On

Содержание

Крем для лица при Розацеа от Quasix отзывы – LadiesProject

Здравствуйте все.
Возможно то, о чем я хочу поведать не совсем декоративная косметика. Но я старый борец с Розацеа, и по себе знаю как важно и нужно делится информацией с другими, особенно если наметились успехи в этой самой борьбе. Розацеа штука гадкая, и нас не красит, и если каким то образом удалось надавать ей поносу, то молчать об этом преступление.

Я живу с этим три с половиной года, описывать болячку подробно не хочу. В сети полно описаний и без моего мнения. Скажу только из своего опыта, что если у вас после горячего или острого горит лицо, если после солнца оно краснеет и зудит, и вам слегка за тридцать, наведайтесь к врачу. И чем раньше тем лучше.

Как я понимаю сейчас, «Квазикс» я купила чуть ли не первой в этой стране. Когда у тебя есть хроническое заболевание и тем более если оно связано с твоим внешним видом, то само собой, за пару лет ты привыкаешь улавливать любую информацию по возможному лечению. Я например взяла привычку шляться в свободное и не очень свободное время по всяким медицинским выставкам. Там действительно попадается нужная информация, которая пригодится и мне самой и которой не грех поделится на форуме с сестрам по несчастью.

Пару месяцев назад на рабочий комп по ошибке пришла рассылка о проведении в нашем Стольном граде, Конгресса по эстетической медицине и косметологии. Сразу предупреждаю, на подобные мероприятия очень сложно попасть в первый день его работы. А вот в следующие дни можно купить билет, и по шляться по выставке. Как правило, там многие кампании участники продают то, что представлено на стендах.

Вот там я и купила крем «Квазикс», причем сразу два. Один для моего типа кожи (ближе к жирной) и один, памятуя про скорую весну и набирающее силу солнце, с фильтром от ультрафиолета. Домой летела низко над землёй, очень хотелось быстрее попробовать. Тот у кого на лице живёт какая то дрянь меня хорошо поймет. Мы так часто летаем, с надеждой на исцеление, и к сожалению так же часто потом медленно бредем разочарованные. Но от «Квазикса» я пока летаю, и уже достаточно высоко.

Первое. Совсем нет зуда. Краснота не появлялась уже три недели. Поры кожи стали выглядеть так, как должны выглядеть у нормальной тридцати шестилетней дамы, которая в жизни не только фиалки нюхала, но и двух близнецов вырастила, и карьеру сделала.

Насколько сильно я отогнала от себя Розацеа пока сказать сложно. Дай бог на долго. В полное исцеление я неверное уже не верю. Да и медицина говорит про тоже, — максимум глубокая долгая ремиссия. Но я надеюсь. А Квазикс это первое что из не аппаратного лечения мне помогло, и помогло здорово. Рекомендую всем кого это касается. А тех кого это не коснулось, пусть и не коснется. Ну эту Розацеа к черту. Всем удачи.

Розацеа: средства для кожи, требовательной к уходу

Содержание:

  1. Розацеа — как распознать и чем лечить?
  2. Подбираем ваше средство: мусс, пенка или крем от покраснений
  3. Как избежать летнего обострения розацеа на лице

Вовремя не умылся – прыщики на лице, съел острое блюдо или забыл защититься от палящего солнца – красный нос и щёки, смазал мазью «от аллергии» — улучшение на пару дней, затем пятна больше прежнего. Со всем этим сталкиваются люди, страдающие от розацеа. Кроме того, заболевание может вызвать зуд, чувство стягивания кожи, покраснения без видимых причин. Излюбленная локализация розацеа — на лице, ближе к центру. Иначе заболевание называют «розовые угри». Поговорим о том, что это за болезнь, какими средствами для улучшения состояния кожи при розацеа мы располагаем и об особенностях ухода за кожей с розацеа летом.

・ ・ ・ Розацеа — как узнать и чем лечить? ・ ・ ・

Страдают этим заболеванием люди 30-50 лет, чаще женщины, особенно светлокожие, рыжеволосые, голубоглазые. Но это не означает, что розовые угри не могут поразить смуглого мужчину, такое тоже встречается. Появляется покраснение, затем небольшие возвышающиеся над кожей уплотнения (“прыщики”), которые могут превращаться в гнойнички. При длительном течении розацеа без соответствующего лечения кожа уплотняется, может появляться увеличение объёма тканей, например, кончика носа. Болезнь известна довольно давно, однако точных причин её появления не установлено по сей день.

Несколько фактов о розацеа:

  • Учёным удалось избавить общество от мнения, что розацеа имеет прямую связь со злоупотреблением алкоголем.
  • При розовых угрях сосуды лица реагируют избыточным расширением и появлением новых мелких сосудов на многие раздражители: сильный ветер, жара, приём острой или горячей пищи.
  • Связь с эмоциональными нагрузками (стрессом) оспаривается.
  • Отмечают связь розацеа с инфекционными агентами: клещом Demodex ssp – на коже лица, микроорганизмом Helicobacter pylori – в желудочно-кишечном тракте. Поэтому лечением занимаются дерматологи, консультируя кроме того, пациентов у терапевта и гастроэнтеролога.

Среди прочих рекомендаций врач предупредит вас о процедурах, которые нежелательны при розацеа на лице: обычные пилинги, дарсонваль, многие виды косметического массажа. Мужчинам рекомендуется бритьё электробритвой как более деликатное.

При легкой форме заболевания после консультации врач может назначить уход за кожей с помощью специальных средств лечебной косметики.  В более серьёзных случаях розацеа назначается лечение  с помощью лекарственных  препаратов, наружных лекарственных средств, физиотерапии. Но и в этом случае без лечебной косметики не обойтись: коже требуется увлажнение, дополнительных уход, мягкое очищение.

・ ・ ・ Подбираем ваше средство: мусс, пенка или крем от покраснений ・ ・ ・

Итак, что нам могут предложить косметические компании:

В арсенале аптечной косметики для лечения розацеа присутствуют очищающие средства (чаще всего в виде мицеллярной воды или мусса), кремы, содержащие основные активные компоненты, противодействующие расширению и новообразованию капилляров, а также средства для отдельных локализаций, например, крем для кожи вокруг глаз.

С учётом того, что предрасположенность к раздражительности кожи при розацеа сохраняется практически постоянно, вполне оправданной будет покупка проверенного  очищающего  средства в большом объёме. Например, Биодерма Сенсибио Н2О выпускается в объёме до 500 мл. После очищения кожи используем крем, который содержит смягчающие, увлажняющие компоненты и обычно средства, препятствующие покраснению кожи. Имеются варианты и для особых случаев, например, Уход для чувствительной комбинированной кожи Сенсидиан. Этот крем от розацеа хорошо использовать для жирной кожи.

・ ・ ・ Как избежать летнего обострения розацеа на лице ・ ・ ・

Розацеа — вовсе не помеха наслаждаться летом! Как отдохнуть и расслабиться в этот период, ведь нас окружает так много факторов, провоцирующих обострение этого недуга?

Летние советы для кожи с розацеа

  • Проблемы с кожей могут усиливаться в период жары и яркого солнца, покраснение может стать ярче и сохраняться постоянно. Поэтому избегайте пребывания на солнце с 10 до 14 часов, используйте солнцезащитные средства для чувствительной кожи, например, Фотодерм AR крем SPF 50+ для фотозащиты тонкой, хрупкой кожи лица с расширенной капиллярной сетью и покраснениями.  Из средств лечебной косметики хорошими показателями защиты обладает и Сенсибио AR ВВ-крем. Он уменьшает и предотвращает покраснения, повышает защитные свойства кожи, обладает SPF 30 / UVA 17. В качестве дополнительного средства наденьте широкополую шляпу.
  • На отдыхе не злоупотребляйте алкоголем и острой, пряной пищей, что может способствовать расширению сосудов кожи и обострению розацеа. Некоторые люди по своему опыту знают, каких продуктов им следует избегать.
  • Летом повышается потливость, мы чаще встречаемся с пылью на улице, а это способствует загрязнению кожи. При розовых угрях требуется тщательное и одновременно нежное очищение кожи. Подойдут средства, не содержащие агрессивных компонентов, не нарушающие физиологический уровень кислотности кожи и водно-липидную мантию на её поверхности. Примерами таких средств могут быть Розельян эмульсия очищающая от Урьяж, Биодерма Сенсибио Н2О мицеллярная вода и Очищающий мусс. К этой же группе относится Сенсидиан успокаивающая мицеллярная вода. Если кожа очень чувствительная, то применяйте кипяченую воду комнатной температуры или чуть тёплую.
  • Если на летний период приходится курс антибиотиков, которые могут назначаться при этом заболевании, еще внимательнее подойдите к вопросу защиты от солнца. Препараты тетрациклинового ряда для лечения розацеа повышают чувствительность кожи к солнечным лучам, поэтому фотозащита назначается и в холодное время года, разве что менее сильная.

Пусть лето будет радостным и приятным для всех!

Аптечная уходовая косметика для чувствительной кожи с розацеа и куперозом.


Сказать честно, после предыдущего поста я до сих пор нахожусь в некотором шоке от количества сообщений, которые получила на тему розацеа в instagram. Сколько красивых, молодых девчонок борются с этим заболеванием!  

Сегодня предлагаю поговорить обо всех мне известных аптечных марках уходовой косметики для кожи с проблемами розацеа и купероза.

Тема ухода всегда стоит очень остро, т.к. на слуху, как правило, лишь пара-тройка марок со специализированными линейками средств, но подходят они далеко не всегда. Я же за несколько лет жизни с розацеа нашла довольно большое количество  аптечных и профессиональных (о них расскажу чуть позже) косметических марок, предлагающих средства для ухода за чувствительной кожей, склонной к розацеа и куперозу. Так что сдаю явки-пароли!)
Обратите внимание, я не просто так пишу про два заболевания сразу — розацеа и купероз! Несмотря на некоторые отличия в симптоматике, главная причина у них одна — неправильная работа сосудов кожи. Как и цель лечения одна — максимальное укрепление стенок сосудов, снятие признаков раздражения и гиперемии.

Поэтому для кожи с розацеа, в большинстве случаев, отлично подходят уходовые средства, нацеленные на борьбу с куперозом! 


И запоминаем главное! Уходовая косметика не вылечит кожу! Розацеа требует грамотного медикаментозного лечения под наблюдением специалиста и правильного образа жизни.  Специализированная косметика является хорошим дополнением в борьбе с розацеа, не имеет в своем составе раздражающих кожу веществ, обладает выраженным успокаивающим и укрепляющим  эффектом, и способна предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Предотвратить, в условиях грамотного лечения у специалиста и образа жизни, исключающего все основные триггеры розацеи. Не более.  Не нужна ждать чуда от банки крема.

N.B. Внимание: использование любого средства требует предварительной консультации со специалистом! Неправильно подобранный уход для проблемной кожи может запросто усугубить ситуацию. Будьте осторожны!



Космецевтика


Ниже перечислены аптечные марки косметики с отдельными специализированными, гипоаллергенными гаммами для кожи с розацеа и куперозом. Помимо этих линеек, допустимо использовать средства для чувствительной и сверхчувствительной кожи, вне зависимости от реального типа кожи.



Гамма Antirougeurs на основе термальной воды призвана уменьшать покраснения кожи, как временные, так и постоянные. Защищать от негативных факторов внешней среды и UV, а также укреплять стенки сосудов, активно борясь с признаками проявления купероза.

В данной линейке представлено 5 средств: очищающее молочко, успокаивающая маска, увлажняющие крем и эмульсия, крем-концентрат от купероза.



Bioderma (Франция)

Программа Sensibio AR разработана специально для чувствительной кожи, склонной к  покраснению и проявлению аллергических реакций. Данная косметика подходит для кожи с себорейным дерматитом и розацеа. В составе косметики отсутствуют вредные консерванты, парабены и красители.

В серию входят: мицеллярная вода, уходовый крем, солнцезащитный крем SPF50, BB-крем, компактная пудра.



ISIS Pharma (Франция)

Линейка Ruboril — специализированная линия средств для кожи с розацеа, куперозом и покраснениями. Оказывает должный уход за чувствительной, воспаленной кожей, склонной к покраснениям.

В линейку входят 6 средств: мицеллярная вода/очищающий лосьон (в зависимости от страны продаж), уходовые крем и крем-гель, локальное средство для кожи с эритрокуперозом, тонирующий крем с SPF 50.



La Roche—Posay (Франция)


Гамма Rosaliaс — линия косметики на основе термальной воды для чувствительной, реактивной кожи с временными покраснениями, склонной к куперозу. Данная линия активно борется с покраснениями, укрепляет стенки сосудов и защищает от неблагоприятных факторов окружающей среды, в том числе UV.


В гамме представлены 5 средств: мицеллярный гель, увлажняющий крем и эмульсия для разных типов кожи, интенсивная сыворотка, СС-крем.




Pharmaceris by Dr.Irena Eris (
Польша)

Линия Pharmaceris R — комплексная линия дерматологической косметики, созданная для ухода за кожей с розацеа, склонной к покраснению, периодической и устойчивой эритеме, папулам и пустулам. 

В линию входят 3 средства: физиологический гель для умывания, дневной и ночной крем.



Sesderma (Испания) 


Azelac Line — линия для чувствительной, смешанной и жирной кожи с куперозом, розацеа, склонной к шелушениям, акне, образованию пигментных пятен.

Данная линия содержит азелаиновую кислоту и азелоглицин — эффективные ингредиенты в лечении розацеа, акне, фолликулитов, мелазмы, кожных высыпаний. 

В линейку входит 5 продуктов: лосьон для лица/волос/тела, депигментирующий крем-гель, липосомальная сыворотка, увлажняющий гель, увлажняющий крем.

Uriage (Франция)


Roséliane — серия косметического ухода за чувствительной кожей, подверженной покраснениям. Гипоаллергенные средства на основе термальной воды активно борются с краснотой, возвращая коже чувство комфорта и спокойствия.


В серии представлены сразу 8 средств: очищающая эмульсия, успокаивающий защитный крем SPF30, CC-крем, успокаивающий уходовый крем, успокаивающая маска, крем-уход для сухой кожи, 2 вида тонирующей эмульсии.

Rosacea Care (США)





Американская фирма является подразделением Right Face Ltd., компания специализируется на уходе за кожей склонной к розацеа. Широкая линейка уходовых средств нацелена на бережный уход за кожей с розацеа. Марка выпускает исключительно одну линию косметики, что, по словам представителей, обеспечивает наивысшее качество продукции. Косметика изготовлена из натуральных ингредиентов, не содержит красителей и консервантов. Не тестируется на животных.

Марка выпускает обширную гамму продуктов по уходу за кожей с розацеа, куда входят очищающие средства, крема, масла и гели, санскрины, декоративная косметика, а также витамины и биодобавки для кожи. 





2. Профессиональная косметика для чувствительной кожи с розацеа и куперозом

 3. Топ 10 правил ухода за чувствительной кожей с розацеа

Розацеа уход от Ля Рош или Биодерма — Консультация

Розацеа уход от Ля Рош или Биодерма

Екатерина 22 марта 2013 10:10

Здравствуйте, мне 39 лет. Поставили диагноз розацеа на лице. По бокам(слева и с права) переносицы (как будто следы от очков) красные пятна не шелушащиеся и не выпуклые, просто как пятна, около крыльев носа, справа, по направлению к скуле красные выпуклые пятна. Небольшие правда, но приятного мала. Плюс ко всему красные прожилки около крыльев носа (сосудистая сеточка). Ну и поры расширенные, хотя прыщей у меня нет. Жирный блеск появляется в основном летом. в Т-зоне, зимой более менее. Пользуюсь клиндовитом и скинореном, пятна иногда бледнеют, а вот выпуклые — не пропадают, вроде бы как меньше становятся, но до конца всё равно не исчезают. Лечебной и профессиональной косметикой я раньше не пользовалась. Приобрела у Вас косметику биодерма, сенсибио, гель для умывания и крем для лица и ещё корректирующее тональное средство ла роше- росей. Пока еще не опробовало новые средства, так как только получила. Может быть Вы подскажете мне, какие еще средства мне можно использовать и стоит заказать при таких проблемах с моей кожей лица.
С уважением, заранее спасибо,

Ответ

Здравствуйте, Екатерина!

 

Мягкий ультраосвежающий гель разработан специально  для бережного очищения кожи, склонной к покраснениям. Придает коже гладкость и чувство комфорта. Содержит Термальную воду La Roche-Posay, природно богатую Селеном  и обладающую увлажняющими и успокаивающими свойствами.

Эффективно защищает от ежедневного повреждающего действия UVA и UVB лучей на кровеносные сосуды. Повышает естественные защитные силы кожи, обладает успокаивающим действием, снижает реактивность кровеносных сосудов. Укрепляет стенки сосудов благодаря синтезу коллагена. Успокаивает, увлажняет кожу, улучшает микроциркуляцию, оказывает противоотечное действие. Имеет легкий зеленоватый оттенок, который матирует покраснения. Имеет легкую нежирную текстуру, полностью впитывается. Прекрасная основа под макияж. Не содержит парфюмерных добавок.

или

Необходимое средство для мгновенного устранения покраснений, постоянных, или возникающих время от времени. Нежирная лёгкая текстура позволяет мгновенно вернуть комфорт даже самой чувствительной коже. При регулярном использовании заметно сокращается покраснение и «сосудистая сетка», благодаря высокой концентрации экстрактов водорослей и корректирующих пигментов. Богатый проантоцианами липы, экстрактом мальвы и аминокислотами овса, этот флюид позволяет эффективно бороться с постоянными покраснениями. Цвет лица становится более ровным, коже возвращается мягкость и комфорт.

Будем рады видеть Вас в качестве гостя или покупателя

в Центре Здоровья Кожи на

 

С уважением, Мария Бузина, 

консультант Центра Здоровья Кожи

9 ошибок в уходе за кожей

25 сентября 2020 г.

Розацеа относится к заболеваниям кожи, которое характеризуется гиперемией, расширением мелких и поверхностных сосудов на лице, образованием папул и пустул. Увы, это заболевание очень распространено и часто оно носит хронический характер. Именно поэтому во избежание рецидивов очень важно правильно ухаживать за кожей.

Врач-косметолог Майя Валерьевна Самойлова рассказывает о самых распространенных ошибках в уходе за кожей с розацеа.

Ошибка первая: Использование в очищении мицеллярной воды без последующего умывания.

Казалось бы, в чем ошибка? Ведь производители настоятельно рекомендуют нам использовать «мицеллярку». Но не всегда косметика масс-маркета работает так, как обещает реклама. Почти вся мицеллярная вода содержит ПАВы (поверхностно-активные вещества). Оставляя их на коже, вы повреждаете ее лимитный барьер. И это приводит к усугублению симптомов сухости. Что является категорически недопустимым для кожи с розацеа. Умываться после очищения мицеллярной водой нужно обязательно и после этого протирать лицо тоником, а уже потом наносить основное средство ухода.

Ошибка вторая: Использование кремов с гиалуроновой кислотой.

Почему это вредит? Ведь все говорят, что ГК прекрасно увлажняет. Да, все верно, но в составе кремов она так не работает! Это слишком крупная молекула и через эпидермис через крем она не проникает, а ложится на поверхности кожи планочкой, которая может усугубить воспалительные процессы. Лучше отдать предпочтение увлажняющим и питательным кремам с растительными компонентами, витаминами, церамидами, липидами.

Ошибка третья: Использование химических пилингов и скарбов с абразивными частицами.

Любое механическое воздействие и микроожоги кислотами будут провоцировать воспаления и рост сосудов! Кроме того, это будет нарушать барьерные функции кожи и усугублять все симптомы розацеа. Поэтому эти процедуры под запретом. Существуют некоторые исключения в отношении пилингов, но об этом лучше проконсультироваться с косметологом.

Ошибка четвертая: Умывание горячей водопроводной водой.

Понятное дело, это вызывает расширение сосудов и повреждение хрупкого лиричного барьера кожи. Тем более, что вода в наших домах очень жесткая по структуре. Поэтому умываться нужно теплой водой. А потом обязательно использовать тоник для нормализации pH.

Ошибка пятая: Регулярное протирание лица кубиками льда.

Розацеа не любит экстремальных температур. И гиперемия после ледяного душа будет продолжительной.

Ошибка шестая: Агрессивные косметологические процедуры при обострении розацеа.

Их категорически делать нельзя, поскольку они травмируют поверхность кожи. К таким манипуляциям относятся лазерные шлифовки, классическая биоревитализация, химические пилинги, радиочастотный лифтинг.

Ошибка седьмая: Прием сосудоукрепляющих препаратов и витаминов при розацеа.

