причины, симптомы, лечение и профилактика

Акне или угри – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, которое обычно поражает подростков, но может появиться у человека в любом возрасте. Оно приводит к появлению фурункулов на коже лица, лба, шеи, спины и груди. Образования могут варьироваться от мягких и безболезненных угрей до воспаленных фурункулов или пустул, наполненных гноем с сопровождающейся болью.

Почему возникает угревая сыпь?

Акне, скорее всего, вызвано изменением уровня гормонов в период полового созревания. Именно по этой причине страдает больше подростков, нежели другие возрастные группы. Те, у кого жирная кожа, более восприимчивы к развитию акне. Сальные железы в период полового созревания выделяют кожное сало, которое может блокировать мелкие поры в коже, через которые растут волосы – волосяные фолликулы.

При блокировке протоков фолликулы могут инфицироваться бактериями, что приводит к образованию черных и белых угрей. Акне может развиваться с различной степенью тяжести, включая кисты и узелки, которые могут оставить рубцы.

Типы акне

Существует 6 типов образований при акне. К ним относятся:

• Черные точки или угри на коже желтого или черного цвета из-за пигментации, вызванной внутренней выстилкой волосяных фолликулов
• Гнойные угри – шишки с жидкостью внутри
• Папулы – маленькие болезненные красные бугорки
• Пустулы – папулы, заполненные белым гноем
• Узелки – большие, твердые бугорки, которые образуются под кожей, могут быть болезненными на ощупь
• Кисты – большие, заполнены гноем, могут оставлять рубцы

Черные угри (Комедоны)

Это закупоренные поры, которые заполняются кожным жиром и клеточной секрецией. Комедоны могут иметь черные или белые головки, в зависимости от того, насколько глубоко они находятся в порах и как долго они взаимодействовали с воздухом. Угри – это первый шаг к появлению прыщей.

Слово “комедо” было придумано в конце 1800-х гг. оно основано на термине для обозначения паразитических червей, которые, имеют некоторое сходство с закупоренной порой.

Что Такое Угри?

Угри появляются на коже в виде крошечных черных точек, темный цвет вызван не грязью, а воздействием с воздухом. Угри также растягивают отверстие поры.

Гнойные угри

Белые гнойные прыщи появляются, когда волосяной фолликул забивается кожным салом. В отличие от угрей, они не выходят полностью на поверхность кожи и закрыты от воздуха.

Белые гнойники часто бывают на лице, особенно на подбородке и носу.

Папулы

Папула – это небольшой прыщик 1-2 миллиметра с ровными краями. Обычно он имеет куполообразную форму. Папулы иногда называют “булавочными головками”, они не содержат гноя. В большом количестве могут указывать на риск появления угрей.

Не давите прыщи! Этот тип прыщей может быть чувствительным к прикосновению, ковыряние или сдавливание может усугубить воспаление и привести к образованию рубцов.

Папулезные прыщи

Одна из форм угревой сыпи называется “папулезное акне”, чаще встречаются у людей с жирной кожей.

Пустулы могут появиться практически в любом месте на теле. Они содержат высокую концентрацию бактерий.

Пустулы

Пустулы – это еще один вид воспаленного прыща. Они напоминают гнойные угри с красным кольцом вокруг шишки, которая заполнена белым или желтым гноем.

Как образуются пустулы?
Это воспаленные поры, заполненные бактериями P. acnes, которые заражают клетки организма, борющиеся с инфекцией, вызывая раздражение и покраснение.
Пустулы в конце концов лопаются, высвобождая кожное сало и бактерии, усиливая воспаление.

Могут образовываться где угодно, но чаще всего встречаются:

• Лицо,
• Спина,
• Плечи,
• Грудь
• Подмышки и пах.

Нельзя давить пустулу! Это может привести к образованию шрамов или темных пятен на коже.

Узелки

Узелки – это формы папул, но они больше и формируются глубоко под кожей. Большие, твердые и болезненные на ощупь. Обычно их обрабатывает дерматолог. Безрецептурное лекарства могут быть недостаточно эффективными, а препараты, отпускаемые по рецепту врача, значительно улучшат состояние.

Кисты

Как и узелки, кисты являются более тотальным поражением, которое может возникнуть в результате акне. Они могут быть очень болезненными и должны лечиться дерматологом. Угревые кисты – это закрытые очаги, наполненные гноем и напоминающие фурункулы. Хирурги дренируют и удаляют кисты. Такой вид чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Кистозные угри требуют специального лечения.

Причины угревой сыпи

Основная причина угревой сыпи – это инфекция волосяных фолликулов. Когда ребенок достигает половой зрелости, уровень половых гормонов начинает повышаться. Они стимулируют вторичные половые признаки, такие как развитие волос в подмышках и паху и формирование голоса.

Гормоны также вызывают значительные изменения в коже, стимулируют железы, чтобы те выделяли больше кожного сала. Его основная функция – смазывать и защищать кожу.

Эпидермис и волосяные фолликулы содержат несколько безвредных бактерий. Их обычно называют комменсальными организмами. Их присутствие не является опасным у здорового человека. Но когда происходит избыточная выработка кожного сала, оно соединяется с омертвевшими клетками, которые регулярно обновляются в верхнем слое кожи. Эта комбинация образует пробку в поре, называемую комедоном.

Комедон или закупоренный фолликул в конце концов разрывается. Это приводит к выходу кожного сала наружу, вызывая воспаление. Комменсальные бактерии могут расщеплять составляющие кожного сала на жирные кислоты. Что также провоцирует раздражение. Результатом этого патологического процесса является образование твердого гнойника – пустулы на поверхности кожи или образование кисты (заполненного жидкостью мешка).

Бактериальная инфекция белой угрей может привести к появлению папул, пустул или кист.

Факторы, повышающие риск развития акне

Повышенный уровень тестостерона (мужского полового гормона) приводит к вторичным половым изменениям и репродуктивному развитию мальчиков. У девочек уровень тестостерона также повышается в период полового созревания, но в гораздо меньшей степени, способствуя росту костей и мышц. Повышенный уровень гормона заставляет железы вырабатывать гораздо больше кожного сала, чем нужно.

Основные факторы возникновения акне:

• Наследственность – те, чьи родители страдали от угревой сыпи, подвержены больше.
• Жирная кожа является результатом повышенной секреции кожного сала.
• Гормональные изменения. Некоторые женщины могут покрываться угревой сыпью непосредственно перед месячными – это указывает на гормональную связь. Акне могут быть подвержены беременные женщины, особенно в течение первых 3х месяцев беременности.
• Гормональные нарушения. Женщины с гормональными заболеваниями, такими как синдром поликистозных яичников, чаще страдают акне.
• Угри могут быть результатом побочных эффектов некоторых лекарств, таких как стероиды, литий (принимаемый при биполярном расстройстве или депрессии).

1 Прыщи не вызваны плохим питанием или диетой с большим количеством специй или масла. Однако рекомендуется придерживаться здоровой и сбалансированной пищи.

2 Прыщи не вызваны недостаточным уходом. Хотя отсутствие профилактики пораженных или склонных к воспалению участков приводит к накоплению кожного сала и грязи у восприимчивых людей, повышая риск развития акне.

3 Прыщи не связаны с сексуальной активностью или мастурбацией. Не доказано влияние солнца, однако следует избегать соляриев, так как они повышают риск развития рака кожи.

Кто в зоне риска?

1 Акне передается по наследству. Гормональные изменения во время полового созревания и во время менструального цикла, а также беременности могут повысить риск появления прыщей. Почти у 80% людей в возрасте от 1 до 30 лет может проявиться воспаление.

2 Подростки – среди девочек чаще всего встречается в возрасте от 14 до 17 лет, а среди мальчиков – в возрасте от 16 до 19 лет.

Симптомы могут приходить и уходить, но с возрастом ситуация улучшается. Только 5% женщин и 1% мужчин имеют прыщи в возрасте старше 25 лет.

