Секрет невидимого шва: как доктору Кудиновой удается скрыть следы после подтяжки лица и других операций?

Обновлено: 12.12.2020

Тонкий, незаметный глазу шов и отсутствие любых намеков на оперативное вмешательство – без преувеличения, важнейшая составляющая успешной пластики лица. Как добиться этого эффекта? Екатерина Сергеевна Кудинова, один из наиболее известных специалистов по пластике лица, согласилась поделиться с TecRussia.ru своими профессиональными ноу-хау:

• Если речь идет о лифтинге лица и шеи (без необходимости подтяжки лба), шов начинается в височной зоне, затем продолжается в «предушной» области – обязательно впереди козелка, иначе проблем не избежать. Далее он окаймляет мочку уха и уходит позади ушной складки на затылок.  
• Если проводится классическая SMAS подтяжка, включающая и лоб, то разрезы в области висков должны быть продолжены, соединяясь в волосистой части головы надо лбом. В идеале – не по линии роста волос, а параллельно, примерно в 5-ти сантиметрах выше.
• Общий размер шва определяется не настроением пациента или желанием доктора. Он зависит от анатомии черепа и количества избыточной кожи, которую нужно убрать. Если сделать их слишком короткими, то удалить излишки ткани полностью будет невозможно. В итоге, мы не получим четкого прямого угла подбородка и шеи.

• В целом, важно понимать, что место расположения шва при подтяжке лица критически важно. Это большая наука, многократно проверенная практикой десятков тысяч врачей, сотнями тысяч, миллионами операций. Если бы можно было найти какой-то другой способ – с очень маленькими разрезами или чтобы они проходили внутри уха, то все хирурги давно оперировали бы только так! Но на сегодня все попытки отойти от традиционной техники заканчиваются неудачно. Так, буквально на днях ко мне приезжала пациентка, сделавшая фейслифтинг в Белоруссии. Местные «специалисты» видимо тоже склонны к инновациям: они сделали женщине разрез от уголка глаза к виску – прямо на самом видном месте! И, конечно, там остался рубец устранить который теперь невозможно в принципе.

Анатомия нашего лица очень сложная – здесь и кости, и связочный аппарат, и множество мышц, и даже кожа на разных участках имеет разную плотность, текстуру и цвет. Работать скальпелем необходимо с учетом всех этих нюансов. Только тогда получится наложить аккуратный и незаметный в дальнейшем шов.

• Чаще всего пациентов интересует, почему разрез делают перед козелком, а не за ним, ведь в последнем случае он будет менее заметен? Для этого есть веские основания. Примерно каждые 10 лет кто-то из молодых пластических хирургов делает «великое открытие» – новый метод подтяжки лица, при котором шов расположен именно за козелком. На самом деле первым такую технику еще в 1931 году придумал немецкий пластический хирург Жак Йозеф. Он подробно описал эту методику в своей книге, а спустя пару лет он же первым от нее и отказался. Дело в том, что кожа уха очень специфична. Она тонкая, не имеет пор и вообще, сильно отличается от кожи щеки. Особенно наглядна данная проблема, если мы сделаем таким способом лифтинг не женщине, а мужчине. Натянем щеку на козелок уха и пришьем там. Что получится? Ну, как минимум, на ухе этого пациента начнет расти борода и ему придется брить ее каждый день. Но это еще не саме неприятное. Из-за натяжения кожи на козелок ляжет нехарактерная для него нагрузка. Через несколько месяцев он не выдержит, деформируется или даже полностью исчезнет!
• Чтобы разрезы в волосистой части головы не были заметными, я провожу их не прямолинейно, а в форме дуги, которая выгибается на висках и надо лбом. Такая волнистая линия не создает пробор там, где нам не нужно, и отлично прячется в волосах.
• Частично швы располагаются в естественных складках (например, в заушной области), их тоже нельзя будет увидеть со стороны. Но часть, неизбежно, пройдет на открытых зонах лица, впереди козелка уха. Для последующего скрытия этих рубцов я применяю особые техники, о которых и пойдет речь далее.

После того, как проведена «раскройка» с учетом особенностей анатомии лица и кожи на разных участках, и выполнена подтяжка SMAS, важно правильно наложить швы и ухаживать за ними. Здесь у каждого врача свои секреты и методы, которые они перенимают от своих учителей, разрабатывают в течение жизни и передают лучшим из своих учеников.

• Каждый участок разреза сшивается по-разному. – рассказывет доктор Кудинова. – Я использую нити разной толщины и свойств, разные техники. Например, в волосистой части головы важно не повредить фолликулы, поэтому здесь я не использую внутрикожный шов. А при работе с разрезом за ухом пациента важно помнить, что на этот участок ложится повышенная нагрузка. Очень важно, чтобы пациенту было комфортно во время реабилитации.
• Но самое большое внимание я, конечно же, уделяю шву на открытом участке перед ухом. Здесь встречаются толстая кожа щеки и тоненькая нежная кожа перед козелком – крайне важно правильно сделать разрез! При дальнейшем соединении тканей я использую несколько потайных «разгрузочных» швов, чтобы не допустить перегрузки и деформации в этой деликатной области. Таким образом, мы позволяем шрамику не растягиваться и оставаться максимально тонким. Эту авторскую технику мне передал мой любимый учитель, профессор Игорь Александрович Вульф.

• Мой собственный особый секрет, – в уходе за швами сразу после операций. Мы снимаем нити на открытых и закрытых участках не одновременно, а поэтапно, в разное строго определенное время. Постепенно заменяем их на специальные склейки. Таким образом мы полностью избегаем давления нитей на кожу и формирования шрамиков от микропролежней. В результате после заживления от разреза не остается ни малейших видимых следов. Эту технологию невидимого шва – мое личное ноу-хау – полюбили все мои пациентки. Ведь таким образом нам не просто удается получить эффектный результат омоложения лица, но и сделать так чтобы никто не догадался о вмешательстве со стороны пластического хирурга!

Так выглядит шов перед козелком уха через 3 недели после SMAS-подтяжки лица у доктора Кудиновой:

• Для формирования очень тонкого, незаметного шовчика важны многие хитрости.  Например я знаю, что этому способствует гигиена. И рекомендую своим пациентам как можно раньше начинать мытье головы – уже на 3-4-й день надо вымыть волосы и освободить шрам от корочек, которые могут спровоцировать формирование микропролежней и сделать его более грубым.
• Первую неделю на голове будет повязка, а затем еще 3 недели я рекомендую поддерживающий эластичный бандаж, который фиксирует ткани в правильном положении. Через месяц можно добавить реабилитационные процедуры, но если хирург все сделал правильно и качественно, а пациент выполнял все рекомендации своего доктора – можно обойтись и без них. То есть, если вам не трудно съездить на физио – сделайте это. Но если такая поездка для вас сложна, неудобна – ничего страшного. В этом случае результат не будет хуже, просто реабилитация пойдет чуть медленнее.
• На одном сайте о жизни звезд недавно увидела, как обсуждали мою клиентку, известную актрису. На нескольких страницах комментариев посетительницы рассматривали фотографии в поисках следов пластических операций. Следов ни на фото, ни на видео обнаружить так и не смогли, но все-таки пришли к выводу, что пластика была: ведь не может же женщина за 50 так молодо выглядеть! Пожалуй, это лучший комплимент моей работе.

Записаться на консультацию к доктору Екатерине Сергеевне Кудиновой: • по тел. +7 (495) 532-39-11 • или через онлайн-форму • адрес клиники: Москва, Овчинниковская набережная, д. 8А

Хирургическая пластика лица — как это есть на самом деле

Реальное фото пациентки (52 года) после SMAS лифтинга на 12-е сутки (БЕЗ ФОТОШОПА!). На верхней фотографии коллажа вы видите изумительный эффект лифтинга шеи. А слева внизу, как было до. Пациентка (быть может вы ее даже узнали) счастлива, в отличном настроении, позирует. Вы даже можете познакомиться с ней лично в нашей клинике, когда запишетесь на консультацию.

Реальная история пластики лица у хирурга Искорнева Андрея

В преддверии юбилея (50 лет) нашей пациенте Марине очень хотелось воспрянуть духом, получить новые эмоции, помолодеть и вновь полюбить себя!

Фотография пациентки за 3 дня до операции.

Решиться на операцию было сложно, хоть Марина так о ней мечтала. Волнение ушло, как только Марина пообщалась с врачами и анестезиологом, зарядилась энергией, получила позитивный настрой и уверенно легла на операционный стол.

Первый день после операции.

Врачи вспоминают, как правильно была настроена Марина в постоперационный период: всегда говорила: «У меня все будет хорошо, все синяки пройдут и я буду самая красивая!» Так и произошло!

Марина блистает на вечеринке. Прошло чуть больше месяца после операции.

SMAS подтяжка с моделированием средней зоны лица, до и через 1,5 мес после операции. Фото публикуется с ее разрешения.

SMAS подтяжка средней трети лица, эндоскопический лифтинг лба, глубокая голливудская платизмопластика, СО2 фракционная шлифовка кожи, контурная пластика губ. «До» и через 10 дней «после». Хирург: Искорнев Андрей.

Другая история пластики лица пациентки Искорнева А.А.

Рекомендации хирурга

«Я заснула и проснулась в палате, но потом все равно очень хотелось спать»

Ирина стала героиней проекта с самым большим количеством хирургических процедур за один наркоз. Искорнев А.А. выполнил ей липосакцию подбородка, фейслифтинг, трансконъюктивальную блефаропластику, эндоскопическую подтяжку бровей и височной области и завершил все липофилингом, то есть заполнением морщин и складок лица собственным жиром для моделирования объема и более натурального результата операции.

Ирина: «Единственное, о чем я беспокоилась, что буду слышать происходящее в операционной. Но практически сразу погрузилась в сон».

Операция выполнялась под общим обезболиванием под руководством опытнейшего врача-анестезиолога Саркисовой Натальи Георгиевны, к.м.н. с более чем 30-летним опытом работы в эстетической хирургии. 

«Операции до 3-х часов мы обычно проводим под внутривенной TIVA анестезией. Когда же речь касается более длительных комплексных вмешательств, предпочтительно использовать общее обезболивание, когда специальный аппарат Drager обеспечивает постоянство дыхательной функции и гарантирует спокойное протекание операции», — говорит Наталья Георгиевна.

Ход операции

В самом начале операции, хирург выполняет липосакцию подбородка. В случае Ирины мы использовали для этого лазер, чтобы дополнительно сократить кожу. Затем была выполнена трансконъюктивальная блефаропластика, помощью которой были убраны жировы мешки нижних век без разреза на кожи. Следом шел самый длительный этап — фейслифтинг (подтяжка кожи лица и шеи с предушным разрезом). При данной операции подтягивается не столько кожи, как внутренние структуры, которые объединены понятием SMAS. Так как в ходе такой операции образуются избытки кожи в височной области, Искорнев А.А. далее выполнил эндоскопическую подтяжку кожи виска и одновременно подтяжку «хвостов» бровей. Единственный разрез от такой операции располагается в волосистой части головы и совершенно незаметен в последующем. И завершающий штрих — липофилинг, в ходе которого Ирине смоделировали дополнительный объем в области скул и так называемой слезной борозде. Все это в комплексе обеспечивает максимальную естественность в результате выполненной операции.

 

   

Так выглядит «внутренний мир» пациента через эндоскоп хирурга, который используется для подтяжки височной зоны и брови через небольшой разрез в височной области. Увеличение на мониторе помогает доктору избежать малейшей неточности в выполнении операции.

Анализы крови перед подтяжкой лица:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Коагулограмма (исследование крови на сворачиваемость)
• Исследование на ВИЧ, гепатит С, гепатит В, сифилис
• Общий анализ мочи
• ЭКГ
• Осмотр гинеколога (по показаниям)
• Консультация терапевта (по показаниям)

Радостные изменения

Ирина на 10-е сутки после операции, единичные синяки на мягких тканях и склере глаза. Никакого влияния на зрение это не имеет!

14-е сутки после операции. Возвращаемся к жизни

Ирина: «Утром, взглянув на себя в зеркало, с удовольствием обнаружила, что состояние глаза (пардон за нехитрую тавтологию) улучшается на глазах 🙂 Тут же в голове стали возникать дерзновенные замыслы и желания. например, сходить в парикмахерскую или по магазинам.»

   

Пациентка до и через 2 недели после круговой подтяжки лица.

Так выглядит шов в предушной области на 20-е сутки после операции.

Дополнительные процедуры, усиливающие результат операции

Что изменилось после пластики лица?

Улучшился контур нижней челюсти. Благодаря перемещению и фиксации подкожной структуры лица, которая называется SMAS (ПМАС, или поверхностная мышечно-апоневротическая система), подтянулся контур нижней челюсти.

Исчезли мешки (жировые выпячивания) нижних век. Ирине была выполнена трансконъюктивальная блефаропластика нижних век, так как избытки кожи нижних век были незначительными и поэтому хотелось выполнить операцию, не оставив никаких разрезов на коже. Хотя при правильно выполненной классической блефаропластике эти рубчики совершенно незаметны уже начиная с 10-х суток после операции.

Подтянулся «хвост брови» и кожи в области виска. Поскольку Ирине уже выполняли ранее классическую блефаропластику верхних век, «открыть веко» и аккуратно подтянуть кончик брови лучше всего было из височного доступа. Взгляд стал более молодой, а бровь перестала «смотреть вниз».  

 

До и после трансконъюктивальной блефаропластики, подтяжки «хвоста» брови.

30-е сутки после операции. Последний штрих: выравнивание контура нижней челюсти

Асимметрия лица до операции по подтяжке остается и после, если не предпринять специальных мер…

Если обратить внимание на фотографии Ирины до операции, заметно, что контур нижней челюсти и линия подбородка у нее несимметричны. Когда «брыли» на лице были более выраженными, это не бросалось в лицо так, как после подтяжки и перемещения мягких тканей нижней зоны лица.

Именно поэтому с целью восстановления идеальной симметрии на лице Ирины, на 30-е сутки после операции по подтяжке лица Искорнев А.А. выполнил контурную пластику подбородка и линии нижней челюсти современным филером Radiesse в объеме 1.5 мл.

Процедура коррекции нижней челюсти и линии подбородка препаротом Radiesse.

Увеличение проекции подбородочного выступа, восстановление идеальной симметрии лица. Препарат будет сохранять свое действие до 2-х лет после процедуры, после чего может потребоваться коррекция, но уже меньшим объемом.

 

До и после процедуры коррекции препаратом Radiesse. Восстановление контура нижней челюсти.

Финал

   

Фото пациентки до и после пластики лица.

Круговая подтяжка лица и шеи

Круговая подтяжка лица в нашей клинике  включает в себя SMAS-подтяжку лица и шеи. Для достижения устойчивого результата мы используем высокоточную аппаратуру и прогрессивные эндоскопические и малоинвазивные методики, применяемые в современной пластической хирургии. Мы накопили большой практический опыт в проведении омолаживающих операций на лице и шее. К каждому пациенту мы применяем комплексный и индивидуальный подход, благодаря чему мы получаем естественный и длительный эффект омоложения лица.

Что такое SMAS и зачем она нужна

Что такое SMAS-подтяжка лица и чем она отличается от других видов подтяжки? Термин SMAS переводится на русский язык как Поверхностная Мышечно-Апоневротическая Система. Это ткань, расположенная между кожей и глубокими мышцами и фасциями лица. Она имеет очень важное значение для омоложения лица, поскольку:

♦ Именно эта ткань больше всего провисает с возрастом
♦ Её можно сильно натянуть и надёжно зафиксировать на новом месте без побочных явлений,которые свойственны     сильному натяжению кожи

Как подготовиться к консультации

Первый шаг к пластической операции по омоложению лица – это консультация у пластического хирурга. Мы живём в динамичное время, и мы ценим Ваше время. Чтобы консультация прошла максимально результативно, дома, в спокойной обстановке решите для себя, что именно Вам не нравится в Вашей внешности. Покопайтесь в старых фотографиях, найдите те, где Вы себе нравитесь, и возьмите их с собой. Так мы сможем выявить те возрастные изменения, которые нуждаются в коррекции, и быстрее придём к согласию о необходимых методах. Например, день за днём глядя в зеркало, трудно заметить, как уменьшился объём тканей на щеках или объём подбородка. Глядя на фотографию 10-20 давности, легче представить себе, что мы хотим получить.

Напишите список интересующих Вас вопросов и не стесняйтесь его достать на консультации. Между вопросами оставьте место для пометок. За годы работы мы разработали информационную памятку, где содержатся ответы на наиболее частые вопросы по омоложению лица. На консультации Вы её получите, чтобы дома её спокойно прочитать.

Если Вы хотите взять с собой на консультацию близкого человека, мнению которого Вы доверяете — пожалуйста. Важно, чтобы Ваш спутник или спутница понимал, что он идёт поддержать Вас, подсказать какие-то вопросы, которые Вы можете забыть задать.

Как подготовиться к операции

Если Ваша решимость помолодеть после консультации укрепилась, определитесь с датой операции и согласуйте её с клиникой по телефону  +7(495)2269647.

За месяц до операции следует бросить курить, прекратить приём гормональных противозачаточных средств и средств для похудения. Если Вы постоянно принимаете какие-либо медикаменты, согласуйте, пожалуйста, их приём с нами.

За 2 недели до операции нужно пройти обследование. Результаты обследования необходимо прислать нам на почту [email protected]. По результатам их оценки мы с Вами свяжемся. Если у Вас нет противопоказаний к операции, продолжаем подготовку. Дома приготовьте стерильные марлевые салфетки и медицинский спирт (водка или другой крепкий алкоголь тоже подойдут), и обезболивающие таблетки или порошки — Нимесил, Кетанов и т.п. Они понадобятся после операции. В клинику их везти не нужно.

Накануне операции съешьте свой обычный ужин.

Утром в день операции нельзя ни пить, ни есть. Можно сделать лишь глоток воды. С собой в клинику возьмите паспорт, деньги, туалетные принадлежности. Тёмные очки и платок на голову тоже нужны, чтобы скрыться от любопытных взглядов, когда поедете домой. Продумайте транспорт. Идеальный вариант – чтобы на следующий после операции день Вас забрал кто-то из близких. Если нет, можно вызвать в клинику такси. Ехать общественным транспортом или самостоятельно за рулём – плохая идея.

Как происходит операция

Суть операции – перемещение провисших тканей на их первоначальное место и реставрация объёма в тех местах, где годы лишили лицо его первоначального состояния. Контур лица, который с возрастом становится более квадратным, вновь приобретает овальную форму. Возвращается четкий контур нижней челюсти, красивый угол между шеей и подбородком.

Операция выполняется под общей анестезией. В нашей клинике проводится современный комбинированный наркоз. Это значит, что будет использован минимум веществ, влияющих на центральную нервную систему, Ваш организм будет постоянно насыщен кислородом, после наркоза не будет тошноты и головной боли.

После операции Вы быстро проснётесь. На голове будет повязка, рядом будет медицинский персонал, который ответит на все вопросы, которые обычно возникают.

Послеоперационный период

Восстановительный период продолжается 2-3 недели. Через несколько дней пациент возвращается в обычный ритм жизни. Основные рекомендации по послеоперационному режиму изложены здесь.

Антибиотикопрофилактика состоит во внутривенном введении антибиотика на операционном столе. После операции принимать антибиотик не нужно.