При данном заболевании это является просто бесполезным действием! Ведь в патогенезе розацеа — разрастание эндотелия капилляров именно в области лица, а не слабость сосудистой стенки. А вот заболеваания сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, ЖКТ надо лечить.

Ошибка восьмая: Злоупотребление декоративной косметикой и кремов с отдушками.

Декоративная косметика и кремы, которые «вкусно пахнут» содержат большое количество консервантов и аллергенов. Обязательно читайте составы средств на упаковке. Как правило, они расположены в порядке убывания количества активных ингредиентов. И если вы увидели в середине состава название «феноксиэтанол», — это очень много! Красители всегда названы латинской аббревиатурой. А отдушки как parfum.

Ошибка девятая: Любовь к загару.

Эта привычка просто убийственна для кожи с розацеа. Несмотря на кажущееся улучшение внешнего вида кожи после загара, потом всегда будет обострение. По возможности лучше совсем отказаться от солнечных ванн.

9 этапов ухода за кожей с розацеа от креативного редактора Собака.ru

Очищение лица от макияжа.

Вторым и более глубоким этапом очищения является использование пенки или геля для умывания. Для такой кожи подойдут мягкие средства, не нарушающие естественный ph кожи. 

Долгое время я игнорировала сыворотки для лица. Но в поиске оптимального решения для лечения кожи и поддержания здорового вида выяснила, что этот продукт является must-have и базовым средством по уходу. 

Хороший увлажняющий крем способен значительно уменьшить покраснения и раздражения, вплоть до полного их исчезновения. Выбор правильного крема является ключевым моментом в борьбе с розацеа. Советую делать упор на линейки, созданные специально для борьбы с этой проблемой. 

Существует мнение, что любые трения кожи провоцирует заболевание, тем не менее я нашла несколько бьюти-гаджетов, которые помогают мне в очищении. Щеточка от Foreo помогает лучше проникнуть в кожу сыворотке и увлажняющему крему. 

Солнечный свет на коже является спусковым механизмом для обострения  розацеа у многих людей, склонных к этому заболеванию. Ежедневное использование солнцезащитного крема поможет, но многие ингредиенты в нем могут раздражать кожу. Это означает, что важно знать, какой солнцезащитный крем вы используете. Я использую солнцезащитный крем с физическим блокатором, таким как диоксид титана или оксид цинка, вместо солнцезащитного крема с химическим блокатором.

Использование праймера происходит только в тех случаях, когда сработал какой-либо из триггеров, и покраснения дали вновь о себе знать. Эти праймеры помогут завуалировать проблему благодаря зеленому пигменту в своем составе. 

Выше я говорила о том, насколько важно увлажнять кожу с розацеа. Лучшие помощники в увлажнении – ночные макси и крема, они действительно работают, пока вы отдыхаете. Наутро кожа напитана влагой, мягкая на ощупь и выглядит здоровой. 

Раз в неделю хочется дать коже дополнительный уход (любители масок меня поймут). По причине того, что розацеа синоним раздражения – подойдет не каждая маска. Старайтесь выбрать ту, в которой не будет агрессивных ингредиентов в составе: спиртовых, глиняных и прочих.

Солнцезащитный крем для лица против покраснений

Лицо | Крем для лица Солнцезащитный крем для лица против покраснений — Uriage Roséliane Crème Anti-Rougeurs SPF 30


Краткие характеристики:

Возраст: 18+

Время применения: универсальный

Классификация: аптечная, дерматокосметика

Назначение: защита от солнца, против воспалений, увлажнение, укрепление

Пол: унисекс

Тип кожи: чувствительная

Объем: 40ml

Сделано в: Франция

Страна ТМ: Франция

Пользователям нравится:

Общая оценка: 

Лицо | Крем для лица Солнцезащитный крем для лица против покраснений — Uriage Roséliane Crème Anti-Rougeurs SPF 30 отзывы


Довольна этим кремом. Посоветовала дерматолог при розацеа как уходовую косметику (не для лечения розации, а именно для увлажнения и питания кожи при этом заболевании). Приятная текстура, идеальная база под тональный крем! Кожа была сухая, шелушилась, но после 2х раз нанесения этого крема сухость прошла! Я была приятно удивлена. Как по мне, никакого «антикрасного» эффектами не имеет, но ещё раз хочу отметить, что это именно уходовая косметика (Для борьбы с покраснениями нужно использовать лечебные медицинские мази типа солантра). Крем с спф, по этому его наношу только утром, под косметику.

Очень классный крем! Мне очень подошел. Мне рекомендовал дерматолог его или биодерму. Пробовала оба. Биодерма вообще не подошла, хоть и легкий крем брала, но лицо жирное, капец( А этот очень легенький, один из немногих кремов с СПФ, который не ощущается на лице. Для меня это важно. Не люблю невпитывающиеся тяжелые крема. Для моей комбинированной коже увлажнения тоже более чем достаточно. Отличный базовый дневной крем для увлажнения и защиты от солнца. Про капилляры ничего не скажу у меня их на коже почти нет. Возле крыльев носа если очень сильно присматриваться только. Сейчас пользуюсь другим кремом (люблю экспериментировать). Но к этому хочу вернуться.

Тестирую второй месяц, очень нравится. Дарит моментальное ощущение комфорта после очищения. Вот прям очень удивил и супер подошел. Если активное солнце- прекрасно стыкуется с моим солнцезащитным кремом Khiels. Легкая консистенция, на лице не чувствуется. Раньше были Bioderma- без спф и ощущение увлажненности хуже. Khiels- на холодное время года отличный базовый крем, достаточно тяжелый. Легкий на водной основе оказался неэффективным ( ощущение стянутости, покраснения -мои частые спутник) Ранее Clarains и тд уже и не вспомню — все крема хороши, но без вау.

Один из немногих кремов с SPF который я не чувствую на лице. Конкретно розацеа у меня нет, но как увлажнение и уход мне нравится.

Брала этот крем как дневной и базу под макияж. У него довольно легкая текстура, приятный запах. Впитывается хорошо, но через пару часов появляется жирный блеск. Но у меня так со всеми кремами и вообще мне кажется это нормальным, особенно после нахождения на солнце. Ни тональником ни пудрой я не пользуюсь. После использования этого крема днем и цика-крема Uriage Bariederm Repairing Cica-Cream на ночь мое лицо очень преобразилось. Тон лица стал ровнее и здоровее, высыпания практически не беспокоят, уменьшились покраснения и сеточка вокруг носа. Макияж смываю молочком этой же фирмы Uriage Make-Up Remover Milk. Рада, что познакомилась с этим брендом.

Крем, обычный крем — впитывается хорошо, через часик появляется жирный блеск, особого увлажнения после использования не заметила. Щеки не на прямом весеннем солнце после крема подгорают .

Непоганий крем, але минулий з цієї фірми (легкий для зволоження з 15 spf) підійшов краще, але в мене є зони, які сухіші за інші, з ними, на жаль, справляється погано

Крем понравился, перед ним был aven и это был тихий ужас(. Покраснения немного убирает, тоналка или пудра ложится хорошо, не скатывается,придает лицу естественный блеск, хорошо увлажняет, не забивает поры.

Єдина косметика по догляду за моєю гіперчутливою шкірою з розацеа, яка мені підійшла, це uriage. Але конкретно цей крем з spf30 підсушує шкіру.

Альона, а які саме засоби вам підійшли? В мене теж розацеа, дуже важко щось з засобів знайти що дійсно підходить

Келик Анастасия

Оставьте свой отзыв на Солнцезащитный крем для лица против покраснений — Uriage Roséliane Crème Anti-Rougeurs SPF 30

Оставить отзыв

Спасибо за отзыв. 

Он будет опубликован после проверки модератором!

Характеристики Солнцезащитный крем для лица против покраснений — Uriage Roséliane Crème Anti-Rougeurs SPF 30


Все отзывы взяты из открытых источников, либо оставлены посетителями сайта. Администрация сайта otzovik-top ответственности за отзывы не несет.

12 лучших увлажняющих средств от розацеа в 2021 году

Наши редакторы самостоятельно исследуют, тестируют и рекомендуют лучшие продукты и статьи проверяются медицинскими работниками на предмет их медицинской точности. Ты можете узнать больше о наших процесс обзора здесь. Мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по выбранным нами ссылкам.

Берди / Хлоя Чон

Если вы имеете дело с розацеа, вы понимаете, насколько сложно найти продукты, которые действительно работают с вашей кожей.Розацеа — это воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение, видимые кровеносные сосуды, бугорки и покраснение по всему цвету лица. Помимо нежелательного покраснения, у людей, страдающих розацеа, обычно бывает сухая, шелушащаяся кожа, поэтому ключевым моментом является поиск лосьона, богатого влагой.

«Одним из отличительных признаков является ослабленный кожный барьер, поэтому увлажнение абсолютно важно для людей с розацеа, потому что оно помогает восстановить этот барьер, не допуская раздражителей и аллергенов», — говорит Дженнифер Херрманн, доктор медицины, FAAD, в Moy, Fincher, Chipps Facial Plastic. Хирургия и дерматология в Беверли-Хиллз.Ключ: найти высококачественные варианты, которые будут увлажнять кожу, но при этом дают мягкую, не раздражающую форму. Не знаете, с чего начать поиск одного из лучших увлажняющих средств от купероза? Не бойся. Мы обратились к ведущим дерматологам за их выбором.

Знакомьтесь, эксперт

Дженнифер Херрманн, доктор медицины, сертифицированный дерматолог и дерматологический хирург, прошедший стажировку, базируется в Беверли-Хиллз, Калифорния. Доктор Херрманн получил множество грантов на исследования, читал лекции коллегам и общественности о здоровье кожи и опубликовал более 20 рецензируемых исследований и глав книг.

Впереди лучшие на рынке увлажняющие средства от купероза.

Наш лучший выбор

Этот фанатский напиток защищает от лучей UVA / UVB, не раздражая чувствительную, склонную к покраснению кожу.

Этот недорогой вариант не содержит потенциальных раздражителей, таких как красители, ароматизаторы и т. Д., И ориентирован только на успокаивающее действие на кожу.

Утешайте сухую, шелушащуюся кожу с помощью этого ультра-насыщенного крема, который успокаивает за одно нанесение.

Не нужно беспокоиться о неровных высыпаниях с помощью этого некомедогенного средства, которое не забивает поры.

Ниацинамид в этой формуле помогает успокоить покраснение, раздражение кожи (да, включая розацеа) и сохраняет ее увлажненной.

Если вы предпочитаете крему легкую сыворотку, эта успокаивающая растительная формула — ваш лучший выбор.

Успокаивающий кожу ниацинамид снижает негативные последствия розацеа во время сна.

Этот крем отлично подходит для горожан, так как он может защищать кожу от загрязнителей воздуха, которые могут вызвать раздражение кожи.

Этот культовый увлажняющий крем для лица оказывает успокаивающее действие на кожу, оставляя раздражение при взгляде сзади.

Помогите успокоить раздраженную кожу (да, даже розацеа и экзему) днем ​​или ночью с этим кремом с пробиотиками.

Активные ингредиенты: 10,1% диоксида титана, 7,8% оксида цинка, аллантоин, кофеин | Тип кожи: Чувствительная | Площадь: 1,7 эт. унция | SPF: 20 | Без жестокости: Нет | Byrdie Clean: Нет

Как объясняет нам доктор медицины Денди Энгельман, всегда лучше проконсультироваться с дерматологом, если вы испытываете постоянное покраснение кожи или прыщавые пустулы.Поскольку розацеа невозможно вылечить с помощью одних только увлажняющих средств, личное занятие с профессионалом имеет первостепенное значение, поскольку он сможет поставить вам диагноз и поработать с вами над индивидуальным, индивидуальным лечением. Тем не менее, приятный для кожи выбор, подобный этому от Cetaphil, является одной из ее рекомендаций по продуктам.

«Это отличный вариант, потому что это формула на минеральной основе, которая также обеспечивает защиту от UVA / UVB, не раздражая чувствительную кожу. Кроме того, я рекомендую похлопать ее по коже, так как трение, возникающее при растирании, может усилить покраснение», — говорит она.

Действующее вещество: Петролатум | Тип кожи: Чувствительная | Размер: 1 фунт | SPF: № | Без жестокости: Нет | Byrdie Clean: Нет

Сверхдоступный, культовый увлажняющий крем Vanicream — отличный вариант, по мнению Наиссана Уэсли, доктора медицины, FACMS, он не вызывает комедонов и не содержит других раздражающих веществ, таких как ненужные ароматы, ланолин, красители и многое другое. Кроме того, даже изначально воспаленная кожа останется очень гладкой и мягкой.

«Vanicream производит продукты, не содержащие красителей, отдушек, сульфатов и парабенов, что является отличным вариантом для людей с розацеа», — добавляет Рэйчел Назарян, доктор медицины из Schweiger Dermatology. «[Бренд] также производит шампуни, кондиционеры и солнцезащитные кремы».

Активные ингредиенты: Подсолнечное масло, ланолин, пчелиный воск | Тип кожи: Сухая | Площадь: 2,5 эт. унция | SPF: № | Без жестокости: Да | Byrdie Clean: Да

С таким названием, как Skin Food, невозможно не попробовать этот увлажняющий продукт.Крем Weleda очень богат и увлажняет, предотвращая сухость кожи. Хотя он может не решить проблему покраснения, он, безусловно, устранит любую сухость или трещины на коже, которые могут помочь при воспалении. Нанесите этот насыщенный увлажняющий раствор перед тем, как поспать, чтобы просыпаться для вашей самой эластичной кожи.

Что говорят наши тестеры

«Я была рада использовать этот крем в качестве ежедневного увлажняющего крема, потому что он заметно оживил мою кожу, сделав ее тусклой и матовой до яркой и сияющей.»- Эшли Рубелл, тестировщик продуктов

Активные ингредиенты: Ниацинамид, экстракт коры ивы | Тип кожи: Жирная | Площадь: 1,7 эт. унция | SPF: № | Без жестокости: Да | Byrdie Clean: Нет

«Лучшие увлажняющие средства от розацеа должны быть увлажняющими и нежными, поскольку люди, страдающие розацеа, имеют чувствительную кожу, которая часто становится [сухой], раздраженной и воспаленной после нанесения определенных средств местного действия.В общем, пациентам с розацеа я рекомендую использовать кремы, которые не вызывают комедонов и не содержат отдушек. Увлажняющие средства с маркировкой «некомедогенные» означают, что они были протестированы, чтобы убедиться, что они не забивают поры … забитые поры могут привести к прыщам, являющимся компонентом розацеа », — подтверждает Уэсли. все фронты.

Активные ингредиенты: 12% гомосалата, 7,5% октиноксата, 2% октокрилена, 3,5% оксида цинка, ниацинамид | Тип кожи: Все | Площадь: 3 эт.унция | SPF: 30 | Без жестокости: Нет | Byrdie Clean: Нет

Адарш Виджай Маджил, доктор медицины, медицинский директор Mudgil Dermatology, который придерживается целостной позиции в отношении медицины и благополучия, говорит, что автор CeraVe — A.M. формула обладает успокаивающим действием для людей с розацеа. (Во всем виновато стратегическое содержание ниацинамида, которое, по его словам, не дает покоя, пока вы продолжаете жить в течение дня.)

Активные ингредиенты: Экстракт листьев Tambourissa trichophylla | Тип кожи: Чувствительная | Размер: 1.4 эт. унция | SPF: № | Без жестокости: Нет | Byrdie Clean: Да

Джошуа Зейхнер, доктор медицины, считает, что использование увлажняющих кремов с успокаивающими растительными экстрактами — разумный шаг, позволяющий сохранять легко обостряющуюся кожу спокойной, прохладной и собранной. Он фанат этого продукта от любимого бренда аптеки La Roche-Posay, который может похвастаться растительным компонентом под названием амбофенол, который помогает уменьшить покраснение. С технической точки зрения это сыворотка, но, учитывая ее удивительные увлажняющие свойства, мы уступим.(Кроме того, вы можете полностью использовать его отдельно или в тандеме с одним из этих лучших увлажняющих средств от розацеа — просто говоря.)

Активные ингредиенты: Ниацинамид, керамиды, гиалуроновая кислота | Тип кожи: Жирная, комбинированная | Площадь: 3 эт. унция | SPF: № | Без жестокости: Нет | Byrdie Clean: Нет

По словам Цайхнера, благодаря «успокаивающему кожу ниацинамиду» этот специально разработанный ночной увлажняющий крем является одним из лучших средств от купероза.Тем не менее, он оставил нам совет: не стоит недооценивать увлажняющее средство и очищающее средство как идеальную пару, когда дело доходит до розацеа. «Многие люди лечат розацеа так же, как прыщи, что является большой ошибкой», — объясняет он. «Кожа очень чувствительна, а альфа- и бета-гидроксикислоты действительно могут раздражать и усугублять розацеа. Поэтому правильное очищающее средство так же важно, как и правильный увлажняющий крем».

Активные ингредиенты: Диоксид титана, оксид цинка | Тип кожи: Старение | Размер: 1.3 эт. унция | SPF: 50 | Без жестокости: Нет | Byrdie Clean: Нет

Еще одна вещь, которую следует держать в поле зрения, если у вас розацеа, — это окружающая среда, которую, по понятным причинам, мы не всегда можем контролировать. Но именно здесь и приходит на помощь стратегический выбор ухода за кожей. «Покраснение в результате чувствительной кожи становится все более распространенным из-за загрязнителей в воздухе. С чувствительной кожей вам не нужны продукты, которые могут раздражать кожу, поэтому выбирайте гипоаллергенные и варианты без отдушек, такие как от Elizabeth Arden, у которых есть защита от загрязнения », — предполагает Энгельман.

Активные ингредиенты: 3 процента авобензона, 7,5 процента октиноксата, 2 процента октисалата | Тип кожи: Сухая, чувствительная | Площадь: 4 эт. унция | SPF: 15 | Без жестокости: Нет | Byrdie Clean: Нет

Еще один вариант с благоприятными растительными компонентами, увлажняющий крем-кондиционер от Aveeno, рекомендованный Цайхнером. «В нем используются только минеральные солнцезащитные ингредиенты, которые мягко воздействуют на кожу, а также успокаивает кожу пиретрум», — объясняет он.

Активные ингредиенты: Сквалан, пробиотики | Тип кожи: Все | Размер: 0,5 / 1,5 / 3,4 эт. унция | SPF: № | Без жестокости: Да | Byrdie Clean: Нет

«Недавние исследования показывают, что при местном применении пробиотики выделяют антибактериальные и противовоспалительные вещества, которые помогают при таких состояниях, как прыщи, экзема и розацеа», — говорит Рошини Радж, доктор медицины, гастроэнтеролог, врач внутренних болезней и основатель пробиотиков. линия по уходу за кожей, Тула.«Успокаивая воспаление, пробиотики также эффективны в борьбе с морщинами и предотвращении преждевременного старения».

Активные ингредиенты: Алоэ вера, календула | Тип кожи: Сухая | Площадь: 1,7 эт. унция | SPF: № | Без жестокости: Да | Byrdie Clean: Да

Для более естественного варианта Уэсли рекомендует что-то столь же простое, как высококачественный крем с календулой, подобный этому от Naturopathica.Если у вас нет аллергии на этот ингредиент, Уэсли говорит, что она нашла его «полезным и успокаивающим средством» для некоторых ее пациентов с розацеа.

Активные ингредиенты: 9% диоксида титана, 6,3% оксида цинка, фильтрат секрета улиток | Тип кожи: Сухая | Площадь: 1,1 эт. унция | SPF: 50+ | Без жестокости: Да | Byrdie Clean: Нет

Если вы ищете косметический вариант, чтобы скрыть надоедливые вспышки, этот крем для полного покрытия — отличный выбор.Это тональный крем с полным покрытием, который скрывает темные пятна и покраснения без образования корочки. Также имеется встроенный корректор цвета, поэтому нежелательные тени и темнота не проблема. CC + Cream доступен в 12 цветах от светлого до глубокого.

Окончательный приговор

Розацеа может быть сложной и утомительной проблемой, но использование правильного увлажняющего крема может иметь большое значение. Ежедневное увлажняющее средство для лица Cetaphil Redness Relief SPF 20 — наш лучший выбор, нежная увлажняющая формула, которая мгновенно снимает покраснение и имеет встроенную защиту от солнца, а также доступна по цене.(Увлажняющий лосьон для лица CeraVe AM SPF 30 — еще один хороший и недорогой выбор, который содержит SPF.) В сыворотке La Roche-Posay Rosaliac AR Intense Visible Redness Reducing Serum есть уникальный ингредиент, уменьшающий покраснение, который также достаточно легкий, чтобы быть слой под другим увлажняющим кремом. А с другой стороны — крем Weleda Skin Food Original Ultra-Rich Cream — это супервлажняющий крем, который идеально подходит для использования перед сном.