Профилактика

Поддержание кожи в чистоте и удаление излишнего жира – это самый важный шаг в профилактике и лечении акне. Пораженные участки необходимо обрабатывать 2 раза в день мягким мылом или косметическим средством. Кожу не следует тереть, это может вызвать раздражение более тонких верхних слоев, что приведет к воспалению.

Существуют кремы, лосьоны и мази, которые можно использовать при угревой сыпи для облегчения симптомов. Так как это не излечимое состояние, то они, скорее всего, вернутся. Прыщи, поражающие грудь и спину, возможно, придется лечить антибиотиками и назначать более сильные кремы.

Лечение акне

Для людей с легкой формой угревой сыпи безрецептурные лекарства могут быть эффективным средством лечения. Для тех, кто имеет более тяжелые случаи, часто используются назначенные антибиотики и местное лечение.

Как облегчить состояние:

• Умывайтесь и принимайте душ 2 раза в день
• Если вы занимаетесь активной деятельностью, которая увеличивает выработку пота, то походы в душ должны быть чаще
• Не прикасайтесь к своей коже
• Избегайте использования соляриев
• Не расчесывайте и не давите угри, так как это увеличивает риск инфекции и образования рубцов.

Какие лекарства рекомендуются при угревой сыпи?

Ретиноиды

Ретиноиды – это производные витамина А, которые предотвращают развитие воспаления и используются для лечения легких случаев угревой сыпи. Существует три основных типа препаратов, используемых для лечения акне. Они ускоряют и способствуют обновлению клеток кожи. Новые заменяют старые, таким образом наступает улучшение.

Ретиноиды считаются очень эффективным средством лечения акне, с уменьшением поражения на 40-70%, 4 из 5 человек сообщают о чистой коже после 4 месяцев использования. Однако они имеют целый ряд побочных эффектов, включая сухость, чувствительность к солнцу, носовые кровотечения, боли, рвоту, а также тревогу или другие проблемы с психическим здоровьем. Прием чреват отрицательными последствиями для плода во время беременности.

Противомикробные препараты

Антимикробные препараты замедляют или останавливают распространение бактерий и грибков. Было обнаружено, что различные виды противомикробных препаратов уменьшают воспалительные поражения до 86%. Однако их прием следует ограничить или принимать в течение короткого периода, чтобы избежать развития резистентности (устойчивости) бактерий к лекарственным препаратам.

Существуют и более сильные препараты, которые устраняют все возможные причины появления прыщей, но из-за побочных эффектов пациенты, выбирающие этот курс лечения, должны быть постоянно под контролем врача. Побочные эффекты включают сыпь, диарею и грибковые инфекции, такие как молочница. Тем не менее, около 85% пациентов навсегда избавляются от недуга после одного курса таких лекарств.

Пероральные антибиотики

Первое с чего начинают лечение – это курс антибиотиков с лекарством, которое наносится на кожу, чтобы уменьшить количество бактерий и закупорку пор. Пероральные антибиотики являются одновременно антимикробными и противовоспалительными. Однако некоторые бактерии, в частности Propionibacterium acnes (P. acnes), стали устойчивыми к определенным препаратам. Если один не помогает избавиться от прыщей, можно попробовать другие.

Противозачаточные

Для женщин противозачаточные таблетки могут быть эффективным средством лечения акне. Их можно использовать в сочетании с антибиотиками и другими лекарствами. Использование контрацептивов доступно только женщинам. Они снижают экспрессию андрогенов, которые играют ключевую роль в развитии акне. Исследование, в котором приняли участие 128 женщин, показало снижение воспаления на 63%. В то время как лечение угревой сыпи обычно устраняет сразу несколько причин этого состояния, использование нескольких методов в сочетании друг с другом часто дает наилучшие результаты.

Натуральные средства для лечения акне

Естественные методы лечения акне становятся все более популярными, поскольку они вызывают меньше побочных эффектов и имеют лучшие показатели переносимости у пациентов.

1 Одним из примеров является масло чайного дерева, которое получают из растения Melaleuca alternifolia в Австралии. Его свободно можно приобрести в магазинах и аптеках. Масло обладает противомикробным действием, но не дает быстрых результатов.

2 Витекс священный – кустарник родом из Азии и Средиземноморья, используется для лечения угревой сыпи, которая появляется перед менструацией у многих женщин. Он снижает уровень эстрогена, но не рекомендуется беременным или кормящим женщинам, потому что увеличивает риск побочных эффектов.

Не рекомендуется при лечении акне

Кортикостероиды

Кортикостероиды бывают в разных формах, например, в кремах, лосьонах, гелях, муссах или мазях. Другие, более сильные формы, можно приобрести только по рецепту врача. Хотя кортикостероиды используются при различных кожных заболеваниях, таких как атопическая экзема или псориаз, они не рекомендуются при акне, так как могут ухудшить состояние.

Зубная паста

Распространенное заблуждение заключается в том, что зубная паста может помочь подсушить прыщи. Однако зубная паста содержит ингредиенты, которые могут раздражать кожу, поэтому не рекомендуется для лечения акне.

Хирургическое лечение акне

Иссечение

Некоторые образования тяжело лечатся при помощи лекарств, назначенных вашим врачом. В этом случае ваш дерматолог может принять решение об их удалении хирургическим путем. Иссечение – это первое, что приходит на ум, когда мы слышим о хирургии при акне.Это несложная процедура, при которой делается небольшой разрез на коже, чтобы извлечь гной и отложения. Она не делается под общим наркозом, врач может использовать местное обезболивающее, чтобы снять боль и неприятные ощущения.

После того, как гной удален, а пора очищена, она начинает стягиваться и заживать. Сама процедура может иметь последствия и оставлять небольшие шрамы, поэтому нужно договориться с лечащим врачом, что данное лечение для вас приемлемо.

Пилинг и глубокая чистка

Данный способ подходит для удаления невоспаленных образований, таких как угри или прыщи (также известные как Милия). Экстракция также может быть использована для дренирования заполненных гноем карманов, называемых пустулами.

В отличие от классической хирургии, эта процедура не обязательно должна проводиться в медицинских условиях. Ее можно проводить в специализированных косметических кабинетах или салонах. Экстракция относительно безболезненна, поэтому вам не нужен анестетик или обезболивающее средство. Глубокой чистке часто предшествует отшелушивание и удаление омертвевших клеток кожи. Затем косметолог будет осторожно сжимать прыщ или надавливать на него металлическим инструментом – косметологической петлей.

Иссечение и глубокая чистка не предотвращают появление новых очагов, они лишь убирают имеющиеся дефекты. Вам все равно придется прибегать к лекарствам против акне, чтобы контролировать воспаление. Эти процедуры лучше всего доверить медицинским работникам. Никогда не пытайтесь проткнуть или выдавить угорь, крошечный он или нет. Вы подвергаете себя риску инфицирования или повреждения кожи.

Лазерная хирургия

Существует множество различных видов лазерного лечения. Какой подходит именно вам зависит от многих факторов, таких как ваш тип кожи и цвет, а также от того, чего вы хотите добиться.

Во время лазерной обработки на кожу направляется высокоинтенсивный импульс света. Лазер уменьшает воспаление и убивает бактерии, вызывающие акне, подсушивает прыщи, заживляет и обновляет клетки кожи. Лазеры используются для лечения акне и удаления шрамов от угревой сыпи. Некоторые лазеры используются один раз для достижения нужного эффекта, в то время как другие требуют нескольких процедур. Такие сеансы стоят дорого – это существенный недостаток.

Химический пилинг

Химический пилинг – это применение косметического средства на поверхности кожи для удаление омертвевших клеток и улучшения состояния кожи. Во время процедуры частицы мягко отшелушиваются и кожа приобретает розовый цвет. Поверхностный пилинг лучше всего подходят для лечения легких угрей.

Более сильные, средние и глубокие химические пилинги доступны в медицинском кабинете. Дерматолог поможет определиться, что лучше подойдет для вашей кожи.

Химический пилинг включает в себя использование, например, гликолевой, салициловой или трихлоруксусной кислоты, которые оставляют на коже на некоторое время, чтобы удалить поверхностный слой. Это запускает процесс обновления, когда кожа начинает заживать сама по себе. В течение следующих нескольких дней или недель она будет шелушиться. Так же, как и лазерные процедуры, химический пилинг может быть использован как для лечения акне, так и рубцов.