Принять душ и вымыть голову мы разрешаем сразу после того, как Вы сняли повязку, то есть, как правило, через 2-3 суток после операции подтяжки лица. На послеоперационных швах при этом приклеен специальный пластырь, заменяющий поверхностные швы, его снимать не нужно. Он прекрасно выдерживает две недели ежедневного мытья в душе, до снятия швов. Если Вас пугает самостоятельное мытьё головы дома, можно приехать в клинику, наши специалисты вымоют Вам голову в специально установленном в перевязочной парикмахерском кресле, после чего хирург обработает и осмотрит швы. Компрессионное бельё после подтяжки лица мы не назначаем, считаем его ненужным.

Главное в послеоперационной реабилитации – физический и эмоциональный покой. В течение трех недель мы рекомендуем воздерживаться от занятий в спортзале, в бассейне, от алкоголя и курения. Можно гулять, заниматься спокойными домашними делами, умственной и творческой деятельностью. Никаких конфликтов! Если в Вашей жизни наметились какие-нибудь выяснения отношений, пожалуйста, отложите это на три недели. На самолёте можно летать уже на следующий день после операции.

Послеоперационные швы следует протирать спиртом или крепким алкоголем 2 раза в день, после чего смазывать питательным кремом. Тональный крем и декоративную косметику можно использовать через неделю после перенесённой подтяжки лица. 

Хотя при операции используется рассасывающийся шовный материал, процедура снятия швов всё же необходима. Такова технология. Для этого нужно будет приехать в клинику через 2 недели после операции. Снятие швов — процедура безболезненная, занимает 10 минут.

Выходить на люди, не опасаясь привлечь нежелательное внимание окружающих, можно через 12-14 дней. В этот срок может оставаться едва заметная отёчность, остатки синяков на шее, которые легко скрываются шарфиком. Как правило, в это же время пациенты выходят на работу. Вообще, срок выхода на работу после подтяжки лица определяется характером работы и вашим отношением к тому, что подумают окружающие. В общем-то, работоспособность восстанавливаеттся уже через неделю после операции. Но если Вы хотите, чтобы никто ничего не заметил, нужно иметь в запасе 3 недели.

Через 2 недели после подтяжки лица можно возобновить половую жизнь. Солнечных лучей следует избегать пока есть синяки, то есть 2-3 недели. 

мероприятие	Спустя какой срок после операции это можно делать
Помыть голову	2-3 дня
Управлять автомобилем	7 дней
Выход на работу	2 — 3 недели
Снятие швов	2 недели
Половая жизнь	2 недели
Загорать на солнце или в солярии	2 -3 недели, пока не исчезнут синяки
Фитнес с щадящей нагрузкой	3 недели
Бассейн	3 недели
Обязательный контрольный визит к доктору	2 месяца

Посещение косметолога после хирургического омоложения лица приветствуется, но и здесь существуют определённые ограничения. Прежде чем начать процедуры, проинформируйте своего косметолога о том, что Вам была выполнена операция.
 

МЕРОПРИЯТИЕ	СПУСТЯ КАКОЙ СРОК ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЭТО можно ДЕЛАТЬ
Лимфодренажный массаж лица	1 неделя
Микротоки	1 неделя
Косметологический уход щадящий, без механической чистки	10 дней
Инъекции Ботокса или Диспорта	3 недели
Пилинг	1 месяц
Массаж лица	1 месяц
Лазерная шлифовка	1 месяц
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты	6 месяцев

Участки кожи перед ушами после хирургического омоложения лица становятся нечувствительными на несколько месяцев. Если Вы пользуетесь горячими щипцами или утюжками для волос, будьте предельно осторожны, чтобы не получить ожоги.

Возможные осложнения

Современные технологии позволяют проводить  лифтинг лица с минимальным риском для здоровья. Но, тем не менее, осложнения возможны.

Гематома – скопление крови под кожей. Это осложнение бывает практически исключительно у пациентов, страдающих гипертонической болезнью. Причем если диагноз известен, лечение правильно подобрано, риск гематомы минимален. Проблема возникает тогда, когда на подтяжку лица идёт пациент, не обращавший внимания на периодические, возможно редкие, подъёмы артериального давления, и не знающий о своей проблеме. Чтобы обезопасить себя от этого осложнения, необходимо расширить объём предоперационного обследования.

Другое осложнение подтяжки лица, связанное с плохой предоперационной подготовкой – некроз (гибель) кожи. Эта проблема – удел курильщиков и больных декомпенстрованным сахарным диабетом.

Самое неприятное осложнение, которое, к счастью, встречается крайне редко – повреждение ветвей лицевого нерва.  К счастью, в подавляющем большинстве случаев функция  лицевого нерва самостоятельно восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Если операцию проводит опытный хирург, выполнено полноценное предоперационное обследование, а пациент полностью соблюдает рекомендации врача, то вероятность наступления негативных последствий будет минимальной.

Цены

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ	ЦЕНА,
SMAS – подтяжка лица	450 000
Пластика шеи (платизмопластика)	290 000
SMAS – подтяжка лица и шеи	450 000
Увеличение скул	190 000

Желаете избавиться от морщин, второго подбородка, обвисших щек и «тяжелого» взгляда из-под опущенных век? Приходите в нашу клинику. На приеме Вы узнаете, сколько стоит круговая подтяжка лица в Москве в Вашем случае. 

интервью с экспертом проекта «Перезагрузка» на ТНТ

Специально для читателей medportal.ru ведущий пластический хирург Frau Klinik, эксперт проекта «Перезагрузка» на ТНТ Глеб Игоревич Тумаков ответит на самые часто задаваемые вопросы пациентов, которые задумываются о подтяжке лица или готовятся к операции.

Подтяжка лица — одна из самых популярных пластических операций среди женщин. Чем обусловлена эта популярность? И в каком возрасте необходимо задуматься об этой процедуре?

Действительно, данная операции является одной из самых популярных в нашей практике. Связано это с тем, что любой человек стареет, и принять эти возрастные изменения, особенно для многих женщин, становится довольно сложно.

Обычно ко мне обращаются пациентки в возрасте после 40-45 лет, но это очень усредненная цифра. Для фейслифтинга – подтяжки лица – должны быть определенные показания, которые не зависят от номинального возраста пациента, а становятся, в основном, следствием генетики, особенностей строения лицевых анатомических структур, образа жизни, резких перепадов веса и других факторов.

Какие проблемы решает пластика лица?

Пластика лица – это целый комплекс пластических операций, выполняемых в области лица. Каждая их них решает проблему, образовавшуюся в определенной зоне. В случае с круговой подтяжкой лица – корректируется средняя зона (область щек), угол нижней челюсти, восстанавливается молодой овал лица, а также выполняется лифтинг шеи. В некоторых случаях фейслифтинг комбинируют с такими операциями, как блефаропластика – пластика век – и чек-лифтинг (подтяжка средней трети лица).

Пациентка Г.И. Тумакова после круговой подтяжки лица

Также существуют техники, которые применяются при коррекции молодых лиц, например, темпоральный (височный) лифтинг, когда нет изменений овала лица, шея осталась сохранна, не видоизменилась. И фронтальный лифтинг – лифтинг лба, который позволяет поднять брови, устранить ярко выраженные морщины в области лба и переносицы.

Совместимы ли косметологические процедуры и пластика лица?

В нашей клинике пластические хирурги и косметологи работают в тесном сотрудничестве. Задача каждого врача – работать в интересах пациента, именно поэтому врач, в первую очередь, оценивает, какая методика позволит удовлетворить каждый конкретный запрос. Например, коррекция носогубных складок проводится только косметологическим путем при помощи филлеров на основе гиалуроновой кислоты, кисетные морщины вокруг рта и мелкие морщины в зоне вокруг глаз также являются исключительно косметологическими проблемами. И, наоборот, в некоторых случаях сможет справиться только пластическая операция.

Очень часто мы совмещаем операции и косметологические процедуры. Во время процедуры фейслфитинга можно выполнить лазерную шлифовку лица, что улучшит качество кожи, а также сократит поры и устранит неровности и пигментацию. Комбинация процедур дает более высокие эстетические результаты и позволяет одномоментно решить сразу несколько проблем.

Важно знать, что некоторые косметологические процедуры следует разнести по времени с операцией. Например, если в ближайшем времени Вы планируете операцию, следует отказаться от инъекций ботулотоксина ввиду возможной отмены его действия.

Как долго держится результат от пластики лица? Насколько лицо останется естественным? Как часто требуются повторные операции? Возможно ли исправить неудачную пластику?

Длительность результата операции зависит от нескольких факторов, в первую очередь, генетических (строения лица и тканей, эластичности кожи), а также образа жизни и перепадов веса – это очень важные моменты, которые влияют на длительность результата от пластической операции. Как правило, при выполнении круговой подтяжки лица со SMAS-лифтингом, результат держится около 8-12 лет.

Важно: при подобных операциях лицо должно оставаться максимально естественным. Те печальные примеры, которые мы можем видеть в прессе и на телеэкранах, лица с измененной мимикой – это неправильная техника выполнения подтяжки лица, которая нарушает анатомию и делает лицо неестественным. Качественная работа не должна быть заметна для окружающих, по достоинству оценить работу хирурга может только сам пациент!

Что касается повторных операций по подтяжке лица – да, конечно, они возможны и зачастую проводятся. В моей практике есть пациенты, которых я оперировал повторно, спустя 10 лет после первой операции. Это нормальная практика, когда женщина первый раз «соперировалась» в 42-44 года, и приходит на повторную коррекцию в 52-54 года. А исправить неудачно выполненную операцию по подтяжке лица, к сожалению, возможно не во всех случаях. Каждая ситуация индивидуальна и требует очной консультации.

Расскажите про реабилитацию после фейслифтинга: сколько времени требуется для полного восстановления? Через сколько времени после операции женщина может выйти на работу?

Необходимо пояснить, что мы понимаем под «реабилитацией» после операций. Пластическая операция, она плановая, и не относится к разряду операций, цель которых — лечение болезни. После подтяжки лица болевые ощущения могут наблюдаться только в области шеи, при ее движении и поворотах. В основном, как правило, ничего не болит. Поэтому вернуться к привычному, активному образу жизни и быту, без физических нагрузок, пациент может уже на следующий день после операции.

Что касается внешнего вида – если реабилитация проходит в штатном режиме – через 12-14 дней после операции уже можно самостоятельно замаскировать все следы от прошедшей операции и выйти на работу, даже если человек занимается публичной деятельностью.

Есть ли особенности в подготовке к операции?

Специальной подготовки операция по подтяжке лица не требует, перед операцией пациенты сдают все необходимые анализы, проходят консультацию врача-анестезиолога клиники и натощак в компрессионных чулках поступают в день операции в клинику. Выписка производится на следующий день.

Где будут располагаться швы? Будут ли они заметны?

Швы располагаются в зоне виска, перед ухом, в складке за ухом и по краю волосистой части головы, вниз, в направлении шеи. Единственными видимыми швами являются швы перед ушными раковинами. Как правило, через 6-8 месяцев они становятся практически незаметными, и пациенты сами плохо их различают.

Рубец перед уход спустя год после операции по подтяжке лица

Остальные швы находятся в волосистой части головы и являются незаметными и невидимыми, спустя некоторое время их также невозможно найти и различить.

Существуют ли альтернативные методики классической подтяжке лица?

Зачастую многие методики, в том числе эндоскопические, позиционируют в качестве альтернативы круговой подтяжке лица. Это совершенно не так. Каждая операция имеет свои показания. Эндоскопические техники показаны при локальных анатомических особенностях, например, при лифтинге зоны лба или при лифтинге средней зоны лица.

Но получить ярко выраженный результат, который сохранится на 8-12 лет, когда наблюдаются избытки тканей, изменение овала лица, брыли, — способна только радикальная операция – полноценный фейслифтинг.

На правах рекламы

Записаться на консультацию и узнать более подробную информацию Вы можете в клинике пластической хирургии Frau Klinik — Фрау Клиник.
Клиника пластической хирургии профессора Блохина и доктора Вульфа.
м. «Проспект мира»,
Москва, ул. Гиляровского, 55
м. Курская,
Москва, Подсосенский пер., 20А
Телефоны: +7-495-120-06-10, +7 (495) 532-47-62

Источники

• Khivantsev K., Jaegers NR., Kwak JH., Szanyi J., Kovarik L. Precise identification and characterization of catalytically active sites on the surface of γ-alumina. // Angew Chem Int Ed Engl — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33904227
• Nayar G., Seabolt EE., Kunitomi M., Agarwal A., Beck KL., Mukherjee V., Kaufman JH. Analysis and forecasting of global real time RT-PCR primers and probes for SARS-CoV-2. // Sci Rep — 2021 — Vol11 — N1 — p.8988; PMID:33903676
• Zhang YF., Luo HN., Shi R., Zhang YJ., Tai XM., Hu XY., Ma JF., Wang XY., Zhang YS., Qu PP. [Effect of body mass index on the assisted reproductive outcome of frozen-thawed embryo transfer in patients with polycystic ovary syndrome]. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi — 2021 — Vol56 — N4 — p.257-263; PMID:33902237
• Quinn MH., Bauer AM., Fox EN., Hatzell J., Randle T., Purnell J., Rogers T., Stevens N., Leone F., Achenbach C., Wileyto EP., Josephson S., Gollan J., Ashare R., Hitsman B., Schnoll R., Gross R. Rationale and design of a randomized factorial clinical trial of pharmacogenetic and adherence optimization strategies to promote tobacco cessation among persons with HIV. // Contemp Clin Trials — 2021 — Vol — NNULL — p.106410; PMID:33901574
• Mulholland MM., Sherwood CC., Schapiro SJ., Raghanti MA., Hopkins WD. Age- and cognition-related differences in the gray matter volume of the chimpanzee brain (Pan troglodytes): A voxel-based morphometry and conjunction analysis. // Am J Primatol — 2021 — Vol — NNULL — p.e23264; PMID:33899958
• Boeri J., Meunier C., Le Corronc H., Branchereau P., Timofeeva Y., Lejeune FX., Mouffle C., Arulkandarajah H., Mangin JM., Legendre P., Czarnecki A. Two opposite voltage-dependent currents control the unusual early development pattern of embryonic Renshaw cell electrical activity. // Elife — 2021 — Vol10 — NNULL — p.; PMID:33899737
• Ke L., Wu QYS., Zhang N., Yang Z., Teo EPW., Mehta JS., Liu YC. Terahertz spectroscopy analysis of human corneal sublayers. // J Biomed Opt — 2021 — Vol26 — N4 — p.; PMID:33899380
• Wang K., Chen Y., Ahn S., Zheng M., Landoni E., Dotti G., Savoldo B., Han Z. GD2-specific CAR T cells encapsulated in an injectable hydrogel control retinoblastoma and preserve vision. // Nat Cancer — 2020 — Vol1 — N10 — p.990-997; PMID:33898999
• Oh S., Tsujimoto T., Kim B., Uchida F., Suzuki H., Iizumi S., Isobe T., Sakae T., Tanaka K., Shoda J. Weight-loss-independent benefits of exercise on liver steatosis and stiffness in Japanese men with NAFLD. // JHEP Rep — 2021 — Vol3 — N3 — p.100253; PMID:33898958
• Castor-Praga C., Lopez-Walle JM., Sanchez-Lopez J. Multilevel Evaluation of Rapid Weight Loss in Wrestling and Taekwondo. // Front Sociol — 2021 — Vol6 — NNULL — p.637671; PMID:33898554

ФЕЙСЛИФТИНГ – ПОДТЯЖКА КОЖИ ЛИЦА И ШЕИ

Вы мечтаете о гладкой и красивой коже без морщин? Вы хотели бы выглядеть моложе?

Но, что делать, если косметологические и дерматологические процедуры уже не дают желаемого результата? В таком случае, стоит задуматься о фейслифтинге. Запишитесь на консультацию к нашим специалистам, которые Вам предложат индивидуальный метод  решения ваших проблем.

Что такое фейслифтинг?

Фейслифтинг — это пластическая операция, направленная на устранение естественных признаков старения в области лица и шеи. С помощью этой операции возможно уменьшить носогубные складки, разгладить морщины на щеках и шее, подтянуть кожу, восстановить контур овала лица, сделать более четкой линию подбородка, избавиться от «бульдожьих щечек». Необходимо помнить, что круговая подтяжка не влияет на естественные процессы старения кожи, она только уменьшает их видимые проявления.
Операция проводится как у женщин, так и у мужчин.

Показания к фейслифтингу

•    вертикальные морщины на щеках
•    ярко выраженные, глубокие носогубные складки
•    дряблость, провисание кожи на лице и шее
•    нечеткий, «поплывший» контур лица

Противопоказания к фейслифтингу

•    инфекционные заболевания
•    онкологические заболевания
•    нарушения свёртываемости крови
•    сахарный диабет в стадии декомпенсации
•    сердечно-сосудистые заболевания
•    Фейслифтинг — когда и как оперировать

Максимальный эффект после операции возможно ожидать, если фейслифтинг проводится в определенном возрасте. Наиболее распространенная возрастная группа, это люди 50 — 60-и лет. Перед операцией врач принимает во внимание не только возраст, но структуру и эластичность кожи пациента. Круговая подтяжка должна  была бы проводиться тогда, когда уже стало очень заметно провисание кожи на шее и лице (аптоз). С возрастом эластичность тканей резко понижается, поэтому,  чаще всего очень заметное обвисание кожи  происходит в нижней третьей части лица, т.е. на уровне нижней челюсти и в области шеи под подбородком. Эффект после операции сохраняется в течение 8 — 10 лет.  Если же повторную операцию провести через 3 — 4 года, то нельзя исключить эффект «маскообразного» лица. Повышается и риск возникновения келоидных, растянутых рубцов и истонченной кожи.

Появление признаков старения кожи, её провисание и образование морщин зависит от индивидуальных особенностей человека. Поэтому, во время операции фейслифтинга необходимо отдельно сконцентрироваться на каждой области лица. Иногда необходимо больше внимания уделить области шеи и линии подбородка. В другом случае, следует в первую очередь сосредоточиться на области щек и висков и т.д. Также, наличие и глубина морщин является индивидуальным фактором. Мы должны понимать, что морщины,  это всего лишь отражение нашей привычной мимики и способности кожи реагировать на движение мимических мышц. Круговая подтяжка подтягивает кожу лица и шеи, позволяя скорректировать мимические морщины. Однако, во время проведения фейслифтинга,  не затрагиваются мимические мышцы и поэтому, со временем, мимические морщины могут появиться вновь.
Носогубные складки, идущие от крыльев носа к уголкам рта и образующие естественную границу между группой щечных мышц и круговой мышцей рта,  присутствуют на лице всегда. Фейслифтинг их помогает уменьшить, но никогда не сможет их полностью разгладить. Это касается и мелких вертикальных морщин над верхней и нижней губой.

Можно сказать, что у человека, имеющего узкое, не полное лицо и тонкую кожу,  эффект после операции будет лучше, чем у человека, имеющего круглое, полное лицо с достаточно большой жировой прослойкой.
Если в области шеи (в основном в области подбородка) имеется значительный слой подкожного жира, то операцию фейслифтинга рекомендуется проводить совместно с липосакцией подбородка. Это позволит достигнуть более существенного результата.

Как проходит операция

•    Операция проходит под общим наркозом или в аналгоседации.
•    После предоперационной разметки и тщательной дезинфекции лица и волос, проводится разрез кожи, который начинается в волосяной части височной области, огибает ухо (в некоторых случаях проходит за козелком), далее идет вокруг мочки и заканчивается за ухом ( по направлению к волосистой части головы). Длина разреза зависит от масштаба операции.
•    На следующем этапе производится отслойка кожи лица и шеи, её подтяжка и фиксация в новом положении. Лишняя кожа иссекается. В зависимости от характеристики птоза, одновременно с классическим фейслифтингом проводится SMAS-лифтинг.Это вмешательство в глубокие подкожные структуры, когда во время операции перемещается не только кожа, но и мышечные ткани.
•    В завершении операции на операционные разрезы накладываются швы. Внутренние швы — рассасывающиеся. Наружные швы могут быть как рассасывающиеся, так и нерассасывающиеся.  В большинстве случаев на 24 часа после операции устанавливается  тонкий дренаж  для оттока крови, собирающейся под кожей.
•    Операция заканчивается наложением тугой, плотной повязки вокруг головы. Как правило, операция продолжается 1,5 — 3 часа.
•    После операции клиент находится два дня в стационаре. В течение последующих 10-14 дней рекомендуется соблюдать щадящий режим.