Берди / Эшли Рубелл

На что обращать внимание на увлажняющий крем от розацеа

Увлажняющие ингредиенты

В частности, те, которые укрепляют кожный барьер, такие как церамиды и ниацинамид.Ослабленный кожный барьер идет рука об руку с розацеа; По словам дерматолога Элизабет Танци, доктора медицины, основателя и директора Capital Laser and Skincare, его укрепление может помочь удержать влагу и заблокировать раздражители.

Без запаха

Как объясняет доктор Танзи, кожа, склонная к розацеа, часто бывает чувствительной, поэтому чем мягче и проще формула, тем лучше. Это означает, что вы должны избегать потенциально раздражающих ингредиентов, а запахи — одна из самых распространенных (и проблемных) причин.

Некомедогенный

Всегда полезно выбирать увлажняющие средства, не содержащие ингредиентов, закупоривающих поры.

Берди / Оливия Хэнкок

FAQ

  • По словам доктора Танци, есть способы помочь уменьшить (и даже избежать) симптомы розацеа. Могут помочь очень мягкие, не раздражающие продукты со сбалансированным pH, но вы можете сделать еще кое-что. Как один из тех, кто страдает розацеа, вот что она рекомендует: «В общем, я никогда не опускаю лицо в горячую воду, я не хожу в горячие ванны или парные, так как это действительно сказывается на моей коже», — говорит она.«Я умываюсь у раковины прохладной водой. Важно избегать« триггеров »розацеа, таких как жаркая погода и слишком много солнца, холодная погода и изжога, стресс, алкоголь и кофеин».

  • Доктор Танци говорит, что некоторые увлажняющие средства могут вызывать раздражение при розацеа, в зависимости от формулы. «Иногда увлажняющие средства с гликолевой кислотой и ретинолом могут вызывать раздражение симптомов розацеа, поэтому лучше использовать составы для чувствительной кожи», — говорит она.

  • Что касается ежедневного увлажняющего крема, Dr.Танзи не рекомендует людям с розацеа перебарщивать; скорее, они должны увлажнять по мере необходимости. «Это действительно зависит от потребности в увлажнении, но для большинства увлажняющий крем на ночь подойдет, а в дневное время полезен хороший антиоксидант», — говорит она.

Знакомьтесь, эксперт


Элизабет Танци, доктор медицины, сертифицированный дерматолог, основатель и директор Capital Laser and Skincare в Вашингтоне, округ Колумбия.

Розацеа: обзор

P T.2009 Янв; 34 (1): 38–45.

Г-жа Калп — студентка четвертого курса медицинского факультета Техасского технологического университета в Амарилло, штат Техас. Доктор Шейнфельд — доцент Колумбийского университета и частнопрактикующий дерматолог. С ним можно связаться по адресу: 30 Central Park South, Suite 2D, New York, NY 10019 (212-991–6490)

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи лица, поражающее кровеносные сосуды и волосяные покровы.Розацеа чаще встречается у лиц северного и западноевропейского происхождения со светлым цветом лица, но может поражать кожу любого цвета. Хотя симптомы могут усиливаться и уменьшаться в течение короткого времени, со временем розацеа может прогрессировать. Пациенты обычно жалуются на приливы и покраснение, а также на чувствительную кожу, и их кожа может быть особенно раздражена препаратами для местного применения. Розацеа имеет множество триггеров; однако они могут остаться незамеченными пациентом.

Стандартные методы лечения, одобренные FDA, включают азелаиновую кислоту, местный метронидазол и пероральные тетрациклины, в частности миноциклин и доксициклин.Другие местные методы лечения включают местный клиндамицин, доксициклин в субантимикробных дозах и препараты серы. Азитромицин и миноциклин с контролируемым высвобождением являются возможными вариантами лечения розацеа, но FDA не одобрило ни один из агентов для этого показания.

Образовательные цели

Изучив эту статью, читатели должны уметь:

  • ▪ Определите общие клинические проявления розацеа.

  • ▪ Изучите подходящие варианты лечения розацеа, включая местные, системные и другие методы лечения.

  • ▪ Различать новые методы лечения розацеа, одобренные и не одобренные FDA.

  • ▪ Определите наиболее подходящие стратегии лечения пациентов с розацеа.

Введение

Распространенное воспалительное состояние, розацеа обычно проявляется у людей с бледной кожей и светлыми глазами, с зарегистрированной распространенностью от 0,5% до 10%. 1 , 2 Он имеет множество различных клинических проявлений, а также определенных вариантов, которые помогают определять лечение.

Эпидемиология

Розацеа чаще встречается у лиц северного и западноевропейского происхождения. Таким образом, это очень распространено в США и Европейском Союзе. У других этнических групп розацеа встречается реже. В некоторых сообщениях говорится, что примерно 4% пациентов с розацеа имеют африканское, латиноамериканское или азиатское происхождение. 3 По оценкам, от 10 до 20 миллионов американцев страдают этим заболеванием. В шведском опросе людей в возрасте от 20 до 60 лет считалось, что примерно 10% страдают розацеа, при этом соотношение женщин и мужчин составляет 3: 1.Розацеа обычно проявляется как покраснение у пациентов в возрасте 20 лет, доставляет беспокойство пациентам в возрасте 30 лет и может продолжать прогрессировать после этого. 4 Заболеваемость, связанная с розацеа, обычно возникает в четвертом и пятом десятилетиях жизни. 5

Детская розацеа — это плохо определенное состояние, и о нем, скорее всего, не сообщается из-за тенденции характеризовать покраснение и эритему как «здоровое сияние». Педиатрические пациенты, вероятно, имеют семейный анамнез розацеа, и это состояние может сохраняться и прогрессировать в зрелом возрасте. 6

Клиническая картина и диагноз

Пациенты обычно жалуются на покраснение, покраснение и чувствительность кожи. Они могут не знать об этих симптомах до постановки диагноза, но существует множество триггеров или факторов, которые вызывают или усугубляют розацеа (таблица). 5 , 7 , 8 ,

Таблица 1

напитки
Проглатывание / ятрогенные Окружающая среда
Температура
Сыр (кроме коттеджа) Обогрев сауны
Шоколад Перегрев
Острая пища Соус Солнечная лампа
Ваниль Горячие ванны
Молочные продукты Погода
Печень Солнце
Солнце
9037 Красное вино S сильный ветер
Горячие напитки Холодный
Алкоголь (пиво, бурбон, джин, водка) Emotion
Anger
Anger
900 Наркотики
Ниацин Ярость
Нитроглицерин Смущение
Табак Активность
40
Топические средства
Ретиноиды Отказ от кофеина
Косметика (иногда) Хронический кашель
Ацетон Процедура
Алкоголь
проявляется эритематозным покраснением, покраснением, телеангиэктазиями, папулами и пустулами, поражающими центральную треть лица.На участках с давним заболеванием могут развиваться желто-оранжевые бляшки (фима) в результате гиперплазии сальных желез, чаще всего на носу (ринофима). 9 Красные папулы, пустулы и телеангиэктазии появляются с таким же распределением, хотя и с меньшей частотой, у азиатов и латиноамериканцев; однако из-за пигментации они могут не выглядеть как эритематозные. 3 У афроамериканцев обычно нет красных папул и эритемы; вместо этого они имеют гранулематозную форму розацеа.

Многие эксперты сообщают, что розацеа может возникать не только на лице, но и в других областях. При эритемато-телеангиэктатической розацеа (ETR) можно наблюдать макулярное покраснение ушей, боковых контуров лица, шеи, верхней части груди и волосистой части головы. Эти экстра-лицевые проявления при ETR необычны и обычно наблюдаются только в областях, пораженных приливом кожи и хроническим солнечным повреждением. Прыщи от прыщей наблюдались в центральной части грудной клетки, на коже черепа, на шее и, иногда, на конечностях. 10

Для диагностики розацеа требуется одна или несколько из следующих основных черт, сосредоточенных на выпуклых участках лица: приливы (преходящая эритема), нетранзитивная эритема, папулы и пустулы и телеангиэктазии. Вторичные признаки включают жжение или покалывание, отек, бляшки, сухость, глазные проявления, периферические локализации и фиматозные изменения. Относительное количество других связанных результатов часто определяет подтип заболевания (таблица) и лечение.

Таблица 2

Основные подтипы розацеа

мин. связанные с промыванием

  • Стойкая эритема центральных частей лица

  • Телеангиэктазии

    • Подтип Характеристики
    Эритемато-телеангиэктатическая
    Папулопустулезный

    • Подушечки

      в форме купола центральные аспекты лица

    • Твердая эритема и отек лица

    • Фитатозные изменения

    Фитатоз

    • Утолщение кожи

      000 с неровными контурами поверхности

      • нос, подбородок, лоб, глаза или веки

    Окуляр 45 , 46

    Некоторые врачи до сих пор используют стадирование для определения подходящего лечения розацеа.Стадии варьируются от частого покраснения кожи до розацеа до ринофимы, гиперплазии и других воспалительных изменений, наблюдаемых на стадии 3 (таблица).

    Таблица 3

    Стадия Симптомы и признаки
    До розацеа Частые промывания
    Раздражение, вызванное препаратами для местного применения
    Стадия 1 Преходящая эритема лица, которая становится более стойкой
    Легкие телеангиэктазии
    Повышенная чувствительность кожи
    2 стадия Стойкая распространяющаяся эритема
    Отеки, папулы, пустулы
    Расширенные поры
    Глазные изменения
    Стадия 3 Большие воспалительные узелки и фурункулы
    Гиперплазия тканей, фиброплазии
    Ринофима

    Варианты розацеа и дифференциальный диагноз

    Два варианта розацеа не включены в четыре основных подтипа, представленных в таблице.

    Фульминантная розацеа, которая проявляется множественными эритематозными папулами, пустулами, узелками и гнойными выделениями кист, является тяжелым проявлением розацеа. В редких случаях эта форма может быть связана с болезнью Крона, язвенным колитом, рецидивом рака толстой кишки и беременностью. 11 Его можно лечить преднизоном от 0,5 до 1 мг / кг с последующим пероральным приемом изотретиноина (Accutane, Roche).

    Гистологически гранулематозная розацеа может напоминать саркоидный или кожный туберкулез.В частности, у цветных людей гранулематозная розацеа проявляется в виде плотных папул телесного цвета. Этот тип розацеа чаще встречается у афроамериканцев и афрокарибов, чем у людей со светлой кожей. Эта форма розацеа обычно проявляется в виде желтовато-коричневых узелков и папул в скуловой, периоральной и периокулярной областях. Синдром FACE ( f acial A from Caribbean c hildhood e ruption) в настоящее время считается вариантом гранулематозной розацеа и характеризуется сгруппированными папулами в периназальных и периоральных областях.Гистологическая картина похожа на гранулематозную розацеа. 3

    Некоторые кожные заболевания напоминают розацеа и должны учитываться при клинической дифференциальной диагностике. Наиболее частые состояния, наблюдаемые в клинической практике, перечислены в таблице.

    Таблица 4

    Дифференциальная диагностика розацеа

    вне зависимости от сезона
    Болезнь Сходства Различия
    Вульгарные угри Стероидная розацеа 41 , 47

    • Эритема, папулы, пустулы, телеангиэктазии

    • Центральная треть лица

    / Fujisawa) и пимекролимус (Elidel, Novartis)

    Себорейный дерматит

    • Скайлинг, экзематозные изменения

    • 3 экстрармально-носовые изменения 902
      • 7 , 48
    Контактный дерматит
    Фотодерматит

    • Малярное распределение

    • Светочувствительность

    Лечение

    В результате разработки и выпуска новых лекарственных форм для местного применения за последние несколько лет диагностике и лечению розацеа уделялось повышенное внимание. . 12 Однако лекарство от розацеа остается неуловимым, и все используемые в настоящее время лекарства предназначены только для симптоматического контроля. Никакой точный алгоритм лечения не стал стандартом лечения; лечение остается эмпирическим. 13 , 14

    Согласно обзору Кокрановской базы данных, качество исследований, посвященных лечению розацеа, в целом было низким. Возможно, что местный метронидазол (например, MetroGel, Metro-Cream, Galderma) и азелаиновая кислота (Azelex, Allergan), а также пероральный метронидазол (Flagyl, Pfizer) и тетрациклин (Sumycin, Par) могут оказаться эффективными, но этого недостаточно. доказательства эффективности других методов лечения.Для оценки применяемых методов лечения необходимы хорошо спланированные двойные слепые рандомизированные клинические испытания. 15

    Существующие данные о лечении розацеа у цветных пациентов также скудны. 16 Для успешного лечения более темной кожи врачи должны обращать особое внимание на наличие или возможное развитие пигментных изменений или келоидов. Клиницисты могут предоставить этим пациентам эффективную помощь при разумном использовании широко доступных безрецептурных (OTC) и рецептурных продуктов.

    Принимая во внимание клинические и гистологические вариации, обнаруженные у пациентов с розацеа, неудивительно, что ETR и папулопустулезный, фиматозный и железистый типы реагируют на различные методы лечения. С практической точки зрения определение подтипов может определять терапевтические решения. Определенные методы полезны для всех пациентов из-за совпадения подтипов; однако сроки их использования могут отличаться. 16

    В настоящее время золотым стандартом перорального лечения являются антибиотики тетрациклинового ряда.Новые методы лечения с использованием интенсивного импульсного света и длинноимпульсных лазеров на красителях кажутся эффективными для уменьшения эритемы и устранения телеангиэктазий, но эти методы дороги и обычно не устраняют навсегда эритему или телеангиэктазии. 17 Приливы крови можно лечить с помощью лекарств, которые показали некоторый успех в других исследованиях, включая бета-блокаторы, клонидин (Catapres, Boehringer Ingelheim), налоксон (Narcan, Endo), ондансетрон (Zofran, GlaxoSmithKline) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. (СИОЗС).Однако доказательства, подтверждающие многие из этих методов лечения, ограничены. 16

    Одобренные FDA препараты местного и перорального применения представлены в таблице; Пероральные препараты, не одобренные FDA, перечислены в таблице, а препараты для местного применения, не одобренные FDA, приведены в таблице.

    Таблица 5

    Одобренные FDA средства местного и перорального лечения розацеа

    Антибиотики местного действия Неантибиотики Пероральные антибиотики
    Метронол.25%, 0,75%, 1% крем, гель, лосьон (например, MetroCream, MetroGel) Азелаиновая кислота 15% гель (Azelex) Доксициклин, USP (капсулы Oracea) 40 мг один раз в день (30 мг немедленного высвобождения и 10 мг гранул с отсроченным высвобождением)
    Комбинация 10% сульфацетамида натрия и 5% серы, лосьон, крем, таблетки, препарат для короткого контакта, очищающее средство (Sulfacet)
    Натрия сульфацетамид 10% лосьон
    Сульфацетамид натрия 10%, сера 5%, комбинация лосьона для загара

    Таблица 6

    Стандартное пероральное лечение розацеа, не одобренное Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), 903 903 903 но неутвержденные пероральные антибиотики

    		Полезные, но реже используемые пероральные антибиотики Устные антибиотики, о которых сообщается, но не имеют общего клинического использования Пероральное лечение Промывание Пероральное лечение без использования антибиотиков
    Тетрациклин 500 мг b.я бы. Азитромицин 250 мг три раза в день (Zithromax) Пенициллин 2,4 миллиона единиц 1 раз в день Оральные контрацептивы (Овосистон) Ивермектин 250 мкг / кг q.w. (Стромектол)
    Доксициклин 50–100 мг два раза в день. Кларитромицин 250–500 мг два раза в день– два раза в день. (Биаксин) Эритромицин 250–500 мг два раза в день– два раза в день (Акне-Мыцин) Психиатрические препараты Изотретиноин 0,15–2 мг / кг 1 раз в день. (Аккутан)
    Миноциклин 50–100 мг b.я бы. Доксициклин, субантибактериальная доза, 20 мг два раза в день (Периостат) Амоксициллин или ампициллин 100–500 мг один раз в день– два раза в день. Аспирин Ацитретин 25–50 мг 1 раз в день (Сориатан)
    Миноциклин с временным высвобождением 45, 90, 135 мг (Солодин) Метронидазол 250 мг два раза в день — три раза в день. (MetroCream, MetroGel) Бета-блокаторы Кетоконазол 400 мг 1 раз в день. × 1–4 недели (Низорал)
    Дапсон 50–200 мг q.d. Ондансетрон (Зофран) Спиролактон 50 мг 1 раз в день × 4 недели (Альдактон)
    Ингибиторы ЦОГ-2 Преднизон 1 мг / кг (только для молниеносной розацеа)

    Табл. Розацеа

    Местные антибиотики Местное лечение, которое, как сообщается, эффективно используется Местное лечение Теоретически полезно, но не используется клинически
    Клиндамицин (раствор, 1% -ный лосьон Клеоцин, гелевый лосьон) Азелаиновая кислота 20% крем (Azelex) Кротамитон 10% q.d.–t.i.d. (Eurax)
    2% раствор эритромицина, мазь, закладываемое средство (Акне-Мицин) Крем с перметрином 5% 1 раз в день– кв. (Nix) Линдан 1% крем 1 раз в день.
    Пероксид бензоила 5% / клиндамицин 1% (BenzaClin, Benzamycin) Крем с адапаленом, гель (Дифферин) Пероксид бензоила, гель, промывка q.d.–b.i.d. (Benzac, Benzagel)
    Солнцезащитный крем с диметиконом или циклометиконом Мазь с такролимусом q.d.–b.я бы. (Protopic) Ретинальдегид 0,05% крем
    Комбинированный крем бензоила пероксид 5% и эритромицин 1%, заложенный Пимекролимус 1% крем q.d.–b.i.d. (Elidel) Третиноин крем, гель (Retin-A)
    Оксиметазолин q.d. (Afrin) Крем, гель с тазаротином (Tazorac, Avage)

    Местная терапия

    Одобренные FDA средства для местного применения

    Эффективность местной терапии розацеа в первую очередь связана с уменьшением воспалительных поражений (папул) , уменьшение интенсивности эритемы, уменьшение количества и интенсивности обострений и улучшение симптомов, которые могут включать покалывание, зуд и жжение.Список стандартных местных агентов, используемых для лечения розацеа, включает местные антибиотики, такие как клиндамицин (Cleocin, Pfizer), эритромицин (Akne-Mycin, DTP Laboratories / Healthpoint Ltd.) и метронидазол, сульфацетамид-сера (Sulfacet, Sanofi-Aventis), и азелаиновая кислота (Azelex). 12

    Некоторые исследования показали эффективность ряда методов лечения. В клинических исследованиях местный метронидазол более эффективен, чем плацебо. Исследования между пациентами и внутри пациентов показали явное улучшение у тех, кто использовал азелаиновую кислоту, по сравнению с плацебо. 15 В рандомизированном исследовании, сравнивавшем 15% азелаиновую кислоту и 0,75% гель метронидазола (MetroGel), азелаиновая кислота была клинически лучше в улучшении воспалительных поражений и эритемы, связанных с розацеа. 18 Однако исследования показывают больший потенциал раздражения от 15% азелаиновой кислоты, чем от 0,75% геля метронидазола, который имел значительно больший потенциальный риск раздражения по сравнению с 1% гелем метронидазола. 19 Однако сообщалось о трех случаях аллергического контактного дерматита в результате местного применения метронидазола. 20

    Другие местные средства лечения включают продукты, содержащие серу, такие как комбинации сульфацетамида натрия 10% / серы 5% с или без солнцезащитного агента. Они доступны в виде лосьонов, кремов, закладок, препаратов для кратковременного контакта и очищающих средств. Также можно использовать 10% -ный сульфацетамид натрия.