Акне (угревая сыпь, угри на теле). Лечение, причины, как избавиться от угревой болезни

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц]

Лечение акне на лице — причины прыщей по зонам и средства от них

Будучи практикующим косметологом, всегда интересовалась первопричиной возникновения акне. Знаю, что на Востоке до сих пор придерживаются мнения, что локализация прыщей связана с болезнью того или иного органа. Давайте разбираться в этом вопросе вместе.

Что такое акне

Акне – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез. Встречается такое состояние у 80% жителей планеты в молодом и подростковом возрасте. Разновидностей акне много, наиболее болезненными среди них считаются вульгарные угри.

Почему появляется акне

Опять обращусь к Восточной практике, где говорится, что любой дефект на лице – это результат внутреннего сбоя. То есть болезнь внутреннего органа проявляется высыпаниями на теле и, прежде всего, на лице.

Однако поспешу не согласиться полностью с этим утверждением, так как акне может возникать и по причине плохой гигиены, когда поры банально загрязняются, что приводит к воспалительному процессу.

Еще одной причиной появления угрей может стать прием медикаментов. У мужчин, занимающихся спортом, это могут быть стероидные или глюкокортикоидные препараты.

Женский организм угревой сыпью реагирует на приближающуюся менструацию. Вообще гормональные сбои в организме никогда не проходят бесследно, проявляя себя всевозможными видами акне. А все из-за активной выработки кожного сала.

Причины появления по зонам лица

Если говорить о карте появления прыщей на лице, то ее делят на 14 зон. Я опишу самые крупные из них.

Лоб. Он в свою очередь тоже делится на ряд зон:

1. Появление прыщей по линии роста волос указывает на неполадки в желчном пузыре.
2. Центральная часть лба связана с кишечником. Если в этой области появилась сыпь, то, возможно, человек злоупотребляет вредными продуктами, алкоголем, лекарством. Верхняя центральная часть – это толстый кишечник, нижняя – тонкий.
3. Угри над бровями могут быть связаны как с кишечником, так и с сердцем.
4. Лобная часть также связана и с мочевым пузырем.

Глаза. Если прыщи появились на переносице, то, возможно, присутствуют проблемы с печенью. Зачастую такие угри бывают внутренними. Эта зона в ответе и за поджелудочную железу. Если период гормональной перестройки позади, а прыщи между бровями не исчезают, то я рекомендую посоветоваться с врачом.

Щеки. На щеках не так часто выступает акне, но если оно появилось, то имеются проблемы с легкими и бронхами. Подобная проблема бывает и при гастрите. Особенно, если высыпания наблюдаются в верхней части щек. Красные прыщи могут указывать на системные болезни, такие как аллергия или гипертония. Имеют значение и сторона лица. Так, высыпания на левой щеке говорят об эмоциональных проблемах, нервных срывах и стрессах. Появившиеся прыщи на правой щеке указывают о предпочтении человеком сладких продуктов, что также связано с проблемами пищеварения.

Нос и крылья носа. В этом месте кожа более всего склонна к жирности, поэтому и прыщи в этой зоне появляются часто. Нередко это связано с закупоркой пор. Если говорить о заболеваниях, то они могут быть связаны с сердцем и сосудами, желудком и поджелудочной железой, гормональными сбоями.

Подбородок и шея. На первом месте стоят гормональные сбои, особенно у женщин в период беременности, после родов и в определенную фазу менструального цикла. Подобные прыщи на подбородке появляются и в период полового созревания, как у мальчиков, так и у девочек. Для женщин такое акне должно послужить сигналом для обращения к гинекологу, так как они указывают на неполадки в половой сфере.

Виски. Если акне появилось в этой области, советую проверить желчный пузырь. Еще одна причина появления прыщей в области висков – нарушенный лимфоток. Понадобится консультация эндокринолога. В качестве ситуативных причин можно выделить нехватку витаминов из-за неправильного питания.

Губы. На губах помимо прыщей и угрей возникают и герпетические высыпания, что указывает на активизацию вируса в организме. Другие причины заключаются в нарушении работы органов пищеварения и снижении иммунитета.

Проявления акне

Акне бывают воспалительными и невоспалительными.

Невоспалительного плана акне делятся на такие виды:

• закрытые (белые) комедоны, когда сало собирается в нижней части поры, образуя плотные сгустки;
• открытые (черные) комедоны – это застои в верхней части поры;
• милиумы.

Екатерина Имшеницкая

Воспалительные формы подразделяются на поверхностные и глубокие.

Чаще можно увидеть на лице и теле невоспалительные виды и поверхностные гнойнички.

Вульгарные и юношеские акне встречаются у 80% молодых людей и подростков. Выглядят они как мелкие камедоны, не превышающие 5 мм в диаметре. Цвет их ярко красный, либо с гнойничком на поверхности. После их подсыхания могут оставлять после себя пигментацию или небольшие рубчики.

Наиболее распространенными воспалительными высыпаниями являются конглобатные угри. Располагаются они глубоко в коже, место их распространения – спина, грудь, лоб, нос, то есть там, где проходят сальные железы. Узлы способны увеличиваться до 1,5–2 см в диаметре. При надавливани на них ощущается боль.

Екатерина Имшеницкая

Возможно слияние таких угрей и образование конгломератов. Основная их угроза – это развитие абсцесса.

Классификации акне

В медицине данное состояние делят на несколько критериев – по тяжести состояния, по возрастному принципу и т.д. Что касается стадий заболевания, я опишу их ниже.

Если провести классификацию по возрастному принципу, то выглядит она так:

1. Детские угри у новорожденных – причины этих высыпаний заключаются в гормональном внутриутробном кризе, производстве избыточного тестостерона на фоне резкого снижения эстрола в первые дни жизни ребенка. Также сыпь у новорожденного может быть из-за врожденной гиперплазии надпочечников или развития андрогенпродуцирующей опухолью.
2. Юношеские угри – они формируются в период полового созревания на фоне гормональных изменений.
3. Акне у взрослых – причины возникновения я описывала выше. Если коротко, то провоцируют их появление следующие факторы:
   • болезни внутренних органов, эндокринные нарушения;
   • предменструальное состояние;
   • профессиональная деятельность, например, если человек работает на производстве, связанным с нефтью и маслом;
   • прием некоторых медикаментов и т.д.

Стадии развития

В зависимости от тяжести и течения, акне подразделяются на такие формы:

1. Легкая степень или первая стадия – при этом на коже не более 10 угрей, которые не связаны с воспалительным процессом.
2. Средняя степень тяжести (вторая стадия) – присутствует воспалительный процесс, количество высыпаний достигает 10-20. Комедоны могут быть при этом, как закрытые, так и открытые.
3. Третья стадия считается тяжелой – клиническая картина не отличается от второй стадии, но при этом на теле и лице уже можно насчитать до 40 угрей и комедонов.
4. Четвертая, крайне тяжелая степень – появление папул, пустул, узлов, по количеству их уже более 40. Также присутствуют элементы с гнойным экссудатом.

Негормональные и гормональные причины появления акне

Расскажу сначала о гормональных прыщах и о том, что их вызывает. Если говорить о менструальном цикле, то в определенный его период происходит колебание эстрогена и прогестерона. Также соотношение двух этих гормонов может влиять и на уровень тестостерона.

Екатерина Имшеницкая

Все эти изменения влекут за собой появление акне, так как в первую очередь изменяется выработка сального секрета.

Если же нарушение гормонального фона не связано с менструальным циклом, то прыщи могут появиться на фоне изменения показателей кортизола – гормона стресса. Еще одна причина гормональных изменений и появления прыщей – эндокринные сбои, когда нарушается работа желез внутренней секреции.

