
• Juvederm Ultra Plus
• Juvederm Vollure XC
• Превелльский шелк
• Рестилан
• Рестилайн-Л
• Рестилайн-Лайфт
• РестилайнШелк
• Рестилайн Рефайн
• Рестилан Дефайн

Побочные эффекты

Побочные эффекты таких инъекций редки, но могут включать:

• покраснение;
• отек;
• кровоподтеки в месте инъекции.

Наполнитель также может проявляться под кожей в виде крошечных бугорков, однако в течение дня это проходит.

При приеме препаратов, разжижающих кровь, например, аспирина, место инъекции будет кровоточить дольше, на нем также могут образоваться небольшие синяки.

Что стоит знать перед инъекцией с гиалуроновой кислотой

• Не стоит руководствоваться исключительно ценой процедуры.
• Если вам предлагают коррекцию морщин по значительно более низкой цене, вполне возможно, что мастерство или качество продукта оставляют желать лучшего.
• Процедура должна выполняться исключительно в медицинском центре.
• Процедуры должны проводиться исключительно в медицинских условиях вне зависимости от того, кто их проводит.
• Всегда спрашивайте название препарата.
• Перед инъекцией специалист должен озвучить название препарата и показать, как он вскрывает новую упаковку. Если специалист не предоставит эту информацию, от процедуры лучше отказаться.

Используйте солнцезащитный крем ежедневно. Это поможет продлить действие наполнителя и защитить от поствоспалительных изменений пигмента, которые могут возникнуть в месте инъекции.

Особые меры предосторожности при проведении инъекций гиалуроновой кислоты

Беременность

Данных, подтверждающих безопасность инъекций гиалуроновой кислоты во время беременности, нет.

Грудное вскармливание

Данных о безопасности инъекций с гиалуроновой кислотой, проводимых в период грудного вскармливания, и их влияния на ребенка, также пока нет.

Сопутствующие видимые заболевания кожи

Нанесение гиалуроновой кислоты может усугубить кожный процесс у людей со склеродермией. При этой патологии местное применение средств с гиалуроновой кислотой нецелесообразно.

Как проводится инъекция гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота вводится под кожу тонкой иглой в малых объемах. В зависимости от чувствительности к боли и места инъекции возможно предварительное нанесение обезболивающего крема или применение местной анестезии в виде обкалывания кожи анестетиком. При использовании наружного обезболивающего препарата анестезирующий эффект наступает через 2-3 минуты.

В каких зонах лица используют инъекции с гиалуроновой кислотой

• глабеллярные линии в сочетании с ботулотоксином;
• носогубные линии и «линии марионетки»;
• мелкие морщинки вокруг рта и губ.

Нужно помнить, что поверхностные или очень глубокие морщины трудно поддаются лечению. В этих случаях врач может посоветовать комбинацию геля гиалуроновой кислоты с другим препаратом и последующим подбором ухода за кожей.

Сколько длится процедура введения гиалуроновой кислоты

Процедура занимает 15–60 минут. Но поскольку область губ намного меньше по сравнению с другими зонами инъекций, продолжительность работы с ней тоже меньше.

Как долго длится эффект лечения гиалуроновой кислотой

Продолжительность действия отличается от пациента к пациенту и зависит от многих факторов, в том числе от образа жизни, типа кожи, возраста и техники инъекций. Например, после увеличения губ до следующего введения препарата должно пройти не менее шести месяцев.

С какими процедурами по уходу за кожей можно сочетать гиалуроновую кислоту

Гиалуроновая кислота сочетается с большинством других ингредиентов, в том числе с пилингами, ретинолами, витаминами и другими кислотами. Единственное исключение — кислоты с низким уровнем рН, такие как гликолевая кислота, потому что она может угнетать действие гиалуроновой кислоты и значительно снизить ее эффективность.

Что делать после введения филлеров в домашних условиях

• Избегайте массирования или растирания обработанных участков в течение первых 48 часов после лечения.
• В течение первых восьми часов после процедуры не следует без необходимости прикасаться к обработанным участкам лица. Позже можно вымыть лицо с мылом и нанести легкий макияж.
• До тех пор пока первоначальное покраснение и отек кожи не уменьшатся, следует избегать экстремального нагревания кожи (солярий и солнечные ванны) и переохлаждения.

Можно ли удалить гиалуроновую кислоту после лечения

Нет. Если вы не довольны результатом, можно постепенно проводить лечение, пока нужный эффект не будет достигнут.

Что такое биоревитализация

Биоревитализация — это форма мезотерапии с использованием гиалуроновой кислоты с более высокой концентрацией. Ее не следует путать с наполнителем, который действует как пломбировочный материал для морщин и не обеспечивает кожу питательными веществами.

Биоревитализацию можно применять на шее, декольте, руках, кистях и участках вокруг колен.

Основная задача терапии — наполнение кожи гиалуроновой кислотой, которая стимулирует естественную выработку коллагена, гиалуроновой кислоты и осуществляет активный обмен веществ под кожей, что способствует ее омоложению.

Для этого в кожу вводят очищенную гиалуроновую кислоту неживотного происхождения. Это значит, что она синтезируется из бактериологических штаммов стрептококка, полностью органична для организма человека и не вызывает побочных реакций. Этот метод омоложения кожи считается более легким, чем другие косметические процедуры, но при этом не менее эффективным.

Биоревитализация рекомендуется после 25–30 лет, когда количество нативной гиалуроновой кислоты начинает значительно снижаться, а кожа интенсивно теряет влагу. Это приводит к потере тонуса и эластичности, повышенной сухости и склонности к воспалениям. Результат виден уже после первой процедуры, но для идеального эффекта нужно пройти курс лечения.

Что такое мезотерапия

Мезотерапия — омоложение уставших тканей. Основная цель методики — обогатить кожу полезными веществами и питательными веществами. Благодаря инъекциям этот процесс проходит глубже и интенсивнее, чем в случае применения кремов и масок. В зависимости от задач коррекции врач подбирает готовое решение или составляет его индивидуально с учетом особенностей организма пациента.

Компонентами мезотерапии могут быть:

• гиалуроновая кислота;
• витаминно-минеральные комплексы;
• аминокислоты, антиоксиданты;
• пептиды;
• фитоэкстракты.

Процедура выполняется очень тонкими иглами. Мезотерапия обладает длительным эффектом после первого сеанса инъекции и позволяет решить целый комплекс проблем. Она направлена на улучшение общего состояния кожи, нормализацию микроциркуляции в клетках и межклеточном пространстве, повышение эластичности тканей и устранение различных эстетических дефектов. Молодость и свежесть кожи сохраняются до десяти месяцев и могут поддерживаться повторными инъекциями.

Что выбрать — мезотерапию или биоревитализацию

Однозначного ответа нет. Инъекции для биоревитализации содержат только гиалуроновую кислоту, которая необходима, прежде всего, для увлажнения и восстановления поврежденных тканей.

Мезотерапевтические коктейли — это целый комплекс биологически активных компонентов, которые оказывают комплексное воздействие на ткани и способны решать сразу несколько эстетических задач.

Мезотерапия также поможет там, где есть специфические проблемы, такие как:

• темные круги и мешки под глазами;
• целлюлит;
• выпадение волос;
• рубцы.

Мезотерапия включает в себя как поверхностное введение препаратов на глубину до 2 мм, так и глубокие проколы.

Таким образом, для пациентов 30 лет и старше оптимальна мезотерапия, которая особенно актуальна при решении косметических проблем, связанных с акне и рубцами, а биоревитализация станет лучшим вариантом для пациентов старше 25 лет. 

Инъекции Гиалуроновой Кислоты — Пластический хирург Ткач Олег Сергеевич

Инъекции гиалуроновой кислоты (контурная пластика) используется для коррекции поверхностных и глубоких морщин, а также складок. Наиболее часто гиалуроновая кислота используется для заполнения: носогубных складок, вертикальных морщин над и под губами, морщин между бровями; изменения контура лица; моделирования губ (подчеркнуть контур, увеличить объём, устранить асимметрию), восполнения объёма в области скул, подбородка; заполнения дефектов тканей после травм и заболеваний. Для контурной пластики используются биодеградирующие наполнители (Juvederm, Restylane, Surgiderm, Teosyal и другие) которые состоят из поперечносвязанной гиалуроновой кислоты полученной на основе биосинтеза, неживотного происхождения, различной степени густоты.