    Местные агенты, не одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

    При использовании в течение четырех-восьми недель крем пимекролимуса 1% (Элидел, Новартис), ингибитор кальциневрина для местного применения, был не более эффективным, чем кремы-носители. 21 Однако в открытом шестинедельном пилотном исследовании, в котором пациенты использовали 1% крем пимекролимуса два раза в день, почти у 50% пациентов была чистая кожа, и у большинства наблюдалось, по крайней мере, умеренное улучшение. Кожные побочные эффекты, в том числе местное жжение, покалывание и зуд, наблюдались менее чем у 20% пациентов. 22

    Симптоматическое лечение альфа-адреноблокаторами также заслуживает внимания. Пациент, применяющий местно вводимый селективный альфа- 1 -агонист, показал положительный клинический ответ при резистентной к лечению розацеа ETR. 23 Это было продемонстрировано как стойкое уменьшение эритемы, заметное уменьшение эритематозных высыпаний, облегчение покалывания и жжения и отсутствие побочных эффектов. Кажется правдоподобным, что эритема и прилив ETR могут быть результатом, по крайней мере частично, аномальной экспрессии, функции, распределения или реакции альфа-адренорецепторов, вероятно, подтипа альфа 1 -рецепторов, и что местное применение агонисты, селективные в отношении альфа- 1 -адренергических рецепторов, такие как оксиметазолин (Afrin, Schering-Plough), могут быть успешными при лечении этих клинических проявлений. 23

    1-Метилникотинамид 0,25% (MNA +) в виде хлоридной соли может быть полезным средством для лечения розацеа. 24 Применяли дважды в день в течение четырех недель, улучшение от умеренного до хорошего наблюдалось в 26 из 34 случаев; однако у семи пациентов не было клинического ответа.

    Присутствие Demodex folliculorum может иметь важное значение при воспалительной реакции розацеа. Могут быть полезны 10% крем кротамитона (Eurax, Novartis в Великобритании) или 5% крем перметрина (Nix, Warner-Lambert), но эти лекарства редко успешно уничтожают организм.В таких случаях также может быть полезен пероральный или местный ивермектин (Stromectol, Merck). 25

    Другие экспериментальные методы лечения включают другие местные антибиотики, такие как клиндамицин и эритромицин, а также антибиотики в сочетании с пероксидом бензоила (например, BenzaClin, Benzamycin, Dermik / Sanofi-Aventis). Увеличенные концентрации азелаиновой кислоты использовались эффективно, но еще не одобрены FDA. Крем или гель адапален (Дифферин, Галдерма) также использовались с некоторой эффективностью.Лечение, которое теоретически должно быть полезным, исходя из патогенеза розацеа, включает крем с 1% линданом, 0,05% крем ретинальдегида, крем или гель с третиноином (Retin-A, Ortho-Neutrogena) и крем с тазаротеном (Tazorac, Avage, Allergan). Однако данные о применении этих агентов в клинической практике для лечения розацеа еще не получены (таблица). 14

    Пероральная терапия

    Одобренные FDA пероральные препараты

    Краеугольным камнем перорального лечения розацеа является использование тетрациклинов.Тетрациклин (сумицин) по 500 мг два раза в день является эффективным лечением, но когда его принимают во время еды, его абсорбция может снижаться. Доксициклин (Vibramycin, Pfizer) и миноциклин (Minocin, Triax / Wyeth) от 50 до 100 мг от одного до двух раз в день являются наиболее часто используемыми пероральными антибиотиками дерматологами для лечения розацеа. Новая форма миноциклина с замедленным высвобождением (Солодин, Медичис) в дозах 45, 90 и 135 мг показана для лечения только воспалительных поражений неузловых, среднетяжелых и тяжелых вульгарных угрей у пациентов от 12 лет и старше. , но его можно использовать, если другое лечение не помогло.Это первая пероральная терапия розацеа антибиотиками в зависимости от веса. 26

    Доксициклин с контролируемым высвобождением 40 мг (Oracea, Galderma) эффективен при лечении воспалительных папул и пустул, но не эритемы, связанной с розацеа. 27 В других сообщениях было обнаружено, что этот агент и доза являются полезной альтернативой более высоким микробным дозам доксициклина. 26 , 28

    Пероральные агенты, не одобренные FDA

    Азитромицин (Zithromax, Pfizer), возможно, действующий как антиоксидант, оказывается полезным для лечения розацеа в дозах 250 мг три раза в неделю. 29 , 30 Если азитромицин, который теперь доступен как дженерик, будет по конкурентоспособной цене с миноциклином и доксициклином, его минимальные побочные эффекты, отсутствие взаимодействия с лекарствами и трехразовое дозирование могут сделать его хорошая альтернатива для больных розацеа.

    Системное лечение инфекции Helicobacter pylori было рекомендовано в качестве возможной терапии розацеа. В некоторых исследованиях было обнаружено, что эти два состояния связаны.Ликвидация H. pylori может быть достигнута с использованием схемы тройной терапии продолжительностью от одной до двух недель, состоящей из омепразола (Prilosec, AstraZeneca) и комбинации двух из следующих: кларитромицина (Biaxin, Abbott), метронидазола или амоксициллина ( Амоксил, ГлаксоСмитКлайн). 31

    К другим пероральным антибиотикам с заявленной эффективностью, хотя они обычно не применяются, относятся пенициллин 2,4 миллиона единиц в день, эритромицин 250-500 мг два-четыре раза в день, амоксициллин или ампициллин (Principen, Apothecon) 100-500 мг в день или два раза ежедневно, метронидазол в дозах 250 мг два-три раза в день и дапсон 50-200 мг один раз в день.

    Также можно использовать неантибактериальные схемы. Изотретиноин доказал свою эффективность при розацеа. 16 Хотя эффекты изотретиноина могут быть отсрочены, по сравнению со стандартными методами лечения уменьшение количества папул очевидно в течение двух недель. Наиболее значимые результаты отмечены у более молодых пациентов с менее тяжелыми проявлениями заболевания; однако изотретиноин также был полезен для лечения и уменьшения фиматозных изменений. 16 Также сообщается, что эффективны ацитретин (Soriatane, Roche), кетоконазол (Nizoral, Janssen), спиронолактон (Aldactone, Pfizer) и преднизон.

    Оральные средства, используемые для лечения приливов, включают оральные контрацептивы, некоторые психоактивные препараты, аспирин, бета-адреноблокаторы, ондансетрон и ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Пероральные контрацептивы хлормадинон ацетат / местранол (Овосистон) и ципротерон, антиандрогенный агент, были предложены как эффективные гормональные препараты для лечения розацеа.

    Комбинированная терапия

    Эффективные методы лечения, включая местный метронидазол и системные антибиотики, обладают противовоспалительной активностью, которая на самом деле может быть более важной, чем их антимикробная активность.При розацеа легкой и средней степени тяжести противовоспалительная доза доксициклина в сочетании с 1% гелем метронидазола для местного применения, по-видимому, эффективна для уменьшения количества воспалительных поражений и хорошо переносится. 32

    Фототерапия

    В нескольких сообщениях было обнаружено, что лечение светом эффективно при эритеме розацеа. Мультиплексный лазер помогает уменьшить эритему и телеангиэктазии. 33 Интенсивный импульсный свет (IPL) на длине волны от 550 до 670 нм может быть эффективным при розацеа и солнечных лентиго, и он особенно полезен при ETR. 34 И длинноимпульсный лазер на красителе с ламповой накачкой, и калийтитанилфосфатный лазер можно использовать для лечения телеангиэктазий лица. 25

    Немедицинские методы лечения

    Пациенты должны быть проинструктированы о регулярном использовании солнцезащитных кремов, правильном использовании маскирующего макияжа и необходимости тщательного наблюдения за любыми глазными симптомами. 35 Базовые схемы ухода за кожей, включая ежедневное использование солнцезащитного крема, дают значительные преимущества (таблица).Клинические оценки, подтвержденные биофизическими измерениями (электрическая емкость, трансэпидермальная потеря воды и жжение с молочной кислотой), показали, что увлажняющие средства способствуют восстановлению кожного барьера. Сухость, шероховатость и шелушение кожи значительно уменьшились, а чувствительность кожи значительно снизилась. Улучшились свойства кожи, уменьшился кожный дискомфорт. 36

    Таблица 8

    Рекомендации по использованию солнцезащитного крема и косметики у пациентов с розацеа с чувствительной кожей и нарушением кожного барьера

    • Очищающие средства не должны содержать мыла.

    • Выбирайте солнцезащитные кремы, защищающие от ультрафиолета A (UV-A) и ультрафиолета B; Лучше всего переносятся диоксид титана и оксид цинка.

    • Косметика и солнцезащитные кремы должны содержать защитные силиконы.

    • Выберите легкую основу, которую легко наносить и которую можно закрепить с помощью пудры; приветствуются основы, содержащие солнцезащитные кремы с УФ-А и УФ-В.

    • Избегайте вяжущих средств, тоников, ментолов, камфары и продуктов, содержащих лаурилсульфат натрия.

    • Избегайте водостойкой косметики и тяжелых основ, которые сложнее наносить и удалять без раздражающих растворителей.

    Кинетин (N6-фурфуриладенин) — это растительный цитокинин, который, как сообщается, помогает восстановить барьерную функцию кожи и может быть полезным для улучшения признаков и симптомов розацеа. Было обнаружено, что нанесение 0,1% лосьона с кинетином дважды в день является хорошо переносимым увлажняющим лосьоном для пациентов с воспалительной розацеа от легкой до умеренной степени тяжести. 37 , 38

    В одном испытании пероральное лечение миноциклином, спиронолактоном и китайской травой чибиксиао превосходило только миноциклин и спиронолактон. 39

    Помимо лечения симптомов розацеа, врачи должны решать психологические проблемы и проводить обучение пациентов. Беспокойство пациентов по поводу своего внешнего вида и отсутствие надежды на эффективное лечение могут вызвать психологический стресс, который можно немедленно облегчить, когда пациенты узнают, что розацеа является признанным и контролируемым заболеванием.Пациенты часто обеспокоены тем, что другие могут подумать, что их симптомы вызваны чрезмерным употреблением алкоголя или несоблюдением личной гигиены.

    Хотя употребление алкоголя может усугубить розацеа, симптомы также возникают у людей, которые воздерживаются от алкоголя. Пациентов также следует заверить в том, что розацеа часто не связана с плохой гигиеной. Информация о триггерах может помочь пациентам контролировать симптомы розацеа. 40

    Продолжительность терапии

    Как и угри, розацеа естественным образом исчезает и исчезает.Однако, поскольку ущерб от розацеа может быть прогрессирующим (в отличие от прыщей), постоянное использование терапии имеет преимущества. Многие пациенты с акне и розацеа могут продолжать лечение антибиотиками более года без побочных эффектов. 41 Однако врачи должны помнить о повышенной устойчивости бактерий, вызванной длительным применением антибиотиков. Длительная терапия миноциклином более шести месяцев также сопряжена с повышенным риском отложения пигмента. 41

    Роль фармацевта

    Пациенты с любой формой лицевых высыпаний часто очень стесняются или очень опасаются проконсультироваться с фармацевтом.Розацеа — это уродующее состояние, постоянно видимое каждому, с кем человек общается лицом к лицу, и оно может вызвать сильный стресс, смущение, разочарование, гнев и депрессию. Пациенты часто не могут предсказать продолжительность состояния, степень тяжести или вероятность благоприятного исхода лечения.

    Фармацевты играют жизненно важную роль в оценке состояния пациента. Это включает в себя сбор истории приема лекарств, наблюдение за количеством и типами поражений, направление пациентов к врачу, если необходимо, помощь в выборе подходящего терапевтического режима и консультирование пациентов.Фармацевты должны обсудить цели лечения, реалистичные ожидания, продолжительность терапии, правильное использование продуктов и важность соблюдения режима. 42 Фармацевты могут помочь врачам в информировании пациентов о причинах угрей и розацеа, развеивая мифы о том, что эти состояния связаны с плохой гигиеной или плохим питанием, и помогая пациентам определить триггеры ухудшения розацеа. Спектр методов лечения розацеа может быть огромным для пациентов и врачей.Фармацевты могут помочь пациентам выбрать подходящие продукты и посоветовать, когда следует обращаться к дерматологу. 43

    Чтобы снизить риски лекарственных взаимодействий, фармацевты поддерживают обновленные профили лекарств пациентов, включая использование растительных продуктов, безрецептурных лекарств и натуральных добавок, а также отслеживают наличие «красных флажков» или лекарств с узким терапевтическим индексом. . Фармацевты обязаны предупреждать пациентов и лиц, назначающих лекарства, о взаимодействии лекарств. 44

    Заключение

    Когда пациенты обращаются с розацеа, соответствующие терапевтические стратегии должны учитывать клинические особенности, подтип розацеа, а также стадию или тяжесть поражений. 45 — 48 Пациенты с типичными признаками прерозацеа и только преходящими симптомами могут реагировать на безрецептурные препараты. Однако растущее количество первичных признаков розацеа (например, покраснение, непреходящая эритема, папулы, пустулы, телеангиэктазии) и вторичных признаков (например, жжение, покалывание, отек, глазные проявления, экстрафациальные поражения, фиматозные изменения) должны вести врачей и фармацевтам следует рассмотреть возможность лечения по рецепту вместо лечения, отпускаемого без рецепта.

    Для пациентов с воспалительными папулами или пустулами и значительным эритематозным компонентом можно рассмотреть возможность местного лечения. Наиболее эффективными местными методами лечения являются азелаиновая кислота и метронидазол. Медицинские работники также должны учитывать чувствительность каждого пациента к раздражению от местных агентов.

    Пероральные антибиотики, такие как доксициклин 50 мг в день или два раза в день, можно использовать при розацеа, резистентном к местной терапии. Пероральную терапию следует рассматривать у пациентов, у которых в основном наблюдаются воспалительные папулы и пустулы без значительной эритемы.Более молодые пациенты с менее тяжелыми проявлениями заболевания и пациенты с фиматозными изменениями могут иметь отличную реакцию на изотретиноин.

    Комбинации местной и пероральной терапии могут обеспечить удовлетворительные результаты для лиц с розацеа от легкой до умеренной степени или с воспалительными и эритематозными компонентами. Лучшей комбинированной терапией является 1% гель доксициклина и метронидазола.

    Врачи и фармацевты должны использовать одобренные FDA методы лечения, если состояние пациента не поддается типичному лечению.

    Следует напомнить фармацевтам о необходимости получения историй приема лекарств, оценки степени тяжести симптомов и рассмотрения возможности направления пациентов на соответствующее лечение. Фармацевты могут быть полезны, обучая пациентов реалистичным результатам лечения и консультируя их о соблюдении режима лечения и правильном использовании назначенных методов лечения.

    Сноски

    Заявление о конфликте интересов (COI)

    Авторы не имеют отношения к раскрытию информации. В статье обсуждается использование не по назначению.Содержание этой статьи было рассмотрено в соответствии с политикой непрерывного медицинского образования компании Jefferson в отношении ИСП.

    Ссылки

    1. Рорич Р. Дж., Гриффин Дж. Р., Адамс В. П., Младший Ринофима: Обзор и обновление. Plast Reconstr Surg. 2002. 110 (3): 860–869. quiz, 870. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гальдер Р.М., Брукс Х.Л., Каллендар В.Д. Прыщи на этнической коже. Dermatol Clin. 2003; 21 (4) [PubMed] [Google Scholar] 4. Берг М., Лиден С. Эпидемиологическое исследование розацеа. Acta Dermatol Venereol. 1989; 69: 419–423. [PubMed] [Google Scholar] 5.Молитесь WS, молитесь JJ. Различия между розацеа и прыщами. Фармацевт США. 2004; 29 (4) [Google Scholar] 6. Крошинский Д, Глик С.А. Детская розацеа. Dermatol Ther. 2006. 19 (4): 196–201. [PubMed] [Google Scholar] 7. Шелли В.Б., Шелли Э.Д. Продвинутая дерматологическая терапия II. 2-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс; 2001. [Google Scholar] 8. Берт-Джонс Дж., Кларк С.М., Хендерсон, Калифорния. Розацеа и периоральный дерматит. В: Lebwohl M, Heymann WR, Berth-Jones J, et al., Редакторы. Лечение кожных заболеваний. Лондон: Мосби; 2002 г.[Google Scholar] 9. Маркс Дж. Г., Миллер Дж. Дж., Редакторы. Принципы дерматологии. 4-е изд. Филадельфия: Эльзевьер / Сондерс; 2006. Розацеа. [Google Scholar] 10. Кроуфорд Г. Х., Пелле М. Т., Джеймс В. Д.. Розацеа: I. Этиология, патогенез и классификация подтипов. J Am Acad Dermatol. 2004. 51 (3): 327–341. [PubMed] [Google Scholar] 11. Хельм К.Ф., Менз Дж., Гибсон Л.Э., Дикен С.Х. Клиническое и гистопатологическое исследование гранулематозного розацеа. J Am Acad Dermatol. 1991; 25: 1038–1043. [PubMed] [Google Scholar] 12. Del Rosso JQ.Медикаментозное лечение розацеа с упором на местные методы лечения. Exp Opin Pharmacother. 2004; 1: 5–13. [PubMed] [Google Scholar] 13. Норвуд Р., Норвуд Д. Лечение розацеа. Фармацевт США. 2007. 32 (9): 45–53. [Google Scholar] 14. Дресслер-Карре М. Вульгарные угри и розацеа. В: Arcangelo VP, редактор. Фармакотерапия для передовой практики: практический подход. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2005. [Google Scholar] 15. Ван Зуррен Э.Дж., Грабер М.А., Холлис С. и др. Вмешательства при розацеа.Кокрановская база данных Syst Rev.2005 (3) [PubMed] [Google Scholar] 16. Пелле М. Т., Кроуфорд Г. Х., Джеймс В. Д.. Розацеа II: терапия. J Am Acad Dermatol. 2004. 51 (4): 499–512. [PubMed] [Google Scholar] 17. Налли Дж. Б., Берсон Д. С.. Местные методы лечения розацеа. J Drugs Dermatol. 2006; 5: 23–26. [PubMed] [Google Scholar] 18. Elewski BE, Flesicher AB, Pariser DM. Сравнение 15% геля азелаиновой кислоты и 0,75% геля метронидзола при местном лечении папулопустулезной розацеа: результаты рандомизированного исследования. Arch Dermatol.2003. 139 (11): 1444–1450. [PubMed] [Google Scholar] 19. Колон Л.Е., Джонсон Л.А., Готтшалк Р.В. Кумулятивный потенциал раздражения среди геля метронидазола 1%, геля метронидазола 0,75% и геля азелаиновой кислоты 15% Cutis. 2007. 79: 317–321. [PubMed] [Google Scholar] 20. Мэдсен Дж. Т., Торманн Дж., Керре С. и др. Аллергический контактный дерматит на местный метронидазол: три случая. Контактный дерматит. 2007. 56: 364–366. [PubMed] [Google Scholar] 21. Вайссенбахер С., Меркл Дж., Хильдебрандт Б. и др. Пимекролимус крем 1% для папуло-пустулезной розацеа: рандомизированное двойное слепое исследование с использованием носителя.Br J Dermatol. 2007; 156: 728–732. [PubMed] [Google Scholar] 22. Чу С.Ю. Открытое пилотное исследование по оценке безопасности и эффективности крема пимекролимуса для местного применения для лечения стероид-индуцированной розацеа-подобной сыпи. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007; 21: 484–490. [PubMed] [Google Scholar] 23. Шанлер С.Д., Ондо А.Л. Успешное лечение эритемы и гиперемии розацеа с использованием местного селективного агониста альфа 1 -адренергических рецепторов оксиметазолина. Arch Dermatol.2007. 143 (11): 1369–1371. [PubMed] [Google Scholar] 24. Возняцка А., Верчорковска М., Гебицки Дж., Сиса-Енджейовска А. Местное применение 1-метилникотинамида при лечении розацеа: пилотное исследование. Clin Exp Dermatol. 2005. 30 (6): 632–635. [PubMed] [Google Scholar] 25. Каллендер В.Д. Акне на этнической коже: особенности терапии. Dermatol Ther. 2004. 17 (2): 184–195. [PubMed] [Google Scholar] 26. Теобальд К., Брэдшоу М., Лейден Дж. Противовоспалительная доза доксициклина (40 мг с контролируемым высвобождением) обеспечивает максимальную противовоспалительную эффективность при розацеа.Кожаный. 2007. 6: 221–226. [PubMed] [Google Scholar] 27. Низкие дозы доксициклина (Oracea) при розацеа. Med Lett Drugs Ther. 2007. 49 (1252): 5–6. [PubMed] [Google Scholar] 28. Берман Б., Перес О.А., Зелл Д. Обновленная информация о розацеа и противовоспалительном доксициклине. Наркотики сегодня (Barc) 2007; 43: 27–34. [PubMed] [Google Scholar] 29. Фернандес-Обрегон А, Паттон ДЛ. Роль Chlamydia pneumoniae в этиологии розовых угрей: ответ на применение азитромицина перорально. Кутис. 2007. 79: 163–167. [PubMed] [Google Scholar] 30.Бакар О., Демирчай З., Юксель М. и др. Влияние азитромицина на активные формы кислорода при розацеа. Clin Exp Dermatol. 2007. 32: 197–200. [PubMed] [Google Scholar] 31. Ребора А. Лечение купероза. Am J Clin Dermatol. 2002; 3: 489–496. [PubMed] [Google Scholar] 32. Фаулер Дж. Ф. Комбинированный эффект противовоспалительной дозы доксициклина (40 мг доксициклина, капсулы с контролируемым высвобождением моногидрата USP) и 1% геля для местного применения метронидазола при лечении розацеа. J Drugs Dermatol. 2007. 6 (6): 641–645.[PubMed] [Google Scholar] 33. Ларсон А.А., Гольдман МП. Устойчивый купероз успешно лечится импульсным лазером на красителях. J Drugs Dermatol. 2007; 6: 843–845. [PubMed] [Google Scholar] 34. Кавана С., Очиай Х., Тачихара Р. Объективная оценка воздействия интенсивного импульсного света на розацеа и солнечный лентиго путем спектрофотометрического анализа цвета кожи. Dermatol Surg. 2007. 33: 449–454. [PubMed] [Google Scholar] 35. Блаунт Б.В., Пеллетье А.Л. Розацеа: распространенное, но часто забываемое заболевание.Я семейный врач. 2002. 66 (3): 435–440. [PubMed] [Google Scholar] 36. Laqueize S, Czernieleski J, Baltas E. Полезное использование увлажняющего крема Cetaphil как часть ежедневного режима ухода за кожей для людей с розацеа. J Dermatol Treat. 2007. 18 (3): 158–162. [PubMed] [Google Scholar] 37. Wu JJ, Weistein GD, Kricorian GJ, et al. Кинетин 0,1% лосьон для местного применения для улучшения признаков и симптомов розацеа. Clin Exp Dermatol. 2007. 32 (6): 693–695. [PubMed] [Google Scholar] 38. Ву Дж. Лечение розацеа растительными ингредиентами.J Drugs Dermatol. 2006. 5 (1): 29–32. [PubMed] [Google Scholar] 39. Ю. Т. Г., Чжэн Ю. З., Чжу Дж. Т., Го В. Эффект лечения розацеа у женщин по рецепту Chibixiao в сочетании с миноциклином и спиронолактоном. Chin J Integr Med. 2006; 12: 277–280. [PubMed] [Google Scholar] 40. Милликен Л. Распознавание розацеа: Не могли бы вы неправильно диагностировать это распространенное кожное заболевание? Postgrad Med. 1999; 105 (2) [Google Scholar] 41. Смит К., Лейден Дж. Дж. Безопасность доксициклина и миноциклина: систематический обзор. Clin Ther. 2005. 27 (9): 1329–1342.[PubMed] [Google Scholar] 42. Бакси С. Безрецептурные препараты для лечения акне. Фармацевт США. 2007. 32 (7): 13–17. [Google Scholar] 43. Молитесь JJ, молитесь WS. Подростки и угри: роль фармацевта. Фармацевт США. 2003; 28 (6) [Google Scholar] 44. Рочестерский компакт-диск. Лекарственные взаимодействия в дерматологии: они только на поверхности кожи? Фармацевт США. 2007; 32 (4): HS29 – HS39. [Google Scholar] 45. Stone DU, Chodosh J. Глазная розацеа: обновленная информация о патогенезе и терапии. Curr Opin Ophthalmol. 2004; 15: 499–502. [PubMed] [Google Scholar] 46.Kheirkhah A, Casas V, Li W, et al. Роговичные проявления окулярной инвазии Demodex . Am J Ophthalmol. 2007; 143: 743–749. [PubMed] [Google Scholar] 47. Борман Дж., Габер Дж., Фишер М., Марш В. Дапсон при молниеносной розацеа. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2001; 15: 465–467. [PubMed] [Google Scholar] 48. Арони К., Цагрони Э., Лазарис А.С. и др. Розацеа: клинико-патологический подход. Дерматология. 2004. 209: 177–182. [PubMed] [Google Scholar]