Прыщи, которые не связаны с гормональным фоном или внутренними заболеваниями, называют экзогенными. Причинами их могут стать:

1. Некачественная косметика. Она способна закупоривать поры, кожа перестает дышать и появляется акне, чаще в виде комедонов.
2. Жара и влажный климат. В этом случае прыщи появляются в тех местах, где проступает пот.
3. Переизбыток ультрафиолета.
4. Контакт с токсическими веществами в силу профессии.
5. Привычка выдавливать угри.
6. Влияние лекарственных препаратов.
7. Погрешности в питании, когда в рационе много вредной пищи и мало полезной, растительной.

Способы борьбы с акне

Начиная лечение акне, необходимо выполнить следующие задачи:

1. Профилактика появления новых комедонов. Сюда входит правильный уход за проблемной кожей и общее оздоровление организма.
2. Борьба с уже имеющимися угрями. Применение косметологических препаратов, лосьонов в условиях салона или дома.
3. Сокращение выделения кожного сала. Если снизить секрецию до 30 и более процентов, то эффект по борьбе с акне будет более ощутим. В зависимости от причины появления прыщей, назначают препараты из группы ретиноидов и такие гормоны, как эстрогены, антиандрогены.
4. Борьба с воспалениями и их профилактика. Применяются антибактериальные средства наружно и, если нужно, внутренне.
5. При наличии рубцов от акне понадобятся такие процедуры, как дермабразия, лазеротерапия, криотерапия.

Обзор средств и препаратов

Наружные и системные препараты для лечения акне:

1. Бензоилпероксид. Препарат обладает кератолитическим и отбеливающим действием. Эффективен в отношении легкой и средней степени акне, особенно в сочетании с другими лекарственными средствами.
2. Третиноин. Представляет собой синтетический ретиноид, аналог витамина А. Способствует ороговению эпителия и уменьшает секрецию кожного сала. За счет этого уменьшается количество прыщей.
3. Антибиотики наружного применения. Они необходимы в том случае, когда другие препараты оказываются неэффективны,или присутствует выраженный воспалительный процесс. Минусом антибактериальных средств является быстрое привыкание к ним и нечувствительность к препаратам пропионовых бактерий. Наиболее часто используемые антибиотики наружного применения: эритромицин, клиндамицин и др.
4. Системные антибиотики. Они применяются внутрь наряду с наружным способом лечения при средне выраженном течении акне. Чаще используется тетрациклиновый ряд (миноциклин или доксициклин), реже клиндамицин, эритромицин и препараты сульфаниламидной группы. Для достижения желаемого результата понадобится курс приема антибиотиков.

Заключение

Лечение акне не предполагает только применение лекарственных средств и наружной косметики. Человеку придется поменять свой образ жизни. Начинать нужно с питания, отказавшись от вредных продуктов, жирного, жареного, острого, соленого. Только после того, как желудок будет разгружен, токсины перестанут оказывать негативное воздействие на организм. Внутренние органы начнут правильно функционировать. А это прямой путь к надежному избавлению от акне.

Другие статьи

1, 2, 3, 4 степени тяжести

Тактика терапии угревой болезни строится на основе ряда факторов. Это степень тяжести заболевания, причины появления высыпаний, площадь и локализация сыпи. Медикаментозное лечение акне, соответственно, имеет множество вариантов. Терапевтическая схема расписывается в зависимости от индивидуальных особенностей и общего состояния пациента.

Основные принципы

Медикаментозный подход подчиняется ряду правил и построен на следующих принципах:

• Длительное лечение и местными и системными антибиотиками;
• Прием препаратов, снижающих секрецию сальных желез и интенсивность ороговения эпителия;
• Назначение иммуномодуляторов для активизаций защитных функций организма;
• Применение витаминов;
• Сопутствующие консультации и, при необходимости, лечение у гинеколога, эндокринолога, иммунолога, гематолога и других узких специалистов.

Главные задачи, на решение которых направлена медикаментозная терапия угревой болезни:

• Устранение элементов акне;
• Предупреждение появления новых комедонов, папул, пустул и кист;
• Предотвращение развития воспалительных процессов;
• Нормализация выработки кожного жира;
• Борьба с имеющимися рубцами и недопущение возникновения новых.

Медикаментозное лечение акне по степени тяжести

Схема лечения выстраивается на основании степени тяжести угревой болезни. Легкая форма отлично поддается местному лечению, а при 3 и 4 стадиях требуется интенсивное воздействие на организм системных препаратов, влияющих на организм комплексно.

Первая

При легкой степени лечение акне медикаментами подразумевает применение только средств наружной обработки. Для этой стадии характерно отсутствие воспалительных процессов и наличие только комедонов и единичных папулезных образований. Эффективными признаны терапевтические схемы, сочетающие адапален с азелаиновой кислотой или мазями на основе антибиотиков.

Первый вариант:

• Применение Базирона АС, содержащего азелаиновую кислоту утром и вечером, продолжительность от 4 до 12 недель;
• Средства с адапаленом – Клензит С или Дифферин, использовать только вечером на протяжении 3 месяцев.

Если уже через 1 месяц высыпания прошли, то Базирон АС можно отменять, а вот адапаленовые медикаменты необходимо продолжить применять курсом в 12 недель, не меньше. При возникновении раздражения от геля Базирон АС следует его отменить и выбрать другую схему.

Второй вариант медикаментозного лечения:

• На протяжении месяца трижды в день наносить цинковую и эритромициновую мазь по схеме: точечное смазывание высыпаний цинком; спустя четверть часа таким же способом нанесение состава с эритромицином;
• После третей процедуры выждать час и воспользоваться средством с адапаленом. Курс лечения Дифферином или Кленизитом С длится строго 3 месяца.

Вторая

На второй стадии акне папулы приобретают множественный характер, появляются одиночные пустулы – гнойники. Поскольку эта степень заболевания сопровождается воспалительными процессами, то требуется сочетать наружные медикаменты с системными. Эффективной считается следующая схема:

• Перед каждоразовым нанесением лекарства тщательно очищать кожу от декоративной косметики, используя специализированные линейки для проблемной кожи, склонной к угрям;
• С утра наносить Клензит на проблемные зоны – средство, сочетающее 2 активных компонента: адапален и клиндамицин;
• Перед сном применять Клиндовит точечно, гель также содержит клиндамицин;
• Антибиотик Юнидокс на основе доксициклина принимать внутрь в дозировке, прописанной врачом.

Третья

Третья стадия заболевания относится уже к тяжелым формам. Она сопровождается множественными папулами, пустулами, а также образованием больших узлов. Лечение акне в этой стадии требует индивидуального подхода и тщательной диагностики для выявления первопричин. Если угревые высыпания – следствие соматической патологии, то одновременно назначается медикаментозное лечение основного недуга.

При лечении выписываются средства местного применения на основе азелаиновой кислоты, антибиотиков, пероксида бензоила и ретиноидов. Комплексный подход включает использование 2 или 3 мазей, которые необходимо наносить на кожу строго по рекомендации врача.

Для внутреннего применения назначаются антибиотики. Препараты первого выбора – это тетрациклиновая группа, как наиболее эффективная при лечении угревой болезни. Также может применяться эритромицин, линкомицин и клиндамицин.

Гормональное акне у женщин обязательно включает использование оральных контрацептивов для подавления активности сальных желез. Андрогенные препараты могут заменять антибиотикотерапию или назначаться в комплексе.

Препараты на основе изотретионина: Роаккутан, Акнекутан и аналоги – самые сильнодействующие медикаменты для лечения акне. К ним прибегают с осторожностью из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов. Однако если угревая болезнь 3 степени не поддается терапии антибиотиками и гормональными таблетками, то назначаются ретиноиды. Капсулы принимаются строго по назначению врача в предписанной дозировке.

Четвертая

На самой тяжелой стадии медикаментозная терапия обязательно включает применение системных ретиноидов. Множественные узлы и кисты, сопровождающиеся глубоким воспалительным процессом, лечатся, прежде всего, Роаккутаном и аналогами.

Продолжительность курса до полного излечения составляет от полугода до 18 месяцев. Дозировка и особенности приема рассчитываются лечащим врачом.

Препарат комбинируют с внешними средствами на основе алапалена. Наибольшим доверием пользуется у медиков Дифферин, который требуется применять раз в день в течение 2 месяцев. Также назначаются антибиотики для перорального приема. В большинстве случаев это тетрациклиновая группа, где популярностью пользуется Юнидокс, как медикамент максимально щадящего воздействия.