Подготовка к операции

•    Если вы решитись на фейслифтинг, то необходимо знать, что  это довольна объемная операция.
•    Перед операцией  необходимо пройти личную консультацию с пластическим хирургом. После всестороннего обсуждения с клиентом будущей операции, хирург определит её порядок и проведет подробный инструктаж.
•    Операция проводится под общим наркозом, поэтому, необходимо пройти предоперационное обследование и сдать анализы. Необходимым условием проведения этой операции является хорошее состояние здоровья. За три недели до операции клиент не должен перенести острое или воспалительное заболевание, а также, не должно быть никаких заболеваний кожи.
•    За 2 — 3 недели перед операцией необходимо прекратить прием кроверазжижающих препаратов 
•    Не рекомендуется за 7 — 10 дней перед операцией красить волосы, так как постепенно смывающаяся краска может затруднить послеоперационное мытье головы и дезинфекцию волос.
•    На операцию необходимо прийти натощак, т.е. за 6 часов перед операцией нельзя пить, есть, курить.
•    После операции клиент на 1-2 ночи остается в стационаре.
•    При выписки из клиники мы рекомендуем Вам иметь  сопровождение.

Реабилитационный период

•    После операции клиент два дня находится в стационаре. На второй день снимается дренаж, проводится первая перевязка и на голову надевается специальная компрессинная повязка.
•    Спать необходимо на спине, с приподнятой головой.
•    В первые дни после операции наблюдается  отек лица и век, могут возникнуть кровоподтеки, температура может повыситься до 38 º. Это нормальные послеоперационные явления. Поэтому, особенно в первые 4-5 дней рекомендуется соблюдать щадящий режим,  резко не поворачивать голову, исключить физические нагрузки, прикладывать на лицо и веки холодные компрессы. Необходимо принимать назначенные антибиотики и лекарства для снижения отечности.
•    Как правило, послеоперационные болевые проявления бывают минимальными. Неприятные ощущения могут создавать компрессионная повязка и ограниченные возможности движения головой.
•    Мытье головы возможно через 4 — 5 дней. Для мытья головы используйте обыкновенный шампунь, волосы не сушите феном. Следующие 4 дня регулярно мойте волосы каждый день, около швов — очень осторожно.
•    Через 4-5 дней, после первого мытья головы,  Вы можете перестать постоянно носить компрессионную повязку. На ночь рекомендуется на голову повязать платок или одеть повязку.
•    Снятие швов (если швы не были рассасывающиеся) происходит через 10 — 14 дней. Отеки и синяки проходят очень индивидуально. Щадящий режим рекомендуется соблюдать в течение 14 дней. Физические нагрузки возможны через один месяц после операции.
•    Через 3 недели после операции начните делать давящие массажи, минимально три раза в день по 15 минут. Во время выписки из клиники врач  проведет инструктаж как правильно делать массаж.
•    Нанесение макияжа возможно через 14 дней после операции.
•    Через  4-5 недель после операции можно начать заниматься  спортом.
•    Первые 2-3 месяца сауна и солярий запрещены.
•    Пока операционный шрам будет розового цвета, необходимо его  защищать от солнечных лучей, иначе может появиться пигментация.
•    На швы наносите крем с высоким солнцезащитным фактором и носите солнцезащитные очки.
•    Заживление и  внешний вид  рубцов — это  очень индивидуаленые факторы. После снятия швов рубцы имеют  розовый цвет, но постепенно швы бледнеют.  Дольше всего розовый цвет сохраняется в наружных уголках шва на верхних веках. В этих местах швы бледнеют в течение нескольких недель.
•    Как правило, полная стабилизация рубцов проходит в течение одного года  после операции.
•    Мы Вас будем регулярно приглашать на послеоперационные контрольные посещения, чтобы контролировать оптимальный процесс заживления рубцов.

Вас также может заинтересовать:

•  Блефаропластика
•  Броулифтинг
•  Липосакция
• Радиочастотное омоложение

Для получения дополнительной информации или записи к врачу, вы можете заполнить следующую форму-запрос или связаться с нашим менеджером Еленой Николаевой по тел.: +420 725 525 022 или по эл.почте: [email protected]

Подтяжка лица и шеи

Подтяжка лица

Фейслифтинг (подтяжка лица или ритидэктомия) — это пластическая операция по восстановлению контуров лица и шеи, устранению морщин, обвисания кожи, разглаживания носогубных складок и других признаков старения кожи. Круговая подтяжка лица заключается в удалении избыточной провисшей кожи, подтягивания подлежащих мышц. При необходимости можно провести дополнительную операцию по подтяжке шеи.

Подтяжка лица является очень индивидуальной процедурой. Ваш пластический хирург будет оценивать вашу кожу, мышцы, костную структуру и конкретные условия, которые способствуют старению вашей внешности. Эти факторы являются наиболее важными соображениями при выборе соответствующей техники.

Как правило, эстетические показания к операции пластика лица появляются после 45 лет.

Продолжительность операции: Подтяжка лица относится к объемным хирургическим вмешательствам, поэтому её продолжительность составляет не менее трех часов.

Анестезия: Операция проводится под общим наркозом. В нашем медицинском центре используются современные препараты, индивидуально подбираемые под пациента.

Для достижения максимального результата лифтинг лица можно совместить с пилингом, а после операции провести инъекции Ботокса.

Максимальные разрезы при подтяжке средней части лица и шеи идут по линии роста волос на висках, огибают ухо и заканчиваются в нижней части головы. Для лифтинга лба отдельные небольшие разрезы также наносятня в волосистой части головы над зоной подтягтвания.

При значительно растянутой коже шеи разрез может быть выполнен под подбородком.

Перед операцией: Важно быть откровенным с врачом и рассказать про все свои серьезные болезни и предыдущие операции, а также возможные аллергии на медикаменты и прием текущих препаратов.

Стандартная предоперационная проверка здоровья при операции под общим наркозом включает в себя: анализы крови, рентген грудной клетки (и ЭКГ от 40 лет).

Избегайте приема аспирина и лекарств, которые его содержат, противовоспалительные препараты, витамин Е, В и любые препараты/травы, способные разжижать кровь за 2 недели до и после операции.

По возможности необходимо бросить курить за 2 недели до операции и воздержаться от курения хотя бы до снятия швов. Это ускорит процесс заживления.

Избегайте чрезмерного солнца до операции, не придерживайтесь строгих диет. В случае простуды или другого инфекционного заболевания операция может быть отложена.

Ежегодно успешно проводятся тысячи операций. Тем не менее, всегда есть риски, связанные с хирургическим вмешательством и специфические осложнения.

Возможные риски: кровоизлияние, инфицирование, плохое заживление швов, выпадение волос на линиях разрезов. Другие, более серьезные осложнения, повреждение лицевого нерва вызвавшее слабость мышц, асимметрия лица, снижение чувствительности отдельных участков лица хотя и возможны, но крайне редки. Любая операция несет риск, связанный с анестезией.

Вы можете снизить риск осложнений, внимательно следовая инструкциям хирурга перед операцией и после нее

После операции:

После операции Вы останетесь в стационаре на одни сутки. Вам будет предоставлена оборудованная всем необходимым комфортабельная палата, обеспечен круглосуточный уход.

После выписки назначаются антибиотики, противовоспалительные и противоотечные препараты. На место разреза наносится гель с антибиотиком. Послеоперационный курс антибиотиков не в коем случае нельзя совмещать с алкоголем.

Болевые ощущения, как правило, проходят уже на третьи сутки и, при необходимости, снимаются обычными обезболивающими препаратами.

Через 10 дней снимаются швы. Продолжительность послеоперационной реабилитации составляет от 10 до 15 дней, но в течение всего первого месяца после операции обязательно ношение специальной компрессионной повязки. Кроме того, необходимо ограничить физические нагрузки в течение 1 – 1,5 месяцев.

Важно соблюдать все инструкции вашего пластического хирурга. Окончательно опухоль сойдет через месяц после процедуры, а использование противорубцового геля поможет сделать линии разреза незаметными.

Лифтинг лица может улучшить ваш внешний вид и предать уверенности в себе, но он не обязательно изменит вашу внешность в соответствии с придуманным вами идеалом. Прежде чем решиться на операцию, тщательно обдумайте свои ожидания и обсудите их со своим хирургом.

Восстановление после операций на лице -Пациентам

Фейслифтинг (лифтинг лица и шеи) – сложное хирургическое вмешательство, которое является серьезным испытанием для покровных тканей. Эта операция не избавляет от посещения косметологических центров, а скорее наоборот, требует тщательного профессионального и домашнего ухода в последующем, чтобы сохранить достигнутые результаты на долгие годы.

Фейслифтинг предполагает отслойку тканей с последующей ее подтяжкой. При этом кровоснабжение перемещаемых тканей и насыщение их кислородом значительно страдает. Подтяжка лица преимущественно проводится у лиц, старше 45-50 лет. Несомненно, что внешние инволюционные изменения сопровождаются качественными изменениями сосудов, которые с возрастом расширяются, становятся более ломкими и хрупкими. Позже количество их заметно уменьшается. (Особенно быстрое изменение сосудистого русла характерно для курящих, которым мы настоятельно рекомендуем за 15-30 дней до операции прекратить прием никотина). Ухудшение же доставки кислорода и питательных веществ к тканям – один из факторов, ускоряющих процесс старения. Пересечение множества сосудов в процессе операции заставляет изменять в них направление потока крови. На смену поврежденным капиллярам появляются другие, открываются новые коллатерали. Так как сосудистое русло оказывается неподготовленным к сиюминутному изменению, то отток венозной и лимфатической крови сразу после операции значительно ухудшается. Развивается отек. Последний дополнительно сдавливает ткани и еще более нарушает в них кровоток.

Особая нагрузка ложится на зоны фиксации перемещенных тканей в определенных областях, над ухом и в заушной области. Именно в этих областях ткани значительно натянуты и испытывают серьезное нарушение кровоснабжения. Иногда может развиваться ишемия, в более серьезных случаях — некроз тканей. Хирург знает о возможности развития подобных осложнений и старается не допустить повреждение тканей путем уменьшения натяжения. Впрочем, при этом он рискует не устранить в полной мере отвислость тканей и не угодить пожеланиям пациентки.

В послеоперационном периоде в области отслойки тканей и по периферии появляется множество кровоизлияний (синяков), выраженность и длительность существования которых может существенно варьировать. Из-за послеоперационного расширения кровеносных сосудов, отслоенные ткани достаточно долго остаются гиперемированными (покрасневшими).

Разрез кожи на всю толщу кожи неизбежно оставляет после себя рубец. И хотя пластические хирурги стараются сделать их как можно незаметными за счет специальной техники наложения шва, за счет расположения в укромных местах и т.д., тем не менее, рубцы остаются навсегда. Свежие рубцы розовой окраски и достаточно видимы до 3 месяцев. По мере их созревания, они бледнеют, становясь все более незаметными. Чтобы не вызывать раздражения свежих рубцов, при необходимости волосы лучше покрасить за неделю до операции.

Кожа лица и шеи требует не только восстановительного лечения, но и косметического ухода. Во время и после операции используется множество антисептических растворов, которые пересушивают кожу. Не возбраняется применение увлажняющих кремов и сывороток, по возможности и профессиональный уход в медицинском косметологическом центре, предусматривающий применение специальных коллагеновых масок.

Немалое значение в восстановительном лечении отводится физиотерапевтическому лечению, инъекционным и не инъекционным процедурам, которые назначаются, как правило, уже с первых суток после операции и продолжаются в течение последующего года. Такой подход позволяет сохранить результаты операции на долгие годы.

Значительное влияние на период реабилитации оказывают вид операции и индивидуальные особенности организма пациента. Обычно первый период реабилитации занимает около трех недель. За это время шрамы срастаются, синяки и отеки уходят.

---

План восстановительного курса после лифтинга шеи и фейслифтинга.

Жизненный уклад по окончании какого угодно типа пластики на лице предполагает следование определенным рекомендациям

ВАЖНО:

• воздерживаться от алкоголя и табакокурения;
• полностью исключить спортивные, физические нагрузки, повышающие артериальное давление;
• исключить получение загара и пребывание в сауне, бассейне, бане;
• следить за позой тела ночью;
• придерживаться рекомендованного доктором-пластиком пищевого режима и употребления поливитаминных составов;
• отказаться от не рекомендованных медиком препаратов, включая антикоагулянты.

Предпочтительным считается постное меню с кашами, супами, допустимы маложирные сорта рыбы. Еда готовится из продуктов со значительным включением микроэлементов – они влияют на ускорение регенерации тканей. Чтобы уменьшить нагрузку на жевательные мышцы, пару недель после пластики следует придерживаться диеты на основе жидкой и протертой пищи. Рацион должен оставаться полноценным, с высоким содержанием белка, антиоксидантов и витаминов. Можно включить в меню протеиновые коктейли. Аминокислоты обладает антикатаболическим действием и способствуют заживлению послеоперационных ран. Принимайте витамин С, который является мощным антиоксидантом и участвует в синтезе коллагена.

С первого дня после выписки необходимо принимать ежедневно в течении 5 дней: антибиотик, мочегонные чаи, 1 табл. анальгина 1-2 раз в день (при болях).

Витамины «АЕВИТ» 1капс. 1раз в день – 1 месяц (через 1 неделю со дня операции)

В первые дни после операции возможно повышение температуры тела. Прием жаропонижающих таблеток рекомендуется лишь при повышении температуры выше 38.

С 3-го дня после операции необходимо начать МИКРОТОКОВУЮ ТЕРАПИЮ с целью улучшения микроциркуляции, стимуляции лимфодренажного оттока, а, следовательно, более скорого рассасывания кровоизлияний и восстановления чувствительности в области лица.

---

Правила ухода за швами:

— При выполнении любых действий запрещается тереть линию швов (за ушами и перед ушами) и надавливать руками на окружающие рану ткани (щеки, шею и подбородок).

— Перед проведением перевязки необходимо помыть руки с хозяйственным мылом и обработать спиртом или водкой.

— При перевязке на каждый шов используется одна ватная палочка или марлевый шарик.

— Для перевязки используются только стерильные марлевые двухслойные салфетки (сложенные в два слоя).

-Мыть голову и швы детским шампунем (желательно содержащий экстракт ромашки) 2 раза в день, за ушами с помощью ватной палочки и подсушить теплым феном.

— Компрессионную повязку (однослойную) надеваем обязательно во время приема пищи и на ночь.

Последовательность перевязки:

1. снять все повязки, затем обработать швы 0,5% раствором хлоргексидина (спиртовым) или водкой с помощью ватной палочки перед ушами и за ушами и в области подбородка,

2. на швы нанести йодопирон или ГЕЛЬ «Солкосерил» (КРЕМ, МАЗЬ не покупать!) с помощью ватной палочки.

3. область отслойки и кровоизлияний (щеки и шея) обработать тонким слоем гель — «Гемаблок» или гель «Траумель»- на швы не наносить.

4. в течение 3-4 часов остаться без компрессионной повязки, в это время волосы должны быть убраны с области швов с помощью заколок или резинок.

5. на ночь после мытья головы необходимо, убрать волосы с области швов с помощью заколок или резинок обработать швы спиртом или водкой, надеть компрессионную повязку, под которую положить двухслойную стерильную салфетку, пропитанную водным раствором 0,05% хлоргексидина

---

Режим поведения: в первые 2 недели целесообразно избегать наклонов головы вниз и выполнения значительной физической работы, т.к. увеличение притока крови к голове может привести не только к усилению отека тканей, но и к образованию скоплений крови под кожей. По этой причине же избегайте движения головой и телефонных разговоров. В первые 2 недели наиболее важно сохранять возвышенное положение головы в постели без подушки.

Курить нельзя в течение 6 недель. Курение может существенно ухудшить темпы и результаты восстановления Вашей кожи.

Режим питания – обычный. Исключить активную мимику. В течение 1 месяца не открывать широко рот, не пережевывать твердую пищу и не зевать — это может привести к прорезыванию внутренних швов. Уменьшить водную нагрузку в течение 2-3 недель. Запрещается прием алкоголя, острой пищи и курение на весь период существования отеков и признаков воспаления в зоне операции.

Ношение специальной поддерживающей эластичной повязки – важный элемент лечения, направленный на уменьшение отеков и достижение более благоприятного результата. Компрессионную повязку рекомендуется одевать на ночь до 3месяцев.

Мыть голову в первые 2 недели (до момента отхождения корочек в области швов), особенно область швов с детским шампунем ежедневно, необходимо 2 раза в день. После омовения линии швов следует подсушить теплым феном и нежно обработать линию швов ватной палочкой, смоченной водкой или спиртом. Не принимать ванну, не ходить в сауну, баню в течение 3 недель (душ не противопоказан).

Через 3-6 дней после операции рекомендуется выполнить процедуру ПЛАЗМОЛИФТИНГ на область рубцов и отслойки кожи. В качестве действующего агента в данной процедуре выступает тромбоцитарная порция собственной плазмы крови. Тромбоциты содержат большое количество белков – факторов роста, которые стимулируют рост новых клеток, усиливая регенерацию (заживление) кожи. Курс может состоять из 3-6 процедур с интервалом между сеансами от 7-14дней. Альтернатива процедуре – БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ.

Нельзя красить волосы в течение 1-го месяца после операции. При более значительном (чем обычно) выпадении волос целесообразно пройти курс их укрепления.

Макияж разрешен на 3-й день после операции. При этом необходимо исключить воздействие средств макияжа на линии швов!

Интенсивные физические нагрузки не рекомендуется в первые 3-4недели после операции. В последующий месяц возможны занятия физкультурой (спортом), исключающие значительное усиление притока крови к голове (например, упражнения, лежа или с отягощениями).

Любые косметологические процедуры (массаж, маски и пр.) в первые 3 месяца после операции ЗАПРЕЩЕНЫ без согласования пластического хирурга, т.к. это может привести к прорезыванию внутренних швов и возникновению осложнений.

После полного заживления (после полного освобождения от корочек) в область рубцов следует втирать крем «Имофераза», гель « Редживасил» 2р. в день в течение 3-х месяцев.

 

В качестве ухода за кожей лица и шеи осуществляется с помощью профессиональных кремов.

После снятия швов на область уплотнений и рубцов рекомендован ультразвук с гидрокортизоном и озон (чередовать через день) — по назначению хирурга.

Для сохранения на более длительный срок результатов пластики лица настоятельно рекомендуем через 3 месяца пройти процедуру ультразвукового SMAS лифтинга.

Четыре этапа восстановления после операции по подтяжке лица

Четыре этапа восстановления после операции по подтяжке лица

После операции знание того, что делать — и когда / как это делать — является ключом к общему успеху вашей подтяжки лица. Ваш хирург должен подробно объяснить вам различные этапы выздоровления перед процедурой, чтобы помочь вам справиться со своими ожиданиями и быстро и правильно вылечиться.Между тем, «хронология подтяжки лица» доктора Буонассиси дает вам краткий обзор того, как могло бы выглядеть ваше выздоровление, от отдыха в постели до конечного результата.