    Розацеа: обзор

    P T. 2009 Янв; 34 (1): 38–45.

    Г-жа Калп — студентка четвертого курса медицинского факультета Техасского технологического университета в Амарилло, штат Техас. Доктор Шейнфельд — доцент Колумбийского университета и частнопрактикующий дерматолог. С ним можно связаться по адресу: 30 Central Park South, Suite 2D, New York, NY 10019 (212-991–6490)

    Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Реферат

    Розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи лица, поражающее кровеносные сосуды и волосяные покровы.Розацеа чаще встречается у лиц северного и западноевропейского происхождения со светлым цветом лица, но может поражать кожу любого цвета. Хотя симптомы могут усиливаться и уменьшаться в течение короткого времени, со временем розацеа может прогрессировать. Пациенты обычно жалуются на приливы и покраснение, а также на чувствительную кожу, и их кожа может быть особенно раздражена препаратами для местного применения. Розацеа имеет множество триггеров; однако они могут остаться незамеченными пациентом.

    Стандартные методы лечения, одобренные FDA, включают азелаиновую кислоту, местный метронидазол и пероральные тетрациклины, в частности миноциклин и доксициклин.Другие местные методы лечения включают местный клиндамицин, доксициклин в субантимикробных дозах и препараты серы. Азитромицин и миноциклин с контролируемым высвобождением являются возможными вариантами лечения розацеа, но FDA не одобрило ни один из агентов для этого показания.

    Образовательные цели

    Изучив эту статью, читатели должны уметь:

    • ▪ Определите общие клинические проявления розацеа.

    • ▪ Изучите подходящие варианты лечения розацеа, включая местные, системные и другие методы лечения.

    • ▪ Различать новые методы лечения розацеа, одобренные и не одобренные FDA.

    • ▪ Определите наиболее подходящие стратегии лечения пациентов с розацеа.

    Введение

    Распространенное воспалительное состояние, розацеа обычно проявляется у людей с бледной кожей и светлыми глазами, с зарегистрированной распространенностью от 0,5% до 10%. 1 , 2 Он имеет множество различных клинических проявлений, а также определенных вариантов, которые помогают определять лечение.

    Эпидемиология

    Розацеа чаще встречается у лиц северного и западноевропейского происхождения. Таким образом, это очень распространено в США и Европейском Союзе. У других этнических групп розацеа встречается реже. В некоторых сообщениях говорится, что примерно 4% пациентов с розацеа имеют африканское, латиноамериканское или азиатское происхождение. 3 По оценкам, от 10 до 20 миллионов американцев страдают этим заболеванием. В шведском опросе людей в возрасте от 20 до 60 лет считалось, что примерно 10% страдают розацеа, при этом соотношение женщин и мужчин составляет 3: 1.Розацеа обычно проявляется как покраснение у пациентов в возрасте 20 лет, доставляет беспокойство пациентам в возрасте 30 лет и может продолжать прогрессировать после этого. 4 Заболеваемость, связанная с розацеа, обычно возникает в четвертом и пятом десятилетиях жизни. 5

    Детская розацеа — это плохо определенное состояние, и о нем, скорее всего, не сообщается из-за тенденции характеризовать покраснение и эритему как «здоровое сияние». Педиатрические пациенты, вероятно, имеют семейный анамнез розацеа, и это состояние может сохраняться и прогрессировать в зрелом возрасте. 6

    Клиническая картина и диагноз

    Пациенты обычно жалуются на покраснение, покраснение и чувствительность кожи. Они могут не знать об этих симптомах до постановки диагноза, но существует множество триггеров или факторов, которые вызывают или усугубляют розацеа (таблица). 5 , 7 , 8 ,

    Таблица 1

    напитки
    Проглатывание / ятрогенные Окружающая среда
    Температура
    Сыр (кроме коттеджа) Обогрев сауны
    Шоколад Перегрев
    Острая пища Соус Солнечная лампа
    Ваниль Горячие ванны
    Молочные продукты Погода
    Печень Солнце
    Солнце
    9037 Красное вино S сильный ветер
    Горячие напитки Холодный
    Алкоголь (пиво, бурбон, джин, водка) Emotion
    Anger
    Anger
    900 Наркотики
    Ниацин Ярость
    Нитроглицерин Смущение
    Табак Активность
    40
    Топические средства
    Ретиноиды Отказ от кофеина
    Косметика (иногда) Хронический кашель
    Ацетон Процедура
    Алкоголь
    проявляется эритематозным покраснением, покраснением, телеангиэктазиями, папулами и пустулами, поражающими центральную треть лица.На участках с давним заболеванием могут развиваться желто-оранжевые бляшки (фима) в результате гиперплазии сальных желез, чаще всего на носу (ринофима). 9 Красные папулы, пустулы и телеангиэктазии появляются с таким же распределением, хотя и с меньшей частотой, у азиатов и латиноамериканцев; однако из-за пигментации они могут не выглядеть как эритематозные. 3 У афроамериканцев обычно нет красных папул и эритемы; вместо этого они имеют гранулематозную форму розацеа.

    Многие эксперты сообщают, что розацеа может возникать не только на лице, но и в других областях. При эритемато-телеангиэктатической розацеа (ETR) можно наблюдать макулярное покраснение ушей, боковых контуров лица, шеи, верхней части груди и волосистой части головы. Эти экстра-лицевые проявления при ETR необычны и обычно наблюдаются только в областях, пораженных приливом кожи и хроническим солнечным повреждением. Прыщи от прыщей наблюдались в центральной части грудной клетки, на коже черепа, на шее и, иногда, на конечностях. 10

    Для диагностики розацеа требуется одна или несколько из следующих основных черт, сосредоточенных на выпуклых участках лица: приливы (преходящая эритема), нетранзитивная эритема, папулы и пустулы и телеангиэктазии. Вторичные признаки включают жжение или покалывание, отек, бляшки, сухость, глазные проявления, периферические локализации и фиматозные изменения. Относительное количество других связанных результатов часто определяет подтип заболевания (таблица) и лечение.

    Таблица 2

    Основные подтипы розацеа

    мин. связанные с промыванием

  • Стойкая эритема центральных частей лица

  • Телеангиэктазии

    • Подтип Характеристики
    Эритемато-телеангиэктатическая
    Папулопустулезный

    • Подушечки

      в форме купола центральные аспекты лица

    • Твердая эритема и отек лица

    • Фитатозные изменения

    Фитатоз

    • Утолщение кожи

      000 с неровными контурами поверхности

      • нос, подбородок, лоб, глаза или веки

    Окуляр 45 , 46

    Некоторые врачи до сих пор используют стадирование для определения подходящего лечения розацеа.Стадии варьируются от частого покраснения кожи до розацеа до ринофимы, гиперплазии и других воспалительных изменений, наблюдаемых на стадии 3 (таблица).

    Таблица 3

    Стадия Симптомы и признаки
    До розацеа Частые промывания
    Раздражение, вызванное препаратами для местного применения
    Стадия 1 Преходящая эритема лица, которая становится более стойкой
    Легкие телеангиэктазии
    Повышенная чувствительность кожи
    2 стадия Стойкая распространяющаяся эритема
    Отеки, папулы, пустулы
    Расширенные поры
    Глазные изменения
    Стадия 3 Большие воспалительные узелки и фурункулы
    Гиперплазия тканей, фиброплазии
    Ринофима

    Варианты розацеа и дифференциальный диагноз

    Два варианта розацеа не включены в четыре основных подтипа, представленных в таблице.

    Фульминантная розацеа, которая проявляется множественными эритематозными папулами, пустулами, узелками и гнойными выделениями кист, является тяжелым проявлением розацеа. В редких случаях эта форма может быть связана с болезнью Крона, язвенным колитом, рецидивом рака толстой кишки и беременностью. 11 Его можно лечить преднизоном от 0,5 до 1 мг / кг с последующим пероральным приемом изотретиноина (Accutane, Roche).

    Гистологически гранулематозная розацеа может напоминать саркоидный или кожный туберкулез.В частности, у цветных людей гранулематозная розацеа проявляется в виде плотных папул телесного цвета. Этот тип розацеа чаще встречается у афроамериканцев и афрокарибов, чем у людей со светлой кожей. Эта форма розацеа обычно проявляется в виде желтовато-коричневых узелков и папул в скуловой, периоральной и периокулярной областях. Синдром FACE ( f acial A from Caribbean c hildhood e ruption) в настоящее время считается вариантом гранулематозной розацеа и характеризуется сгруппированными папулами в периназальных и периоральных областях.Гистологическая картина похожа на гранулематозную розацеа. 3

    Некоторые кожные заболевания напоминают розацеа и должны учитываться при клинической дифференциальной диагностике. Наиболее частые состояния, наблюдаемые в клинической практике, перечислены в таблице.

    Таблица 4

    Дифференциальная диагностика розацеа

    вне зависимости от сезона
    Болезнь Сходства Различия
    Вульгарные угри Стероидная розацеа 41 , 47

    • Эритема, папулы, пустулы, телеангиэктазии

    • Центральная треть лица

    / Fujisawa) и пимекролимус (Elidel, Novartis)

    Себорейный дерматит

    • Скайлинг, экзематозные изменения

    • 3 экстрармально-носовые изменения 902
      • 7 , 48
    Контактный дерматит
    Фотодерматит

    • Малярное распределение

    • Светочувствительность

    Лечение

    В результате разработки и выпуска новых лекарственных форм для местного применения за последние несколько лет диагностике и лечению розацеа уделялось повышенное внимание. . 12 Однако лекарство от розацеа остается неуловимым, и все используемые в настоящее время лекарства предназначены только для симптоматического контроля. Никакой точный алгоритм лечения не стал стандартом лечения; лечение остается эмпирическим. 13 , 14

    Согласно обзору Кокрановской базы данных, качество исследований, посвященных лечению розацеа, в целом было низким. Возможно, что местный метронидазол (например, MetroGel, Metro-Cream, Galderma) и азелаиновая кислота (Azelex, Allergan), а также пероральный метронидазол (Flagyl, Pfizer) и тетрациклин (Sumycin, Par) могут оказаться эффективными, но этого недостаточно. доказательства эффективности других методов лечения.Для оценки применяемых методов лечения необходимы хорошо спланированные двойные слепые рандомизированные клинические испытания. 15

    Существующие данные о лечении розацеа у цветных пациентов также скудны. 16 Для успешного лечения более темной кожи врачи должны обращать особое внимание на наличие или возможное развитие пигментных изменений или келоидов. Клиницисты могут предоставить этим пациентам эффективную помощь при разумном использовании широко доступных безрецептурных (OTC) и рецептурных продуктов.

    Принимая во внимание клинические и гистологические вариации, обнаруженные у пациентов с розацеа, неудивительно, что ETR и папулопустулезный, фиматозный и железистый типы реагируют на различные методы лечения. С практической точки зрения определение подтипов может определять терапевтические решения. Определенные методы полезны для всех пациентов из-за совпадения подтипов; однако сроки их использования могут отличаться. 16

    В настоящее время золотым стандартом перорального лечения являются антибиотики тетрациклинового ряда.Новые методы лечения с использованием интенсивного импульсного света и длинноимпульсных лазеров на красителях кажутся эффективными для уменьшения эритемы и устранения телеангиэктазий, но эти методы дороги и обычно не устраняют навсегда эритему или телеангиэктазии. 17 Приливы крови можно лечить с помощью лекарств, которые показали некоторый успех в других исследованиях, включая бета-блокаторы, клонидин (Catapres, Boehringer Ingelheim), налоксон (Narcan, Endo), ондансетрон (Zofran, GlaxoSmithKline) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. (СИОЗС).Однако доказательства, подтверждающие многие из этих методов лечения, ограничены. 16

    Одобренные FDA препараты местного и перорального применения представлены в таблице; Пероральные препараты, не одобренные FDA, перечислены в таблице, а препараты для местного применения, не одобренные FDA, приведены в таблице.

    Таблица 5

    Одобренные FDA средства местного и перорального лечения розацеа

    Антибиотики местного действия Неантибиотики Пероральные антибиотики
    Метронол.25%, 0,75%, 1% крем, гель, лосьон (например, MetroCream, MetroGel) Азелаиновая кислота 15% гель (Azelex) Доксициклин, USP (капсулы Oracea) 40 мг один раз в день (30 мг немедленного высвобождения и 10 мг гранул с отсроченным высвобождением)
    Комбинация 10% сульфацетамида натрия и 5% серы, лосьон, крем, таблетки, препарат для короткого контакта, очищающее средство (Sulfacet)
    Натрия сульфацетамид 10% лосьон
    Сульфацетамид натрия 10%, сера 5%, комбинация лосьона для загара

    Таблица 6

    Стандартное пероральное лечение розацеа, не одобренное Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), 903 903 903 но неутвержденные пероральные антибиотики

    		Полезные, но реже используемые пероральные антибиотики Устные антибиотики, о которых сообщается, но не имеют общего клинического использования Пероральное лечение Промывание Пероральное лечение без использования антибиотиков
    Тетрациклин 500 мг b.я бы. Азитромицин 250 мг три раза в день (Zithromax) Пенициллин 2,4 миллиона единиц 1 раз в день Оральные контрацептивы (Овосистон) Ивермектин 250 мкг / кг q.w. (Стромектол)
    Доксициклин 50–100 мг два раза в день. Кларитромицин 250–500 мг два раза в день– два раза в день. (Биаксин) Эритромицин 250–500 мг два раза в день– два раза в день (Акне-Мыцин) Психиатрические препараты Изотретиноин 0,15–2 мг / кг 1 раз в день. (Аккутан)
    Миноциклин 50–100 мг b.я бы. Доксициклин, субантибактериальная доза, 20 мг два раза в день (Периостат) Амоксициллин или ампициллин 100–500 мг один раз в день– два раза в день. Аспирин Ацитретин 25–50 мг 1 раз в день (Сориатан)
    Миноциклин с временным высвобождением 45, 90, 135 мг (Солодин) Метронидазол 250 мг два раза в день — три раза в день. (MetroCream, MetroGel) Бета-блокаторы Кетоконазол 400 мг 1 раз в день. × 1–4 недели (Низорал)
    Дапсон 50–200 мг q.d. Ондансетрон (Зофран) Спиролактон 50 мг 1 раз в день × 4 недели (Альдактон)
    Ингибиторы ЦОГ-2 Преднизон 1 мг / кг (только для молниеносной розацеа)

    Табл. Розацеа

    Местные антибиотики Местное лечение, которое, как сообщается, эффективно используется Местное лечение Теоретически полезно, но не используется клинически
    Клиндамицин (раствор, 1% -ный лосьон Клеоцин, гелевый лосьон) Азелаиновая кислота 20% крем (Azelex) Кротамитон 10% q.d.–t.i.d. (Eurax)
    2% раствор эритромицина, мазь, закладываемое средство (Акне-Мицин) Крем с перметрином 5% 1 раз в день– кв. (Nix) Линдан 1% крем 1 раз в день.
    Пероксид бензоила 5% / клиндамицин 1% (BenzaClin, Benzamycin) Крем с адапаленом, гель (Дифферин) Пероксид бензоила, гель, промывка q.d.–b.i.d. (Benzac, Benzagel)
    Солнцезащитный крем с диметиконом или циклометиконом Мазь с такролимусом q.d.–b.я бы. (Protopic) Ретинальдегид 0,05% крем
    Комбинированный крем бензоила пероксид 5% и эритромицин 1%, заложенный Пимекролимус 1% крем q.d.–b.i.d. (Elidel) Третиноин крем, гель (Retin-A)
    Оксиметазолин q.d. (Afrin) Крем, гель с тазаротином (Tazorac, Avage)

    Местная терапия

    Одобренные FDA средства для местного применения

    Эффективность местной терапии розацеа в первую очередь связана с уменьшением воспалительных поражений (папул) , уменьшение интенсивности эритемы, уменьшение количества и интенсивности обострений и улучшение симптомов, которые могут включать покалывание, зуд и жжение.Список стандартных местных агентов, используемых для лечения розацеа, включает местные антибиотики, такие как клиндамицин (Cleocin, Pfizer), эритромицин (Akne-Mycin, DTP Laboratories / Healthpoint Ltd.) и метронидазол, сульфацетамид-сера (Sulfacet, Sanofi-Aventis), и азелаиновая кислота (Azelex). 12

    Некоторые исследования показали эффективность ряда методов лечения. В клинических исследованиях местный метронидазол более эффективен, чем плацебо. Исследования между пациентами и внутри пациентов показали явное улучшение у тех, кто использовал азелаиновую кислоту, по сравнению с плацебо. 15 В рандомизированном исследовании, сравнивавшем 15% азелаиновую кислоту и 0,75% гель метронидазола (MetroGel), азелаиновая кислота была клинически лучше в улучшении воспалительных поражений и эритемы, связанных с розацеа. 18 Однако исследования показывают больший потенциал раздражения от 15% азелаиновой кислоты, чем от 0,75% геля метронидазола, который имел значительно больший потенциальный риск раздражения по сравнению с 1% гелем метронидазола. 19 Однако сообщалось о трех случаях аллергического контактного дерматита в результате местного применения метронидазола. 20

    Другие местные средства лечения включают продукты, содержащие серу, такие как комбинации сульфацетамида натрия 10% / серы 5% с или без солнцезащитного агента. Они доступны в виде лосьонов, кремов, закладок, препаратов для кратковременного контакта и очищающих средств. Также можно использовать 10% -ный сульфацетамид натрия.