Когда ждать первых результатов?

Результативность определяется рядом факторов: степень выраженности болезни, длительность заболевания, предпосылки, общее состояние пациента. В зависимости от этого, а также от подобранной схемы появление первых результатов возможно как через 2 недели, так и через 1-2 месяца.

При легкой форме акне излечение наступает через 1-1,5 месяцев, однако необходима поддерживающая терапия, длящаяся до 3 месяцев. Угревые высыпания тяжелой стадии требуют длительного лечения, длящегося до 1 года.

Для повышения результативности помимо применения медикаментов важно соблюдать дополнительные меры:

• Сбалансировать диету, исключив молоко, жирные и копченые продукты питания, жареные блюда и быстрые углеводы; добавить свежие фрукты и овощи;
• Регулярно ухаживать за кожей при помощи травяных отваров и специальной лечебной косметики;
• Умываться только мягкой водой или льдом;
• При тяжелых формах отказаться от нанесения макияжа, а при легких использовать специальные средства для проблемной кожи;
• Собирать длинные волосы, они дополнительно раздражают кожу;
• Ввести в рацион специальные добавки с витаминами и минералами;
• Устранить факторы стресса;
• Носить одежду из натуральных тканей, которая не натирает кожу и не провоцирует повышенное потоотделение;
• Регулярно менять полотенца и постельное белье.

Выполняя все предписания врача в сочетании с дополнительными мерами можно победить недуг даже в самой тяжелой форме и забыть про угри и прыщи навсегда.

список лучших, лечение, названия и описание

Все формы угревой болезни, кроме самой легкой степени, требуют медикаментозного лечения. Таблетки от акне, имеющие широкий спектр воздействия, назначаются со второй степени угревой болезни и вплоть до 4. Подбор типа препарата осуществляется на основании причин, повлекших за собой образование прыщей и угрей.

Стоит ли принимать таблетки от акне?

Самостоятельный прием таблеток не рекомендуется. Врачи настаивают на том, чтобы медикаментозная терапия проводилась под медицинским контролем – пероральные средства, попадая в организм, воздействуют не только на причины заболевания, но и оказывают повышенную нагрузку на внутренние органы.

Самолечение может привести к осложнениям, не справившись при этом с угревой сыпью. Однако если таблетки или капсулы назначены дерматологом, то пренебрегать рекомендациями не следует. Часто для того, чтобы справиться с болезнью, требуется комплексное воздействие, которое возможно только при употреблении медикаментов внутрь.

При какой степени тяжести это актуально?

Начиная со второй степени акне назначаются пероральные таблетки. Они особенно актуальны при обширном воспалительном процессе и образованиях с гнойным содержимым. Подобные элементы акне свидетельствуют об активности патогенной флоры, с которой не всегда удается справиться наружными кремами и мазями.

На 3 и 4 стадии угревой болезни без внутренних капсул и таблеток не обойтись. Площадь поражения кожного покрова такова, что избавиться от угревой болезни можно только ударными дозами средств, которые обладают противовоспалительными, комедонолитическими и антибактериальными свойства.

Список таблеток, рекомендуемых дерматологами. ТОП-7

Дерматологи прибегают к нескольким группам препаратов для лечения акне. На первом месте стоят антибиотики, эффективно убивающие патогенные микроорганизмы. При высыпаниях, образовавшихся вследствие гормональных всплесков у взрослых женщин, необходимы таблетки, содержащие эстрогены. Самая тяжелая форма заболевания лечится ретиноидами, а при прыщах и угрях, вызванных дисбактериозом кишечника, нужны сорбенты.

Юнидокс

Таблетки первого выбора при акне – антибиотики тетрациклиновой группы. Чаще всего прописывается Юнидокс, как средство наиболее «мягко» воздействующее на проблему.

Активный компонент лекарства – доксициклин, который позволяет:

• Быстро и эффективно уничтожить бактерии, провоцирующие угревую болезнь;
• Оперативно накопить действующее вещество в порах для предотвращения развития новых микроорганизмов.

С помощью антибиотика снижаются процессы воспаления и подавляется активность патогенных микробов, то есть, первопричины угревых высыпаний. При лечении этим видом таблеток нельзя принимать:

• Противозачаточные;
• Психотропные и противосудорожные средства;
• Лекарства с содержанием системных ретиноидов;
• Медикаменты, назначаемые при диабете.

Дозировка и продолжительность лечения определяется дерматологом в зависимости от степени выраженности и характера заболевания. В процессе лечения и первые дни после окончания терапевтического курса важно не посещать процедуры физиотерапии, сеансы лазерной шлифовки, не находиться на открытом солнце и отказаться от солярия.

Превышение суточной нормы ведет к:

• Вертиго;
• Расстройствам со стороны желудочно-кишечного тракта;
• Чувствительности к свету;
• Пожелтению эмали зубов;
• Нарушениям работы печени и почек.

Метронидазол

Еще один вид антибиотиков, с помощью которого проводится лечение акне таблетками — Метронидазол. В составе одноименное действующее вещество, направленное на устранение воспаления и системное разрушение патогенных бактерий.

Как и любой антибиотик, Метронидазол следует принимать строго по врачебной инструкции в предписанной дозе и не превышать длительность курса. Таблетки не назначаются, если:

• Женщина беременна и кормит грудью;
• Имеются нарушения в работе ЦНС;
• Диагностированы заболевания сердечной мышцы и сосудов;
• Возраст пациента меньше 18 лет;
• Возможна гиперчувствительность к активным или вспомогательным компонентам препарата.

Превышение дозировки провоцирует жжение кожи, появление красных пятен, ощущение зуда.

Линкомицин

Дерматологи считают действенным препарат Линкомицин, с таким же как название действующим веществом, имеющим природное происхождение. Механизм действия заключается в обволакивании клеток патогенных микроорганизмов. Этот эффект блокирует выделение бактериальных ферментов, вызывающих воспаление.

Линкомицин отрицательно воздействует на органы пищеварения, поэтому его необходимо принимать во время еды, запивая водой. Антибиотик нельзя сочетать с сульфатом магния, глюконатом кальция и витаминами группы В.

Таблетки Линкомицина противопоказаны к применению в следующих случаях:

• Непереносимость активного компонента;
• Беременность;
• Печеночная и почечная недостаточность в тяжелой стадии.

Превышение предписанных доз ведет к ряду негативных симптомов:

• Крапивница и отек;
• Болезненность в животе, диарея, тошнота и рвота;
• Интенсивное развитие грибковых инфекций при их наличии;
• Изменение картины крови;
• Желтуха.

Джес

У женщин акне часто возникает на фоне гормональных скачков. Для лечения прыщей и комедонов, вызванных такой причиной, назначают таблетки против акне, оказывающие антиандрогенный эффект, то есть снижают в женском организме активность синтеза тестостерона.

Оральные контрацептивы Джес пользуются доверием у врачей в ситуациях, когда требуется лечить гормональное акне. Таблетки действуют на женское тело, понижая выработку андрогенов, за счет чего:

• Уменьшается секреция сальных желез;
• Сужаются поры;
• Понижается жирность кожи.

Также препарат оказывает легкое противовоспалительное воздействие.

Искусственная нормализация гормонального фона – серьезная нагрузка на женский организм, поэтому Джес имеет существенный список противопоказаний:

• Беременность и период кормления грудью;
• Частые и сильные мигрени;
• Сахарный диабет обоих типов;
• Тяжелые патологии почек и печени;
• Серьезные заболевания системы кровоснабжения;
• Новообразования в печени.

Ярина

К противозачаточным таблеткам, эффективным при терапии акне, относится и Ярина. Действующий компонент дроспиренон в сочетании этинилэстрадиолом нормализуют жировой обмен. За счет этого существенно снижается выработка кожного сала, часто ведущая к образованию открытых и закрытых комедонов, из которых собственно, и появляются воспаления.