Эффект обычно длится от 9 до 15 мес., в зависимости от типа кожи, места и глубины инъекции, температурного режима и густоты наполнителя.

Гиалуроновая кислота естественным образом присутствует в нашей коже в межклеточном пространстве и выделяется фибробластами, но со временем и возрастом ее количество постепенно уменьшается. Гиалуроновая кислота является гликозаминогликаном, входящим в структуру, необходимую для реконструкции тканей, одна из главных функций которой – обеспечение гидратации ткани.

Принцип лечения заключается в предоставлении альтернативного источника гиалуроновой кислоты, позволяющего возобновить удовлетворительную гидратацию кожных тканей и физическое увеличение объема.

Биодеградируемые наполнители применяются для заполнения уже имеющихся морщин или их профилактики у молодых пациентов.

Контурная пластика губ производится при деформациях губ (как травматического, так и врождённого происхождения), нарушении их контуров, малом объёме губ. Увеличить губы можно двумя способами: увеличением ширины красной каймы и увеличением объема. Возможна коррекция как верхней, так и нижней губы.

Контурная пластика бровей приподнимает боковые отделы бровей, что способствует более «открытому» взгляду.

Контурная пластика носа так называемая «безоперационная ринопластика» выполняется для коррекции контуров носа.

Контурная пластика скул производится при недостаточном объеме скуловых областей, для придания лицу более молодого вида.

Контурная пластика носогубных складок показана при глубоких носогубных складках для их сглаживания.

Контурная пластика уголков рта – эффективно поднимает углы рта и придает лицу более «жизнерадостное» выражение.

Манипуляции проводятся, как правило, под местной анестезией. После инфильтрационной или проводниковой анестезии, через несколько проколов кожи, в зоне, требующей коррекции, вводится наполнитель. (В зависимости от целей коррекции гель может вводиться подслизисто, подкожно и интрадермально). После инъекции делается легкий массаж, с целью равномерного распределения геля в тканях.

В послеоперационном периоде могут наблюдаться следующие явления:

• — отёк мягких тканей
• — «синяки»
• — ощущение жжения
• — незначительные болевые ощущения
• — некоторое ограничение мимических движений.

Все эти явления исчезают примерно в течение 3-х дней, хотя иногда могут держаться 1 неделю.

Противопоказания: аутоиммунные заболевания, выявленная гиперчувствительность к гиалуроновой кислоте, период беременности и лактации, воспалительные процессы в области инъекций.

Ведение послеоперационного периода определяет лечащий врач. В первые сутки рекомендуется прикладывать холод несколько раз в день по 5 — 10 минут. Назначаются десенсибилизирующие средства. В случае необходимости может назначаться массаж, антибиотики, физиотерапевтические процедуры. Следует избегать травм, перегреваний (посещений сауны, солярия), чрезмерных физических нагрузок.

Уколы красоты – ненужная жертва

В последние годы косметологи довольно часто рекомендуют делать инъекции гиалуроновой кислоты в довольно молодом возрасте, начиная с 26-28 лет для профилактики старения. Надо сказать, что это придуманная и совершенно бессмысленная процедура. Почему? Дело в том, что до 55-60 лет гиалуроновой кислоты в организме достаточно, и раньше этого возраста уменьшения ее количества не происходит, за исключением некоторых хронических заболеваний.

И когда встает вопрос, нужно ли делать биоревитализацию (инъекции гиалуроновой кислоты в дермальный слой кожи) в молодом возрасте, ответом будет — однозначно нет. В этом возрасте нет дефицита гиалуроновой кислоты в дерме. Его нет и быть не может, за исключением серьезных системных заболеваний, в патогенезе которых присутствует повышение активности металлопротеиназ. А проведение биоревитализации в качестве процедуры коррекции сухости кожи физиологически не обосновано.

Кроме того, надо учитывать, что уколы красоты истощают потенциал кожи. Да, они нередко дают быстрый и выраженный эффект лифтинга, но в долгосрочной перспективе это имеет свою обратную сторону.

С возрастом появляется такое явление как птоз, то есть опущение тканей. И чем тяжелее лицо, чем более выражена подкожно-жировая клетчатка, тем более выраженным получается птоз. Гиалуроновая кислота, которая в коже создает дополнительный объем, и вода, которую она притягивает, будут утяжелять лицо, а, следовательно, тем быстрее будет провисать кожа, и тем более проявленный птоз и деформация лица получатся со временем.

Однако это не значит, что биоревитализация не имеет смысла для коррекции возрастных изменений кожи, именно возрастных, когда требуется замещение и компенсация утраченной гиалуроновой кислоты. То есть, в 60 лет следует подобрать качественный домашний уход, регулярно делать косметические процедуры с целью увлажнения и стимуляции кожи, поддержания ее защитного барьера, а в качестве замещения возрастных дефицитов — использовать инъекционные формы введения некоторых веществ.

Есть еще один вопрос, могут ли современные косметические средства, содержащие гиалуроновую кислоту, быть альтернативой биоревитализации для тех, кто по каким-то причинам не может прибегать к инъекциям, например, есть противопоказания, или просто человек не хочет прибегать к инвазивным процедурам? Да, могут. Исследования последних лет подтверждают, что низкомолекулярные формы гиалуроновой кислоты проникают в эпидермис и оказывают выраженное стимулирующее действие на кожу, поэтому препараты на ее основе используются для профилактики обезвоживания и старения  кожи. Для поверхностного увлажнения кожи используются средства с более крупными молекулами – среднемолекулярными и крупномолекулярными формами. Они оказывают увлажняющее и успокаивающее действие, способствуют быстрому выравниванию текстуры кожи и созданию эффекта «ухоженности». В молодом возрасте такие средства полезны, их рекомендуется использовать в комплексе с защитными средствами, восстанавливающими барьерную функцию кожи.

Биоревитализация гиалуроновой кислотой без инъекций в салонах EGO

Одним из новейших способов омоложения, позволяющим восполнить нехватку влаги на клеточном уровне, является введение гиалуроновой кислоты без инъекций с применением аппаратных методик. Малотравматичный способ обеспечивает равномерное распределение вещества в слоях, что является главным преимуществом по сравнению с уколами.

Введение гиалуроновой кислоты в подкожные ткани — популярная омолаживающая процедура. Это вещество поддерживает гидробаланс в дерме, сохраняя тем самым упругость и эластичность кожи. После 30 лет синтез гиалуроновой кислоты быстро сокращается, и к 40 годам выработка компонента снижается вдвое. Отвисание кожи, образование складок и морщин, потеря четкости контуров овала лица свидетельствует о неспособности тканей удерживать воду.

Методики введения гиалуроновой кислоты без инъекций

О безинъекционной биоревитализации гиалуроновой кислотой отзывы, как правило, положительные даже у клиентов зрелого возраста с выраженными возрастными признаками. Наибольшее распространение в этой области получили лазерная технология, ионофорез и кислородная терапия.

В первом случае используется низкомолекулярная гиалуроновая кислота для лица и специальный лазер, отвечающий за доставку компонента в глубокие подкожные слои. Косметолог настраивает высокоточный аппарат таким образом, что вещество проникает на строго заданную глубину, к базальной мембране, а оттуда — в более глубокие слои.

Применение безинъекционной биоревитализации гиалуроновой кислотой обеспечивает достижение нескольких эффектов:

• стимулируется выработка коллагена и эластина;
• улучшается микроциркуляция;
• ткани насыщаются влагой и полезными микроэлементами.

Эффект омоложения обусловлен активизацией метаболизма и обновлением структуры подкожных тканей.

Впрыск «гиалуронки» осуществляется с помощью специальной аппаратуры, обеспечивающей подачу кислорода под давлением через распылительное устройство. Одновременно вводятся вещества-блокаторы, предупреждающие распад кислоты в тканях. После аккумуляции состава в подкожных слоях начинается активный синтез коллагена, клетки насыщаются кислородом, что благотворно влияет на дыхательную функцию кожи.