    Местные агенты, не одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

    При использовании в течение четырех-восьми недель крем пимекролимуса 1% (Элидел, Новартис), ингибитор кальциневрина для местного применения, был не более эффективным, чем кремы-носители. 21 Однако в открытом шестинедельном пилотном исследовании, в котором пациенты использовали 1% крем пимекролимуса два раза в день, почти у 50% пациентов была чистая кожа, и у большинства наблюдалось, по крайней мере, умеренное улучшение. Кожные побочные эффекты, в том числе местное жжение, покалывание и зуд, наблюдались менее чем у 20% пациентов. 22

    Симптоматическое лечение альфа-адреноблокаторами также заслуживает внимания. Пациент, применяющий местно вводимый селективный альфа- 1 -агонист, показал положительный клинический ответ при резистентной к лечению розацеа ETR. 23 Это было продемонстрировано как стойкое уменьшение эритемы, заметное уменьшение эритематозных высыпаний, облегчение покалывания и жжения и отсутствие побочных эффектов. Кажется правдоподобным, что эритема и прилив ETR могут быть результатом, по крайней мере частично, аномальной экспрессии, функции, распределения или реакции альфа-адренорецепторов, вероятно, подтипа альфа 1 -рецепторов, и что местное применение агонисты, селективные в отношении альфа- 1 -адренергических рецепторов, такие как оксиметазолин (Afrin, Schering-Plough), могут быть успешными при лечении этих клинических проявлений. 23

    1-Метилникотинамид 0,25% (MNA +) в виде хлоридной соли может быть полезным средством для лечения розацеа. 24 Применяли дважды в день в течение четырех недель, улучшение от умеренного до хорошего наблюдалось в 26 из 34 случаев; однако у семи пациентов не было клинического ответа.

    Присутствие Demodex folliculorum может иметь важное значение при воспалительной реакции розацеа. Могут быть полезны 10% крем кротамитона (Eurax, Novartis в Великобритании) или 5% крем перметрина (Nix, Warner-Lambert), но эти лекарства редко успешно уничтожают организм.В таких случаях также может быть полезен пероральный или местный ивермектин (Stromectol, Merck). 25

    Другие экспериментальные методы лечения включают другие местные антибиотики, такие как клиндамицин и эритромицин, а также антибиотики в сочетании с пероксидом бензоила (например, BenzaClin, Benzamycin, Dermik / Sanofi-Aventis). Увеличенные концентрации азелаиновой кислоты использовались эффективно, но еще не одобрены FDA. Крем или гель адапален (Дифферин, Галдерма) также использовались с некоторой эффективностью.Лечение, которое теоретически должно быть полезным, исходя из патогенеза розацеа, включает крем с 1% линданом, 0,05% крем ретинальдегида, крем или гель с третиноином (Retin-A, Ortho-Neutrogena) и крем с тазаротеном (Tazorac, Avage, Allergan). Однако данные о применении этих агентов в клинической практике для лечения розацеа еще не получены (таблица). 14

    Пероральная терапия

    Одобренные FDA пероральные препараты

    Краеугольным камнем перорального лечения розацеа является использование тетрациклинов.Тетрациклин (сумицин) по 500 мг два раза в день является эффективным лечением, но когда его принимают во время еды, его абсорбция может снижаться. Доксициклин (Vibramycin, Pfizer) и миноциклин (Minocin, Triax / Wyeth) от 50 до 100 мг от одного до двух раз в день являются наиболее часто используемыми пероральными антибиотиками дерматологами для лечения розацеа. Новая форма миноциклина с замедленным высвобождением (Солодин, Медичис) в дозах 45, 90 и 135 мг показана для лечения только воспалительных поражений неузловых, среднетяжелых и тяжелых вульгарных угрей у пациентов от 12 лет и старше. , но его можно использовать, если другое лечение не помогло.Это первая пероральная терапия розацеа антибиотиками в зависимости от веса. 26

    Доксициклин с контролируемым высвобождением 40 мг (Oracea, Galderma) эффективен при лечении воспалительных папул и пустул, но не эритемы, связанной с розацеа. 27 В других сообщениях было обнаружено, что этот агент и доза являются полезной альтернативой более высоким микробным дозам доксициклина. 26 , 28

    Пероральные агенты, не одобренные FDA

    Азитромицин (Zithromax, Pfizer), возможно, действующий как антиоксидант, оказывается полезным для лечения розацеа в дозах 250 мг три раза в неделю. 29 , 30 Если азитромицин, который теперь доступен как дженерик, будет по конкурентоспособной цене с миноциклином и доксициклином, его минимальные побочные эффекты, отсутствие взаимодействия с лекарствами и трехразовое дозирование могут сделать его хорошая альтернатива для больных розацеа.

    Системное лечение инфекции Helicobacter pylori было рекомендовано в качестве возможной терапии розацеа. В некоторых исследованиях было обнаружено, что эти два состояния связаны.Ликвидация H. pylori может быть достигнута с использованием схемы тройной терапии продолжительностью от одной до двух недель, состоящей из омепразола (Prilosec, AstraZeneca) и комбинации двух из следующих: кларитромицина (Biaxin, Abbott), метронидазола или амоксициллина ( Амоксил, ГлаксоСмитКлайн). 31

    К другим пероральным антибиотикам с заявленной эффективностью, хотя они обычно не применяются, относятся пенициллин 2,4 миллиона единиц в день, эритромицин 250-500 мг два-четыре раза в день, амоксициллин или ампициллин (Principen, Apothecon) 100-500 мг в день или два раза ежедневно, метронидазол в дозах 250 мг два-три раза в день и дапсон 50-200 мг один раз в день.

    Также можно использовать неантибактериальные схемы. Изотретиноин доказал свою эффективность при розацеа. 16 Хотя эффекты изотретиноина могут быть отсрочены, по сравнению со стандартными методами лечения уменьшение количества папул очевидно в течение двух недель. Наиболее значимые результаты отмечены у более молодых пациентов с менее тяжелыми проявлениями заболевания; однако изотретиноин также был полезен для лечения и уменьшения фиматозных изменений. 16 Также сообщается, что эффективны ацитретин (Soriatane, Roche), кетоконазол (Nizoral, Janssen), спиронолактон (Aldactone, Pfizer) и преднизон.

    Оральные средства, используемые для лечения приливов, включают оральные контрацептивы, некоторые психоактивные препараты, аспирин, бета-адреноблокаторы, ондансетрон и ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Пероральные контрацептивы хлормадинон ацетат / местранол (Овосистон) и ципротерон, антиандрогенный агент, были предложены как эффективные гормональные препараты для лечения розацеа.

    Комбинированная терапия

    Эффективные методы лечения, включая местный метронидазол и системные антибиотики, обладают противовоспалительной активностью, которая на самом деле может быть более важной, чем их антимикробная активность.При розацеа легкой и средней степени тяжести противовоспалительная доза доксициклина в сочетании с 1% гелем метронидазола для местного применения, по-видимому, эффективна для уменьшения количества воспалительных поражений и хорошо переносится. 32

    Фототерапия

    В нескольких сообщениях было обнаружено, что лечение светом эффективно при эритеме розацеа. Мультиплексный лазер помогает уменьшить эритему и телеангиэктазии. 33 Интенсивный импульсный свет (IPL) на длине волны от 550 до 670 нм может быть эффективным при розацеа и солнечных лентиго, и он особенно полезен при ETR. 34 И длинноимпульсный лазер на красителе с ламповой накачкой, и калийтитанилфосфатный лазер можно использовать для лечения телеангиэктазий лица. 25

    Немедицинские методы лечения

    Пациенты должны быть проинструктированы о регулярном использовании солнцезащитных кремов, правильном использовании маскирующего макияжа и необходимости тщательного наблюдения за любыми глазными симптомами. 35 Базовые схемы ухода за кожей, включая ежедневное использование солнцезащитного крема, дают значительные преимущества (таблица).Клинические оценки, подтвержденные биофизическими измерениями (электрическая емкость, трансэпидермальная потеря воды и жжение с молочной кислотой), показали, что увлажняющие средства способствуют восстановлению кожного барьера. Сухость, шероховатость и шелушение кожи значительно уменьшились, а чувствительность кожи значительно снизилась. Улучшились свойства кожи, уменьшился кожный дискомфорт. 36

    Таблица 8

    Рекомендации по использованию солнцезащитного крема и косметики у пациентов с розацеа с чувствительной кожей и нарушением кожного барьера

    • Очищающие средства не должны содержать мыла.

    • Выбирайте солнцезащитные кремы, защищающие от ультрафиолета A (UV-A) и ультрафиолета B; Лучше всего переносятся диоксид титана и оксид цинка.

    • Косметика и солнцезащитные кремы должны содержать защитные силиконы.

    • Выберите легкую основу, которую легко наносить и которую можно закрепить с помощью пудры; приветствуются основы, содержащие солнцезащитные кремы с УФ-А и УФ-В.

    • Избегайте вяжущих средств, тоников, ментолов, камфары и продуктов, содержащих лаурилсульфат натрия.

    • Избегайте водостойкой косметики и тяжелых основ, которые сложнее наносить и удалять без раздражающих растворителей.

    Кинетин (N6-фурфуриладенин) — это растительный цитокинин, который, как сообщается, помогает восстановить барьерную функцию кожи и может быть полезным для улучшения признаков и симптомов розацеа. Было обнаружено, что нанесение 0,1% лосьона с кинетином дважды в день является хорошо переносимым увлажняющим лосьоном для пациентов с воспалительной розацеа от легкой до умеренной степени тяжести. 37 , 38

    В одном испытании пероральное лечение миноциклином, спиронолактоном и китайской травой чибиксиао превосходило только миноциклин и спиронолактон. 39

    Помимо лечения симптомов розацеа, врачи должны решать психологические проблемы и проводить обучение пациентов. Беспокойство пациентов по поводу своего внешнего вида и отсутствие надежды на эффективное лечение могут вызвать психологический стресс, который можно немедленно облегчить, когда пациенты узнают, что розацеа является признанным и контролируемым заболеванием.Пациенты часто обеспокоены тем, что другие могут подумать, что их симптомы вызваны чрезмерным употреблением алкоголя или несоблюдением личной гигиены.

    Хотя употребление алкоголя может усугубить розацеа, симптомы также возникают у людей, которые воздерживаются от алкоголя. Пациентов также следует заверить в том, что розацеа часто не связана с плохой гигиеной. Информация о триггерах может помочь пациентам контролировать симптомы розацеа. 40

    Продолжительность терапии

    Как и угри, розацеа естественным образом исчезает и исчезает.Однако, поскольку ущерб от розацеа может быть прогрессирующим (в отличие от прыщей), постоянное использование терапии имеет преимущества. Многие пациенты с акне и розацеа могут продолжать лечение антибиотиками более года без побочных эффектов. 41 Однако врачи должны помнить о повышенной устойчивости бактерий, вызванной длительным применением антибиотиков. Длительная терапия миноциклином более шести месяцев также сопряжена с повышенным риском отложения пигмента. 41

    Роль фармацевта

    Пациенты с любой формой лицевых высыпаний часто очень стесняются или очень опасаются проконсультироваться с фармацевтом.Розацеа — это уродующее состояние, постоянно видимое каждому, с кем человек общается лицом к лицу, и оно может вызвать сильный стресс, смущение, разочарование, гнев и депрессию. Пациенты часто не могут предсказать продолжительность состояния, степень тяжести или вероятность благоприятного исхода лечения.

    Фармацевты играют жизненно важную роль в оценке состояния пациента. Это включает в себя сбор истории приема лекарств, наблюдение за количеством и типами поражений, направление пациентов к врачу, если необходимо, помощь в выборе подходящего терапевтического режима и консультирование пациентов.Фармацевты должны обсудить цели лечения, реалистичные ожидания, продолжительность терапии, правильное использование продуктов и важность соблюдения режима. 42 Фармацевты могут помочь врачам в информировании пациентов о причинах угрей и розацеа, развеивая мифы о том, что эти состояния связаны с плохой гигиеной или плохим питанием, и помогая пациентам определить триггеры ухудшения розацеа. Спектр методов лечения розацеа может быть огромным для пациентов и врачей.Фармацевты могут помочь пациентам выбрать подходящие продукты и посоветовать, когда следует обращаться к дерматологу. 43

    Чтобы снизить риски лекарственных взаимодействий, фармацевты поддерживают обновленные профили лекарств пациентов, включая использование растительных продуктов, безрецептурных лекарств и натуральных добавок, а также отслеживают наличие «красных флажков» или лекарств с узким терапевтическим индексом. . Фармацевты обязаны предупреждать пациентов и лиц, назначающих лекарства, о взаимодействии лекарств. 44

    Заключение

    Когда пациенты обращаются с розацеа, соответствующие терапевтические стратегии должны учитывать клинические особенности, подтип розацеа, а также стадию или тяжесть поражений. 45 — 48 Пациенты с типичными признаками прерозацеа и только преходящими симптомами могут реагировать на безрецептурные препараты. Однако растущее количество первичных признаков розацеа (например, покраснение, непреходящая эритема, папулы, пустулы, телеангиэктазии) и вторичных признаков (например, жжение, покалывание, отек, глазные проявления, экстрафациальные поражения, фиматозные изменения) должны вести врачей и фармацевтам следует рассмотреть возможность лечения по рецепту вместо лечения, отпускаемого без рецепта.

    Для пациентов с воспалительными папулами или пустулами и значительным эритематозным компонентом можно рассмотреть возможность местного лечения. Наиболее эффективными местными методами лечения являются азелаиновая кислота и метронидазол. Медицинские работники также должны учитывать чувствительность каждого пациента к раздражению от местных агентов.

    Пероральные антибиотики, такие как доксициклин 50 мг в день или два раза в день, можно использовать при розацеа, резистентном к местной терапии. Пероральную терапию следует рассматривать у пациентов, у которых в основном наблюдаются воспалительные папулы и пустулы без значительной эритемы.Более молодые пациенты с менее тяжелыми проявлениями заболевания и пациенты с фиматозными изменениями могут иметь отличную реакцию на изотретиноин.

    Комбинации местной и пероральной терапии могут обеспечить удовлетворительные результаты для лиц с розацеа от легкой до умеренной степени или с воспалительными и эритематозными компонентами. Лучшей комбинированной терапией является 1% гель доксициклина и метронидазола.

    Врачи и фармацевты должны использовать одобренные FDA методы лечения, если состояние пациента не поддается типичному лечению.

    Следует напомнить фармацевтам о необходимости получения историй приема лекарств, оценки степени тяжести симптомов и рассмотрения возможности направления пациентов на соответствующее лечение. Фармацевты могут быть полезны, обучая пациентов реалистичным результатам лечения и консультируя их о соблюдении режима лечения и правильном использовании назначенных методов лечения.

    Сноски

    Заявление о конфликте интересов (COI)

    Авторы не имеют отношения к раскрытию информации. В статье обсуждается использование не по назначению.Содержание этой статьи было рассмотрено в соответствии с политикой непрерывного медицинского образования компании Jefferson в отношении ИСП.

    Ссылки

    1. Рорич Р. Дж., Гриффин Дж. Р., Адамс В. П., Младший Ринофима: Обзор и обновление. Plast Reconstr Surg. 2002. 110 (3): 860–869. quiz, 870. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гальдер Р.М., Брукс Х.Л., Каллендар В.Д. Прыщи на этнической коже. Dermatol Clin. 2003; 21 (4) [PubMed] [Google Scholar] 4. Берг М., Лиден С. Эпидемиологическое исследование розацеа. Acta Dermatol Venereol. 1989; 69: 419–423. [PubMed] [Google Scholar] 5.Молитесь WS, молитесь JJ. Различия между розацеа и прыщами. Фармацевт США. 2004; 29 (4) [Google Scholar] 6. Крошинский Д, Глик С.А. Детская розацеа. Dermatol Ther. 2006. 19 (4): 196–201. [PubMed] [Google Scholar] 7. Шелли В.Б., Шелли Э.Д. Продвинутая дерматологическая терапия II. 2-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс; 2001. [Google Scholar] 8. Берт-Джонс Дж., Кларк С.М., Хендерсон, Калифорния. Розацеа и периоральный дерматит. В: Lebwohl M, Heymann WR, Berth-Jones J, et al., Редакторы. Лечение кожных заболеваний. Лондон: Мосби; 2002 г.[Google Scholar] 9. Маркс Дж. Г., Миллер Дж. Дж., Редакторы. Принципы дерматологии. 4-е изд. Филадельфия: Эльзевьер / Сондерс; 2006. Розацеа. [Google Scholar] 10. Кроуфорд Г. Х., Пелле М. Т., Джеймс В. Д.. Розацеа: I. Этиология, патогенез и классификация подтипов. J Am Acad Dermatol. 2004. 51 (3): 327–341. [PubMed] [Google Scholar] 11. Хельм К.Ф., Менз Дж., Гибсон Л.Э., Дикен С.Х. Клиническое и гистопатологическое исследование гранулематозного розацеа. J Am Acad Dermatol. 1991; 25: 1038–1043. [PubMed] [Google Scholar] 12. Del Rosso JQ.Медикаментозное лечение розацеа с упором на местные методы лечения. Exp Opin Pharmacother. 2004; 1: 5–13. [PubMed] [Google Scholar] 13. Норвуд Р., Норвуд Д. Лечение розацеа. Фармацевт США. 2007. 32 (9): 45–53. [Google Scholar] 14. Дресслер-Карре М. Вульгарные угри и розацеа. В: Arcangelo VP, редактор. Фармакотерапия для передовой практики: практический подход. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2005. [Google Scholar] 15. Ван Зуррен Э.Дж., Грабер М.А., Холлис С. и др. Вмешательства при розацеа.Кокрановская база данных Syst Rev.2005 (3) [PubMed] [Google Scholar] 16. Пелле М. Т., Кроуфорд Г. Х., Джеймс В. Д.. Розацеа II: терапия. J Am Acad Dermatol. 2004. 51 (4): 499–512. [PubMed] [Google Scholar] 17. Налли Дж. Б., Берсон Д. С.. Местные методы лечения розацеа. J Drugs Dermatol. 2006; 5: 23–26. [PubMed] [Google Scholar] 18. Elewski BE, Flesicher AB, Pariser DM. Сравнение 15% геля азелаиновой кислоты и 0,75% геля метронидзола при местном лечении папулопустулезной розацеа: результаты рандомизированного исследования. Arch Dermatol.2003. 139 (11): 1444–1450. [PubMed] [Google Scholar] 19. Колон Л.Е., Джонсон Л.А., Готтшалк Р.В. Кумулятивный потенциал раздражения среди геля метронидазола 1%, геля метронидазола 0,75% и геля азелаиновой кислоты 15% Cutis. 2007. 79: 317–321. [PubMed] [Google Scholar] 20. Мэдсен Дж. Т., Торманн Дж., Керре С. и др. Аллергический контактный дерматит на местный метронидазол: три случая. Контактный дерматит. 2007. 56: 364–366. [PubMed] [Google Scholar] 21. Вайссенбахер С., Меркл Дж., Хильдебрандт Б. и др. Пимекролимус крем 1% для папуло-пустулезной розацеа: рандомизированное двойное слепое исследование с использованием носителя.Br J Dermatol. 2007; 156: 728–732. [PubMed] [Google Scholar] 22. Чу С.Ю. Открытое пилотное исследование по оценке безопасности и эффективности крема пимекролимуса для местного применения для лечения стероид-индуцированной розацеа-подобной сыпи. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007; 21: 484–490. [PubMed] [Google Scholar] 23. Шанлер С.Д., Ондо А.Л. Успешное лечение эритемы и гиперемии розацеа с использованием местного селективного агониста альфа 1 -адренергических рецепторов оксиметазолина. Arch Dermatol.2007. 143 (11): 1369–1371. [PubMed] [Google Scholar] 24. Возняцка А., Верчорковска М., Гебицки Дж., Сиса-Енджейовска А. Местное применение 1-метилникотинамида при лечении розацеа: пилотное исследование. Clin Exp Dermatol. 2005. 30 (6): 632–635. [PubMed] [Google Scholar] 25. Каллендер В.Д. Акне на этнической коже: особенности терапии. Dermatol Ther. 2004. 17 (2): 184–195. [PubMed] [Google Scholar] 26. Теобальд К., Брэдшоу М., Лейден Дж. Противовоспалительная доза доксициклина (40 мг с контролируемым высвобождением) обеспечивает максимальную противовоспалительную эффективность при розацеа.Кожаный. 2007. 6: 221–226. [PubMed] [Google Scholar] 27. Низкие дозы доксициклина (Oracea) при розацеа. Med Lett Drugs Ther. 2007. 49 (1252): 5–6. [PubMed] [Google Scholar] 28. Берман Б., Перес О.А., Зелл Д. Обновленная информация о розацеа и противовоспалительном доксициклине. Наркотики сегодня (Barc) 2007; 43: 27–34. [PubMed] [Google Scholar] 29. Фернандес-Обрегон А, Паттон ДЛ. Роль Chlamydia pneumoniae в этиологии розовых угрей: ответ на применение азитромицина перорально. Кутис. 2007. 79: 163–167. [PubMed] [Google Scholar] 30.Бакар О., Демирчай З., Юксель М. и др. Влияние азитромицина на активные формы кислорода при розацеа. Clin Exp Dermatol. 2007. 32: 197–200. [PubMed] [Google Scholar] 31. Ребора А. Лечение купероза. Am J Clin Dermatol. 2002; 3: 489–496. [PubMed] [Google Scholar] 32. Фаулер Дж. Ф. Комбинированный эффект противовоспалительной дозы доксициклина (40 мг доксициклина, капсулы с контролируемым высвобождением моногидрата USP) и 1% геля для местного применения метронидазола при лечении розацеа. J Drugs Dermatol. 2007. 6 (6): 641–645.[PubMed] [Google Scholar] 33. Ларсон А.А., Гольдман МП. Устойчивый купероз успешно лечится импульсным лазером на красителях. J Drugs Dermatol. 2007; 6: 843–845. [PubMed] [Google Scholar] 34. Кавана С., Очиай Х., Тачихара Р. Объективная оценка воздействия интенсивного импульсного света на розацеа и солнечный лентиго путем спектрофотометрического анализа цвета кожи. Dermatol Surg. 2007. 33: 449–454. [PubMed] [Google Scholar] 35. Блаунт Б.В., Пеллетье А.Л. Розацеа: распространенное, но часто забываемое заболевание.Я семейный врач. 2002. 66 (3): 435–440. [PubMed] [Google Scholar] 36. Laqueize S, Czernieleski J, Baltas E. Полезное использование увлажняющего крема Cetaphil как часть ежедневного режима ухода за кожей для людей с розацеа. J Dermatol Treat. 2007. 18 (3): 158–162. [PubMed] [Google Scholar] 37. Wu JJ, Weistein GD, Kricorian GJ, et al. Кинетин 0,1% лосьон для местного применения для улучшения признаков и симптомов розацеа. Clin Exp Dermatol. 2007. 32 (6): 693–695. [PubMed] [Google Scholar] 38. Ву Дж. Лечение розацеа растительными ингредиентами.J Drugs Dermatol. 2006. 5 (1): 29–32. [PubMed] [Google Scholar] 39. Ю. Т. Г., Чжэн Ю. З., Чжу Дж. Т., Го В. Эффект лечения розацеа у женщин по рецепту Chibixiao в сочетании с миноциклином и спиронолактоном. Chin J Integr Med. 2006; 12: 277–280. [PubMed] [Google Scholar] 40. Милликен Л. Распознавание розацеа: Не могли бы вы неправильно диагностировать это распространенное кожное заболевание? Postgrad Med. 1999; 105 (2) [Google Scholar] 41. Смит К., Лейден Дж. Дж. Безопасность доксициклина и миноциклина: систематический обзор. Clin Ther. 2005. 27 (9): 1329–1342.[PubMed] [Google Scholar] 42. Бакси С. Безрецептурные препараты для лечения акне. Фармацевт США. 2007. 32 (7): 13–17. [Google Scholar] 43. Молитесь JJ, молитесь WS. Подростки и угри: роль фармацевта. Фармацевт США. 2003; 28 (6) [Google Scholar] 44. Рочестерский компакт-диск. Лекарственные взаимодействия в дерматологии: они только на поверхности кожи? Фармацевт США. 2007; 32 (4): HS29 – HS39. [Google Scholar] 45. Stone DU, Chodosh J. Глазная розацеа: обновленная информация о патогенезе и терапии. Curr Opin Ophthalmol. 2004; 15: 499–502. [PubMed] [Google Scholar] 46.Kheirkhah A, Casas V, Li W, et al. Роговичные проявления окулярной инвазии Demodex . Am J Ophthalmol. 2007; 143: 743–749. [PubMed] [Google Scholar] 47. Борман Дж., Габер Дж., Фишер М., Марш В. Дапсон при молниеносной розацеа. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2001; 15: 465–467. [PubMed] [Google Scholar] 48. Арони К., Цагрони Э., Лазарис А.С. и др. Розацеа: клинико-патологический подход. Дерматология. 2004. 209: 177–182. [PubMed] [Google Scholar]