К контрацептиву нельзя прибегать в следующих случаях:

• Беременность или подозрения на нее;
• Период лактации;
• Вагинальные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
• Заболевания сердца;
• Дисфункции печени и почек;
• Патологии сосудистой системы;
• Злокачественные и доброкачественные опухоли печени;
• Гормонозависимые онкопатологии репродуктивной системы и молочных желез;
• Женщина ни разу не рожала.

Роакккутан

Роаккутан в составе имеет Изотретиноин, производное витамина А. Считается сильнодействующим средством, потому назначается при 4 стадии акне или 3, когда терапия другими группами препаратов оказалась нерезультативной.

Схема лечения, включающая эти таблетки от акне на лице, призвана воздействовать системно. Выражается действие в:

• Уменьшении воспалительного процесса;
• Снижении выработки кожного жира;
• Нормализации активности сальных желез.

Препарат категорически не назначается при беременности или ее вероятности – главное действующее вещество ведет к тяжелым патологиям развития ребенка. Также запрещено прибегать к Роаккутану:

• В возрасте до 12 лет;
• В период лактации;
• При гипервитаминозе витаминов А;
• При печеночных нарушениях;
• Одновременно с лечением «тетрациклинами»;
• При индивидуальной непереносимости.

Эффективность ретиноида сопровождается рядом побочных действий, потому женщинам его назначают в исключительных случаях. Возможны такие отрицательные реакции организма, как:

• Воспаления кишечника;
• Нарушения зрения и слуха;
• Частые головные боли;
• Депрессия;
• Артрит;
• Интенсивное выпадение волос;
• Зудящая сыпь на фоне аллергии.

Линекс

Когда акне возникает, как осложнение дисбактериоза кишечника, медицинские специалисты для лечения рекомендуют прибегать к средствам, эффективно восстанавливающим естественную микрофлору.

Один из самых популярных сорбентов – Линекс, который необходимо принимать в больших дозах – по 2-3 таблетки три раза в день. Курс лечения длится не менее 21 дня. Лекарство воздействует на акне опосредованно, устраняя первопричину акне в тех случаях, когда заболевание вызвано нарушением работы кишечного тракта. Лекарственный препарат не имеет побочных действий, а к противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость лактозы.

Важно помнить, что таблетки от угревых высыпаний для приема внутрь категорически нельзя применять самостоятельно. Каждое лекарство имеет множество ограничений к приему и возможных негативных реакций со стороны организма. Самолечение в этом случае может усугубить имеющуюся болезнь и вызвать новые.

что делать с акне (прыщами) / Блог компании Гельтек-Медика / Хабр

Staphylococcus epidermidis. Обычно ведёт себя мирно, но может провоцировать акне, если слишком проголодается

Наша кожа — это зоопарк. Причём открытого типа, с разными «климатическими» зонами и биомами. В программе сафари около 1000 видов различных бактерий и грибов. У здоровых людей вся эта микробиосистема живёт в гармонии и согласии, ест друг друга, остатки того что насекретировала наша кожа, и не пускает особенно злые виды, которые были бы не против съесть нашу кожу. Если экологическое равновесие нарушается, то в первую очередь возникают воспалительные очаги, которые обычно называют прыщами.

Для того чтобы этого не происходило, нужно следить за пищевыми цепочками условно-полезных видов и уничтожать условно-вредные. В этом круто помогают производные серы и азелаиновой кислоты. Сейчас расскажу, что интересного у нас получилось собрать из этих компонентов, как оно работает и при чём тут половые гормоны и загар.

Обычно на коже выделяют три основных биома: жирный, сухой и влажный. В каждом из них живёт свой набор организмов, который оптимально адаптирован к жизни в этой зоне. Например, пупок — типичная влажная зона. Нет воздействия губительного ультрафиолета, сальные железы отсутствуют, тепло и влажно. Поэтому он часто считается эталонным участком для исследований пупкового пуха микробиома человеческой кожи.

Даже организовали специальный проект Belly Button Biodiversity Project.

Колонии Pseudomonas aeruginosa, одного из ключевых обитателей нашей кожи

Микроорганизмы всячески стараются вытеснить конкурентов и занять свою экологическую нишу. В итоге побочным эффектом их жизнедеятельности является стимуляция нашего иммунитета и синтез разнообразных токсинов, которыми они пытаются отравить конкурентов. Так, например, Pseudomonas aeruginosa синтезирует псевдомониевую кислоту, которая успешно подавляет рост стафилококков, стрептококков и дрожжеподобных грибов вроде рода Candida. Именно псевдомониевая кислота является компонентом антибиотика мупироцина.

В случае, если подобный ключевой организм испытывает проблемы, на его место немедленно приходят такие условно-патогенные организмы, как золотистый стафилококк и начинают агрессивно атаковать нашу кожу.

Сальный микробиом

Но нас сегодня интересует, кто «проживает» в протоках сальных желёз, особенно в области лица, а также в мейбомиевых железах, которые формируют слёзную плёнку. О них мы писали раньше, когда рассказывали про синдром сухого глаза.

Именно в этой зоне нарушения в синтезе сального секрета приводят к развитию остиофолликулитов, угрей и других воспалительных процессов.

Cutibacterium acnes до 2016 года назывались Propionibacterium acnes, но были переименованы по результатам генетических исследований. Этот вид бактерий относится к медленнорастущим грамположительным факультативным анаэробам. То есть предпочитает места без доступа кислорода, но и наличие воздуха его в ужас не приводит.

Обитают они преимущественно внутри протоков сальных желёз и питаются их секретом, разрушенными клеточными останками и различными продуктами нашего метаболизма. В здоровой коже они вполне мирно сосуществуют с нами и не причиняют особых проблем.

Всё становится хуже, если нарушается синтез сального секрета. Например, когда железы, в ответ на непрерывное мытьё агрессивными детергентами, пытаются возместить смытое кожное сало, или когда происходит закупорка протоков сальных желёз. В этом случае проток сальной железы перестаёт справляться с вымыванием излишков кутибактерий на поверхность кожи вместе с сальным секретом. Бактерии начинают радоваться избытку пищи, отсутствию воздуха и активно размножаются.

А ещё они выделяют большое количество пищеварительных ферментов, частично переваривая и повреждая стенки фолликула. В результате нарушение целостности клеточного слоя, выстилающего фолликул, накопление останков мёртвых бактерий и продуктов их жизнедеятельности становится триггером воспаления. У наших кератиноцитов есть специфические толл-подобные рецепторы (TLRs), которые нужны для активации иммунных реакций немедленного типа. Вот именно их и активируют Сutibacterium acnes, а точнее, TLR-2 и TLR-4. А дальше классическое воспаление, встревоженные макрофаги, поднятые по тревоге, десантирующиеся в ткани через сосуды, которые стали проницаемыми.

Также повреждённая кожа становится более лёгкой мишенью для колонизации таким условным патогеном, как золотистый стафилококк. И даже такой естественный обитатель, как Staphylococcus epidermidis начинает активно размножаться, пытаясь прорваться через ослабленные барьеры.

И вот у нас уже появляются «прыщи» — мелкие пустулы, папулы, фолликулит.

Для любителей выдавливать

Кстати, сразу хочу предупредить любителей выдавливать прыщи. При травматическом вскрытии пустулы вы нарушаете барьер, который отграничивает участок воспаления от здоровых тканей, и потенциально можете спровоцировать Cutibacterium acnes, более тяжёлый гнойный процесс. Совсем плохая идея — попытаться выдавить гнойник в области носогубного треугольника. Венозный отток в этой области очень специфический и реализуется через сосудистую систему мозга. Плюс там нет венозных клапанов, поэтому инфекция моментально улетает в кавернозные синусы и может привести к их тромбозу, абсцессу мозга и менингиту. В общем, не советую.

Меланозы

Любые повреждения не проходят для нашего организма бесследно. Если кожу прям сильно травмировать, то можно получить сформированный участок соединительной ткани — рубец. Если травма менее критична и является, например, следствием хронического воспаления, то можно получить изменение структуры кожного покрова в этой зоне. Типичным следствием таких очагов воспаления является меланоз — локальное нарушение синтеза меланина и гиперпигментация. На лице остаётся пятнышко более тёмного цвета, чем окружающая кожа. Когда угревая сыпь не проходит длительное время, мы получаем неравномерно-пятнистый вид кожи, что нередко приводит к не очень красивым эстетическим дефектам.