Ионофорез — физиотерапевтическая процедура, при которой используются биологически активные вещества с отрицательными или положительными зарядами. Главная особенность воздействия заключается в создании упорядоченного потока движения ионов, определяющего быстрое проникновение кислоты в глубокие ткани.

Преимущества биоревитализации без применения инъекций

Биоревитализации лица в СПб относится к хорошо изученным и проработанным методикам, что определяет высокий спрос на процедуры. Важными преимуществами омолаживающих сеансов без использования инъекций являются:

• отсутствие болезненных ощущений и повреждения тканей,
• быстрое наступление эстетического результата,
• минимум противопоказаний;
• равномерное распределение состава;
• атравматичность — синяки и отеки не образуются.

Длительность действия препаратов составляет 2–5 месяцев, затем рекомендуется провести повторный курс.

Записывайтесь на консультацию к косметологу через форму связи на сайте салонов красоты EGO или по контактному телефону. Если возникнет потребовать в дополнительной информации относительно проведения биоревитализации в салоне, обращайтесь к нашим специалистам — с удовольствием ответим на все вопросы по интересующему направлению.

Ознакомиться с полным перечнем услуг можно в разделе «Услуги»

Узнать цены и записаться в салоны EGO на биоревитализацию без инъекций Вы можете по телефону:

Салон красоты EGO на Долгоозёрной

• Адрес: Долгоозёрная ул., д. 33, к.1
• +7 (812) 652-05-05

Салон красоты EGO на Богатырском

• Адрес: Богатырский пр., д. 32 (вход со двора)
• +7 (812) 652-05-05

Студия красоты EGO на Королева

• Адрес: пр. Королева, д. 57, корп. 1
• +7 (812) 652-05-05

Классная парикмахерская EGO в Юбилейном Квартале

• Адрес: пр. Королёва, д. 63, к.2 (вход с пандуса)
• +7 (812) 652-05-05

Гиалуроновая кислота — инъекции для лица / Лазерный Доктор Санкт-Петербург

Вообще, в косметологии уколы гиалуроновой кислотой являются довольно популярной процедурой. Однако для чего они нужны? Дело в том, что каждый человек имеет свою толику гиалуроновой кислоты в организме. У среднего человека в тканях содержится примерно 15 грамм этого вещества. При этом пять из них постоянно преобразуются, то есть расщепляются или наоборот синтезируются. Однако со временем синтез гиалуроновой кислоты падает, что отражается на состоянии нашей кожи. В этой статье мы подробнее расскажем, что дают уколы гиалуроновой кислоты и зачем она нам нужна в организме.

Инъекции гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота: для чего она

Гиалуроновая кислота выполняет ряд важных функций в нашем организме:

• Связывает и удерживает молекулы воды, тем самым поддерживая гидробаланс.

• Поддерживает эластичность кожи.

• Оказывает защитную функцию.

• Нормализует внутриглазное давление.

• Принимает участие в распределении воды.

• Выступает в роли смазки в суставах.

Нас в данном случае, конечно, интересует только функции гиалуроновой кислоты, касающиеся кожных покровов. В частности, поддержка водного баланса и эластичности кожи. Примерно после 25 лет синтез гиалуроновой кислоты сокращается, вследствие чего нарушается водный баланс в коже, снижается упругость. На коже появляются морщинки и складки. Введение гиалуроновой кислоты при помощи инъекций может решить эти проблемы. Кстати, косметологическая процедура, во время которой вводится гиалуроновая кислота, называется биоревитализацией. Ниже мы расскажем, как она проходит.

Как проходит процедура инъекций гиалуроновой кислоты

Перед непосредственным введением инъекций с гиалуроновой кислотой врач должен осмотреть и опросить пациента. На таком осмотре специалист сможет выявить имеющиеся противопоказания и определить дальнейшее лечение. Кроме того, врач расскажет, как подготовиться к биоревитализации. В частности, пациенту необходимо будет устранить все воспалительные процессы. Также если есть склонность к герпесу, то за определенное время до процедуры уколов гиалуроновой кислотой необходимо начать прием противовирусных препаратов. На консультации врач расскажет, какие препараты лучше принимать и за сколько дней до процедуры это нужно делать.

Сама процедура проходит довольно просто: врач множеством точечных микроинъекций вводит препарат в кожу на определенную глубину и через определенные промежутки (обычно не более двух сантиметров). Вся процедура не занимает много времени: в среднем ее длительность составляет около часа. Чтобы исключить дискомфорт, перед тем как вколоть гиалуроновую кислоту, врач обрабатывает кожу особым кремом с анестезирующим эффектом.

После того, как все манипуляции будут окончены, врач расскажет, как правильно ухаживать за обработанной кожей.

Какие проблемы могут решить инъекции гиалуроновой кислоты

1. Потерянный тургор.

2. Тусклый цвет лица.

3. Морщины.

4. Сухость кожи (из-за воздействия ультрафиолета или низких температур).

Кроме того, инъекции гиалуроновой кислотой рекомендуются в качестве подготовки к пилингу и восстановления после него, а также как восстановительная процедура после лазерной шлифовки или ДОТ. Отмечается, что особенно эффективны инъекции гиалуроновой кислотой для лица, так как именно здесь кожа особенно тонкая и нежная. Однако биоревитализация проводится и на теле.

Преимущества биоревитализации

Уколы гиалуроновой кислотой не просто так стали одной из самых востребованных процедур в мире и в России. Это обусловлено рядом преимуществ процедуры:

1. Результаты инъекций видны даже после первой процедуры.

2. Гиалуроновая кислота является натуральным компонентом, который синтезируется в нашем организме.

3. После процедуры не требуется никакого особого ухода.

4. Реабилитация после процедуры составляет всего около двух-трех дней.

5. Инъекции гиалуроновой кислотой можно проводить в любое время года.

6. Процедура подойдет как мужчинам, так и женщинам.

7. Инъекции подойдут пациентам любого возраста. При этом нужно знать, что проводятся они только с 18 лет.

В нашей клинике вы можете записаться на консультацию специалиста и на непосредственную процедуру инъекций гиалуроновой кислоты в кожу лица прямо на сайте через специальную форму или позвонив по телефону.

Клиники неотложной ортопедической помощи, спортивной медицины и оздоровления

Остеоартрит колена может привести к хронической боли, раздражающей скованности и снижению способности делать то, что вы любите. Это может даже повлиять на вашу способность нормально передвигаться. Хотя существует множество различных методов лечения остеоартрита и других болей в коленях, включая обезболивающие, инъекции стероидов, физиотерапию и диетические изменения, инъекции гиалуроната являются ценным вариантом.

Эти инъекции, также называемые вязкими добавками, включают нанесение натурального геля в коленный сустав.Этот гель очень похож на естественную гиалуроновую кислоту, содержащуюся в синовиальной жидкости, которая обычно окружает ваши суставы. Гиалуронан в инъекциях действует как амортизатор и смазка.

Эта смазка помогает сделать болезненные суставы более плавными, уменьшая дискомфорт и улучшая их функции. Для некоторых инъекции могут быть благом, но не для всех. Читайте дальше, чтобы узнать, стоит ли вам поговорить с нами об этом лечении.

Эффективность

Исследования показывают, что от 30% до 40% пациентов, получающих инъекции гиалуроната в колено, не испытывают в результате уменьшения боли или улучшения функций.Однако у людей, у которых инъекции работают, они могут быть более эффективными, чем лекарства. Почему одни люди чувствуют себя лучше после инъекций, а другие нет, не совсем понятно.

Когда инъекции действительно уменьшают боль и улучшают функцию, они все еще не останавливают прогрессирование болезни. Инъекции гиалуроната в колено могут помочь вам почувствовать себя лучше, но они не могут изменить первопричину вашего остеоартрита.

Для тех, кто чувствует облегчение от инъекций гиалуроната в колено, результаты появляются через 4–12 недель после первой инъекции.Ваше облегчение может длиться до шести месяцев, а некоторые люди получают пособие даже дольше.