    13 лучших средств по уходу за кожей для лечения розацеа в 2021 году

    Как и прыщи, розацеа может быть вызвана множеством факторов, включая стресс.Это распространенное состояние часто может приводить к покраснению, покраснению, пустулам, расширенным кровеносным сосудам и обострениям, которые могут быть совершенно непредсказуемыми.

    Возможно, не существует лекарства от розацеа, но вы определенно можете избежать некоторых распространенных триггеров и предотвратить обострения с помощью правильного ухода за кожей и продуктов. Чтобы помочь вам справиться с розацеа, мы проконсультировались с ведущими дерматологами по поводу лучших продуктов от розацеа.

    Ищете ли вы средство для умывания от купероза, которое будет щадящим для вашей кожи, или создать функциональный режим ухода за кожей, который сведет к минимуму раздражение, мы собрали здесь все одобренные экспертами решения.

    Чтобы купить эту статью по категории, просто нажмите на ссылку ниже:

    Лучшие средства для мытья лица и очищающие средства от купероза

    Aveeno Ultra Calming Foaming Cleanser

    «Это очищающее средство очень нежно воздействует на реактивную или чувствительную кожу, которая у большинства пациентов «Он также содержит пиретрум, ингредиент, который, как известно, уменьшает покраснение и помогает при раздражении», — сказал доктор Ноелани Гонсалес, директор косметической дерматологии в Mount Sinai West в Нью-Йорке.

    Paula’s Choice Skin Recovery Facial Cleanser

    «Эта богатая кремообразная формула содержит смесь увлажняющих ингредиентов, таких как соевое масло и экстракт цветков ромашки, которые помогают увлажнять и успокаивать кожу, не закупоривая поры и не вызывая высыпаний.«Он легко смывается и заметно улучшает эластичность кожи», — сказал доктор Ховард Собел, дерматолог из Нью-Йорка и основатель Sobel Skin.

    Vanicream Free and Clear Liquid Cleanser

    «Есть лечение розацеа, а затем убедиться, что вы не делай ничего, чтобы стало хуже. Последнее сложнее и важнее, чем многие думают. С этой целью я большой поклонник этого очищающего средства с минимальным количеством добавок, чтобы избежать обострения розацеа », — сказала дерматолог из Бостона доктор Ранелла Хирш.

    Cetaphil Skin Cleanser

    «Люди с розацеа, как правило, имеют более чувствительную кожу, поэтому важно выбирать правильные продукты для лица. Это мягкое очищающее средство — хороший выбор, поскольку оно не содержит мыла или отдушек и действительно может кондиционировать кожу. как он очищает «, — сказал дерматолог доктор Дэвид Э. Бэнк.

    CeraVe Hydrating Facial Cleanser

    «Никакое другое очищающее средство никогда полностью не заменило мою любовь к этому продукту. Оно предотвращает чрезмерное удаление кожного барьера и является очень нежным и мягким», — сказал доктор.Азин Садегян, советник дерматолога Aysa, приложения для проверки кожных симптомов на основе искусственного интеллекта, сказал.

    Лучшие увлажняющие средства от розацеа

    La Roche-Posay Toleriane Double Repair Face Moisturizer

    «Этот ультра-нежный увлажняющий крем сделан из успокаивающей смеси увлажняющих ингредиентов против покраснений. Он наполнен церамидами, ниацинамидом, успокаивающим глицерином и пребиотиками. которые работают по восстановлению кожного барьера. Это отличный и безопасный вариант для людей с розацеа », — сказал Собел.

    Ежедневный увлажняющий крем для лица с цетафилом, снимающий покраснение

    «Этот увлажняющий крем достаточно нежный для людей с чувствительной кожей и содержит минеральный солнцезащитный крем.Он помогает предотвратить любые обострения от ультрафиолета и содержит кофеин и аллантоин, уменьшающие появление покраснений и увлажняющие кожу. «Это отличная находка», — сказал Гонсалес.

    Differin Restorative Night Moisturizer

    «Важно пополнять запасы влаги перед сном, и этот увлажняющий крем — отличный выбор, потому что он содержит гиалуроновую кислоту, керамиды и аллантоин, чтобы заметно улучшить текстуру вашей кожи. кожу и увлажняйте ее, пока вы спите. Он также не раздражает вашу кожу, потому что не содержит отдушек и не вызывает комедонов «, — сказал Бэнк.

    Лучшие кремы от купероза

    Clinique Redness Solutions Daily Relief Cream

    «Этот легкий крем для лица идеально подходит для людей с розацеа, которые ищут продукт немного богаче сыворотки, но все же хотят бороться с покраснением», — сказал Хирш.

    Bioderma Sensibio AR Cream

    «Аллантоин в этом продукте помогает вызвать ощущение охлаждения, которое уменьшит чувство покраснения, которое пациенты часто испытывают от розацеа. Он также содержит натуральные масла, которые могут успокаивать и удерживать влагу», — сказал доктор.Анджела Дж. Лэмб, дерматолог и доцент Медицинской школы Икана при отделении дерматологии горы Синай.

    Лучшие средства по уходу за кожей при розацеа

    EltaMD UV Clear Broad-Spectrum SPF 46

    «Кожа, склонная к розацеа, может быть чувствительной, поэтому солнцезащитный крем и нежные продукты являются обязательными. Она создана с оксидом цинка, остается прозрачной и не оставляет следов. «не усугубляет розацеа», — сказал Садегян.

    La Roche-Posay Rosaliac AR Сыворотка, уменьшающая интенсивное видимое покраснение

    «Одним из важнейших факторов розацеа является чувствительная кожа.Пациенты жалуются, что их кожа кажется стянутой или легко раздражаемой. Что мне нравится в этой сыворотке, так это то, что в ней мало ингредиентов и она имеет желто-зеленый оттенок, который действительно может отражать свет, чтобы розацеа выглядела менее красной », — сказал Лэмб.

    Avene Antirougeurs Calm Redness-Relief Soothing Mask

    » Эта быстродействующая питательная маска нейтрализует покраснение и укрепляет защитный барьер кожи. Он немедленно помогает бороться с предрасположенностью к розацеа и помогает защитить кожу от будущих обострений.Это отличное быстрое решение, к тому же гипоаллергенная формула, не содержащая отдушек и масел, не раздражает чувствительную кожу и не вызывает стойких высыпаний », — сказал Собел. Находите информационные бюллетени и загружайте наше приложение СЕГОДНЯ, чтобы узнавать о предложениях, советах по покупкам, недорогих продуктах и ​​многом другом!

    Эта статья была первоначально опубликована 11 сентября 2019 года.

    Крисси Каллахан охватывает ряд тем СЕГОДНЯ.com, включая моду, красоту, поп-культуру и еду. В свободное время она любит путешествовать, смотреть плохие реалити-шоу и потреблять обильное количество теста для печенья.

    Обзор средства Rozenax от розацеа: Rozenax работает или нет?

    Обзор средства Rozenax от розацеа: Rozenax работает или нет? — По 24marketlab.com

    Обзор средства Rozenax от розацеа: работает Rozenax или нет? — Автор: 24marketlab.com

    14.03.2021, Хьюстон, Техас // KISSPR //

    Хьюстон, Техас — 14 марта 2021 г. — Больные розацеа теперь могут лечить неловкие и неприятные обострения розацеа с помощью полностью натурального крема, который использует стволовые клетки для устранения корня проблемы, глубоко под поверхностью кожи.

    Rozenax — первый крем, содержащий революционный ингредиент AloeVE ™, полученный из стволовых клеток растений. Стволовые клетки AloveVE ™ лечат основное воспаление, связанное с розацеа, и помогают устранить клещей Demodex. В результате Розенакс может оказаться эффективным средством блокирования воспаления и предотвращения повторного возникновения воспалительного процесса при розацеа.

    Клещи Demodex folliculorum живут в волосяных фолликулах на лице и питаются отмершими клетками кожи. Микроскопические клещи вызывают увеличение количества клеток кожи в волосяных фолликулах, в результате чего кожа становится чешуйчатой.У больных розацеа клещи Demodex могут вызвать обострение. Продолжаются исследования, могут ли клещи вызывать розацеа. По оценкам Национального фонда розацеа, у пациентов с розацеа в 18 раз больше клещей демодекс, чем у пациентов без розацеа.

    Протестировано, одобрено и рекомендовано дерматологами

    Rozenax может помочь контролировать количество клещей Demodex, обитающих на коже лица. Революционный крем сочетает в себе натуральные ингредиенты и научные достижения, позволяющие бороться с розацеа.Другие ингредиенты включают:

    • Camellia sinensis, которые могут помочь уменьшить шелушение и улучшить приток крови к коже, эластичность, увлажнение и плотность кожи.
    • Чистое алоэ вера, которое, как известно, помогает коже заживать, а также помогает уменьшить сухость, зуд и удерживать влагу.
    • Солодка, обладающая антиоксидантными, противовоспалительными и антимикробными свойствами.

    Все ингредиенты проверены дерматологами и экспертами в области здравоохранения, чтобы гарантировать безопасность, единство и эффективность.

    Сделано в США, мощная формула на 100% не содержит стероидов, не содержит гидрокортизона, отдушек или токсинов, а также гипоаллергенна и не содержит парабенов. Крем для местного применения Rozenax, отпускаемый без рецепта, можно купить на сайте rozenax.com в тубе на 30 мл.

    Более естественный способ лечения

    Rozenax Health Lab, создатели крема, специализируется на выявлении редких природных соединений, которые можно использовать для контроля или лечения распространенных кожных проблем.

    Ингредиенты Rozenax поддерживают структуру, функции и способность организма к самовосстановлению.Поддерживая и ускоряя способность организма к заживлению, он лучше способен защищаться и лечить себя от разрушительных воздействий кожных заболеваний, таких как розацеа, экзема и псориаз. Исцеление — это естественный процесс, который, по мнению ученых, может быть вызван правильным естественным средством.

    Как использовать Rozenax

    Безопасно для всех, кто старше 12 лет, пользователи наносят нежный крем на лицо кончиками пальцев. Кожа быстро впитывает продукт. AloeVE ™ начинает работать на клеточном уровне, помогая блокировать ферменты, вызывающие воспаление и раздражение, уничтожая клещей Demodex и стимулируя рост здоровых клеток.

    На следующий день пользователи могут заметить уменьшение воспаления, а кожа станет менее зудящей и раздраженной. Многие пользователи замечают более чистую кожу всего за 24 часа. Кроме того, Rozenax интенсивно увлажняет верхние слои кожи и способствует заживлению поврежденной кожи.

    После третьего дня применения крема Rozenax помог устранить первопричину розацеа. Большинство пользователей замечают, что их кожа становится более здоровой и восстановленной, а мощная формула помогает предотвратить обострения кожи в будущем.

    Люди, страдающие розацеа, могут узнать, каково это жить без розацеа.

    Rozenax Health Lab, расположенная в Хьюстоне, штат Техас, провела сторонние испытания своего революционного крема для лица. Они сообщают, что более 10 000 случаев показали улучшение при использовании продукта, и более 91 процента пользователей сообщили об уменьшении покраснения и покраснения.

    Крем Rozenax имеет рейтинг 4,6 из 5 звезд, и 9 из 10 клиентов отмечают высокий уровень удовлетворенности. Одобренный Дерматологическим обществом, Rozenax был включен в пятерку лучших продуктов, рекомендованных Группой поддержки Rosacea в Канаде, и получил пятизвездочную оценку при клинических испытаниях, проведенных Original Dermatest.Потребители могут узнать продукт, увидев его на NBC, CBS News, Fox, ABC и Philadelphia Business Journal.

    Клиенты, которые не уверены в продукте, могут быть спокойны, зная, что Rozenax Health Lab — это компания, которая уделяет первоочередное внимание удовлетворению потребностей клиентов и отличному обслуживанию клиентов. Rozenax поставляется с 60-дневной 100-процентной гарантией удовлетворения, которая обещает чистую кожу или возврат ваших денег.

    При каждой покупке Rozenax клиенты могут обращаться к специалистам по уходу за кожей с вопросами и за поддержкой.

    Что такое розацеа?

    По оценкам, не менее 16 миллионов американцев страдают от розацеа. Хотя точная причина неизвестна, виноваты могут быть клещи Demodex. Другие причины розацеа могут включать определенный тип бактерий, называемый H. pylori, или проблемы с кровеносными сосудами на лице. Розацеа часто передается по наследству, и некоторые люди более подвержены заболеванию кожи, чем другие. Триггеры могут вызвать обострение. Солнечный свет, погода, стресс, алкоголь, горячая или острая пища или напитки — признанные триггеры.

    Больные розацеа могут чувствовать уныние и раздражение из-за красных пятен и вызывающей смущение покраснения лица. Другие симптомы могут включать стойкое покраснение, увеличенный нос, шишки и прыщи, а также выступающие красные пятна.

    Предотвращение обострений в будущем

    Чтобы предотвратить обострение розацеа, необходимо устранить причину. Однако многие кремы от розацеа лечат сыпь и подавляют симптомы, но не устраняют причину. Розенакс был разработан, чтобы помочь бороться с розацеа в самом ее источнике.

    Созданный для постоянного решения проблемы розацеа, а не для временного решения, Rozenax помогает омолаживать и восстанавливать поврежденную кожу.

    О компании Rozenax Health Lab

    Компания Rozenax Health Lab, расположенная в Хьюстоне, штат Техас, является инновационной компанией, стремящейся разрабатывать продукты мирового класса для ухода за кожей и натуральные терапевтические продукты. С упором на корректирующие и профилактические решения хронических заболеваний, их миссия — создавать безопасные и эффективные продукты, которые изменяют жизнь людей к лучшему.Rozenax Health Lab стремится использовать свой бизнес для положительного воздействия на здравоохранение, предлагая клиентам эффективные и доступные процедуры по уходу за кожей.

    Связаться с Rozenax Health Lab

    Имя: Peter D

    Электронная почта: [email protected]

    Телефон: (844) 666-0045

    Связаться с 24 Market Reviews

    Официальный сайт: 24marketlab.com

    Электронная почта: [email protected]

    Этот обзор продукта предназначен только для информационных целей. Информация не является советом или предложением о покупке.Любая покупка, сделанная по этой истории, совершается на ваш страх и риск. Перед любой такой покупкой проконсультируйтесь с опытным консультантом / медицинским работником. Любая покупка, сделанная по этой ссылке, регулируется окончательными условиями веб-сайта, на котором продается продукт. Содержимое этого выпуска не несет никакой ответственности прямо или косвенно.

    Источник: Story.KISSPR.com

    Идентификатор выпуска: 17331

    ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ КОМПЕНСАЦИИ РЕЦЕНЗЕНТУ ПРОДУКТА KISS PR

    В соответствии с рекомендациями Федеральной торговой комиссии для общественности по ведению своей деятельности в соответствии с требованиями законодательства, содержащимися в 16 C.F.R. § 255 и последующие . Что касается использования одобрений и отзывов в рекламе, это раскрытие информации о компенсации рецензенту продукта предоставляется KissPR.com LLC и ее аффилированными лицами (далее вместе именуемые «KISS PR»). Это раскрытие применяется к контенту, отображаемому на всех мобильных, настольных и других онлайн-версиях веб-сайтов KISS PR, а также к контенту партнеров по распространению KISS PR (далее вместе именуемые «Веб-сайты») и предоставляется с целью раскрытия характера связь между KISS PR и обозревателями продуктов, рекламодателями, спонсорами, индоссантами и другими третьими сторонами, чья реклама, спонсорство, одобрение, отзывы, мнения или другие заявления или обзоры, связанные с продуктом или услугами, могут появляться на Веб-сайтах (далее называется «Рецензент продукта»).