Если опираться на шкалу фототипов Фитцпатрика, то можно заметить, что степень выраженности меланозов зависит от фототипа. Люди с кельтским фототипом практически не синтезируют меланин, и поствоспалительный меланоз у них маловыражен. У негроидного фототипа синтез меланина, напротив, очень интенсивен, но участки гиперпигментации малозаметны на фоне очень тёмной кожи. Контрастнее всего участки потемнения проявляются на коже людей с тёмным европейским и средиземноморским типом кожи.

Что у нас получилось создать

В нашей лаборатории мы много работали над этой проблемой и в итоге пришли к довольно сложной композиции из нескольких ключевых веществ, которые максимально прицельно работают по патогенезу заболевания.

Всё зависит от того, в какую фазу начинается лечение акне. Если у пациента ремиссия, но в любой непонятной ситуации у него образуются комедоны, кожа становится жирной, и появляется угревая сыпь, то можно обойтись только одним серосодержащим препаратом. В нашей линейке это «Демотен». Мы о нём рассказывали раньше, когда изучали что будет, если на лице обнаружат больше пяти клещей на квадратный сантиметр. Он содержит соединения серы, которые не дают чрезмерно размножаться анаэробным бактериям, а ещё сильно отравляют жизнь клещу демодексу. А ещё при глубокой доставке в протоки сальных желёз сера снижает уровень их секреции. Это довольно сложно организовать в сочетании с увлажнением кожи, но трансдермальная доставка веществ — одна из специализаций нашей лаборатории.

Химическая структура азелаиновой кислоты

Если же воспаление уже находится в активной фазе, то имеет смысл дополнить терапию азелаиновой кислотой. У нас она в сыворотке «Стоп-Акне».

Она обладает достаточно интенсивным раздражающим потенциалом и в большинстве средств, содержащих азелаиновую кислоту, проявляется, как правило, такой побочный эффект, как сухость кожи и раздражение. Мы смогли внести его в формулу в виде комплекса с глицином. При этом все терапевтические эффекты азелаиновой кислоты есть, а раздражения почти нет, несмотря на довольно высокую концентрацию.

Что делает азелаиновая кислота? По большей части её эффекты обусловлены блокадой различных ферментов.

Цвет нашей кожи обусловливают специфические полимеры — меланины. В коже встречаются два вида — эумеланины и феомеланины. Эумеланины имеют тёмно-коричневый оттенок, а феомеланины — красноватые. Именно феомеланины окрашивают ареолы сосков, кожу половых органов и придают цвет веснушкам. Их синтез возможен благодаря ферменту тирозиназе, которая работает как катализатор в цепочке аминокислота тирозин → ДОФА → ДОФА-хром → меланины. Если её ингибировать азелаиновой кислотой, то синтез меланинов прекращается, что приводит к сохранению равномерного светлого тона кожи.

Азелаиновая кислота также напрямую обладает бактериостатическим эффектом по отношению к бактериям, вызывающим воспалительные процессы на коже. Она также снижает продукцию кератина — это тот самый белок, из которого состоят чешуйки нашей кожи. Те же сапрофитные бактерии с удовольствием его едят, поливая протеазами.

Наконец, она снижает активность фермента 5-альфа-редуктазы I типа, о которой я хочу рассказать отдельно.

Половые гормоны и акне

Я думаю, что в подростковом возрасте каждый из нас в той или иной степени столкнулся с акне. Обычно вся эта неприятная ситуация разрешается сама собой к 17–20 годам, когда заканчивается гормональная перестройка. В то же время часть людей страдает от так называемого acne adultorum — акне взрослых. У женщин это бывает чаще, чем у мужчин. При этом у женщин это часто сопутствует различным патологиям половой сферы — например, гиперандрогенизму. Это может быть вследствие синтеза чрезмерного количества мужских половых гормонов или в результате повышенной чувствительности клеток-мишеней при нормальном уровне гормонов.

Причина, по которой кожа так чутко реагирует на гормональный фон, заключается в клетках сальных желёз. Они обладают некоторой гормональной активностью и способны при участии фермента 5-альфа-редуктазы превращать тестостерон в его более активную форму — дигидротестостерон. А уже он в свою очередь активизирует процесс роста и созревания себоцитов. По сути, упрощённо цепочка выглядит так: больше активного тестостерона → больше продукции секрета сальных желёз → больше еды для анаэробных бактерий. Причём секрета не просто становится больше, он меняется по своему составу. В частности, в кожном сале снижается уровень альфа-линоленовой кислоты, которая регулирует дифференцировку кератиноцитов. В результате синтеза такого неправильного секрета выводные протоки сальных желёз начинают кератинизироваться и образуются комедоны — своеобразные пробки, которые закупоривают протоки на радость тем же анаэробным Cutibacterium acnes.

И вот тут очень удачно срабатывает та самая азелаиновая кислота, которая ингибирует 5-альфа-редуктазу, не даёт сальной железе синтезировать активную форму тестостерона и обрывает патологический процесс в самом начале. Кожное сало нормализуется по составу, комедоны перестают закупоривать поры, а анаэробам уже не так комфортно размножаться.

Не забываем покормить микробиоту

Мы начали вводить в наши препараты компоненты для того, чтобы селективно подкармливать именно те виды бактерий, которые держат под контролем популяцию патогенных. В частности, в сыворотку «Стоп-Акне» мы добавили вещество со страшным названием бутил гидроксициклогексан карбоксилат. Он как раз и работает как пребиотик, чтобы оборвать проблему ещё на самом раннем этапе, когда происходит нарушение биоценоза.

Если интересно, как мы создаём новые средства, заходите к нам в telegram-канал (@geltek_cosmetics). Там мы рассказываем интересные штуки про хроники нашей уютной лаборатории.

Лечение акне в домашних условиях на лице: народные средства и препараты

Распространенность и даже некоторая привычность угревой болезни, особенно в легкой форме, побуждает многих бороться с высыпаниями самостоятельно. Лечение акне в домашних условиях возможно при помощи биодобавок, ряда аптечных препаратов и народных средств. Все они призваны устранять очаги инфекции, снижать воспалительные процессы и очищать кожные покровы.

Можно ли проводить лечение акне дома?

Медики настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением при тяжелых формах акне. Серьезные нагноения могут свидетельствовать о патологиях в организме и наличии соматических заболеваний. Однако случается, что нет возможности немедленно посетить врача, а болезнь причиняет физический и эмоциональный дискомфорт.

В таких условиях с угревой сыпью в легкой форме можно полностью справиться самостоятельно, а при тяжелом течении заболевания, по крайней мере, остановить прогрессирование и стабилизировать ситуацию до того момента, когда появиться возможность попасть на прием к дерматологу.

Препараты или народные средства?

При самостоятельном лечении лучше прибегать к народным рецептам. Они безопасны для организма и редко имеют противопоказания. Однако если удобнее приобрести аптечный препарат, то рекомендуется рассматривать кремы и мази. Далеко не все лекарства системного воздействия можно купить без рецепта, а те, что продаются свободно, могут причинить вред организму, если начать принимать их без медицинской консультации.

Лучшие медикаменты

Оптимальный выбор для лечения угревых высыпаний дома – это кремы, лосьоны и мази, содержащие активные вещества, устраняющие симптомы заболевания и напрямую воздействующие на микроорганизмы, провоцирующие развитие инфекций и процессы воспалений.

Зинерит

Зинерит – лосьон, в котором действующие вещества антибиотик эритромицин и цинк, снижающий выработку кожного сала и регулирующий функцию желез.

Основные свойства:

• Уменьшение гнойных воспалений;
• Подавление активности болезнетворных бактерий;
• Растворение секрета, закупоривающего кожные поры.