Этап 1 | Дни 1-7 после операции: отдых, но не постельный режим

Несмотря на то, что в первые семь дней выздоровления важно не волноваться (и в течение первых 24 часов после операции с вами будет сиделка), любая дополнительная усталость / тошнота, которые вы испытываете в течение недели, скорее всего, будут вызваны вашей болью. лекарства, а не сама подтяжка лица.Хотя ваш отек / синяк достигнет пика через три или четыре дня после операции, есть вероятность, что вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы встать и передвигаться по дому уже через один или два дня после операции.

Как уже упоминалось, доктор Буонассиси пропишет обезболивающее, чтобы облегчить дискомфорт, который вы можете почувствовать после подтяжки лица. Принимая во внимание график и инструкции, вы можете эффективно контролировать любую скованность / болезненность в шее, ушах или лице, чтобы вы могли выполнять некоторые простые действия, например, легкую работу по дому.Важно заставить ваше тело двигаться и улучшать кровообращение, так как это поможет вам быстрее восстановиться.

Обязательно соблюдайте ежедневный распорядок ухода за разрезом, изложенный доктором Буонассиси (а также любые другие инструкции по послеоперационному уходу, которые вам были даны), чтобы обеспечить быстрое и успешное восстановление после операции по подтяжке лица. Швы, удерживающие ваши разрезы, могут вызывать зуд, но тщательный уход за ними поможет облегчить дискомфорт.

Также нормально видеть больше отеков / синяков на одной стороне лица, чем на другой, поскольку каждая операция является отдельным местом операции.Однако, если вы заметили сильно искаженную выпуклость на любой стороне лица или шеи, немедленно позвоните своему хирургу, чтобы оценить проблему. Сделайте то же самое, если у вас поднялась температура в первые дни после выздоровления.

Узнайте больше о том, чего ожидать с 1 по 7 день после операции.

Этап 2 | Дни 7–14 после операции: чувствовать себя лучше и добиваться прогресса

Совершенно нормально видеть небольшие синяки / отеки на одной или обеих сторонах лица и шеи, вокруг глаз или даже за ушами на второй неделе выздоровления.Некоторые пациенты сообщают о странных ощущениях (например, покалывания, жжения, онемения или стеснения) из-за отека / синяков — это тоже нормально. Опять же, вы должны увидеть, как синяк / опухоль начинают исчезать примерно на четвертый день восстановления после операции по подтяжке лица, но реальный прогресс будет достигнут на второй и третьей неделях после операции. Хотя на этом этапе ситуация начнет улучшаться, у вас все еще есть неделя или две, прежде чем вы сможете ожидать, что все видимые синяки / отеки исчезнут, и имейте в виду, что для получения окончательных результатов потребуется целый год.

В отличие от швов на линии роста волос, доктор Буонассиси будет использовать скобки для скрепления любых разрезов, сделанных на коже, покрытой волосами, и удаляет их через неделю после подтяжки лица. В это время вам по-прежнему следует расслабляться и избегать любых тяжелых / утомительных физических нагрузок, но это не означает, что вам нужно оставаться в постели весь день. Хотя вы, возможно, пока не хотите, чтобы вас видели на работе, в тренажерном зале или на публичном мероприятии, вам рекомендуется заниматься легкими делами, например ходьбой, чтобы сохранить энергию.Если вы немного стесняетесь синяков / отеков, которые остались на вашем лице и / или шее, сотрудники 8 West могут показать вам, как наносить макияж только до края разрезов.

Этап 3 | Дни 15-30 после операции: Возвращение в игру

Через 3 и 4 недели выздоровления ваши разрезы начнут улучшаться. Они, вероятно, были пучками и сморщены, пока швы / скобы были на месте, и теперь они начнут оседать.Несмотря на то, что большинство пациентов готовы к работе через две или три недели после операции, у вас все еще могут быть отеки в отдельных областях или выглядеть немного стесненными. Это нормально и со временем улучшится. Процесс заживления сильно различается от пациента к пациенту.

Через три недели после подтяжки лица вы будете выглядеть и чувствовать себя намного лучше — этого достаточно, чтобы вернуться к многим видам деятельности, например к работе и физическим упражнениям, при условии, что они не слишком утомительны и не представляют риска травмы. По мере заживления разрезов они могут казаться розовыми или светло-красными — это временно, и доктор.Buonassisi может порекомендовать вам конкретные процедуры, которые лучше всего подойдут вам. Он также может рассказать вам больше о защите от солнца после подтяжки лица, поскольку длительное воздействие может привести к преждевременному старению кожи. Нанесите макияж, чтобы закрыть разрезы, или просто позвольте волосам упасть на них. Приблизительная продолжительность жизни шрама составляет один год, поэтому, хотя ваши разрезы будут улучшаться день ото дня, могут пройти месяцы, прежде чем они исчезнут так, как вам хотелось бы.

Этап 4 | День 30 и далее после операции: приближение к финишу

Хотя «рекавери» — т.е.е., количество времени, которое потребуется вам, чтобы вернуться к относительно нормальному распорядку дня после подтяжки лица — около двух недель, время, необходимое для исчезновения всех остаточных отеков, синяков и изменений чувствительности кожи, составляет полный год. Помните, что вы, скорее всего, будете единственным, кто заметит самые тонкие побочные эффекты подтяжки лица; примерно через три недели кому-либо будет трудно сказать, что вы сделали работу.

Помните: на каждом этапе выздоровления важно руководствоваться здравым смыслом.Если у вас есть какие-либо вопросы о том, что вы можете и чего нельзя делать после подтяжки лица, не стесняйтесь звонить дружелюбным сотрудникам 8 West Clinic и спрашивать.

Запишитесь на бесплатную предварительную оценку по подтяжке лица

Готовы сделать следующий шаг в своем путешествии по подтяжке лица? Запросите бесплатную предварительную консультацию у опытной команды по уходу за пациентами доктора Буонассиси в 8 West Clinic, где у вас будет возможность получить ответы на все свои вопросы, касающиеся выздоровления, вашей кандидатуры на операцию и многого другого, прежде чем вы решите заказать полное хирургическое вмешательство. консультация врача.Заполните нашу онлайн-форму или позвоните по телефону (604) 733-1669 сегодня.

Косметических процедур — Подтяжка лица — NHS

Подтяжка лица (ритидэктомия) — это косметическая операция по подтягиванию и оттягиванию кожи, чтобы сделать лицо более упругим и гладким.

Процедура предназначена для уменьшения дряблой или дряблой кожи в области нижней половины лица (в основном, челюстей) и шеи.

Если вы думаете о том, чтобы двигаться дальше, будьте абсолютно уверены в причинах, по которым вам нужна подтяжка лица, и не спешите с этим.Процедура может быть дорогостоящей, результат не может быть гарантирован, и есть риски.

Рекомендуется сначала обсудить свои планы с терапевтом. Вы также можете прочитать «Подходит ли мне косметическая хирургия?».

Сколько это стоит?

В Великобритании стоимость подтяжки лица может сильно варьироваться от клиники к клинике и в зависимости от объема процедуры.

Будьте готовы заплатить от нескольких тысяч фунтов за мини-подтяжку лица до 10 000 фунтов за подтяжку лица и шеи.

Вам также следует принять во внимание стоимость любых консультаций или последующего ухода, которые могут потребоваться.

Куда мне пойти?

Если вы ищете в Англии, посетите веб-сайт Комиссии по качеству обслуживания (CQC), чтобы узнать о лечебных центрах, которые могут выполнять подтяжку лица.

Все независимые клиники и больницы, предоставляющие косметические операции в Англии, должны быть зарегистрированы в CQC. CQC публикует отчеты о проверках и рейтинги эффективности, чтобы помочь людям выбрать уход.

Также узнайте хирурга, который будет проводить подтяжку лица. Все врачи должны, как минимум, быть зарегистрированы в Генеральном медицинском совете (GMC). Проверьте журнал, чтобы узнать, подходит ли врач для практики.

Вы также можете узнать:

• , сколько операций по подтяжке лица они выполнили при возникновении осложнений
• какого рода дальнейшие действия вам следует ожидать, если что-то пойдет не так

Подробнее о выборе того, кто будет делать ваша косметическая процедура.

Что это значит?

Подтяжка лица обычно проводится под общим наркозом. Иногда это может быть выполнено с использованием местного анестетика и седативных средств.

Существует много различных видов подтяжки лица, но обычно хирург:

• сделает надрезы (надрезы) над линией роста волос на висках , которые простираются вниз перед вашим ухом, под мочкой уха и за ухом
• сделайте надрезы под подбородком , если линия подбородка также приподнята
• удалите излишки кожи лица
• потяните оставшуюся кожу назад и вверх перед сшиванием на новом месте
• иногда перераспределите жир и ткани лица или добавьте это на лицо
• перевязите лицо , чтобы минимизировать синяки и отек

Обычно это занимает от 2 до 3 часов, и большинству людей необходимо оставаться в больнице на ночь.

Обезболивание предоставляется, если после этого вы почувствуете дискомфорт.

Восстановление

Полное восстановление после подтяжки лица занимает от 2 до 4 недель. Вам нужно взять это время с работы.

Синяки видны не менее 2 недель. Чтобы увидеть полный эффект от подтяжки лица, может потребоваться от 6 до 9 месяцев.

Вы не сможете водить машину в течение нескольких дней после операции — об этом посоветует ваш хирург.

Вам следует избегать душа и намокания бинтов в течение первых 2 дней, а также избегать физических нагрузок, саун и массажа в течение как минимум 2 недель.

Чтобы уменьшить отек, вам также необходимо несколько дней подпереть голову подушками во время отдыха.

Примерно через неделю: Швы снимаются (если у вас нет рассасывающихся швов).

Через несколько недель: Синяки, шрамы и покраснение должны были исчезнуть.

Через 6-9 месяцев: Должен быть виден полный эффект от подтяжки лица.

Ожидаемые побочные эффекты

После подтяжки лица обычно возникают:

• жесткое, опухшее и онемение лица на несколько недель или месяцев
• временные синяки щеки — синяки со временем исчезнут шея под действием силы тяжести
• шрамы — они исчезают, но не исчезают полностью
• приподнятый волосяной покров или бакенбарды

Что может пойти не так

Подтяжка лица может иногда вызывать проблемы, в том числе:

• скопление крови под кожей (гематома)
• повреждение нерва и потеря чувствительности или движения лица
• асимметричные черты лица — включая положение мочки уха
• выпадение волос или небольшое, но необратимое уменьшение роста волос вокруг шрамов
• толстые, очевидные шрамы развиваются 9008 4

Любая операция также несет небольшой риск:

• чрезмерное кровотечение
• образование тромба в вене
• инфекция
• аллергическая реакция на анестетик

Хирург должен объяснить, насколько вероятны эти риски и осложнения и как они будут лечиться в случае их возникновения.

Иногда пациенты обнаруживают, что желаемый эффект не был достигнут, и чувствуют, что им нужна еще одна операция. Вы должны уточнить у своего хирурга, как это будет финансироваться.

Что делать, если у вас возникли проблемы

Косметическая операция иногда может пойти не так, и результаты могут быть не такими, как вы ожидали.

Вам следует как можно скорее обратиться в клинику, в которой проводилась операция, если у вас возникла сильная боль или возникли какие-либо неожиданные симптомы.

Если вы недовольны результатами подтяжки лица или считаете, что процедура не была проведена должным образом, вам следует обсудить этот вопрос со своим хирургом в больнице или клинике, где вы лечились.

Если у вас есть опасения по поводу вашего лечения, вам следует обратиться в CQC.

При необходимости вы можете подать жалобу на врача в Генеральный медицинский совет (GMC).

Для получения дополнительной информации прочтите советы Королевского колледжа хирургов о том, что делать, если что-то пойдет не так?

Дополнительная информация

Подтяжка лица против «видимых» коротких рубцов | Журнал эстетической хирургии

Аннотация

По словам автора, подтяжка лица с коротким шрамом направлена ​​на устранение ретроаурикулярного рубца путем вертикального натяжения щеки, но остаточный избыток кожи часто остается ниже мочки уха.Что еще более важно, это вертикальное возвышение щеки создает значительный избыток кожи на височном уровне. Для устранения этого избытка обычно выполняется прекапиллярное иссечение кожи на височной области. Таким образом, на очень видимой части лица создается потенциально очевидный височный рубец. В этой статье автор излагает свои взгляды на недостатки подтяжки лица с коротким рубцом и предлагает другую технику с использованием вертикального ретроаурикулярного разреза с целью избежать недостатков доступа с коротким рубцом.

Целью подтяжки лица всегда было омолодить стареющее лицо, противодействуя эффектам процесса старения. На раннем этапе развития техники подтяжки лица, во времена Пассо ¹ и Ноэля ² шрамы считались незначительными и «легко скрытыми» соответствующей прической. Постепенно возникла обеспокоенность по поводу последствий (рубцы и смещение волос), и были предприняты усилия, чтобы скрыть шрамы. ³ Высокие височные разрезы, трагальные разрезы, высокие ретроаурикулярные разрезы и другие методы были предложены, чтобы избежать изменения линии роста волос. ⁴

Недавняя популярность метода подтяжки лица с короткими рубцами привела к изменению критериев оценки эстетического результата; Чтобы любой ценой получить желанный короткий рубец, видимый прекапиллярный височный разрез представляется как незначительное значение, как и частое выпячивание под мочкой уха. На наш взгляд, концепция техники короткого рубца неверна. В этой статье мы хотим указать на недостатки этого подхода и продемонстрировать, что хороший результат может быть получен с помощью альтернативной техники с более длинными, но скрытыми рубцами, которые являются минимально инвазивными и имеют минимальные последствия.

Вертикальный ретроаурикулярный разрез позволяет хирургу удалить избыток кожи шейки матки без необходимости чрезмерно вертикального натяжения щеки. Следовательно, на временном уровне меньше избытка кожи, и височный рубец в конечном итоге может быть скрыт в волосах с помощью лоскута, вращающегося вниз. Следовательно, рубцы за ушами остаются скрытыми, область висков не видоизменяется, и можно проводить различные манипуляции на глубоком уровне. При необходимости этот подход может выполняться с ограниченным подрывом кожи, связанным с повышением поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS) или различными типами подвешивания, что часто позволяет пациенту быстро выздороветь.

Концепция короткого шрама

Концепция короткого рубца возникла из желания устранить ретроаурикулярный рубец и минимизировать подрыв и, как следствие, отек и экхимоз в послеоперационном периоде. Как заметил Бейкер ⁵ , описывая свой подход с коротким рубцом в 2001 году, «ритидэктомия с минимальным разрезом была разработана по требованию молодых пациентов, которые были категорически против рубцевания за ушами. Они возражали против искажения задней линии роста волос, гипертрофических рубцов и гипопигментации, которые они часто наблюдали у своих друзей и матерей, перенесших подтяжку лица.”

Чтобы избежать образования ретроаурикулярного рубца, Baker ⁵ изменил направление натяжения щеки, сделав ее вертикальной. Это автоматически создавало значительный избыток кожи на временном уровне (Рисунки 1 и 2). В умеренных случаях Baker ⁵ и Saylan ⁶ выполнили височный интракапиллярный разрез, в результате чего височная линия роста волос поднялась. В большинстве случаев, как и Tonnard et al, ⁷ , он использовал прекапиллярный височный разрез (рис. 3).

Рисунок 1

Результаты вертикального возвышения височной области. A , Классический наклонный вектор создает избыток кожи за ухом. B , При вертикальном возвышении избыток кожи в основном находится в височной области. (От Tonnard and Vergaele, ¹³ с разрешения)

Рисунок 1

Результаты вертикального возвышения во височной области. A , Классический наклонный вектор создает избыток кожи за ухом. B , При вертикальном возвышении избыток кожи в основном находится в височной области. (От Tonnard and Vergaele, ¹³ с разрешения)

Рисунок 2

Прекапиллярный височный шов. A , Вертикальное возвышение создает значительный избыток кожи на височном уровне. B , Наложен прекапиллярный височный шов. (От Tonnard and Vergaele, ¹³ с разрешения)

Рисунок 2

Прекапиллярный височный шов. A , Вертикальное возвышение создает значительный избыток кожи на височном уровне. B , Наложен прекапиллярный височный шов. (От Tonnard and Vergaele, ¹³ с разрешения)

Рисунок 3

Прекапиллярный височный разрез выполняется для устранения височного избытка кожи, образовавшегося в результате вертикального натяжения.Ретроаурикулярного разреза нет. (От Baker, ¹⁴ с разрешения)

Рис. 3

Прекапиллярный височный разрез выполняется для устранения височного избытка кожи, образовавшегося в результате вертикального натяжения. Ретроаурикулярного разреза нет. (От Baker, ¹⁴ с разрешения)

Недостатки метода короткого рубца

Прекапиллярный рубец

Основным недостатком этого подхода, на наш взгляд, является прекапиллярный височный рубец (рис. 3).Этот шрам часто представляется приемлемым решением. Тоннард и др. ⁷ заявляют: «После тщательного закрытия этого разреза можно получить очень незаметные шрамы». Некоторые авторы, такие как Camirand ⁸ и Connell, ⁹ , достигли замечательных результатов с прекапиллярными разрезами, скашивая разрез, используя зигзагообразные разрезы или разрезая волосяные фолликулы.

Хотя верно, что со временем некоторые прекапиллярные разрезы становятся едва заметными, это не всегда так (рис. 4).Помимо различных навыков хирурга, качество самого шрама непредсказуемо. Некоторые из них будут расширяться — даже без напряжения — или развивать гипертрофическую реакцию, становиться пигментированными или обесцвеченными (рис. 5). У одного из моих пациентов был идеальный шрам с одной стороны и заметный с другой стороны, хотя разрезы были выполнены идентично. Более того, с возрастом ее волосяной покров отступил.

Рисунок 4

A, B, В этом опубликованном результате виден височный рубец.(От Baker, ¹⁴ с разрешения)

Рисунок 4

A, B, В этом опубликованном результате виден височный рубец. (От Бейкер, ¹⁴ с разрешения)

Рисунок 5

Через десять лет после подтяжки лица с прекапиллярным разрезом белый шрам все еще виден.

Рисунок 5

Через десять лет после подтяжки лица с прекапиллярным разрезом белый шрам все еще виден.

Мы считаем большой ответственностью создать шрам, который может оказаться видимым на очень открытой части лица.Конечно, скажут, что шрам легко скрыть соответствующей прической. Но это «решение» неприменимо к мужчинам и может быть непривлекательным для многих женщин, особенно для молодых пациентов. Женщина часто может захотеть убрать волосы назад и должна иметь возможность сделать это, не опасаясь обнажить видимый височный шрам.

Хотя мы считаем, что вертикальное поднятие щеки полезно во многих случаях, мы также считаем, что его можно получить без опасного прекапиллярного височного разреза.Классический височный интракапиллярный разрез позволяет при необходимости приподнять кожу верхней части щеки. Однако он создает очень заметное смещение преаурикулярных височных волос вверх. Поворот лоскута вниз ¹⁰ позволит хирургу восстановить линию роста волос в ее нормальном положении. Создается короткий прекапиллярный рубец размером 2 см, но он располагается в области роста волос вниз, эффективно скрывая рубец (Рисунки 6 и 7). Существует радикальная разница между горизонтальной частью височных волос перед ухом, где волосы растут вниз, и вертикальной частью, где волосы уходят назад и не могут скрыть видимый шрам (рис. 4).

Рисунок 6

A — D , Вращающийся вниз клапан позволяет удерживать височные волосы на одном и том же горизонтальном уровне, а шрам скрыт. В коротком горизонтальном преаурикулярном сегменте волосы растут вниз и скрывают рубец. (Из Marchac et al., ¹⁰ с разрешения.)