Вероятные факторы успеха

Люди, которые лучше всего реагируют на инъекции гиалуроната в колено, имеют нормальный вес и имеют только начальные стадии остеоартрита. Инъекции наиболее эффективны у людей с артритом легкой и средней степени тяжести. Если у вас избыточный вес или ожирение и у вас запущенный остеоартрит, инъекции менее эффективны.

Инъекции гиалуроната также кажутся более эффективными для людей моложе 65 лет.Если вы никогда не получали инъекции гиалуроната или стероидов, вы тоже лучший кандидат.

Преимущества инъекций гиалуроната

Инъекции гиалуроната предлагают жизнеспособную альтернативу пероральным лекарствам, которые могут иметь нежелательные побочные эффекты или совершенно неэффективны для некоторых людей. Если ваш артрит все-таки подействует, инъекции предлагают вполне реальное решение, которое поможет вам отложить операцию или позволит вам чувствовать меньше боли в ожидании операции, чтобы избавиться от боли при артрите.

Некоторые исследования также показывают, что инъекции могут побудить ваше тело вырабатывать больше этого вещества естественным путем, что только помогает сохранить оставшиеся хрящи здоровыми и сохраняет функцию колен.

Чтобы узнать об инъекциях гиалуроновой кислоты в колено и других методах лечения боли в коленях, позвоните в Urgently Ortho в Скоттсдейле, Аризона, или закажите консультацию на этом веб-сайте. Мы стремимся помочь людям в районе Феникса преодолеть боль и дисфункцию суставов, чтобы они могли вернуться к высокому качеству жизни.

Клиника квалифицированной помощи при боли: анестезиологи

Может быть, боль в коленях усиливается, когда вы просыпаетесь утром и только начинаете двигаться в течение дня. Или, возможно, к концу дня ваши колени кричат ​​о помощи. Каким бы ни был ваш опыт боли в коленях, мы знаем, что вам нужно эффективное облегчение сейчас.

Наш анестезиолог и эксперт по лечению боли Сайед Насир, доктор медицины, здесь, в клинике Skilled Pain Care Clinic, Пенсильвания, в Хьюстоне и Кэти, Техас, предлагает экспертную диагностику многих состояний и травм, которые могут вызвать боль в коленях.Он составляет индивидуальные планы лечения, чтобы быстро уменьшить вашу боль и вылечить основное заболевание для долгосрочного облегчения.

Одно из многих доступных методов лечения — это инъекции гиалуроновой кислоты, но полезны ли они при всех типах боли в коленях?

О гиалуроновой кислоте

Гиалуроновая кислота — это гелеобразное вещество, которое естественным образом встречается в вашем организме. Это часть синовиальной оболочки, покрывающей суставы. Он также присутствует в вашей коже и ваших глазах. Это помогает вашему телу удерживать влагу и оставаться смазанным.

Гиалуроновая кислота и колени

В коленях и других суставах гиалуроновая кислота обеспечивает амортизацию и смазку. Ваши кости защищены и могут плавно двигаться друг относительно друга, когда вы разгибаете или сгибаете колено. Однако такие состояния, как остеоартрит, изнашивают хрящи и синовиальную оболочку, что приводит к воспалению и боли.

Все исправит?

К сожалению, нет. Инъекции гиалуроновой кислоты не вылечат всех болезненных состояний колена.Однако инъекции могут быть чрезвычайно эффективными при остеоартрите. Инъекции гиалуроновой кислоты восстанавливают подкладку коленей, что может облегчить боль на срок до шести месяцев.

Однако лечение не столь эффективно при других болезненных состояниях колена, таких как разрывы связок, тендинит или растяжение связок. Инъекции гиалуроновой кислоты восстанавливают слизистую оболочку суставов — они не восстанавливают ткани.

Что происходит во время инъекции гиалуроновой кислоты?

Здесь, в клинике квалифицированной боли, доктор.Насир начинает с тщательной консультации и осмотра, чтобы определить причину боли в коленях. Ему необходимо понять причину вашей боли, чтобы назначить наиболее эффективное лечение. Если у вас остеоартрит и доктор Насир считает, что инъекции гиалуроновой кислоты уменьшат вашу боль, он может сделать инъекции гиалуроновой кислоты во время короткого визита.

Когда вам делают инъекцию, доктор Насир очищает кожу на вашем колене и может ввести местный анестетик. Если у вас сильный отек, он может выполнить аспирацию сустава, чтобы удалить лишнюю жидкость.Затем, используя рентгеновский снимок для направления иглы, он вводит гиалуроновую кислоту в ваше колено.

Чего ожидать после инъекции гиалуроновой кислоты?

Все по-разному реагируют на инъекции гиалуроновой кислоты. Вы можете получить почти немедленное облегчение, или может потребоваться несколько недель, чтобы воспаление и боль в коленях утихли. Вскоре вы обнаружите, что можете двигаться более легко и без боли.

У большинства пациентов обезболивание сохраняется на 4-6 месяцев. Вы можете делать инъекции гиалуроновой кислоты каждые шесть месяцев или около того.Многие пациенты считают, что инъекции обеспечивают достаточное облегчение, поэтому они могут отсрочить или даже избежать операции по замене коленного сустава.

Это особенно важно, если у вас в прошлом была травма колена, которая может увеличить риск раннего остеоартрита. Замена суставов длится 10-15 лет. При нынешней средней продолжительности жизни более 72 лет, если вы сможете отложить замену коленного сустава, вы сможете избежать дополнительных операций по замене коленного сустава в более позднем возрасте.

Если у вас есть боль в коленях, которая мешает вашей жизни, и вы хотите узнать, могут ли помочь инъекции гиалуроновой кислоты, позвоните нам в Skilled Pain Care Clinic, PA, или запишитесь на прием через Интернет.

«Я никогда не буду прежним»

Юлия * всегда вела активную жизнь. Бабушка из Массачусетса — медсестра, юрист и ветеран. Когда артрит коленного сустава замедлил ее развитие, она подумала, что нашла идеальное лечение: Synvisc-One.

Synvisc-One — гель на основе гиалуроновой кислоты. Врачи вводят его в колено, чтобы восполнить естественную синовиальную жидкость.

Производитель утверждает, что Synvisc-One создает подушку между костями в колене.И что один укол может облегчить боль на срок до шести месяцев.

Джулия говорит, что она прошла «три или четыре» курса лечения артрита коленного сустава.

«Я пришла на последний прием Synvisc-One без какой-либо помощи», — сказала она Drugwatch. «Три года спустя мне приходится использовать трость или ходунки, чтобы передвигаться. И боль никогда не утихает ».

У Юлии возникло побочное действие препарата Synvisc-One. К тому времени, как врачи выяснили, что случилось, лечить было уже поздно.

«Моя жизнь изменилась к худшему, — сказала она.«Я ни к чему не могу пойти с внуками. Все они занимаются спортом, и я хотел бы быть там, но не могу ».

Что такое Synvisc-One?

Genzyme производит Synvisc-One из куриных гребешков — мясистых наростов на головах птиц. Это похоже на лекарство в предварительно заполненном шприце. Но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США считает Synvisc-One медицинским устройством.

База данных FDA «Производитель и пользовательский опыт устройств» (MAUDE) отслеживает проблемы с медицинскими устройствами.Он показывает 500 сообщений о травмах Synvisc-One в период с сентября 2016 года по июнь 2018 года.

В декабре 2017 года компания отозвала 18 000 предварительно заполненных шприцев Synvisc-One. В ходе расследования были обнаружены трудноизлечимые бактерии в некоторых шприцах. Пациенты обвиняли испорченную партию в серьезных инфекциях колена.

Юлия не заразилась. Но она испытала еще один побочный эффект Synvisc-One, получивший известность. Тематические исследования показали, что инъекции иногда могут вызывать псевдосептический артрит.Это форма псевдосепсиса — симптомы, напоминающие инфекцию суставов.