    Настоящее Уведомление о компенсации рецензента продукта предназначено для того, чтобы раскрыть вам, что в связи с выплатой денежной и другой компенсации от рецензента продукта, как описано ниже, KISS PR продает различные рекламные, спонсорские и маркетинговые кампании, представленные на одном или несколько веб-сайтов.

    Существует финансовая связь, связанная с некоторыми продуктами или услугами, упомянутыми, рассмотренными или рекомендованными на веб-сайтах, между KISS PR и рецензентом продукта, который владеет, продает или продает такой продукт или услугу.Если вы решите приобрести продукт или услугу, представленную на одном или нескольких Веб-сайтах, KISS PR не получит компенсацию, связанную с этой покупкой, от Рецензента продукта, но может получить единовременную плату от Рецензента продукта за публикацию или распространение продукта. обзор на веб-сайтах или через них.

    Кроме того, KISS PR может публиковать или иным образом продвигать на Веб-сайтах контент, включая редакционный контент, который может включать сторонние продукты и услуги («Проверенный продукт»). Этот контент может содержать веб-ссылки на сторонние веб-сайты, принадлежащие или управляемые третьими сторонами, на которых вы можете приобрести проверенный продукт («Ссылка на продукт»).Если вы нажмете ссылку на продукт, а затем приобретете проверенный продукт на связанном веб-сайте, KISS PR не получит компенсацию от третьей стороны, предлагающей проверенный продукт («Поставщик»).

    Веб-ссылки на веб-сайтах, на которых представлен проверенный продукт, могут быть добавлены к сообщениям или статьям, которые не определены на веб-сайтах как содержащие или содержащие платный или спонсируемый контент. В таком случае заявление о раскрытии информации о проверяемом продукте и о компенсации, которую KISS PR может получить в связи с его покупкой вами, будет включено в такие сообщения или статьи.Кроме того, на веб-сайтах может размещаться сторонняя реклама. Каждый раз, когда вы нажимаете на такую ​​рекламу, KISS PR может получать компенсацию от стороннего рекламодателя, даже если вы не приобретаете какой-либо продукт или услугу у этой третьей стороны.

    KISS PR при условии отказа от ответственности, изложенного ниже, будет стремиться обеспечить, чтобы одобрение продуктов или услуг, появляющееся на Веб-сайтах, в сообщениях или статьях, распространяемых через Веб-сайты, отражало честные мнения, выводы, убеждения или опыт участников Рецензент продукта, поскольку они относятся к такому продукту или услуге.Если у вас есть какие-либо жалобы, опасения или вопросы, касающиеся содержания любого такого сообщения или статьи, включая предполагаемое нарушение каких-либо прав интеллектуальной собственности, вы должны направить свою жалобу, беспокойство или вопрос непосредственно Рецензенту продукта или Продавцу.

    НИКАКИХ ЗАЯВЛЕНИЙ ИЛИ ГАРАНТИЙ; НЕ НАДЕЖНОСТЬ. ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ЛЮБЫХ ЯВНЫХ ЗАЯВЛЕНИЙ И ГАРАНТИЙ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В ДАННОМ ЗАЯВЛЕНИИ О РАСКРЫТИИ ИНФОРМАЦИИ, НИ KISS PR И НИ ЛИБО ДРУГОЕ ЛИЦО ОТ ИМЕНИ KISS PR НЕ СДЕЛАЛИ И НЕ ДАЕТ ЛЮБЫХ ЯВНЫХ ИЛИ ПОДРАЗУМЕВАЕМЫХ ЗАЯВЛЕНИЙ ИЛИ ГАРАНТИИ, ЯВНЫХ ИЛИ ГАРАНТИЙНЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ ПРАКТИЧЕСКИЕ ДЕЙСТВИЯ, ИСПОЛЬЗОВАНИЕ, ТОРГОВЛЯ ИЛИ ИНАЧЕ, ВСЕ ИЗ которых ЯВНО ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ, И ВЫ ПОДТВЕРЖДАЕТЕ, ЧТО ВЫ НЕ НАЗНАЧИЛИ НИКАКИХ ЗАЯВЛЕНИЙ ИЛИ ГАРАНТИЙ, ДАННЫХ KISS PR ИЛИ ЛЮБЫМ ДРУГИМ ЛИЦОМ, ПРЕДУСМОТРЕННЫМ НА KISS PRO ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСКРЫТИИ ИНФОРМАЦИИ.

    ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ. НИ ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ KISS PR НЕ НЕСЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ПЕРЕД ВАМИ ИЛИ ЛЮБЫМ ДРУГИМ ЛИЦОМ ЗА ЛЮБЫЕ ПРЯМЫЕ, КОСВЕННЫЕ, СЛУЧАЙНЫЕ, КОСВЕННЫЕ, СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИЛИ ПРИМЕРНЫЕ УБЫТКИ ЛЮБОГО РОДА, ВКЛЮЧАЯ БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ, ПОТЕРЯНУЮ ПРИБЫЛЬ ИЛИ ОТКРЫТУЮ ПРИБЫЛЬ. ВОЗМОЖНОСТЬ ТАКИХ УБЫТКОВ ЗАРАНЕЕ И НЕЗАВИСИМО ОТ ПРИЧИНЫ ДЕЙСТВИЙ, ПО КОТОРОЙ ОСНОВАНА ЛЮБАЯ ТАКАЯ ПРЕТЕНЗИЯ, ВКЛЮЧАЯ, БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ, ЛЮБУЮ ПРЕТЕНЗИЮ, ВЫНУЖДЕННУЮ ИЛИ В СВЯЗИ С ЛЮБЫМ СОДЕРЖАНИЕМ, ВКЛЮЧАЯ, БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ, АУДИО, ФОТО, БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ ВИДЕО ИЛИ ТОЧНОСТЬ ЛЮБОГО ЗАЯВЛЕНИЯ, СДЕЛАННОГО В ЛЮБОМ РЕКЛАМЕ, СПОНСОРСТВЕ, ОДОБРЕНИИ, ОТЗЫВКЕ, МНЕНИИ ИЛИ ДРУГИХ ЗАЯВЛЕНИЯХ, СВЯЗАННЫХ С ПРОДУКТОМ ИЛИ УСЛУГАМИ САЙТЫ.

    © 2021 KissPR.com LLC

    Веб-сайт для контактов со СМИ: [KISS PR Brand Story PressWire] — Электронная почта: [email protected]

    13 лучших кремов от розацеа для уменьшения покраснения

    Быстрый факт: многие из нас не любят Я точно знаю, что такое розацеа, но, по данным Американской ассоциации дерматологов, от нее страдают 16 миллионов американцев. Хотя у большинства из нас розацеа ассоциируется с покраснением, это состояние кожи связано не только с покраснением кожи.

    Что такое розацеа?

    «Розацеа — это хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся покраснением лица, папулами и пустулами, покраснением, красными глазами и ощущением тепла в коже», — говорит сертифицированный дерматолог доктор Кори Л. Хартман. По словам доктора Хартмана, существует четыре основных подтипа розацеа, которые считаются опосредованными нервным контролем мелких кровеносных сосудов лица.

    Дерматолог д-р Мона Гохара, сертифицированный советом директоров, также добавляет, что из-за симптомов покраснения и гнойных шишек на лице их часто принимают за прыщи.«Розацеа чаще всего поражает женщин среднего возраста с чувствительной кожей», — отмечает она.

    Что вызывает розацеа?

    «Известно, что причиной розацеа являются определенные продукты, такие как красное вино, сыр, морепродукты, а также горячие напитки (кофе и чай)», — говорит д-р Хартман. Другими причинами, которые он отмечает, являются изменения погоды, такие как сильный солнечный свет, холод и ветер, а также стресс и эмоциональные травмы.

    Можно ли лечить розацеа?

    Оба дерматолога согласны с тем, что, хотя от розацеа нет лекарства, можно уменьшить симптомы с помощью различных методов лечения.Хотя они оба рекомендуют вам поговорить с врачом, прежде чем пробовать что-либо, есть несколько удивительных безрецептурных увлажняющих средств, сывороток и многого другого, к которым вы можете добраться, чтобы успокоить свою кожу. Вам просто нужно подобрать подходящие ингредиенты, чтобы ваша кожа оставалась спокойной.

    «Те, кто страдает розацеа, всегда должны искать увлажняющие средства и кремы без отдушек и содержащие церамиды, гиалуроновую кислоту, ниацинамид или бисаболол», — говорит д-р Гохара. «Каждый из этих ингредиентов поможет создать барьер для влаги, сохраняя кожу увлажненной, спокойной и лучше защищенной от внешних факторов.«

    Что касается того, чего следует избегать, доктор Хартман отмечает, что существует много активных ингредиентов, которые могут быть слишком жесткими для людей с розацеа, поскольку их кожа чувствительна.

    « Хотя многие люди ошибочно думают, что реакция на один продукт считает их чувствительными, люди с розацеа не переносят многие активные ингредиенты в продуктах по уходу за кожей, которые оказываются полезными для других, такие как ретинол, салициловая кислота, гели и растворы, — говорит он. — Следует избегать любых ингредиентов, вызывающих чрезмерную сухость или вызывающих раздражение. .Алкоголь, гамамелис, ментол, ароматизаторы, пропиленгликоль и лаурилсульфат натрия могут вызвать обострение розацеа ».

    Другие ингредиенты, которых доктор Гохара рекомендует избегать, — это мочевина, камфора, гликолевая кислота, молочная кислота и другие резкие вяжущие вещества, которые могут вызвать воспаление. воспаление или сухость.

    Лучшие кремы и сыворотки от розацеа

    Теперь, когда вы знаете все, что нужно знать о розацеа, взгляните на некоторые из самых рекомендуемых нашими экспертами кремов и сывороток от розацеа, чтобы успокоить любую вспышку. взлеты, а также несколько наших любимых.

    1

    Выбор доктора Гохары

    Осветляющая сыворотка Fresh Chemistry Glow Getter, набор из 4 компонентов Свежая химия qvc.com

    65,00 долларов США

    2

    Выбор доктора Хартмана

    Neutrogena Hydro Boost Hydrating Water Gel Увлажняющий крем Neutrogena amazon.com

    17,54 $

    Что касается Dr.Хартман рекомендует использовать этот недорогой увлажняющий крем. Он содержит чудо-гидратор гиалуроновую кислоту, которая утоляет ваши самые сухие поры, а его гелеобразная текстура ощущается прохладной на ощупь, успокаивая любое покраснение и раздражение, которые вы можете почувствовать.

    3

    Лучшая сыворотка

    Обычный ниацинамид 10% + цинк 1% Обычный sephora.com

    5,90 долл. США

    Доктор.Хартман также является поклонником этой сыворотки стоимостью менее 10 долларов за ее низкую цену и высокую концентрацию ниацинамида, одного из его основных ингредиентов для успокоения розацеа в домашних условиях. Эта сыворотка также содержит цинк, чтобы сбалансировать выработку кожного сала, что делает ее отличным выбором для жирной кожи.

    4

    Интенсивное увлажнение

    SkinCeuticals Triple Lipid Restore 2: 4: 2 Кожа skinceuticals.com

    130 долларов.00

    Когда дело доходит до глубокого увлажнения, доктор Хартман предлагает воспользоваться этим кремом.

    Это может быть дорого, но оно стоит каждого пенни из-за своей новаторской формулы, которая содержит незаменимые липиды кожи, такие как керамиды и жирные кислоты, а также витамин Е для ухода за вашей чувствительной кожей. Кроме того, этот крем также решает множество других проблем с кожей, таких как гладкость кожи, текстура и внешний вид пор.

    5

    Лучший бюджет

    Ежедневный увлажняющий крем для лица с цетафилом и покраснением SPF 20

    Если вы ищете что-то более экономичное, то поприветствуйте этот выбор стоимостью менее 15 долларов от Cetaphil.Этот ежедневный увлажняющий крем удаляет все агрессивные ингредиенты и содержит необходимые средства по уходу за кожей, такие как экстракт солодки, аллантоин и кофеин, чтобы оживить вашу кожу.

    Эта тонирующая формула также включает SPF 20, гипоаллергенна и не вызывает комедонов, поэтому не закупоривает поры и не раздражает чувствительную кожу.

    6

    Лучшее ежедневное увлажняющее средство

    Увлажняющий крем для лица EltaMD AM Therapy Face Moisturizer

    Ищете что-нибудь легкое и простое в ежедневном использовании? Тогда этот успокаивающий увлажняющий крем поможет вам.Он содержит ниацинамид и удерживает ароматизаторы и красители. Кроме того, его фантастическая безмасляная формула очень питает кожу.

    7

    Лучший ночной крем

    Ночной крем Eucerin Redness Relief Night Creme

    Успокаивать покраснение и сухость в мгновение ока стало проще, чем когда-либо, благодаря впечатляющей формуле Eucerin. Он обогащен ликохалконом, успокаивающим кожу экстрактом корня солодки, чтобы уменьшить покраснение, которое появляется на вашей чувствительной коже в течение ночи.Он также не содержит отдушек и не вызывает комедонов, поэтому его можно смело использовать для легко раздражаемой кожи.

    8

    Лучшая аптека

    La Roche-Posay Toleriane Double Repair Увлажняющее средство для лица La Roche-Posay amazon.com

    19,99 долл. США

    PSA: В проходах аптек всегда есть лучшие средства по уходу за кожей без высоких ценников. Вот почему нам нравится этот нежный увлажняющий крем от La Roche-Posay, который содержит ниацинамид и церамиды, чтобы побаловать ваши поры.Он также не содержит масел, поэтому склонным к прыщам типам кожи не придется беспокоиться о страшных высыпаниях.

    9

    Лучшее из чистой красоты

    Naturopathica Calendula Essential Увлажняющий крем Натуропатика dermstore.com

    68,00 $

    Хотите только лучшее от матери-природы на вашей коже? Тогда Naturpoathica, которая использует только натуральные ингредиенты в своих продуктах, определенно является брендом, за которым следует следить.

    Для чувствительной кожи и купероза мы рекомендуем этот мягкий увлажняющий крем. Он содержит успокаивающие ингредиенты, такие как календула, алоэ вера и розовое масло, чтобы ваша кожа оставалась спокойной и питательной.

    10

    Для увлажнения с головы до ног

    Крем для тела Weleda Skin Food Original Ultra-Rich Body Cream

    Этот культовый увлажняющий крем идеально подходит для увлажнения лица и тела ! Эта полностью натуральная формула исключает синтетические соединения и токсичные химические вещества, используя только лучшие полностью натуральные ингредиенты, успокаивающие вашу кожу.

    Не стесняйтесь наносить его на лицо и самые грубые участки тела (локти, колени, пятки и т. Д.) Для максимального успокаивающего воздействия.

    11

    Фаворитка фанатов

    Увлажняющий крем Vanicream с помпой

    Этот крем, протестированный дерматологами, был разработан для чувствительной кожи, поэтому на Amazon так много восторженных отзывов — в настоящее время более 15 тысяч , если быть точным.

    Хотя большинство людей сосредотачиваются на том, что составляет в косметических продуктах , нам нравится то, что упускает этот конкретный увлажняющий крем. Этот лосьон абсолютно не содержит красителей, ароматизаторов, ланолина, парабенов и формальдегида, поэтому ваша кожа не испытает внезапных обострений.

    Неудивительно, что он был награжден знаком одобрения Национальной ассоциации экземы.

    12

    Лучшее тонированное увлажняющее средство

    Тонирующее увлажняющее средство для лица EltaMD UV Elements Tinted Face Moisturizer

    Хотите выровнять цвет лица или слегка скрыть некоторые пятна? Пока не выламывайте тональный крем: этот тонированный увлажняющий крем от EltaMD сделает свое дело, не вызывая дальнейшего раздражения вашей кожи.

    Его безмасляная водостойкая формула содержит гиалуроновую кислоту для гидратации и использует только оксид цинка и диоксид титана для повышения SPF 44 на минеральной основе, чтобы защитить вашу кожу от резких солнечных лучей.

    13

    Лучший солнцезащитный крем

    Soleil Toujours SPF 50 Organic Sheer Солнцезащитный спрей

    Солейл Тужурс amazon.com

    Эта органическая формула солнцезащитного крема защитит вашу кожу от солнца, не вызывая покраснений и закупорки пор.Эта формула широкого спектра действия SPF 50 защищает вас от солнечных лучей UVA и UVB, а ее физическая солнцезащитная формула содержит 70% органических ингредиентов.

    Еще один хороший момент, на который следует обратить внимание: его формула запотевания позволяет вам проникать в каждый уголок вашего тела, делая вашу защиту от вредных солнечных лучей намного сильнее.

    Кэти МакБрум Редактор красоты Кэти МакБрум — отмеченный наградами создатель контента и эксперт по красоте и уходу.Дженнифер Хусейн Редактор красоты Дженнифер — редактор красоты на сайте BestProducts.com, где она тестирует все, от новейшего блеска для губ до самых безумных тенденций по уходу за кожей, охватывающих онлайн-стихи о красоте.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

    Увлажняющие средства от розацеа | Sephora

    Amazing for Rosacea … Я использую увлажняющий крем Drunk Elephant Protini уже больше года, после того как получил образец в качестве подарка на день рождения Sephora. Он легкий и легко впитывается. У меня чувствительная кожа, и я уже пользовался им. никаких проблем с раздражением или высыпаниями. Я даже подарил своей дочери на Рождество банку, и она тоже любит это. Я знаю, что это немного дороже, чем в аптеке, но вы получаете то, за что платите, и это стоит каждого пенни

    Что это: Белковый увлажнитель, который сочетает в себе сигнальные пептиды, факторы роста, аминокислоты и водяную лилию пигмеев, чтобы заметно улучшить тон, текстуру и упругость кожи.

    Тип кожи: Нормальная, сухая, комбинированная и жирная

    Проблемы, связанные с уходом за кожей: Сухость, тусклость и неровная текстура, потеря упругости и эластичности

    Выделенные ингредиенты:
    — Комплекс сигнальных пептидов : Девять сигнальных пептидов (состоящих из аминокислот
    , которые образуют белки в коже) связывают влагу с кожей, заметно увеличивая ее объем, укрепляя,
    и восстанавливая упругость.
    — Экстракт стволовых клеток карликовой кувшинки: отличный источник антиоксидантов и питательных веществ для восстановления кожи; чрезвычайно увлажняющий, успокаивающий и успокаивающий; и эффективен в поддержании здоровой и молодой кожи.
    — Экстракт фермента фолиевой кислоты соевых бобов: этот витамин B играет центральную роль в поддержании молодости и эластичности кожи. Кожа жаждет фолиевой кислоты, особенно после пребывания на солнце.

    Обозначения по ингредиентам: Этот продукт является веганским и не содержит жестокого обращения.

    Что еще нужно знать: Protini ™ возвращает коже молодой и свежий вид. Линии, морщины и повреждения от солнца уменьшаются, а кожа становится более сильной и увлажненной. Думайте о Protini ™ как о добавлении протеина в коктейль.Богатый белками и питательными веществами, он восстанавливает и восстанавливает кожу до заметно сильного и здорового состояния. Он имеет pH 4,0.
    Этот крем не содержит эфирных масел, силиконов и отдушек.
    Drunk Elephant обязуется использовать только те ингредиенты, которые либо непосредственно приносят пользу здоровью кожи, либо поддерживают целостность их рецептур. Бренд уделяет особое внимание здоровому уровню pH, рецептурам, которые распознает кожа, небольшой молекулярной структуре, которая легко усваивается, и эффективным активным ингредиентам, которые также поддерживают кислотную мантию кожи.Все их продукты предназначены для смешивания — то, что Drunk Elephant называет приготовлением смузи. (Это верно для всех их продуктов, кроме солнцезащитного крема Umbra, который наносится поверх кожи, защищая ее от УФ-излучения.) В результате кожа возвращается к своему самому счастливому и здоровому состоянию.
    Drunk Elephant является сторонником IEF (International Elephant Foundation) и не подвергается жестокому обращению.
    Награды:
    CEW, 2019 Beauty Awards
    Harper’s BAZAAR, 2019 Anti-Aging Award
    Byrdie Beauty, 2019 Skincare Award
    Influenster, 2019 Best Indie Facial Moisturizer

    Клинические результаты: По результатам независимого тестирования потребителей из 50 женщин в возрасте от 25 до 55 лет:
    — 100% согласились, что их кожа почувствовала себя наполненной и питательной
    — 97% согласились, что их кожа будет увлажненной
    — 97% согласны, что их кожа станет мягкой и гладкой

    Очистить в Sephora
    Очистить в Sephora — это курирование брендов, приверженных развитию индустрии красоты.