Рисунок 6

A — D , Вращающийся вниз клапан позволяет удерживать височные волосы на одном и том же горизонтальном уровне, а шрам скрыт.В коротком горизонтальном преаурикулярном сегменте волосы растут вниз и скрывают рубец. (Из Marchac et al, ¹⁰ с разрешения.)

Рисунок 7

A, B, Короткий горизонтальный височный рубец со временем становится практически незаметным и в любом случае скрывается в волосах. Результат через 1 год после подтяжки лица.

Рисунок 7

A, B, Короткий горизонтальный височный рубец со временем становится практически незаметным и в любом случае скрывается в волосах.Результат через 1 год после подтяжки лица.

Недостатком височного лоскута является риск облысения. Эта алопеция, когда она возникает, обычно представляет собой полосу облысения от 5 до 10 мм кпереди от рубца. Может возникнуть более значительная алопеция. В большинстве случаев волосы отрастают медленно в течение нескольких месяцев. В редких случаях для коррекции облысения потребуется задний лоскут кожи головы. Следующие правила могут минимизировать риск облысения:

• Подкладывать на уровне ниже волосяных фолликулов, которые не должны быть обнажены.

• Ограничьте подрыв в верхней части створки.

• Избегайте любого напряжения височного лоскута. Мы накладываем шов Biosyn 4/0 (Syneture, Danbury, CT) на глубокую часть лоскута, прикрепляя его к височной фасции, чтобы расправить его, но обычно избегаем резекции и последующего натяжения лоскута.

Когда присутствуют потенциальные факторы риска (курение в анамнезе, очень тонкие волосы или ограниченное возвышение), мы не используем височный лоскут.Вместо этого мы выполняем 2-сантиметровый горизонтальный подвисочный разрез и отдельный косой разрез в верхней височной области, при этом надрез, который сначала бывает глубоким, а затем становится поверхностным на границе линии роста волос (рис. 8). Ретрактор холодного света с узким лезвием полезен для хорошего гемостаза. Подрыв кожи соединится с возвышением щеки, и, таким образом, можно будет растянуть височную кожу латеральнее век с помощью стежка, натягивающего галею.

Рисунок 8

У пациентов, которые курили в анамнезе или с хрупкой кожей, мы делаем два разреза: один на горизонтальном преаурикулярном уровне и один в волосистой части кожи головы.

Рисунок 8

У пациентов, которые курили в анамнезе или с хрупкой кожей, мы делаем два разреза: один на горизонтальном преаурикулярном уровне и один в волосистой части кожи головы.

Ретроаурикулярная область

При доступе с коротким рубцом разрез заканчивается за мочкой уха, но под мочкой уха все еще остается избыток кожи. При средней степени тяжести с этим справляются ограниченным подрывом, иссечением и наложением швов. Тем не менее, в нескольких опубликованных случаях видна вертикальная складка (рис. 9).При значительном избытке кожи шейки матки сторонники этого подхода рекомендуют расширить разрез за ухом. ⁵ , ⁷

Рисунок 9

A, B, В этом опубликованном случае четко видна вертикальная складка под ухом. Прекапиллярная область скрыта волосами. (От Tonnard and Vergaele, ¹³ с разрешения.)

Рисунок 9

A, B, В этом опубликованном случае четко видна вертикальная складка под ухом.Прекапиллярная область скрыта волосами. (От Tonnard and Vergaele, ¹³ с разрешения.)

Как объяснялось выше, подход с использованием короткого рубца был разработан в основном для того, чтобы избежать ретроаурикулярного рубца. Это правда, что обычный горизонтальный ретроаурикулярный рубец может быть хорошо виден, как только волосы будут уложены назад. После нескольких испытаний, ³ , ⁴ , мы разработали удовлетворительное решение этой проблемы: вертикальный ретроаурикулярный разрез, который остается в ретроаурикулярной борозде и продолжается вертикально на коже черепа (рис. 10). ⁸ Этот рубец полностью скрыт и позволяет удалить лишнюю кожу шеи без видимого рубца или смещения линии роста волос (рис. 11 и 12).

Рисунок 10

Вертикальный ретроаурикулярный разрез. A , Разрез продолжается за ухом, проникая в кожу головы на 3-4 см. B , Наложены два основных стежка: один в средней точке уха, а второй — для выравнивания линии роста волос. C , Разница в длине между двумя краями разреза легко устраняется наложением швов.

Рисунок 10

Вертикальный ретроаурикулярный разрез. A , Разрез продолжается за ухом, проникая в кожу головы на 3-4 см. B , Наложены два основных стежка: один в средней точке уха, а второй — для выравнивания линии роста волос. C , Разница в длине между двумя краями разреза легко устраняется наложением швов.

Рисунок 11

A, B , Скрытый ретроаурикулярный рубец хорошо замаскирован, что позволяет наложить на кожу шейки матки необходимое натяжение.(Из Marchac et al., ¹⁰ с разрешения.)

Рисунок 11

A, B , Скрытый ретроаурикулярный рубец хорошо замаскирован, что позволяет наложить на кожу шейки матки надлежащее натяжение. (Из Marchac et al, ¹⁰ с разрешения.)

Рисунок 12

A-C , Когда ретроаурикулярная область широкая, важно как можно лучше скрыть рубец. После подтяжки лица ретроаурикулярный рубец не виден, а височная область цела.

Рисунок 12

A-C , Когда ретроаурикулярная область широкая, важно как можно лучше скрыть рубец. После подтяжки лица ретроаурикулярный рубец не виден, а височная область цела.

Степень подрыва и глубокой поддержки

Очевидно, что степень подрыва будет варьироваться в каждом случае в зависимости от начальной степени дряблости, качества кожи, наличия морщин и количества жира, особенно в области шейки матки.Доступ с коротким рубцом обычно связан с ограниченным возвышением кожи, в сочетании, при необходимости, с липопластикой шейки матки вместо обычного обширного подрыва. Если проводится только ограниченный подрыв кожи (от 4 до 6 см вокруг уха), результат будет недолговечным. Поэтому ограниченный подрыв должен сопровождаться значительным натяжением глубоких слоев. Это может быть выполнено с помощью SMAS-рассечения и возвышения ¹¹ ; SMASэктомия по предложению D. Baker ⁵ ; или отстранением, как предлагают Saylan ⁶ и Tonnard et al. ⁷ Преимущество ограниченного рассечения кожи — более быстрое восстановление с меньшим количеством отеков и экхимозов. Мы согласны с этой техникой и также выполняем ограниченное возвышение кожи в отдельных случаях с умеренной дряблостью, связанной с SMAS или суспензией, как описано Stocchero. ¹²

Наш подход к минимально инвазивной подтяжке лица

Разрезы выполняются в соответствии с нашим вертикальным U-образным подходом, как подробно описано в другом месте.

• Вертикальный височный разрез, который становится почти горизонтальным через 4 см (рис. 6).

• Преаурикулярный разрез на краю козелка и перпендикулярный разрез над мочкой уха (рис. 8). ⁹

• За ухом разрез делается в ретроаурикулярной борозде, продолжается вертикально, когда борозда меняет направление, и входит в кожу головы параллельно височному разрезу на 3 или 4 см (рис.10).

Поднутрение ограничено 5 или 6 см от надрезов уха в височной области, щеке и ретроаурикулярной области. При выполнении вертикального ретроаурикулярного разреза необходимо провести подкожную и подкожную диссекцию ниже разреза на 4 или 5 см, чтобы обеспечить смещение вверх.

Глубокие структуры затем оцениваются путем натягивания на них. Если натяжение SMAS приводит к значительному возвышению щек и челюстей, то подъем SMAS будет выполняться с двойной подвеской: верхней подвеской к височному апоневрозу и подвешиванием платизмы к области сосцевидного отростка, обычно после горизонтального разреза через platysma, чтобы обеспечить вращение вверх.Обычно можно выполнить это SMAS-подъем и растяжение с ограниченным подрывом кожи, описанным выше, в конечном итоге с расширением на уровне скуловой кости.

Если тяга к глубоким структурам не столь эффективна или если SMAS ранее был рассечен в другом месте, мы выполняем подвешивание платизмы и SMAS. Для этой цели в настоящее время мы используем технику моноблока — круг вокруг уха, описанную Stocchero ¹² (рис. 13). Сначала мы ищем лучшую точку тракции на задней границе платизмы, примерно на 3 см ниже и кпереди от мочки уха.Мы отмечаем этот момент. Шов (мы используем 2/0 Prolene) проводится, начиная с верхней границы заднего разреза черепа, на 3 см выше уха, и идет вниз над и под тканями с отметкой на платизме в качестве цели. По достижении этой отметки шов проходит по переднему краю подрыва кожи и возвращается в височной области до точки примерно на 3 см выше уха, обращенной к задней точке входа. Прямое тупое шило используется для размещения переднего шва в задней области, где узел завязывается после приложения максимального натяжения.Этот маневр создает сильную тягу к шее и щеке и вздутие подкожных тканей в преаурикулярной области. Это легко сглаживается непрерывным швом Biosyn 4/0.

Рисунок 13

Круговая подвеска, показывающая положение стежков. (От Stocchero, ¹² с разрешения.)

Рисунок 13

Круглый подвес, показывающий положение стежков. (От Stocchero, ¹² с разрешения.)

Напряжение на глубоких структурах уменьшает площадь возвышенной кожи.После тщательного гемостаза сначала выполняется ретроаурикулярная регулировка с помощью ключевого шва на середину уха и выравнивания линии роста волос. Затем выполняется временная репозиция ключевым швом на уровне основания спирали. За ухом накладывается вертикальный шов между двумя асимметричными краями путем регулировки, при этом ретроаурикулярная кожа очень адаптируется (рис. 10). В височной области, чтобы избежать возвышения линии роста волос, мы вырезаем треугольник под волосами, при этом прекапиллярный шов остается в области, где волосы растут вниз (рис. 6).

Обсуждение

Нет сомнений в том, что пациенты нуждаются в менее агрессивных процедурах с более быстрым выздоровлением. Перспектива более короткого рубца также привлекательна, потому что, кажется, указывает на менее обширную процедуру с меньшим количеством последствий. Но, как хирурги, мы понимаем, что критическая проблема — это конечный результат и что небольшой видимый шрам может быть причиной более серьезных проблем.

Мы также обязаны оценить каждый случай и решить, можем ли мы использовать ограниченный подрыв, помня о цели получения удовлетворительного долгосрочного результата.Когда присутствует значительный жировой слой, избыток кожи и дряблость, классический подход к подтяжке лица, включающий обширное подрыв кожи и изменение положения глубоких слоев, даст лучший результат за счет нескольких недель синяков и отеков и вертикального подход обеспечит хорошую экспозицию. ¹⁰

Когда пациент является хорошим кандидатом для минимально инвазивной техники, то есть у него или нее наблюдается умеренная дряблость и тонкий жировой слой, у нас есть несколько вариантов выбора подходящей техники.Использование метода короткого рубца, описанного Saylan, ⁶ Baker, ⁵ и Tonnard et al ⁷ в качестве средства предотвращения ретроаурикулярного рубца, создает прекапиллярный височный рубец, который, на наш взгляд, неприемлем, поскольку он слишком вероятно, что они останутся видимыми в долгосрочной перспективе. Вместо этого можно использовать описанный нами лоскут с вращением вниз, ⁸ , и мы считаем, что лучшего эффекта стягивания кожи на шейке матки можно достичь за счет использования вертикального ретроаурикулярного разреза, который не оставляет видимых рубцов.При таком подходе хирург может без труда выполнить ограниченный подрыв и подъем или подвешивание SMAS, в результате чего перед ухом остаются лишь минимально заметные шрамы (рис. 14). Для нас предпочтительнее длинный, хорошо скрытый шрам, чем короткий, хорошо заметный.

Рисунок 14

Быстрое восстановление после малоинвазивной подтяжки лица. A , Предоперационный вид 76-летней женщины перед второй подтяжкой лица. B , Послеоперационный вид через 8 дней после циркулярной суспензии с ограниченным подрывом кожи. C , вид через 6 месяцев после операции.

Рисунок 14

Восстановление происходит быстро после минимально инвазивной подтяжки лица. A , Предоперационный вид 76-летней женщины перед второй подтяжкой лица. B , Послеоперационный вид через 8 дней после циркулярной суспензии с ограниченным подрывом кожи. C , вид через 6 месяцев после операции.

Раскрытие информации

Автор не разглашает содержание этой статьи.

Список литературы

1

La chirurgie esthétique et rides du visage

Presse Méd

1919

;

27

:

258

2

Эстетическая хирургия: социальная роль сына

Париж

:

Masson

;

1926

.

3

Сохранение линии шевелу в лифтингах с двойной опорой на временное и воздушное вращение

Анн Чир Пласт Эстет

1992

;

37

:

519

—

524

.

4

Предотвращение смещения линии роста волос: «высокий» лоскут для устранения поперечных ретроаурикулярных рубцов

Aesthetic Surg J

1999

;

19

:

187

—

193

.

5

Ритидэктомия с минимальным разрезом (подтяжка лица с коротким рубцом) с боковой SMAS-эктомией: эволюция и применение

Aesthetic Surg J

2001

;

21

:

14

6

S Lift: меньше значит больше

Aesthetic Surg J

1999

;

19

:

406

—

409

.

7et al.

Подвесной лифт с минимальным доступом: модифицированный лифт S

Plast Reconstr Surg

2002

;

109

:

2074

—

2086

.

8

Разрез по волосам

Plast Reconstr Surg

1999

;

103

:

736

—

737

.

9

Подтяжка лица у мужчин

В:, ред.

Эстетическая хирургия лицевой мозаики

Берлин

:

Springer

2006

:

381

—

385

.

10

Подтяжка лица со скрытыми рубцами: вертикальный U-образный разрез

Plast Reconstr Surg

2002

;

109

:

2539

—

2551

11

Поверхностная мышечно-апоневротическая система (SMAS) околоушной и щечной области

Plast Reconstr Surg

1976

;

58

:

80

—

88

.

12

Круглосуточная обработка SMAS

Plast Reconstr Surg

2001

;

107

:

1921

—

1923

.

13

Лифт MACS ритидэктомия короткого рубца

В:, ред.

Искусство эстетической хирургии

Сент-Луис

:

QMP

2005

:

969

—

1016

.

14

Короткая ритидэктомия рубца

В:, ред.

Искусство эстетической хирургии

Сент-Луис

:

QMP

2005

:

1017

—

1046

.

© 2008 Американское общество эстетической пластической хирургии

Операция по подтяжке лица — типы подтяжки, стоимость, восстановление и результаты, риски

Операция по подтяжке лица , клинически известная как ритидэктомия , — это процедура, используемая для уменьшения появления мимических морщин и других явных признаков старения с целью улучшения общего вида лица и челюсти.Операция по подтяжке лица может помочь обратить вспять пагубное влияние времени, стресса и воздействия погодных условий. Чтобы выполнить эту процедуру, лицевой пластический хирург подтянет и подтянет основные мышцы лица, чтобы создать более эстетичный внешний вид контуров и омолодить структуру лица. Затем он или она удалит излишки жира и кожи, которые могут способствовать старению и усталости.

Опытный и квалифицированный пластический хирург выполнит эту процедуру с артистическим взглядом и необычайным вниманием к деталям, так что у пациентов останутся незначительные рубцы и красивые, естественные результаты.В дополнение к традиционной полной подтяжке лица существует несколько других вариантов процедуры для воздействия на определенные области лица. Многие хирурги используют передовые минимально инвазивные методы, чтобы минимизировать дискомфорт и время простоя. Подтяжка лица страховкой не покрывается; однако есть много отличных вариантов финансирования, чтобы помочь пациентам с ритидэктомией справиться с расходами на пластическую операцию. Для квалифицированных пациентов операция по подтяжке лица может стать отличным вложением средств, обеспечивая более свежий и молодой вид на долгие годы.Долгосрочное последующее исследование, опубликованное в 2014 году, показало, что после среднего периода наблюдения в 12,6 лет 68,5% пациентов после подтяжки лица оценили свою текущую степень улучшения как очень хорошую или превосходящую ожидания, и такое же количество считает, что 10 или к их юной внешности прибавилось еще несколько лет.

Кандидатов

Подтяжка лица может быть эффективным способом улучшить внешний вид и повысить уверенность в себе, но не для всех.Некоторые пациенты могут обнаружить, что могут достичь своих косметических целей с помощью неинвазивной процедуры, такой как химический пилинг или микродермабразия. Другие могут быть более довольны своими результатами, если они сочетают операцию по подтяжке лица с другими процедурами, такими как подтяжка шеи или подтяжка лба (также известная как подтяжка бровей ). Пациенты, которые понимают как возможности, так и ограничения операции по подтяжке лица, как правило, более довольны ее результатами.

Могу ли я быть подходящим кандидатом на операцию по подтяжке лица?

Лучшие кандидаты на подтяжку лица имеют реалистичные ожидания и готовы и способны следовать до- и послеоперационным инструкциям своих пластических хирургов.После индивидуальной консультации врач может посоветовать пациенту, подходит ли он или она для подтяжки лица или может быть предпочтительнее альтернативная процедура.

Идеальные кандидаты на операцию по подтяжке лица обладают рядом важных черт. Ниже приводится список факторов, которые могут повлиять на то, является ли человек хорошим кандидатом на операцию по подтяжке лица:

• Эластичность кожи : Хороший кандидат на подтяжку лица будет иметь кожу, которая сохраняет часть своей естественной эластичности и гибкости.Это важно, потому что во время процедуры хирург подтягивает кожу лица, чтобы уменьшить появление морщин. Успешное заживление с оптимальными результатами зависит от наличия кожи, которая будет соответствовать своим новым, улучшенным контурам.
• Сильная костная структура : В идеале кандидат на подтяжку лица должен иметь четко выраженную нижележащую костную структуру, обеспечивающую поддержку и способствующую удовлетворительным результатам. Пациентам с менее отчетливыми чертами лица могут быть полезны лицевые имплантаты в качестве альтернативы или дополнения к подтяжке лица.
• Реалистичные ожидания : Кандидат должен понимать не только возможности подтяжки лица, но и ограничения процедур пластической хирургии лица. Консультация квалифицированного пластического хирурга может помочь пациенту получить информацию, необходимую для принятия правильного решения об операции.
• Общее хорошее состояние здоровья : Хороший кандидат на подтяжку лица будет в целом здоров и заблаговременно проинформирует своего хирурга о любых ранее существовавших заболеваниях.Подтяжка лица — это инвазивная процедура, которая требует значительного выздоровления и восстановления, поэтому очень важно, чтобы пациент был физически подготовлен к операции.
• Дряблая кожа на лице или шее : Кандидаты на подтяжку лица обычно хотят удалить лишнюю кожу с лица или шеи, одновременно подтягивая кожу и уменьшая появление морщин. Во время процедуры хирург подрезает дряблую кожу.

Хирургическая подтяжка лица для мужчин

Операция по подтяжке лица предназначена не только для женщин.Мужчины также могут прибегнуть к ритидэктомии, чтобы стереть признаки старения и добиться более молодого и помолодевшего вида. Американское общество эстетической пластической хирургии (ASAPS) сообщает, что за 5-летний период, начиная с 2010 года, количество подтяжек лица для мужчин увеличилось на 44 процента. Этапы процедуры, как правило, одинаковы для обоих полов, и мужчины и женщины могут наслаждаться выдающимися косметическими результатами.

Готовы сделать следующий шаг? Найдите лицевого пластического хирурга в вашем районе

Существуют ли возрастные ограничения для операции по подтяжке лица?