Сообщения о псевдосептическом артрите после инъекций гиалуронана относятся как минимум к 2004 году. Информация о назначении Synvisc-One называет это редким. Недавние исследования обнаруживают это чаще.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что псевдосептические реакции на инъекции Synvisc-One являются «обычным явлением». Исследователи заявили, что это чаще встречается «после второго или третьего курса лечения».

Побочные эффекты Synvisc-One могут проявляться быстро

Другое исследование, проведенное в 2017 году, показало, что симптомы псевдосепсиса чаще всего проявляются в течение от двух до 48 часов.Джулия вспоминает, как впервые почувствовала побочные эффекты Synvisc-One по дороге домой после последней инъекции. В машине она боролась с сонливостью.

Возможные побочные эффекты Synvisc-One

• Боль и скованность в суставах
• Скопление жидкости в стыке
• Отек и тепло суставов
• Боль в месте укола
• Артрит
• Разрушение хряща в суставе
• Изменения в походке
• Головокружение
• Недомогание

Джулия вернулась домой и легла спать.Когда она проснулась, ей было больно. Ее колени опухли, хрустели и деформировались. Она позвонила своему врачу, который посоветовал ей лечить боли и отеки льдом и тайленолом.

По словам Джулии, через пару дней она начала падать. Падения продолжались, пока она искала диагноз и лечение.

«К седьмому падению я сломала себе шею», — сказала она.

Джулии потребовалась операция по сращению позвонков и имплантации металлической пластины в позвоночник.

Побочный эффект псевдосептического артрита Synvisc-One

Последняя встреча Джулии была в июне 2015 года.Месяцем раньше исследование вызвало тревогу по поводу Synvisc-One и псевдосептического артрита.

«Псевдосептический артрит становится все более узнаваемым заболеванием», — написали исследователи в журнале BMJ Case Reports. «Это диагноз исключения».

Это была проблема, с которой столкнулась Джулия. Врачам пришлось исключить все остальное, прежде чем они остановились на реальной проблеме. В то время они не всегда знали о псевдосептическом артрите.

Юлия связалась с производителем, Genzyme, и поговорила с медсестрой компании.Медсестра сказала ей, что у нее псевдосептический артрит. Но ее врач отверг эту идею. Вместо этого он прописал ей оксикодон от боли.

Она обратилась в три больницы, пытаясь выяснить, что случилось. Наконец-то она нашла диагноз, который замкнул ее круг.

«Это год спустя. И врач сказал: «У вас была системная реакция, острый псевдосептический артрит. И обычно сразу лечим преднизоном », — сказала Юлия.

Псевдосептический острый артрит обычно требует недельного лечения обычными стероидами.Но лечение нужно проводить сразу.

«Для меня было уже слишком поздно», — сказала она. «Поэтому он попрощался со мной, послал меня на физиотерапию, и с тех пор я занимаюсь этим».

Слабые предупреждения о серьезном побочном эффекте Synvisc-One

Псевдосепсис не указан как побочный эффект в инструкциях по применению Synvisc-One.

«Мне кажется, у меня недостаточно информации.Не думаю, что врач был проинформирован. Она бы никогда не посоветовала мне использовать тайленол или пакеты со льдом, если бы знала, в чем заключаются настоящие опасности », — сказала Джулия.

На вкладыше к упаковке Synvisc-One упоминаются симптомы псевдосептического артрита, без упоминания названия состояния. Это часть короткого раздела из трех абзацев о клинических испытаниях геля.

«Клиническая польза от лечения может быть очевидна даже после таких реакций», — заключает раздел.

Это был не опыт Джулии.

«У меня все еще боль, и я все еще лечусь», — сказала она Drugwatch. «И я могу предвидеть, что в конечном итоге мне понадобится хотя бы одна замена коленного сустава. Я знаю, что никогда не буду прежним ».

* Имя изменено. Drugwatch скрывает личность этого источника, чтобы защитить ее конфиденциальность.

Отказ от ответственности: мысли и мнения, выраженные в этой истории пациента, носят исключительно анекдотический характер и не должны восприниматься как медицинская информация или совет.Взгляды респондента не обязательно отражают точку зрения автора, редактора или Drugwatch.

Поделиться этой страницей:

https://www.drugwatch.com/beyond-side-effects/woman-suffers-synvisc-one-knee-injection-side-effect-ill- Never-be-the-same/Скопировать ссылку

инъекций, которые могут облегчить вашу боль в суставах — Cleveland Clinic

Если вы один из 30 миллионов взрослых в Соединенных Штатах, которые живут с болью в суставах, вы знаете, что это часто изнуряет.Это может помешать вам оставаться активным и даже сделать повседневные дела невозможными. Вы можете не знать, что ваш врач может лечить вас не только таблетками или операцией.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

В зависимости от тяжести боли инъекции могут быть еще одним вариантом облегчения боли в суставах и возобновления движения, говорит спортивный и медицинский ортопед Джейсон Генин, доктор медицинских наук.

«Мы используем эти инъекции, чтобы уменьшить воспаление и боль в суставах», — говорит д-р Генин. «С помощью этих методов лечения вы часто можете испытывать меньше симптомов в течение нескольких месяцев».

Есть несколько вариантов инъекций для облегчения боли в коленях.

«Диапазон инъекций варьируется от кортикостероидов, которые существуют уже несколько десятилетий, до более новых ортобиологических инъекций, таких как обогащенная тромбоцитами плазма (PRP)», — говорит он.

Ваш врач решит, какой из них лучше всего, исходя из ваших индивидуальных потребностей, — говорит спортивный и медицинский ортопед Доминик Кинг, DO.

«Не каждая инъекция подходит каждому пациенту», — говорит д-р Кинг. «Мы потратим много времени, чтобы понять ваши конкретные проблемы и составить план инъекций, который подходит для всего вашего пути ухода за коленями».

Инъекции кортикостероидов

Использование: Эта инъекция является первой линией защиты от симптомов остеоартрита и других болей в плечах, коленях и бедрах, говорит доктор Кинг. Кортикостероиды могут принести облегчение на два-три месяца и снизить активность воспалительных клеток в суставе.

Побочные эффекты: Как и при всех инъекциях, вероятность заражения небольшая — примерно 1 на 1000.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Применение: Инъекции гиалуроновой кислоты (ГК) часто используются, когда инъекции кортикостероидов не работают. Но обычно они разрешены только для использования в коленях.

В некоторых случаях врачи в первую очередь рассматривают инъекции ГК, если у вас нет явных признаков воспаления. ГК также является лучшим вариантом, если у вас диабет, поскольку кортикостероиды могут повышать уровень сахара в крови.

Инъекции гиалуроновой кислоты, также известные как инъекции геля, по химическому составу похожи на вашу естественную суставную жидкость.

При остеоартрите суставная жидкость становится водянистой. Таким образом, этот впрыск помогает восстановить естественные свойства жидкости и действует как смазка и амортизатор.

«ГК — это подушка или буфер против воспалительных клеток в суставе», — говорит д-р Генин. «В некоторых случаях это может стимулировать колено, чтобы начать производить более естественную ГК». Некоторые врачи также считают, что ГК помогает уменьшить боль, покрывая нервные окончания в суставе.

Одно лечение, которое может состоять из одной-трех инъекций, обычно обеспечивает облегчение симптомов на срок от четырех до пяти месяцев, но иногда и до одного года. Однако боль и скованность вернутся. Большинство страховых компаний одобряют только одну инъекцию ГК каждые шесть месяцев.

Побочные эффекты: По словам доктора Кинга, вероятность воспалительной реакции составляет 1 из 100. Однако эта реакция менее распространена при введении новых инъекций гиалуроновой кислоты.

Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP)

Применение: Инъекции богатой тромбоцитами плазмы (PRP) могут лечить боль в суставах при остеоартрите, и в настоящее время они тщательно исследуются, чтобы понять их влияние.Кинг говорит.

Эти инъекции используют вашу собственную кровь и тромбоциты для ускорения заживления. Тромбоциты содержат факторы роста и белки, которые способствуют заживлению мягких тканей. По его словам, исследования показывают, что инъекции PRP могут изменить иммунный ответ и уменьшить воспаление.