Возраст — не самый важный фактор при определении кандидатуры на операцию по подтяжке лица; эластичность кожи и общее состояние здоровья гораздо больше влияют на способность пациента пройти эту процедуру.Возраст большинства пациентов, перенесших ритидэктомию, составляет от 40 до 70 лет. Однако люди старше 70 лет также могут получить пользу от операции. Квалифицированный пластический хирург может дополнительно оценить текстуру и состояние кожи каждого пациента, чтобы сделать индивидуальные суждения и рекомендации относительно кандидатуры.

Подтяжка лица для пожилых людей

По данным Американского общества пластических хирургов (ASPS), все больше людей старше 50 обращаются к косметической хирургии, чтобы улучшить свою внешность.Пожилые люди выстраиваются в очередь на подтяжку лица, лазерную шлифовку кожи , лечение BOTOX® и блефаропластику (пластика век) . Врач примет во внимание особые обстоятельства каждого человека, включая возраст, прежде чем одобрить косметическую операцию. Пожилые люди, перенесшие операцию, должны понимать, что они не будут выглядеть на 20 лет моложе, хотя, безусловно, будут выглядеть моложе.

Стоимость

Стоимость подтяжки лица может варьироваться в зависимости от врача и даже региона.В национальном масштабе средняя стоимость подтяжки лица составляет около 6000 долларов, не включая анестезию, рецепты или подготовительные тесты. Цены на комплексную подтяжку лица будут включать эти расходы в дополнение к операционным расходам. Если вы подумываете о ритидэктомии, вам следует обсудить все расходы со своим хирургом.

Факторы, влияющие на стоимость подтяжки лица

Упомянутый выше средний показатель по стране может значительно варьироваться от пациента к пациенту. Когда врачи и пациенты определяют окончательную сумму для подтяжки лица, необходимо принять во внимание ряд соображений.К ним относятся:

• Тип подтяжки лица: Существует несколько типов подтяжки лица, предназначенных для устранения определенных признаков старения и улучшения внешнего вида определенных черт лица. Как правило, традиционная полная подтяжка лица будет стоить больше, чем мини- или средняя подтяжка лица, поскольку эти последние процедуры выполняются быстрее и требуют меньших разрезов.
• Тип анестезии: Пациенты могут выбирать между местной и общей анестезией, и обычно полная седация будет стоить дороже, чем местная анестезия.Кроме того, отдельные анестезиологи взимают разную плату.
• Методы: Современные методы, такие как эндоскопическая подтяжка лица, могут иметь более высокую стоимость, чем традиционные процедуры.
• Дополнительные процедуры: Многие пациенты комбинируют подтяжку лица с другими хирургическими процедурами для получения более полных результатов. Важно помнить, что эти дополнительные расходы не будут включены в первоначальную оценку лечения.
• Мастерство и репутация хирурга: Уважаемые врачи с повышенным уровнем подготовки часто берут больше, чем их менее опытные коллеги.Тем не менее, многие пациенты считают, что дополнительные расходы — это небольшая плата за душевное спокойствие и отличные хирургические результаты.
• Расположение: Стоимость косметической хирургии меняется в зависимости от того, где человек живет. Плата за подтяжку лица обычно выше в крупных мегаполисах.

Внутреннее финансирование

Подтяжка лица является выборной процедурой и поэтому не покрывается страховкой.Тем не менее, многие хирурги предлагают отличные варианты финансирования операции по подтяжке лица, чтобы покрыть стоимость операции по подтяжке лица, включая расходы на хирургическое вмешательство. На первичных консультациях пациенты должны спросить своих врачей о возможных вариантах погашения. Большинство врачей принимают наличные, чеки и кредитные карты. Многие врачи также предлагают значительные скидки при полной оплате процедур. Кроме того, пациенты должны узнать о планах погашения. Некоторые врачи предлагают разумные варианты финансирования с фиксированной процентной ставкой или даже без процентов для тех, у кого есть одобренный кредит.

Финансирование третьей стороной

Когда пациенты исследуют свои финансовые возможности, они также должны больше узнать о вариантах внешнего финансирования. Варианты медицинского финансирования, доступные через такие компании, как Compassionate Finance®, предназначены специально для выборных процедур, включая подтяжку лица. Эта компания и аналогичные поставщики предлагают фиксированные процентные ставки, и некоторые пациенты могут даже получить беспроцентное финансирование, если они оплачивают свою процедуру в течение определенного периода времени.Другие пациенты берут банковские ссуды или используют аналогичные варианты финансирования, чтобы сделать реконструкцию разумным и доступным вариантом.

Как выбрать хирурга

Пациенты с подтяжкой лица должны быть предельно рассудительны при выборе врача. Выбор неквалифицированного или неподходящего практикующего врача может привести к неудовлетворительным косметическим результатам, хирургическим осложнениям и значительным расходам. При выборе хирурга пациенты должны помнить о нескольких важных факторах.

Сертификация и членство

Прежде всего, пациенты должны выяснить, сертифицирован ли врач Американским советом пластической хирургии. Не следует рассматривать врачей, не имеющих этого сертификата. Хирург также должен быть сертифицирован государственной медицинской комиссией. Хотя это и не обязательно, членство в других ассоциациях может быть хорошим признаком того, что врач хорошо обучен и пользуется уважением в этой области. Эти организации могут включать:

очков опыта

Конечно, для пациентов также жизненно важно выбрать врача, имеющего специальную подготовку и большой практический опыт. Важно искать врача, который называет себя «лицевым пластическим хирургом», а не «пластическим хирургом». .«Юридически врачи, практикующие какую-либо форму косметической медицины, могут называть себя пластическими хирургами, даже если у них нет повышенного уровня подготовки в хирургии. Кроме того, если пациенты хотят выполнить определенный вид лифтинга или если они заинтересованы в определенной технике, им следует искать практикующего специалиста с опытом работы в этих конкретных областях.

Репутация

При поиске врача всегда полезно попросить совета. Врач общей практики часто может быть отличным человеком для начала.Если у пациента есть родственники или друзья, перенесшие пластическую операцию, они также могут порекомендовать хорошего врача. Пациенты также должны проверить записи врача, чтобы найти иски или жалобы о халатности. Государственные медицинские комиссии обязаны обнародовать эту информацию. В некоторых местах пациенты могут просматривать эти записи в Интернете, но в других штатах им, возможно, придется запросить их по почте.

Прошлые операции

У большинства врачей есть галереи фотографий до и после, которые могут увидеть потенциальные пациенты.Люди должны внимательно изучить эти изображения и спросить себя, нравится ли им то, что они видят. Если результаты выглядят неестественно или изображений слишком мало, им следует выбрать другого практикующего врача. Пациентам также следует проявлять осторожность при изучении этих изображений. Им следует посмотреть, хорошо ли освещены снимки и сделаны ли они под разными углами. Плохое качество изображения может скрывать неудовлетворительные результаты хирургического вмешательства.

Удобства

Конечно, репутация и сертификация врача важны, но не менее важно, чтобы пациенты интересовались местом, где будет проводиться их операция.Любые операции, которые не проводятся в больнице, должны проводиться в учреждении, аккредитованном Американскими ассоциациями по аккредитации центров амбулаторной хирургии. Чтобы получить аккредитацию, учреждение должно поддерживать высокие стандарты безопасности и хирургические стандарты.

Больничные льготы

Если врач работает в аккредитованном центре амбулаторной хирургии, пациенты также должны убедиться, что у врача есть привилегии в местной больнице. Во-первых, это гарантирует, что будет доступна неотложная помощь в маловероятном случае хирургических осложнений.Кроме того, для получения этих привилегий врачи должны соблюдать строгие стандарты безопасности и этики. Таким образом, когда пациенты выбирают такого хирурга, они могут быть уверены, что находятся в надежных руках.

Поведение

Хотя безопасность и косметический результат, безусловно, являются наиболее важными факторами, пациенты также должны чувствовать себя комфортно со своими пластическими хирургами. Решение о подтяжке лица является исключительно личным, и пациенты должны выбирать врача, который уважает их конфиденциальность и косметические цели.На первичной консультации врачи должны спросить пациентов о результатах, которых они надеются достичь, и о конкретной процедуре, в которой они заинтересованы. Если врач не хочет адаптировать операцию к целям пациента, это признак того, что он или она не может быть оптимальным выбором. Кроме того, врач никогда не должен заставлять пациента делать больше операций, чем он или она на самом деле нуждается или хочет.

Первичная консультация

При выборе пластического хирурга пациент проходит тщательную консультацию и обследование.Сначала врач определит, является ли подтяжка лица подходящей процедурой, учитывая историю здоровья, тип кожи и цели лечения. Пациенту важно быть честным со своим врачом, особенно в отношении истории болезни. Определенные заболевания, такие как аутоиммунные заболевания или болезни сердца, могут увеличить риск пластической хирургии. Хотя не все основные состояния могут помешать пациенту получить подтяжку лица, хирургу важно знать об этих проблемах, чтобы он или она могли принять необходимые меры.

Во время первого приема врач также может решить проблему курения. Опять же, пациенту следует проявить инициативу, так как курение может повысить риск пластической хирургии и замедлить заживление. Хотя эта привычка автоматически не мешает кому-либо претендовать на подтяжку лица, ему или ей необходимо будет бросить курить как минимум за две недели до и две недели после операции, если не дольше.

Планирование процедуры

Определив, что подтяжка лица является жизнеспособным решением, врач и пациент будут работать вместе, чтобы создать индивидуальный план лечения.Они определят:

• Тип подтяжки лица
• Тип наркоза
• Расположение надрезов
• Как врач закроет надрезы
• Какие процедуры, если таковые имеются, следует сочетать с подтяжкой лица
• Примерное время восстановления

Врач или административная группа также может объяснить варианты финансирования и помочь пациенту определить лучший план погашения для его или ее бюджета.

Виды косметических подтяжек

Одна из важнейших составляющих первичной консультации — определение правильного типа подтяжки лица. При таком большом количестве вариантов выбор правильного типа операции по подтяжке лица зависит не только от бюджета. Важно учитывать конкретные области, на которые пациент хочет воздействовать, продолжительность восстановления и то, что пациент ожидает от своего внешнего вида после подтяжки лица.

Прочтите Джеймс П. Уайдер, «Взгляд доктора медицины: различные типы подтяжки лица и альтернативы»

С годами подтяжка лица стала общим термином для хирургического омоложения лица.Однако на самом деле это относится к ряду различных процедур, предназначенных для лечения верхней, средней или нижней трети лица. Читать статью

полностью

Варианты лечения включают:

Традиционная полная подтяжка лица

Полная подтяжка лица дает наиболее полные результаты. С помощью этой процедуры врач может устранить глубокие складки под глазами, обвисшие щеки, морщины вокруг рта, лишний жир и кожу под подбородком, челюстями и многое другое. Поскольку он нацелен на большую площадь, лечение требует более длинного разреза.Обычно он проходит вдоль виска, вокруг уха и спускается к шее, как описано выше. Полная подтяжка лица может устранить более серьезные признаки старения, поэтому она популярна среди пациентов в возрасте от 50 до 60 лет.

Средняя подтяжка лица

Во время средней подтяжки лица хирург может подтянуть и подтянуть ткани под глазами и вокруг щек. Для выполнения этой процедуры врач сделает разрезы, аналогичные тем, которые используются при традиционной подтяжке лица, но обычно они будут более глубокими.Эта техника позволяет ему поднять мышцы, которые обычно не затрагиваются традиционной подтяжкой лица. Он также может использовать пересадку жира или лицевые имплантаты для улучшения контуров и создания более четких скул. Поскольку эта процедура не устраняет все признаки старения, она часто подходит мужчинам и женщинам в возрасте от 30 до 40 лет, которые просто хотят омолодить свою внешность.

Мини-подтяжка лица

Мини-подтяжка лица

включает в себя меньшие разрезы и более короткое время восстановления, поэтому эту процедуру иногда называют «подтяжкой лица в выходные дни».«Как и при средней подтяжке лица, эта операция нацелена на меньшую область, в первую очередь на челюсть, нижнюю часть щек и шею. Врач обычно размещает разрезы вдоль линии роста волос и за ухом. Через эти разрезы врач поднимает мышцы , удаляют нежелательные жировые отложения и лишнюю кожу. Многие хирурги выполняют мини-подтяжку лица с помощью эндоскопических методов. Подобно средней подтяжке лица, эта процедура распространена среди более молодых пациентов, у которых проявляются первые признаки старения.

Подтяжка нижней части лица

Как следует из названия, нижняя подтяжка лица нацелена на нижнюю треть лица. Эта процедура может быть отличным способом избавиться от челюстей, уменьшить глубокие носогубные складки, приподнять обвисшие уголки рта и улучшить челюсть. Сама процедура аналогична другим типам подтяжки лица, и врач сделает разрезы вдоль ушей и линии роста волос пациента. Нижняя подтяжка лица подходит для пациентов любого возраста, которые хотят уменьшить признаки старения и получить более молодой вид.

Нитевой лифтинг

Нитевой лифтинг лица — это быстрая, малоинвазивная альтернатива традиционному фейслифтингу. Во время этой процедуры хирург наложит крошечные швы чуть ниже кожи, чтобы приподнять подлежащие мышцы. Эта процедура часто может выполняться без анестезии и не оставляет видимых шрамов. Поскольку вся процедура занимает от одного до двух часов, ее иногда называют «обеденным перерывом». Эта процедура больше всего подходит для пациентов в возрасте от 30 до 40 лет, которые просто хотят внести незначительные изменения в свою внешность.

Методы подтяжки лица

Традиционная подтяжка лица и ее варианты могут выполняться с использованием нескольких различных хирургических инструментов и схем разрезов. У каждой методики есть свои преимущества и недостатки, которые врач может объяснить во время первичной консультации. В конечном итоге оптимальная процедура и техника будут разными для каждого человека.

Эндоскопическая подтяжка лица

Многие хирурги используют эндоскопические технологии для выполнения всех видов подтяжки лица.Эндоскоп — это микроскопическая камера, прикрепленная к маленькой ручной палочке. Чтобы выполнить эндоскопическую подтяжку лица, врач сделает три меньших разреза, каждый длиной в дюйм или меньше. Затем она вставит эндоскоп через один разрез, чтобы получить четкое изображение подлежащей структуры лица. Через два других разреза она будет использовать крошечные хирургические инструменты, чтобы приподнять мышцы и удалить лишнюю ткань. Эндоскопическая подтяжка лица обычно лучше всего подходит, когда пациенты хотят избавиться от обвисших мышц и смещения жира, но у них нет большого количества лишней кожи.

Эндоскопические методы особенно полезны при подтяжке среднего и нижнего отделов лица, поскольку эти процедуры нацелены на меньшие области, к которым труднее получить доступ с помощью традиционных хирургических инструментов. Кроме того, поскольку разрезы меньше, пациенты, выбирающие эндоскопические методы, обычно быстрее восстанавливаются.

Кожная подтяжка лица

Самый старый тип подтяжки лица, этот метод предназначен только для устранения дряблой и лишней кожи. Хирург сделает длинный разрез вдоль линии роста волос.Через этот разрез она аккуратно приподнимет кожу и пришьет ее на место выше. Поскольку эта процедура не влияет на мышечную структуру, она снижает риск повреждения нервов и других осложнений. Однако результаты сохраняются недолго, и многие эксперты считают, что они не выглядят так естественно. Часто кожная подтяжка лица может оставить у пациентов растянутый или «продуваемый ветром» вид.

SMAS (Поверхностная мышечно-апоневротическая система) Подтяжка лица

Сегодня кожная подтяжка лица почти устранена более комплексной подтяжкой лица SMAS.Фактически, когда люди слышат слово «подтяжка лица», они почти всегда думают об этой процедуре. Во время подтяжки лица с помощью SMAS врач поднимет и подтянет основную мышечную структуру, чтобы улучшить контуры лица и добиться в целом более молодого внешнего вида. Хотя врач также удалит лишнюю кожу, эта процедура предлагает более далеко идущие и естественные результаты, чем ранние формы подтяжки лица.

S-подъемник

Во время S-подтяжки врач сделает S-образные разрезы перед ушами.Поскольку эти разрезы меньше, чем те, которые используются при традиционной операции по подтяжке лица, время восстановления короче, а затраты часто ниже. Однако эта процедура не дает столь впечатляющих результатов, как при традиционной подтяжке лица. S-лифты наиболее подходят для лечения челюсти и нижней части лица.

Подъемник глубокой плоскости

Во время глубокого плоского лифтинга хирург будет работать со слоями тканей под слоем SMAS. Вместо того чтобы разделять мышцы и поднимать их по отдельности, врач поднимает всю структуру лица как единое целое.Глубокая подтяжка лица особенно эффективна при лечении средней части лица, включая глубокие носогубные складки. Однако этот метод сопряжен с большим риском, особенно для лицевых нервов. Таким образом, для выполнения этой процедуры имеется относительно немного врачей.

Поднадкостничная подтяжка лица

Поднадкостничная подтяжка лица даже глубже, чем глубокая плоская подтяжка, хотя обе процедуры предназначены для устранения провисания средней части лица. Эта процедура воздействует на ткани чуть выше лицевых костей, через разрезы ниже нижней линии ресниц или внутри рта.Хотя глубокая подтяжка лица является относительно специализированной процедурой, еще меньше хирургов предлагают поднадкостничную подтяжку лица.

Перед процедурой

Надлежащая подготовка к операции по подтяжке лица может помочь пациентам расслабиться и сохранить здоровье до, во время и после процедуры. Подготовка начинается на предоперационной консультации, и пациенты должны тщательно следовать всем предоперационным инструкциям. За две недели до процедуры пациентам нужно будет бросить курить. Эта привычка препятствует свободному току кислорода по всему телу и, следовательно, может увеличить время восстановления и риск хирургических осложнений.Некоторые лекарства и пищевые добавки, такие как аспирин, разжижители крови и витамин Е, также могут вызывать послеоперационные осложнения, поэтому пациентам может потребоваться изменить свои лекарства в соответствии с инструкциями хирурга.

Практическая подготовка

Пациенты также должны подготовиться к операции, мысленно подготовившись к простоям и приняв меры для транспортировки и последующего ухода. Большинству людей следует запланировать перерыв на работу на одну-две недели, хотя конкретное время может варьироваться в зависимости от типа процедуры, которую они выбирают.Пациентам может быть полезно изготовить «комплект для восстановления», чтобы во время простоя у них было все необходимое под рукой. Этот комплект должен включать:

• Бинты
• Простые в приготовлении полезные продукты с низким содержанием натрия
• Обезболивающие, отпускаемые без рецепта
• Лекарства, отпускаемые по рецепту
• Подушки для поднятия головы
• Одежда на пуговицах, не снимающая через голову

Процедура

Часто операции по подтяжке лица можно проводить под местной анестезией.Это дает пациентам возможность сохранять относительную бдительность во время подтяжки лица, хотя общий наркоз всегда возможен. При более интенсивных процедурах может потребоваться общая анестезия. Во многих случаях продолжительность операции по подтяжке лица пациента определяет, будет ли использоваться местная или общая анестезия. Поскольку многие осложнения, связанные с процедурами подтяжки лица, возникают в результате негативных реакций на анестезию, пациенты должны обсудить возможные риски подтяжки лица со своим хирургом-косметологом.

Часто операции по подтяжке лица можно проводить под местной анестезией

Расположение разрезов

Делая разрезы во время операции по подтяжке лица, косметические хирурги стремятся к наилучшему сочетанию эффективности и осмотрительности. Врачи обычно делают надрезы выше линии роста волос, чтобы скрыть рубцы. Они также могут повторять естественные складки лица (например, линия, где ухо встречается с боковой стороной лица), поскольку эти места хорошо заживают и скрывают возможные рубцы лучше, чем другие области.В большинстве операций по подтяжке лица разрез начинается за линией роста волос на стороне головы, немного выше виска. Затем он следует по линии роста волос вниз к уху, проходит вдоль складки между ухом и щекой, охватывает мочку уха и продолжается в нижнюю часть кожи головы под волосами.

Как добиться более молодой внешности

Сделав надрезы, хирург снимет кожу лица с подлежащих тканей. Он удалит лишний жир и кожу и подтянет окружающие мышцы, чтобы улучшить контуры и внешний вид лица пациента.Затем на кожу накладывают швы или скобы, а на обработанный участок накладывают повязки. Удаление скопившегося жира и лишней кожи обычно приводит к заметному уменьшению дряблости и возрастных морщин на лице. В сочетании с подтяжкой лицевых мышц такие операции по подтяжке лица могут дать пациентам свежий, молодой и яркий вид.

Комбинированная подтяжка лица с другими процедурами

В некоторых случаях дополнительная обработка может помочь улучшить или улучшить результаты подтяжки лица.Эти методы лечения могут включать дополнительную операцию, или врач может порекомендовать неинвазивное лечение кожи для более молодого вида.

Общие хирургические процедуры, чтобы добавить

Косметические операции, которые часто сочетаются с хирургией по подтяжке лица, включают:

• Липосакция лица: Если на лице скопились нежелательные жировые отложения, которые не поддаются диете и упражнениям, хирург может осторожно отсосать эти клетки с помощью небольшой ручной канюли.Эта процедура особенно подходит для области под подбородком.
• Увеличение губ : Врач может использовать несколько методов, чтобы сделать губы пациента более полными и пухлыми. Кожные наполнители, пересадка жира и имплантаты губ — все это эффективные варианты, которые обычно имеют очень короткое время восстановления.
• Пластика век (блефаропластика): Подтяжка лица может улучшить область вокруг глаз, но не сами веки. Во время блефаропластики врач приподнимет обвисшие веки, вырежет обвисшую кожу и удалит жировые карманы с этой области, чтобы глаза пациента стали ярче и бодрее.
• Лицевые имплантаты: Силиконовые имплантаты могут увеличить объем щек и улучшить наклонный или плохо очерченный подбородок.

Общие нехирургические процедуры, которые нужно добавить

Хотя подтяжка лица может значительно улучшить дряблую кожу и глубокие складки, процедура не может устранить морщины, солнечные повреждения и другие поверхностные дефекты. Чтобы решить эти проблемы, хирург может порекомендовать такую ​​процедуру, как:

• Химический пилинг: Во время химического пилинга врач или специалист по уходу за кожей нанесет химический раствор на кожу пациента.Это вещество удалит поврежденный внешний слой кожи, обнажив здоровую и более молодую кожу под ним. В легком, среднем и глубоком химическом пилинге используются растворы разной силы для устранения различных типов неровностей кожи.
• Лазерная шлифовка кожи: Лазерная шлифовка кожи работает по схожим принципам. В этой процедуре используются мощные лучи света, которые аккуратно и аккуратно удаляют поврежденную кожу, слой за слоем. Помимо удаления морщин и пятен, лазерная шлифовка кожи иногда может улучшить состояние крупных сальных желез, а также пожелтевший и бледный цвет лица.
• Микродермабразия: Подобно двум методам лечения, перечисленным выше, микродермабразия удаляет верхний поврежденный слой кожи, обнажая здоровый слой под ним. Для выполнения этой процедуры врач или косметолог подует воздух, наполненный тысячами микроскопических частиц, в зону лечения. Эти частицы аккуратно соскребут поврежденные клетки.

Конечно, не все эти дополнительные методы лечения подходят каждому пациенту.Хирурги обсудят эти варианты на первичной консультации. Таким образом, они могут интегрировать их в план лечения таким образом, чтобы свести к минимуму хирургическое вмешательство и время восстановления.

Восстановление

Конечно, время восстановления может несколько варьироваться в зависимости от типа подтяжки лица и от того, решит ли пациент добавить другие процедуры. В целом, однако, есть базовый график восстановления.

День процедуры

Когда действие анестезии заканчивается, пациенты могут чувствовать себя немного тошнотворными или холодными, но эти чувства обычно быстро проходят, когда лекарство покидает их тело.Обычно пациенты носят повязки на лице, а также могут быть дренажные трубки, в зависимости от объема процедуры. Если у пациентов есть эти трубки, им следует ожидать дренирования не менее 48 часов. Хирурги предоставят инструкции о том, как чистить трубки и ухаживать за ними. Пациенты часто испытывают отек и дискомфорт, особенно в первый день, но эти симптомы часто можно контролировать с помощью безрецептурных или рецептурных обезболивающих.

Многие врачи просят своих пациентов прийти на следующий день на обследование.Этот визит позволяет ему или ей внимательно следить за выздоровлением и гарантировать, что у пациента не будет высокого риска послеоперационных осложнений.

Первая неделя

В течение первой недели после подтяжки лица пациенты должны сосредоточиться на восстановлении и избегать физических нагрузок. Однако им следует избегать чрезмерно малоподвижного образа жизни; прогулки по комнате каждые несколько часов стимулируют кровоток и предотвращают образование тромбов. Обычно пациенты возвращаются через 5-7 дней после операции, чтобы снять швы.Есть несколько других шагов, которые можно предпринять, чтобы свести к минимуму дискомфорт и ускорить заживление. В дополнение к следующим инструкциям хирургов пациенты должны:

• Носите бинты и регулярно меняйте их
• Очистка дренажных трубок и уход за ними в соответствии с инструкциями
• Возврат для последующего наблюдения после операции и удаления дренажных трубок
• Избегайте намокания лица
• Используйте прохладные компрессы на глаза

Последующие недели

Отеки и синяки могут сохраняться в течение нескольких недель после подтяжки лица, но по мере выздоровления пациенты начнут видеть результаты подтяжки лица.Большинство людей чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы выходить на улицу через две недели после операции. Тем не менее, пациенты все равно будут иметь некоторые ограничения, и они должны тщательно следовать указаниям своего врача. В частности, им следует:

• Сон с приподнятой головой в течение первых двух недель после операции
• Избегайте подъема тяжестей и других физических нагрузок, пока выздоровление не пройдет достаточно далеко (
).
• Держитесь подальше от саун, гидромассажных ванн и бассейнов
• Избегайте употребления алкоголя, аспирина и нестероидных противовоспалительных средств, пока врач не назначит иное
• Не наносить макияж до разрешения врача

Полное восстановление

В течение нескольких недель и месяцев после подтяжки лица пациенты должны посещать все последующие визиты к своим хирургам.Им также следует внимательно следить за своим прогрессом и предупреждать своих врачей, если они заметят признаки послеоперационных осложнений. Пациентам может потребоваться несколько недель, чтобы увидеть окончательные результаты подтяжки лица. Тем не менее, по мере того, как выздоравливает и спадает отек, пациенты должны выглядеть моложе и бодрее.

Результаты

Тип кожи и возраст влияют на результаты подтяжки лица, поэтому лица, которые заинтересованы в операции по подтяжке лица, должны встретиться с квалифицированным косметическим или пластическим хирургом, чтобы обсудить соответствующие ожидания.После процедуры кожа продолжит стареть. Пациенты также должны понимать, что некоторые рубцы после подтяжки лица неизбежны после процедуры, хотя хирург постарается сделать их как можно менее заметными.

Готовы сделать следующий шаг? Найдите лицевого пластического хирурга в вашем районе

Долгосрочные результаты

Хотя подтяжка лица не является постоянным решением проблемы старения, она может повернуть время вспять на несколько лет. Как только опухоль спадет и ваше лицо заживет, вы сможете полностью оценить результаты подтяжки лица.Цель операции по подтяжке лица — омолодить лицо и придать ему более свежий вид.

Управление ожиданиями

Некоторые пациенты могут бороться с разочарованием или депрессией сразу после операции по подтяжке лица, потому что положительные результаты часто становятся заметными через несколько недель. Синяки, отечность и другие отрицательные временные побочные эффекты, связанные с операцией по подтяжке лица, могут изначально замаскировать последствия процедуры и могут сделать период восстановления очень тяжелым для пациента.Через одну-две недели можно использовать макияж, чтобы скрыть изменение цвета кожи. Самый сильный отек должен исчезнуть в течение 12–14 дней, но сухость кожи может сохраняться в течение нескольких месяцев. Шрамы со временем поблекнут. Большинство пациентов начинают замечать улучшение своего внешнего вида и видеть результаты подтяжки лица примерно через три недели.

Преимущества

Преимущества операции по подтяжке лица продолжают расти по мере того, как процедура становится более всеобъемлющей и сложной. Сегодня эта процедура имеет беспрецедентную возможность вернуть пациенту молодой вид.

Возвращаясь к часам

При правильном выполнении операция по подтяжке лица поворачивает время вспять, укрепляя мышечный тонус, разглаживая кожу и восстанавливая красивый контур лица. Операция по подтяжке лица предназначена не для того, чтобы человек выглядел как кто-то другой, а для того, чтобы этот человек выглядел и чувствовал себя на годы моложе.

Восстановление дряблой, дряблой кожи

Операция по подтяжке лица наиболее известна как подтяжка дряблой, дряблой кожи, которая с возрастом начинает обвисать. Удаляя эти лишние ткани, хирург может избавиться от челюстей, бородавок, обвисшей кожи вокруг глаз и общего старения.Хотя этот компонент операции по подтяжке лица остается важной частью процедуры, хирурги поняли, что эта подтяжка работает лучше всего (и выглядит более естественно), когда основные структуры лица также восстанавливаются до молодой конфигурации.

Улучшение контура лица

В отличие от старых, менее сложных техник подтяжки лица, которые подтягивали только поверхностную кожу лица, современные методы также воздействуют на основные структуры лица, подмышечную апоневротическую систему (SMAS).Щечный жир и другие структуры лица с возрастом опускаются вниз, поскольку кожа теряет эластичность и становится дряблой. Сегодняшние хирурги сначала перестраивают эти нижележащие структуры в более молодую конфигурацию, а затем обращаются к поверхностному слою лица. Это снижает напряжение на коже и помогает подтяжке лица длиться дольше. Таким образом, одним из преимуществ современных процедур подтяжки лица является восстановление молодой формы мышц лица, жира и соединительной ткани.

Прошли те времена, когда после операции по подтяжке лица была неестественная подтянутая линия лица. Сегодняшние хирурги точно меняют основные структуры лица, чтобы восстановить устойчивый и привлекательный контур лица. Кроме того, подтяжку лица можно комбинировать с липосакцией лица, чтобы улучшить состояние челюстей, мясистой шеи и других областей.

Осложнения при подтяжке лица возникают нечасто, но есть некоторые вещи, которые пациенты могут сделать, чтобы еще больше снизить свои риски. Во-первых, они должны выбрать квалифицированного лицевого пластического хирурга, следуя приведенным выше рекомендациям.Опытный квалифицированный врач должен соблюдать определенные стандарты безопасности, чтобы предотвратить инфекцию и добиться более желаемого косметического результата. Во-вторых, они должны быть искренними и честными со своими врачами, особенно в отношении истории болезни, курения и употребления наркотиков. Неспособность раскрыть эту информацию может привести к серьезным осложнениям, которых можно было бы избежать. Кроме того, важно следовать предоперационным и послеоперационным инструкциям врача. Наконец, чрезвычайно важно бросить курить за две недели до и через две недели после подтяжки лица.Пациенты, которые не прислушиваются к этому совету, с гораздо большей вероятностью будут иметь трудности с заживлением, видимые рубцы и неудовлетворительные результаты.

Тем, кого беспокоят перечисленные выше риски, следует знать, что эти осложнения возникают очень редко. Подавляющее большинство пациентов получают гладкую процедуру, быстрое выздоровление и приятные косметические результаты. Фактически, всестороннее обследование, проведенное доктором Джоном С. Ри, заведующим кафедрой отоларингологии и коммуникативных наук Медицинского колледжа Висконсина, показывает очень небольшую вероятность осложнений после подтяжки лица.

По словам Ри и его коллег, гематома является наиболее частым осложнением после подтяжки лица, которым страдают от 1 до 3 процентов женщин и от 7 до 9 процентов мужчин. Хотя риск, очевидно, выше для мужчин, другие факторы, которые могут повысить шансы пациента на развитие гематомы, включают курение, прием НПВП или аспирина и высокое кровяное давление. Пациенты, которые сочетают подтяжку лица со специальной процедурой подтяжки шеи, известной как передняя платизмопластика, также имеют более высокий риск этого осложнения.

Повреждение нервов, наиболее опасное осложнение после подтяжки лица, является вторым по частоте риском этой операции. Несмотря на это, ставки по-прежнему обнадеживающе низкие. Ри сообщает, что нервный паралич встречается всего у 0,5–2,6 процента всех пациентов, перенесших подтяжку лица. Сенсорно-моторное повреждение, которое может вызвать снижение чувствительности лица, встречается чаще и встречается до 7 процентов всех случаев.

Только два других побочных эффекта имеют достаточно высокую частоту, чтобы Ри и его коллеги могли собрать соответствующие данные.Алопеция, или выпадение волос, встречается от 0,2 до 1,8 процента всех пациентов с подтяжкой лица. Случаи заражения еще реже. Это осложнение испытывают менее 0,2 процента пациентов, перенесших подтяжку лица. [1]

Благодаря впечатляющим результатам и низкому уровню осложнений подтяжка лица является невероятно популярной процедурой. Фактически, по данным Американского общества пластических хирургов (ASPS), подтяжка лица является пятой по популярности процедурой косметической хирургии в стране. Только в 2013 году хирурги выполнили 113 000 из них, что на 6 процентов больше, чем годом ранее.Хотя подтяжка лица значительно более популярна среди женщин, чем среди мужчин (90 процентов всех пациентов с подтяжкой лица — женщины), с 2013 по 2012 год эта процедура стала популярнее среди мужчин.

Поскольку подтяжка лица предназначена для устранения признаков старения, большинство пациентов старше 40 лет. Согласно ASPS, разбивка выглядит следующим образом:

Подтяжка лица более популярна в некоторых областях, чем в других, хотя, по сравнению с другими видами косметической хирургии, их частота остается довольно стандартной во всех регионах. страна.Опять же, на основе данных ASPS за 2013 год:

Для пациентов, которые опасаются хирургического вмешательства, и для тех, кто ищет более консервативные улучшения, есть несколько других возможностей на выбор. К ним относятся:

Индивидуальная консультация хирурга также поможет пациентам определить, может ли один из этих заменителей помочь им добиться желаемого внешнего вида, или для достижения оптимальных результатов необходима операция.

Никакая косметическая процедура не остановит действие времени и старения.Однако результаты подтяжки лица могут сохраняться годами, и даже когда линии и морщины действительно начинают появляться, вы все равно можете наслаждаться более контурным и четким лицом на всю жизнь. От выбранной вами процедуры зависит, как долго сохранятся ваши результаты. Эффект от полной подтяжки лица может сохраняться в течение десяти и более лет.

Врачи могут выполнять подтяжку лица под местной или общей анестезией. Также возможно внутривенное введение седативных средств, которое вызывает сумеречный сон. Все три варианта очень безопасны. Фактически, при местной седации пациенты имеют гораздо меньший риск осложнений, связанных с анестезией.Однако некоторым пациентам не нравится идея бодрствования во время процедуры. В конце концов, единственный способ определить правильный тип седации — поговорить со своим пластическим хирургом.

Я видел фотографии действительно плохих подтяжек лица. Это случится со мной?

Журналы и другие новостные агентства любят публиковать фотографии неудачных реконструкций, но они могут делать это только потому, что это новости. Ежегодно в этой стране проводятся сотни тысяч подтяжек лица, и подавляющее большинство из них дает незаметные, естественные результаты.Вероятность того, что у вас останется напряженный или продуваемый ветром вид, мала, особенно если вы выберете квалифицированного хирурга, который работает с более глубокими слоями лицевых мышц.

Нет. Подтяжка лица разработана для улучшения и омоложения естественной структуры лица. Если вы хотите изменить эту структуру, вам лучше подойдут имплантаты щеки, увеличение подбородка, уменьшение подбородка, ринопластика или аналогичная процедура.

Опять же, ничто не может остановить воздействие возраста и силы тяжести, но, безусловно, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы защитить свою кожу и сохранить молодой вид.Одна из самых важных вещей — ограничить пребывание на солнце. На улице обязательно надевайте солнцезащитный крем, солнцезащитные очки и головной убор. Никогда не ходите в солярий; это приведет к старению кожи и значительно увеличит риск рака. Кроме того, вам следует регулярно увлажняться, использовать одобренные дерматологами средства для ухода за кожей и поддерживать водный баланс.

Совершенно верно! После подтяжки лица вам захочется сделать все возможное, чтобы сохранить сияющий молодой вид. Витамин А стимулирует обновление клеток, а витамин С увеличивает выработку коллагена.Некоторые эксперты считают, что соя помогает уменьшить тонкие линии и морщины. Некоторые антиоксиданты могут снизить риск рака кожи. Поэтому, чтобы защитить свою кожу, вы должны придерживаться диеты, полной здоровых продуктов, таких как салат ромэн, яблоки, клубника, темпе, яйца и миндаль. Кроме того, оливковое масло, которое уже рекламируется как один из лучших вариантов для здоровья сердца, также может помочь защитить вашу кожу от ультрафиолетовых лучей.

Моделирование контуров тела, например подтяжка живота или подтяжка бедер, может быть отличным способом улучшить ваше тело после значительной потери веса, удалив и подтянув кожу.В некоторых случаях подтяжка лица может сделать то же самое. Однако во многих случаях кожа лица естественным образом подтягивается в течение нескольких месяцев, особенно если вы молоды. Если вы недавно сильно похудели, вам следует подождать несколько месяцев после стабилизации, прежде чем рассматривать подтяжку лица. Вам также следует изучить другие варианты, такие как лазерная подтяжка кожи или микротоковая терапия, прежде чем решиться на подтяжку лица.

Да, но вы должны делать это с осторожностью и с одобрения врача.Хотя ретуши могут быть полезны, чрезмерное количество пластических операций может придать вам неестественный вид. Кроме того, зависимость от пластической хирургии — очень реальная и растущая проблема. Если вы чувствуете необходимость снова и снова делать пластические операции, поговорите со своим врачом. Он или она может порекомендовать обратиться к терапевту или другому специалисту в области психического здоровья.

Что нужно знать о том, как закрываются раны

Если вам предстоит операция или у вас есть рана, ваша кожа может быть закрыта различными способами.Существует множество методов, позволяющих держать хирургический разрез или рану плотно закрытыми, чтобы они могли быстро зажить с минимальными рубцами и без инфекции.

В некоторых случаях раны и разрезы не закрываются во время операции, а закрываются позже, после начала заживления, но подавляющее большинство закрывается в конце процедуры. Закрытие раны важно, потому что открытая рана — это открытая дверь для инфекции. Наша кожа — это барьер между бактериями и нашим телом. Отверстие в коже увеличивает риск заражения.

Независимо от того, как рана закрыта, надлежащий уход за разрезом поможет улучшить заживление, уменьшив вероятность заражения и обеспечив ране чистую среду для заживления. Смена повязки по указанию хирурга, правильное мытье рук и правильное питание после операции — все это поможет улучшить заживление ран.