Побочные эффекты: Побочные эффекты включают очень низкий риск инфицирования и боли в месте инъекции. Вы также должны на короткое время прекратить прием пероральных противовоспалительных препаратов, если вам сделали инъекцию PRP.- говорит Генин.

Часто многие из этих инъекций эффективны для уменьшения или прекращения боли в суставах, но важно помнить, что они не могут удерживать боль от возвращения, говорит доктор Кинг. Фактически, они наиболее эффективны при использовании с другими методами лечения.

«Мы рассматриваем хирургические варианты и более сильные лекарства только в том случае, если другие варианты лечения не дали результата», — говорит он. «Но потеря веса, физиотерапия и укрепление здоровья также имеют большое значение для облегчения боли».

инъекций гиалуронана при артрите коленного сустава

Инъекция гиалуроновой кислоты (ГК), также известная как внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты, включает использование иглы для введения гелеобразного вещества между костями суставов.Идея состоит в том, чтобы заменить естественную гиалуроновую кислоту, которая истощается по мере износа хряща со временем или после травмы — наиболее частой причины остеоартрита (ОА).

Лечение артрита коленного сустава инъекциями гиалуроновой кислоты, также известное как вязкостная добавка, направлено на улучшение смазки в суставе, чтобы уменьшить боль и улучшить легкость и диапазон движений. Прежде чем рассматривать это лечение, тщательно обсудите его со своим ревматологом, так как есть некоторые важные вещи, которые вы должны знать, прежде чем соглашаться на него.

PhotoAlto / Микеле Константини / Getty Images

1) Крупные медицинские организации не рекомендуют инъекции гиалуроновой кислоты.

В 2019 году Американский колледж ревматологии (ACR) и Фонд артрита (AF) условно рекомендовали против для лечения артрита коленного сустава с помощью внутрисуставной гиалуроновой кислоты в рекомендациях по лечению ОА колена, бедра и кисти. хирургов-ортопедов не рекомендует инъекции ГК при артрите коленного сустава.

Во многом это связано с тем, что, хотя замена утраченной гиалуроновой кислоты может показаться простым решением при ОА, исследования не обнаружили, что это так. В исследованиях, сравнивающих инъекции гиалуроновой кислоты с плацебо (инъекции физиологического раствора), гиалуроновая кислота оказалась не более эффективной, чем физиологический раствор.

Точно так же нет однозначного ответа на вопрос, являются ли инъекции гиалуроновой кислоты более эффективными, чем инъекции кортикостероидов или пероральные препараты. Это не обязательно означает, что вам не помогут с этим лечением, но, согласно исследованиям, возможно, и вам не поможет.

2) Они не являются лечением первой линии.

Ваш врач может захотеть попробовать гиалуроновую кислоту при ОА коленного сустава, но только после того, как более эффективные методы лечения не уменьшили симптомы в достаточной степени. Это может быть сложно, потому что исследования показали, что если гиалуроновая кислота вообще полезна, наилучшие результаты обычно достигаются на ранних стадиях ОА.

Для лечения ОА коленного сустава рекомендации ACR / AF настоятельно рекомендуют другие специфические подходы: местные и пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и инъекции стероидов, а также ряд немедицинских стратегий лечения, таких как потеря веса, упражнения или физиотерапия, тай-чи, горячая или холодная терапия и использование трости.

Инъекции гиалуроновой кислоты обычно не рассматриваются, если только обезболивающие и инъекции стероидов не облегчают симптомы или не становятся менее эффективными после некоторого времени работы.

Условно рекомендованными методами лечения ОА коленного сустава являются местный капсаицин (в безрецептурных продуктах, таких как Aspercreme и Zostrix HP), а также отпускаемые по рецепту пероральные препараты, включая ацетаминофен (активный ингредиент тайленола), Cymbalta (дулоксетин) и Conzipor или Qdolo ( трамадол).

Наиболее значительное облегчение боли при остеоартрите коленного сустава, как правило, происходит через восемь и 12 недель после первой инъекции и может длиться до шести месяцев или даже дольше.

3) Инъекции гиалуроновой кислоты классифицируются как медицинские изделия.

Интересно, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рассматривает инъекции гиалуроновой кислоты как медицинские устройства класса III, определяемые как те, которые «поддерживают или поддерживают жизнь, имплантируются или представляют разумный риск заболевания или травмы.«Примерами других устройств класса III являются грудные имплантаты и кардиостимуляторы.

Тем не менее, существует некоторая дискуссия о реклассификации инъекций гиалуроновой кислоты в качестве лекарств, поскольку исследования показали, что они действуют в основном «за счет химического воздействия в организме».

4) Не все продукты с гиалуроновой кислотой одинаковы.

Во внутрисуставных коленных инъекциях используются два типа ГК: один получают из петушиных гребней, а другой создают в лаборатории с помощью процесса, который включает образование бактерий.Это важно знать, если у вас есть аллергия на продукты из птицы (птицы), такие как перья, яйца или птица, и в этом случае у вас может быть серьезная аллергическая реакция на любой из брендов гиалуроновой кислоты, приготовленный из петушиных гребней.

Существует восемь марок гиалуроновой кислоты, одобренных FDA для лечения остеоартрита коленного сустава. Помимо того, как они сделаны, каждый из них отличается тем, как его вводят и насколько быстро он приносит облегчение. По заявлению производителей, все они действуют до полугода.

* Несколько инъекций делаются с интервалом в одну неделю.

5) Инъекции гиалуроновой кислоты вызывают потенциальные побочные эффекты

Как и при любом медицинском лечении, после инъекции гиалуроновой кислоты у вас могут возникнуть побочные эффекты. Наиболее частые из них влияют на место инъекции, в том числе:

• Остаточная боль
• Вздутие
• Покраснение и тепло
• Зуд
• Ушиб

Они, как правило, временные и легкие.Вы можете снизить вероятность возникновения побочных эффектов, избегая физических нагрузок и давая отдых коленям в течение первых 48 часов после инъекции.

Ни один из типов инъекций гиалуроновой кислоты не считается безопасным для детей, беременных женщин и кормящих матерей. Важно, чтобы у вашего врача была полная история болезни, прежде чем он предложит или назначит гиалуроновую кислоту для лечения ОА коленного сустава.

Если вы принимаете лекарства от боли или воспаления ОА коленного сустава во время инъекции, хорошо знать, что между ними и гиалуроновой кислотой не должно быть неблагоприятных взаимодействий.Подтвердите это со своим врачом, но вам не следует прекращать прием обычных лекарств.

6) Ваша страховка может или не может покрывать инъекции гиалуроновой кислоты

FDA одобрило инъекции гиалуроновой кислоты только для лечения остеоартрита коленного сустава, но не для лечения остеоартрита, поражающего другие суставы.

Отчасти потому, что AAOS не рекомендует инъекции гиалуроновой кислоты при ОА коленного сустава, существует большая вероятность, что ваша страховая компания не покроет его. В противном случае важно знать, что процедура может быть довольно дорогой: например, курс из трех инъекций Synvisc может стоить до 1600 долларов.

Medicare покроет расходы на инъекции гиалуроновой кислоты в колено, но вам, скорее всего, придется сначала предоставить документацию или рентгеновские снимки, чтобы доказать, что это необходимо. И Medicare, и частная страховка обычно одобряют инъекции гиалуроновой кислоты не чаще, чем каждые шесть месяцев.

Спасибо за отзыв!

Ознакомьтесь с советами по управлению болью при артрите, лекарствами и повседневными проблемами.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

1. Guo Y, Yang P, Liu L. Происхождение и эффективность инъекций гиалуронана при остеоартрите коленного сустава: рандомизированное двойное слепое испытание. Медицинский Научный Монит . 2018; 24: 4728–4737. DOI: 10.12659 / MSM.908797

2. Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. Руководство Американского колледжа ревматологии / Фонда артрита от 2019 г. по лечению остеоартрита кисти, бедра и колена. Уход и исследования артрита . Февраль 2020; 72 (2): 149-162. DOI: 10.10002 / acr.24131

3. Американская академия хирургов-ортопедов. Лечение артроза коленного сустава, 2-е издание. Резюме рекомендаций.18 мая 2013 года.

4. Rutjes AWS, Juni P, da Costa BR, et al. Вязкостные добавки при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед. . 2012 7 августа; 157 (3): 180-91. DOI: 10.7326 / 0003-4819-157-3-201208070-00473

5. Аскари А., Голами Т., НагиЗаде М.М. и др. Гиалуроновая кислота в сравнении с инъекциями кортикостероидов для лечения остеоартрита коленного сустава: рандомизированное контрольное исследование. Springerplus .2016; 5: 442. DOI: 10.1186 / s40064-016-2020-0

6. Бхадра А.К., Альтман Р., Даса В. и др. Соответствующие критерии использования гиалуроновой кислоты в лечении остеоартрита коленного сустава в США. Хрящ . 2017; 8 (3): 234–254. DOI: 10.1177 / 1947603516662503

7. Bowman S, Awad ME, Hamrick MW и др. Последние достижения в терапии остеоартрита на основе гиалуроновой кислоты. Клин Транс Мед . 16 февраля 2018 г .; 7 (1): 6. DOI: 10.1186 / s40169-017-0180-3

8. Аллен С., Шихан Р., Дейл Г. и др.Мануальная физиотерапия для лечения симптомов остеоартрита коленного сустава и связанного с ним риска падения: серия случаев с участием четырех пациентов. Physiother Theory Practices. . 2019; 35 (4): 392-400. DOI: 10.1080 / 09593985.2018.1443360

9. MedlinePlus. Капсаицин актуальный. 15 октября 2020 г.

10. Bronstone A, Нири JT, Lambert TH, et al. Супарц (гиалуронат натрия) для лечения остеоартрита коленного сустава: обзор эффективности и безопасности. Clin Med Insights Артрит опорно-двигательного аппарата .2019; 12: 1179544119835221. DOI: 10.1177 / 1179544119835221

11. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Узнайте, было ли медицинское устройство одобрено FDA для маркетинга. 29 декабря 2017 г.

12. Regulatory Focus. FDA рассматривает продукты с гиалуроновой кислотой как лекарства, а не как устройства. 17 декабря 2018 г.

13. Йошиока К., Катаяма М., Нишияма Т. и др. Исследование биосовместимости различных препаратов гиалуронана для внутрисуставного лечения остеоартроза коленного сустава. BMC Musculoskelet Disord . 2019; 20 (1): 424. DOI: 10.1186 / s12891-019-2815-6

14. Фонд артрита. Гиалуроновая кислота при остеоартрите.

15. Walker K, Basehore BM, Zito PM. Гиалуроновая кислота. [Обновлено 7 октября 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.

16. Альтман Р.Д., Акермарк С., Болье А.Д. и др. Эффективность и безопасность однократной внутрисуставной инъекции стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения (NASHA) пациентам с остеоартрозом коленного сустава. Костный сустав . 2004; 12 (8): 642-9. DOI: 10.1016 / j.joca.2004.04.010

17. Эуппайо Т., Пуньяпорнвитхая В., Чомдей С. и др. Эффекты гиалуроновой кислоты в сочетании с противовоспалительными препаратами по сравнению с одной гиалуроновой кислотой в клинических испытаниях и экспериментах при остеоартрите: систематический обзор и метаанализ. BMC Musculoskelet Disord . 2017; 18 (1): 387. DOI: 10.1186 / s12891-017-1743-6

18. Vangsness CT, Adamson TC, Daley MJ.Последствия частного страхового покрытия: клинические рекомендации AAOS и инъекции гиалуроновой кислоты. J Bone Joint Surg Am. 2020 20 мая; 102 (10): 920–926. DOI: 10.2106 / JBJS.19.00272

19. Центры услуг Medicare и Medicaid. Определение местного охвата (LCD): лечение остеоартрита гиалуроновой кислотой. 19 мая 2019г.

Дополнительное чтение

• Kaulback K, Jones S, Wells C, Felipe E. Вязкие добавки при остеоартрите коленного сустава: обзор клинической и экономической эффективности и руководств [Интернет].Оттава (ON): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2017 июнь. Отчеты CADTH Rapid Response Reports.

• Wang SZ, Wu DY, Chang Q, et al. Внутрисуставная однократная совместная инъекция гиалуроновой кислоты и кортикостероидов при остеоартрите коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Эксперт Тер Мед . 2018 сентябрь; 16 (3): 1928-1934. DOI: 10.3892 / etm.2018.6371. Epub 2018 29 июня. Doi: /10.3892/etm.2018.6371

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

инъекций гиалуроновой кислоты пациентам с тазобедренным суставом Систематический обзор

Остин Артрит. 2016; 1 (2): 1007.

²Отделение ортопедической хирургии, Департамент здравоохранения столичного округа Authority, Галифакс, Новая Шотландия, Канада

* Автор, ответственный за переписку: Wong IH, Sports Medicine, Университет Далхаузи, Галифакс, Новая Шотландия, Канада

Аннотация

Остеоартрит (ОА) — основная причина боли и инвалидности. из-за постоянной потери хряща, образования остеофитов, синовита и возможных повреждение мягких тканей.Внутрисуставные инъекции кортикостероидов или гиалуроновой кислоты Кислота (ГК) используется в качестве вмешательства, когда симптомы не поддаются лечению другими симптомами. варианты лечения или отсрочка полной замены тазобедренного сустава. ГК концептуально превосходит другие внутрисуставные инъекции, поскольку не подозревается в ускорении разрушения хряща с помощью серийных инъекций и может потенциально имеют более продолжительный терапевтический эффект, чем кортикостероиды. Внутрисуставной инъекция ГК для лечения симптомов ОА может увеличивают вязкость синовиальной жидкости и обезболивают пациентов.В настоящее время нет убедительных данных о пользе ГК у пациентов с ОА тазобедренного сустава. Учитывая необходимость достижения консенсуса, в этом систематическом обзоре оценивалась текущая литературе, чтобы определить пользу инъекций ГК в тазобедренный сустав. Обзор базы данных, включая EMBASE, Pubmed, MEDLINE и Cochrane Clinical Был проведен регистр испытаний, и два автора независимо друг от друга оценили все исследования. Критерии включения показали, что только пять рандомизированных контролируемых испытаний связанных с лечением ОА тазобедренного сустава с помощью ГК по сравнению с контрольной инъекцией. считается.Критериям включения соответствовали пять исследований, которые впоследствии были используется для анализа. Две из четырех статей продемонстрировали значительное улучшение в оценках результатов при сравнении HA с плацебо или местным анестетиком инъекции. Две из трех статей не показали разницы в результатах. между инъекциями HA и кортикостероидов. Третье исследование, в котором сравнивали HA и Кортикостероиды показали большее улучшение у пациентов, которым вводили кортикостероиды. в раннем периоде наблюдения, но было показано, что ГК превосходит пациентов с высокой степенью заболевание в более позднем периоде наблюдения.Учитывая эти результаты, может быть важно сосредоточить внимание на пациенты с более высокой степенью остеоартрита, которым ГК может помочь инъекции в бедро в будущих исследованиях. Наши рекомендации для будущих исследований будет продолжать оценку HA в форме рандомизированных контролируемых исследований.

Ключевые слова: Гиалуроновая кислота; Бедро; Остеоартроз

Фон

Остеоартрит (ОА) — хроническое заболевание, сопровождающееся усиливающаяся боль и характеризуется постоянной деградацией хряща, образования остеофитов, наличия синовита и возможное повреждение мягких тканей.ОА влияет на несколько доменов пациента здоровье, включая физическое функционирование, социальную активность, отношения, социально-экономический статус, эмоциональное благополучие и образ тела [1]. В распространенность ОА коленного и тазобедренного суставов составляет 9% в общей популяции [2].