Реза Эстахрян / Getty Images

Непосредственное закрытие (первичное намерение)

Большинство ран заживают первичным натяжением, что означает немедленное закрытие раны.Раны, которые плотно прилегают друг к другу, называются «хорошо сближенными». Это когда края раны аккуратно прилегают друг к другу, например, после хирургического разреза, и могут легко зашиться.

Сведение краев вместе может потребовать наложения швов или другого метода закрытия раны, или рана может быть достаточно маленькой, чтобы не требовалось посторонней помощи, такой как разрез бумаги.

Для ран с неровными краями кожу можно «обрезать», чтобы сделать рану более правильной по форме и облегчить закрытие.Это особенно актуально при наложении швов и, к счастью, делается после того, как рана немеет.

Для этих типов ран ожидается, что рана заживет быстро и легко с минимальным рубцеванием. Этот тип разрыва кожи лечить легче всего, так как новые клетки кожи могут быстро закрыть разрыв. поскольку пробел, который заполняется, узок.

При использовании этого метода заживление ран может происходить за несколько дней при небольших повреждениях и за несколько недель при больших хирургических разрезах.

Хирургические разрезы похожи на айсберг: многое из того, что было сделано, находится под поверхностью. Кожа на поверхности заживает быстро, но мышца и ткань, которые были разрезаны под ней, могут занять гораздо больше времени, чтобы зажить и достичь полной силы.

Закрытие кожи важно, потому что риск заражения значительно снижается, когда кожа больше не открыта для бактерий.

Закрытие по вторичному намерению

Вторичное натяжение указывает на то, что рану нельзя аккуратно собрать и закрыть.Часто это происходит из-за раны или операции, в ходе которой удаляется часть ткани, поэтому ее больше нельзя собрать обратно в аккуратную форму.

Этот метод также можно использовать, когда требуется обработка раны. Удаление раны — это процесс, при котором из раны удаляются омертвевшие ткани в попытке оставить после себя только здоровые ткани и ускорить заживление.

Примером закрытия путем вторичного натяжения является удаление у пациента области рака кожи, которая имеет неправильную форму, а размер удаленной области составляет 1 дюйм на 2 дюйма.Невозможно стянуть края кожи вместе, чтобы они встретились, поэтому рана остается заполненной сама по себе.

Этот процесс заполнения раны называется грануляцией, и количество грануляции, которое должно произойти в более широкой, более открытой ране, значительно увеличивается. Из-за этого процесс занимает больше времени, так как новым клеткам кожи приходится заполнять большую площадь.

Этот тип раны будет заживать медленнее, в зависимости от способности пациента к заживлению, размера раны и характера раны.Небольшая круглая биопсия кожи размером с ластик для карандашей и неглубокая быстро заживает. Большая инфицированная рана заживает медленнее.

В большинстве случаев можно увидеть, как новая кожа в ране постепенно прогрессирует неделя за неделей. В некоторых случаях будет заметно улучшаться день ото дня.

За этими ранами следует осторожно ухаживать, промывать их водой с мылом, а не тереть, поскольку они нежные и склонны к образованию рубцов. Не трите появившиеся струпья, так как это признак заживления и часть процесса заполнения раны кожей.

Закрытие по третичному намерению

Отсроченное закрытие раны, также известное как закрытие третичным натяжением, — это метод заживления ран, при котором рана закрывается не сразу. Позднее она закрывается, потому что исследования показывают, что есть лучший результат, если рана такого типа будет закрыта в будущем.

Подавляющее большинство ран закрывают как можно скорее, но некоторые раны получают отсрочку. Это может быть сделано после операции, чтобы обработать рану, которая может быть инфицирована, или рану, которая загрязнена и потребует повторного очищения.

В некоторых случаях, если кожа, окружающая рану, может быть нежизнеспособной, может потребоваться выжидательный подход, а не закрытие кожи, которая может не выжить и привести к повторению процесса позже.

Прекрасным примером закрытия раны третичным натяжением является колотая рана от укуса собаки. Представьте, что у пациента на руке несколько глубоких колотых ран от зубов собаки. Эти раны глубокие и узкие, что увеличивает риск заражения.

Укушенные раны также могут быть инфицированы из-за большого количества бактерий, обнаруженных во рту и слюне.Вместо того, чтобы зашивать верхнюю часть этих ран, оставляя под ними небольшую пещеру, которая может стать очагом инфекции, раны оставляют открытыми.

Их легче очищать, гной и инфекционные материалы могут легко стекать, лекарства можно вводить непосредственно в рану, и в ней с меньшей вероятностью разовьется инфекция. Этот тип укушенной раны может быть закрыт после того, как угроза инфекции миновала, или может никогда не быть закрытой, просто перевязанной и предоставленной для заживления самостоятельно.

В хирургии этот тип заживления может потребоваться при серьезных абдоминальных вмешательствах.Представьте себе серьезную операцию на кишечнике.

Делается большой разрез, выполняется операция, но кишечник пациента сильно опух из-за болезни и продолжает опухать еще больше во время хирургической процедуры, потому что кожа открыта и есть больше места для опухания.

В конце операции кишечник значительно раздулся, и теперь кишечник буквально слишком велик, чтобы поместиться обратно в брюшную полость, не оказывая огромного давления на органы и разрез.На самом деле, возможно, их вообще не удастся уместить, если опухоль достаточно сильная.

В этом случае на рану будет наложена стерильная повязка, обычно прозрачная повязка, чтобы можно было наблюдать за местом. Когда опухоль уменьшается настолько, что рана может быть закрыта безопасно, пациент возвращается в операционную, чтобы закрыть разрез.

Общие методы закрытия ран

Есть несколько методов закрытия ран.

Скобы хирургические

Подобно скобам, скрепляющим бумагу, хирургические скобки используются для скрепления раны.Скобы легко разместить, они достаточно прочные, чтобы удерживать рану закрытой в области, которая часто движется, например, в области живота, и часто безболезненно снимается. Эти скобы, в отличие от канцелярских принадлежностей, стерильны, чтобы предотвратить попадание инфекции в рану.

Скоба должна сниматься медицинским персоналом и сниматься по графику, чтобы здоровая ткань не вырастала поверх скоб.

Шовный материал

Нити, также известные как швы, представляют собой синтетические нити, которые используются для зашивания раны.Они используются для закрытия глубоких разрезов, а также для закрытия хирургических разрезов. Швы недороги и их можно быстро наложить, как только область онемения.

Швы должны сниматься медицинским работником, а время, в течение которого они остаются на месте, определяется типом раны. Некоторые швы, называемые рассасывающимися нитями, со временем растворяются и не удаляются.Этот тип нити обычно используется на внутреннем слое глубокой или большой раны и не виден после закрытия раны.

Клей хирургический Dermabond

В этом типе закрытия раны используется клей, очень похожий на суперклей, для удержания разреза закрытым. Это часто делается на небольших разрезах, которые не требуют огромной силы для удержания на месте для заживления. Клей стирается в течение нескольких дней и недель после установки, поэтому для его удаления не требуется медицинского работника.

В некоторых случаях на швы можно нанести небольшое количество хирургического клея. Это сделано для того, чтобы швы не распутались во время нормальной активности.

Стерильные полоски

Стерильные полоски представляют собой небольшие полоски стерильного адгезивного материала, которые используются для «заклеивания» закрытой раны. Обычно они используются на небольших разрезах, которые не испытывают больших нагрузок в процессе заживления раны.

Эти полосы носят до тех пор, пока они не отпадут, обычно они остаются на месте около недели и отпадают во время или после обычного купания. Устойчивую полосу, которая больше не нужна, можно аккуратно удалить после душа, когда клей станет мягким.

Лица, у которых есть известные проблемы с адгезивом, должны сообщить своему хирургу о проблеме до операции, так как можно использовать альтернативные методы без адгезивов.

Слово от Verywell

Закрытие раны является ключевым элементом общей стратегии заживления хирургического разреза или раны, но уход за этой раной должен быть в центре внимания медицинской бригады и пациента. Проще говоря, хирург определит, как будет закрыта рана, но пациенту или медсестрам придется регулярно ухаживать за разрезом.

Независимо от типа закрытия и времени, надлежащий уход поможет предотвратить инфекцию и уменьшит образование рубцов и вероятность серьезной проблемы.

Уход за рубцами

Преимущества лечения рубцов

Рубец образуется в результате естественного процесса заживления, который возникает в результате разреза, сделанного во время операции. Рубцовая ткань проходит фазы заживления и часто может казаться красной или слегка приподнятой во время этого естественного процесса. Рубцы можно улучшить с помощью местных продуктов и массажа шрамов.Уход за шрамом поможет улучшить его внешний вид. Пациенты с более высоким риском аномального рубцевания включают пациентов с предыдущей историей гипертрофических или келоидных рубцов или пациентов с более темной пигментацией кожи. Кроме того, разрезы в зонах повышенного напряжения или над частями тела, которые совершают повторяющиеся движения, могут привести к расширению или появлению некрасивых шрамов.

Как справиться со своим шрамом

Участие пациента имеет решающее значение для получения оптимального рубца. Обработка шрамов происходит после того, как разрез достаточно зажил.Обычно это происходит через 4-6 недель после операции.

Оптимальное лечение рубцов включает в себя средство на основе силикона (силиконовый гель или листы силиконового геля), массаж рубцов и защиту от солнца. Лечение рубцов наиболее эффективно в первый год после операции.

Продукты на основе силикона

Гель для рубцов на основе силикона можно наносить на рубцы два раза в день. В качестве альтернативы можно накладывать листы силиконового геля на шрамы на 12-24 часа в день. Продукты на основе силикона увеличивают гидратацию и уровень кислорода в коже, способствуя тем самым благоприятному образованию рубцов.Эти продукты можно найти на Amazon или в аптеке в разделе пластырей)

Массаж шрамов

Массаж шрамов снижает чувствительность кожи и уменьшает стягивание шрамов. Массаж рубцов можно начинать через 4-6 недель после операции, при этом следует избегать любых открытых частей разреза (открытых ран). Во время массажа втирайте круговыми движениями шрам и вокруг него. Используйте сильное равномерное давление в течение 2–3 минут. Выполняйте это 2 раза в день. Доктор Танна рекомендует использовать гель для рубцов на силиконовой основе или увлажняющий лосьон, массируя шрам, чтобы уменьшить трение в этой области.

Защита от солнца и солнцезащитный крем

В первый год после операции ультрафиолетовое излучение от воздействия солнца может привести к тому, что незрелая рубцовая ткань станет темнее окружающей кожи. Этот гиперпигментированный рубец может оставаться темнее другой кожи. Чтобы предотвратить это, доктор Танна рекомендует всем пациентам пользоваться солнцезащитным кремом на открытом воздухе и избегать длительного пребывания на солнце. Это особенно актуально для новых шрамов (которые легко подвергаются воздействию солнечного света).SPF (фактор защиты от солнца) должен быть 30 или выше и желательно водостойким. Физические солнцезащитные кремы (цинк, титан и т. Д.) Считаются лучше, чем химические. Следуйте инструкциям по применению на бутылке или тюбике.

Экструзия шовного материала («плевки»)

По мере заживления разреза обычно появляются незначительные покраснения, отек, зуд, раздражение кожи, дренаж и / или небольшие комочки на коже возле разреза. Если вы заметили, что сквозь кожу протыкает небольшой шов, попробуйте аккуратно удалить его ножницами или пинцетом.Вы также можете прийти к нам в офис, чтобы доктор Танна удалила его. Плевательный шов — это рассасывающийся шов под кожей, который отторгается вашим телом до того, как он полностью растворился. Эти расплывающиеся швы могут вызвать опухоль, покраснение и / или сочиться из разреза. Это нормально и со временем пройдет само.

Распечатать инструкции

Подтяжка лица и шеи | Стоимость подтяжки лица | Стоимость подтяжки бровей | Подтяжка нижней части лица | MACS Face Lift

Как узнать, какой тип операции по подтяжке лица в Сэнди вам следует рассмотреть?

Подъемники средней зоны лица

Вы заметили, что с течением времени у вас появляются обвисшие щеки? Ваше лицо грустнее, чем вы думаете? Другие думают, что ты выглядишь усталым, когда это не так? У вас появляются темные круги под глазами или углубление складки под уголками носа?

Если ответ на любой из этих вопросов «да», то Dr.Джон Макканн из Центра лицевой внешности может помочь.

Доктор Макканн разработал методику использования невидимых разрезов внутри век, чтобы приподнять обвисшие щеки, придавая им более молодой, счастливый и менее уставший вид. Операция по подтяжке средней зоны лица часто проводится в сочетании с косметической хирургией век.

Подтяжка лица

Вы замечали, что линия вашего подбородка, которая когда-то была круглой или треугольной, приняла квадратную форму? Развиваете ли вы челюсти, заставляя вас выглядеть старше?

Ultherapy — это безоперационный безоперационный метод, одобренный FDA для подтяжки кожи лица.Это не даст столь впечатляющих результатов, как операция, но для пациентов, у которых есть легкие проблемы, или для тех, кому требуется еще несколько лет после предыдущей операции по подтяжке лица, это может быть правильным выбором.

Если у вас довольно худое лицо, подтяжка лица с небольшим разрезом может поднять челюсти и обратить вспять ранние изменения старения нижней части лица и шеи. Многие пациенты с худым лицом теряют объем лица и могут извлечь выгоду из переноса жира оттуда, где он не нужен, например, с живота, для восстановления объема лица.

У некоторых пациентов имеется избыток жира или кожи на шее, который затемняет нормальный контур шеи. В этих случаях можно одновременно поднимать шею и лицо.

Доктор Макканн применил концепции, которые сделали его профессиональным хирургом-косметологом век и лба, для коррекции возрастных изменений, происходящих в нижней части лица. Его инновационные методы делают упор на естественный внешний вид после процедуры, небольшие разрезы и быстрое восстановление.Применение этих методов поможет пациентам восстановиться после подтяжки нижней части лица даже быстрее, чем после косметической хирургии век.

Операция по подтяжке лица в Юте, впервые проведенная доктором Макканном, поистине является инновацией в омоложении нижней части лица. Доктор Макканн имеет большой опыт выполнения процедур подтяжки средней части лица, нижней части лица и шеи, выполнив тысячи таких процедур как для мужчин, так и для женщин.

Позвоните нам или закажите консультацию сегодня.

---

Часто задаваемые вопросы

Почему пациентам делают операцию по подтяжке средней части лица?

Основная причина — выглядеть моложе и иметь более счастливое выражение лица. При старении лица наблюдается опускание или опущение щек и средней части лица. Опускание щек вызывает печальное выражение лица. Опускание щеки также способствует появлению темных кругов под глазами и углублению складки между щекой и губами (носогубная складка). Поднятие щек может уменьшить темные круги и носогубную складку, а также придать лицу более жизнерадостное выражение.

Почему пациентам делают мини-операцию по подтяжке лица?

Основная причина — выглядеть моложе. При старении лица происходит опускание нижней части лица. Это приводит к опусканию мягких тканей ниже линии челюсти (челюстей). В молодости линия челюсти округлая, а мягкие ткани повторяют очертания кости. Формирование челюсти изменяет форму челюсти с круглой формы с кожей, плотно связанной с костью, на квадратную форму с рыхлой тканью, свисающей ниже линии костной челюсти.Мини-операция по подтяжке лица может поднять челюсти и вернуть нижней части лица молодой круглый контур.

Почему средняя и нижняя часть лица опускается с течением времени?

Есть несколько причин. Одна из причин заключается в том, что структуры, прикрепляющие кожу к костному черепу, имеют удлиненную форму, что позволяет коже провисать. Вторая причина — потеря эластичности кожи, в результате чего сама кожа обвисает. Последняя важная причина — потеря громкости. Наше лицо со временем теряет объем, и это способствует образованию морщин и опусканию лица.Аналогия — пляжный мяч. Если мяч надут полностью, он будет идеально круглым и без складок на поверхности. Если немного выпустить воздух, мяч перестанет быть круглым, и на его поверхности появятся морщины.

Старение вызывает как потерю объема, так и опущение щек и нижней части лица. Нужен ли мне объем лица с помощью инъекций или хирургического вмешательства, чтобы исправить обвисшие мягкие ткани?

Многим пациентам полезно обращаться к обоим. Мы часто выполняем операцию по подтяжке средней части лица, мини-операцию по подтяжке лица и добавляем объем с помощью наполнителей во время одной и той же процедуры.Добавление объема с помощью наполнителей часто сокращает объем выполняемой хирургической операции и позволяет пациенту быстрее выздоравливать.

Как долго длится восстановление после операции по подтяжке средней части лица?

Операция по подтяжке средней части лица обычно проводится одновременно с операцией на веках. Операция на веках приводит к появлению синяков и отеков, которые часто проходят через 3 недели.

Как долго длится восстановление после мини-операции по подтяжке лица?

Для рассасывания синяка и опухоли требуется 2–3 недели. Швы снимают примерно через две недели после процедуры.

Требуется ли операция по мини-подтяжке лица под общим наркозом в больнице?

Нет. Мы часто выполняем эту процедуру в офисе, используя оральную седацию и местную анестезию. Пациенты часто менее тревожны в офисе, чем в операционной, и это существенно снижает стоимость процедуры.

Когда снимают швы после операции по подтяжке лица?

Примерно через две недели после процедуры.

Влияет ли мини-операция по подтяжке лица на мою линию роста волос?

Техника операции, используемая в Центре внешности лица, мало влияет на бакенбарды и линию роста волос.

Можно ли сделать подтяжку лица без операции?

У некоторых пациентов основной проблемой является потеря объема лица и незначительное провисание или обвисание мягких тканей. В этих случаях простое добавление объема к лицу с помощью филлеров может существенно улучшить старение средней части лица и, в меньшей степени, нижней части лица. Теперь у нас есть филлеры, которые дают результат на год и дольше. См. Вкладку на этом веб-сайте по использованию наполнителей.

Что вызывает у некоторых людей плохой результат подтяжки лица?

По нашему мнению, самые плохие результаты подтяжки лица вызваны удалением слишком большого количества кожи.Удаление слишком большого количества кожи приводит к неестественному, оттянутому назад и унесенному ветром внешнему виду. Количество кожи, которое необходимо удалить для достижения приемлемого улучшения внешнего вида, уменьшается, если объем добавляется одновременно с удалением кожи. Особенно важно избегать ненужного удаления кожи с нижних век, так как это может вызвать проблемы с закрытием век и зрением.

Кому выгодна подтяжка шеи по сравнению с мини-подтяжкой лица?

Если формирование челюсти является первоочередной задачей, тогда минимальная подтяжка лица — наша процедура выбора.У некоторых пациентов наблюдается избыток кожи на шее, а также на челюстях. Пока шея тонкая, а количество кожи на шее от умеренного до умеренного, нашей предпочтительной процедурой по-прежнему является мини-подтяжка лица. Если у кого-то толстая и тяжелая шея с избыточной кожей на шее, тогда подтяжка шеи более полезна, чем мини-подтяжка лица. Подтяжку шеи иногда называют подтяжкой всего лица. Подтяжка шеи отличается от мини-подтяжки лица, поскольку разрез простирается намного дальше за ухом, а при подтяжке шеи требуется больше операций.Большинству пациентов подтяжка шеи выполняется в хирургическом центре или больнице под общим наркозом. В среднем, восстановление шеи занимает значительно больше времени, чем мини-подтяжка лица.

Можно ли сделать операцию по подтяжке лица одновременно с хирургией век или подтяжкой лба?

Да. Многие пациенты предпочитают, чтобы все процедуры выполнялись одновременно. Это позволяет пациенту пройти один период восстановления.

Связаны ли их риски с операцией по подтяжке лица?

Да.Все медицинские процедуры сопряжены с риском.