Текущее Международное общество исследований остеоартрита (OARSI) рекомендации по ОА тазобедренного сустава последний раз были опубликованы в 2008 г. и включают нефармакологические рекомендации по ведению ОА, такие как образование, упражнения, потеря веса при избыточном весе и приспособления для ходьбы [3].Если эти методы оказались безуспешными, существуют ограниченные фармакологические вмешательства. доступны для пациентов, которые включают ацетаминофен / парацетамол и НПВП, и, наконец, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероиды. Если все эти вмешательства не помогут облегчить симптомы остеоартрита у соответствующих пациентов может быть рассмотрена замена сустава. [3]. Рекомендации Американского колледжа ревматологии (ACR) в настоящее время не рекомендуют внутрисуставные инъекции ГК, дулоксетин или местные НПВП из-за отсутствия доказательств [4].

Хотя текущие руководства содержат противоречивые рекомендации, несколько внутрисуставных инъекций в настоящее время успешно используются в пациенты, рефракционные к другим методам вмешательства в клинической практика [5,6]. Однако внутрисуставные инъекции гиалуронанов, глюкозамин / хондроитин и кортикостероиды остаются спорными [7,8].

Внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты (HA) в настоящее время используется как один из вариантов консервативного лечения остеоартрита бедра.HA — это органический полисахарид, продуцируемый хондроцитами, синовиоцитами, и фибробласты. ГК образует части соединительной, эпителиальной и нервной ткани. тканей и необходим для поддержания вязкости синовиальной жидкости и защищают сустав от воспаления и деградации [9]. Помимо эффектов вязкости ГК в синовиальной жидкости, ГК также имеет роль в предотвращении повреждения хряща, опосредованного фрагментом фибронектина, посредством покрытие суставной поверхности [10], оказывающее хондрозащитное действие на суставные клетки, хондроциты и синовиоциты [11], и уменьшая ноцицептивная активность [12].Концентрация ГК в суставах снижается с возрастом, а в коленях наблюдается снижение концентрации ГК. страдают остеоартритом по сравнению с нормальными коленями [13]. Следовательно, это думал, что внутрисуставная инъекция ГК в сустав повлияла на при ОА может увеличивать вязкость синовиальной жидкости, уменьшать воспаление и уменьшение боли.

Внутрисуставные инъекции ГК использовались в клинической практике. практики, несмотря на то, что терапевтического эффекта не было всесторонне оценен.Поэтому нашей целью было провести систематическое обзор для оценки пользы инъекций ГК в контексте ОА в тазобедренном суставе и определить клинические ситуации, при которых это лечение было бы наиболее подходящим.

Методы

Стратегия поиска

Наш поиск выявил рандомизированные контролируемые испытания, в которых участвовали внутрисуставное лечение ОА в тазобедренном суставе с использованием ГК и контроля. В наш поиск были включены все продукты высокой доступности, типы администрирования и марки ОА. Мы провели всесторонний поиск литературы который включал все статьи до июля 2014 года с использованием нескольких баз данных включая Pubmed, MEDLINE, Кокрановский регистр клинических испытаний, и EMBASE.Поиски проводились независимо и результаты, собранные двумя исследователями. Используя следующий поиск термины: (Гиалуроновая кислота [MeSH] И (остеоартрит тазобедренного сустава [MeSH] или артрит тазобедренного сустава) И (рандомизированное контролируемое исследование [pt] ИЛИ контролируемое клиническое испытание [pt] ИЛИ рандомизированное [tiab] ИЛИ плацебо [tiab] ИЛИ лекарство терапия [sh] ИЛИ случайным образом [tiab] ИЛИ испытание [tiab] ИЛИ группы [tiab] НЕ (животные [mh], мы нашли 192 документа.

Подборка исследований

Для выбора подходящих исследований два исследователя, встретившиеся после каждый обзор для сравнения результатов провел обзор поиска результаты независимо.Сначала было рассмотрено название, затем реферат, и, наконец, весь документ для включения или исключения. Исследования были включены, если они соответствовали критериям рандомизированного контролируемого исследования включающий лечение ОА тазобедренного сустава с помощью ГК по сравнению с контролем группа инъекций (например, физиологический раствор, местный анестетик или кортикостероид уколы). Представляющими интерес результатами были боль и функция при контрольных визитах после получения ГК или контрольной инъекции. Мы исключили исследования вовлечение суставов, кроме тазобедренного, систематические обзоры, проспективные и ретроспективные исследования, обсервационные исследования без контроля и исследования на животных.Все исследования были независимо оценены на предмет включения. на основании наших критериев разногласия между рецензентами были решается путем обсуждения.

Результаты

Первоначальный поиск по всем базам данных дал 192 исследования. После обзора названия, аннотации и полного текста было проведено пять РКИ. считается актуальным и подходящим для нашего обзора (Рисунок 1).

Характеристики исследования

Таблица 1 демонстрирует характеристики и пациента демографические данные пяти выбранных рандомизированных контрольных испытаний для нашего систематического анализа обзора.В двух исследованиях ГК сравнивали с плацебо (физиологический раствор или местный анестетик), в одном исследовании сравнивали HA с кортикостероидами, а в двух исследованиях ГК сравнивали с кортикостероидами. и физиологический раствор. Первичная мера результата, выбранная для сравнения среди исследований был WOMAC или индекс Лекена и вторичным критерием исхода была оценка боли или общая оценка пациента. Исходные характеристики пациентов, включая возраст, соотношение мужчин и женщин. женщины и тяжесть заболевания были одинаковыми во всех исследованиях.

Как работают инъекции гиалуроновой кислоты в суставы от боли в коленях?

Если у вас остеоартрит колена или другое заболевание колена, которое вызывает боль и скованность, инъекция гиалуроновой кислоты является вариантом лечения, который может принести облегчение.Этот тип инъекции помогает смазать сустав, чтобы он работал более плавно.

Доктор Джордж Акерман — хирург-ортопед, прошедший стажировку, специализируется на спортивной медицине и артроскопической хирургии, а также на лечении общих ортопедических травм и травм, включая инъекции гиалуроновой кислоты в суставы.

Что такое инъекции гиалуроновой кислоты в суставы?

Гиалуроновая кислота похожа на вещество, которое естественным образом встречается в суставах, и действует как смазка и амортизатор, помогая суставу работать должным образом.Инъекции гиалуроновой кислоты, также известные как инъекции гиалуроновой кислоты или гелевые инъекции, используются для лечения боли в коленях у людей с остеоартритом колена, у которых другие методы лечения оказались безуспешными.

Как действуют инъекции гиалуроновой кислоты в суставы при боли в коленях?

В нормальном здоровом суставе жидкость под названием гиалуронан обеспечивает смазку. Однако, если у вас остеоартрит, этой жидкости будет меньше. Инъекции гиалуроновой кислоты в суставы дополняют гиалуронан суставов гиалуроновой кислотой.

Это простая процедура, выполняемая в офисе, при которой врач вводит гиалуроновую кислоту непосредственно в область вокруг сустава. Частота инъекций будет зависеть от конкретного типа используемого препарата гиалуронана, но большинство людей делают одну инъекцию в неделю в течение трех-пяти недель.

Если лечение эффективно, вы можете увидеть результаты в течение нескольких дней — хотя может потребоваться более одной инъекции, чтобы боль утихла — и облегчение часто длится несколько месяцев.В некоторых случаях врач может порекомендовать повторные курсы. В настоящее время это лечение одобрено FDA только для людей с остеоартритом коленного сустава, хотя некоторые пациенты предпочитают попробовать лечение на других суставах.

Существуют ли какие-либо меры предосторожности при инъекциях ГК?

У инъекций гиалуроновой кислоты в суставы есть несколько побочных эффектов, хотя у некоторых людей действительно наблюдается легкая реакция, вызывающая временную боль и отек в суставе. Однако важно не перенапрягать пораженный сустав после инъекции.Вам следует избегать любых физических нагрузок — таких как бег трусцой, теннис, поднятие тяжестей или даже длительное пребывание на ногах — в течение двух дней после лечения.

Доктор Акерман будет внимательно следить за вашим прогрессом, пока вы будете получать инъекции. Это позволит ему увидеть, работает ли лечение должным образом, и решить, следует ли вам продолжить. Если вы испытываете боль или отек, которые не проходят, вам следует сообщить об этом доктору Акерману.