Средство необходимо применять после полного очищения лица утром и вечером. Продолжительность курса лечения может составлять до 3 месяцев. Лосьон допустимо использовать с 12 лет, что делает возможным лечение акне у подростков в домашних условиях при помощи данного препарата.

Скинорен

Производится в форме геля или крема, где основной компонент – азелаиновая кислота. Скинорен воздействует по следующим направлениям:

• Уничтожение бактерий на поверхности кожных покровов и в железах;
• Снижение воспалений;
• Уменьшение количества отмерших частиц эпидермиса, забивающего поры;
• Ускорение рассасывания комедонов;
• Предупреждение появления пигментных пятен.

Продолжительность лечения составляет от 1 до 2 месяцев. При необходимости терапевтический курс повторяется после перерыва.

Клензит

Мазь на основе ретиноидов. Клензит с их содержанием рекомендуется применять с осторожностью, однако, Клензит допустим для терапии акне в домашних условия. Угревая сыпь устраняется за счет:

• Уменьшения воспаления;
• Растворения сального секрета;
• Нормализации выработки кожного жира.

Терапия обычно продолжается 1-2 месяца. Нанесение мази плохо сочетается с воздействием ультрафиолета, поэтому на период лечения следует отказаться от посещения солярия и солнечных ванн.

БАДы

Биодобавки – вспомогательные препараты, созданные на основе органических компонентов. Полностью вылечить угревую сыпь с помощью БАДов возможно только на ранней стадии, однако и при более тяжелом паталогическом процессе натуральные препараты оказывают поддерживающее действие.

Magnetic Mask

Инновационная разработка. Принцип действия маски связан с использованием магнита. Средство не только устраняет проявления акне, но и насыщает эпидермис полезными веществами. Механизм работы БАДа:

• После нанесения на лицо пасты, ее составляющие поставляют в дерму минералы и витамины;
• Снятие состава с лица происходит при помощи магнита, который идет в комплекте с маской;
• Таким способом из пор вытягиваются частицы пыли и отмершей кожи.

Формула фитосредства состоит из:

• Витамина Е. Разглаживает кожный покров, придает ему эластичность и упругость;
• Выжимки из косточек винограда и пальмовых ядер. Источники необходимых микроэлементов, эффективно устраняют воспаления;
• Масла миндаля, ши и кокоса. Приводят в норму местный обмен веществ, улучшают и выравнивают тон, уменьшают воспаления.

Black Mask

Черная Маска – продукция отечественных косметологов, призванная:

• Бороться с высыпаниями;
• Полностью очищать кожную поверхность и глубокие слои дермы;
• Сужать поры, предупреждая их последующее загрязнение;
• Выводить шлаки и токсины;
• Улучшать циркуляцию крови;
• Уменьшать воспаления и раздражения;
• Усиливать клеточный обмен;
• Оздоравливать кожу.

В составе органической маски:

• Пантенол. Успокаивает, заживляет порезы, уменьшает раздражение;
• Коллаген и эластин. Поддерживают естественный баланс влаги, придают эластичность;
• Эфирное масло грейпфрута. Обогащает дерму витаминами, минералами и кислотами. Подавляет бактериальную активность, нормализует выработку сального секрета, стимулирует вывод токсинов;
• Бамбуковый уголь. Проникает в поры и выводит вредные вещества;
• Ростки пшеницы. Поставляют витаминные комплексы и активизируют циркуляцию крови;
• Органический комплекс растительного масла. Активизирует дыхание кожи, устраняет болезнетворные бактерии.

Intraskin

Крем, созданный для точечного воздействия на прыщи и комедоны. Активные вещества средства имеют натуральное происхождение и обеспечивают:

• Дезинфицирующий эффект;
• Уничтожение высыпаний;
• Активизацию процессов клеточного обновления;
• Устранение постакне;
• Выравнивание цвета лица.

Натуропатическая добавка содержит:

• D-пантенол, необходимый для регенерации и поддержания баланса влаги кожных покровов;
• Азелаиновую кислоту, предотвращающую активизацию и размножение бактерий, провоцирующих угревую болезнь;
• Гидролаты розмарина и ромашки, которые имеют антисептические и тонизирующие свойства, а также устраняют процессы воспаления.

Лечение акне в домашних условиях народными рецептами

Лечение высыпаний народными средствами – природная альтернатива аптечным лекарствам. При использовании подобных снадобий на кожу воздействуют только естественные органические вещества, имеющие незначительное количество противопоказаний и побочных явлений.

Маски

Эффективный способ избавления от угревой сыпи – приготовленные самостоятельно домашние маски.

Рецепты самых результативных:

• Кефирная. Перемолоть в муку 1 столовую ложку овсяных хлопьев и влить в стакан кефира. Добавить 2 капли лимонного сока. Перемешать и наносить на лицо. Состав борется с черными точками и уменьшает количество прыщей;
• Отруби с содой. 1 столовую ложку ржаных отрубей перемолоть в кофемолке и смешать с чайной ложкой соды. Влить воду таким образом, чтобы получилась кашеобразная масса. Наносить на 5 минут, смывать холодной водой;
• Бадяга. Порошок бодяги нужно развести так, чтобы получилась консистенция густой сметаны. Применять в течение 10 минут, раз в 3 дня, смывать слегка теплой водой, желательно увлажниться после;
• Эфирное масло чайного дерева с хреном. Овощ натереть на крупной терке, добавить 2 капли эфирной эссенции, размешать. Снадобье нанести на лицо и выждать 20 минут, умыться.

Умывание и компрессы

Умывание лосьонами и тониками, а также компрессы на основе травяных отваров – дополнительное средство терапии акне, позволяющее быстрее справиться с проблемой.

Хорошо себя зарекомендовали:

• Компрессы на основе календулы и меда. Для приготовления необходимо нагреть стакан воды и растворить в нем 3 чайные ложки меда. Влить настойку календулы, ее можно сделать самостоятельно или купить в аптеке в отделе трав. Ватные диски смачивать в растворе и прикладывать к местам воспалений 2 раза в день;
• Домашняя «умывалка». Понадобятся 2 столовые ложки любой хвои, по одной – цветков календулы и ромашки, 3 крупных листа подорожника. Сбор залить 2 стаканами кипятка и настаивать, пока не остынет до комнатной температуры. Умываться раз в сутки, утром, ежедневно, на протяжении 4-6 недель;
• Умывание льдом. Вместо обычной воды эффективно протирать кожу ледяными кубиками. Для лечения акне потребуется заморозить отвар. 2 столовые ложки зверобоя и ромашки залить 500 мл горячий воды и варить 10 минут. Остудить и дать настояться в течение 5 часов. После разлить по формам и сложить в морозильную камеру. Протираться 2 раза в день.

Снадобья для приема внутрь

Полноценное лечение акне на лице в домашних условиях обязательно включает не только мази и тоники для наружного применение, но и снадобья для приема внутрь. Они изнутри воздействуют на организм, выводя из него токсины.

Лучшие рецепты:

• Травяной чай. Снижает проявления угревой сыпи. Для приготовления в равных частях смешать яснотку, листья земляники, череду и цветки фиалки. Взять 2 столовые ложки травяной смеси и заварить 0,5 л кипящей воды. Оставить на час и добавить мед по вкусу. Использовать вместо чая;
• Настой от воспалений. 2 части мяты и вахты трехлистной смешать с 1 частью валерианового корня и шишек хмеля. 1 столовую ложку сырья заварить ½ стакана кипятка. Через четверть часа отфильтровать через марлю. Пить дважды в день за полчаса до еды. Дозировка – 100 мл;
• Сбор для лечения гнойников. Смешать 20 г зверобоя, 15 г шалфея, корня девясила, соцветий ромашки и календулы, листьев подорожника и 10 г полевого хвоща. 4 столовые ложки сбора необходимо залить 0,5 л кипящей воды. Выждать час и процедить. Принимать по 1,5 рюмки трижды в день после основных трапез.

Лучшая схема по стадиям развития болезни

Полное лечение угревой болезни самостоятельно не всегда возможно, однако, существуют рекомендации по подавлению патологических процессов и применению поддерживающих средств, не позволяющих болезни распространяться. Акне в легкой степени вполне возможно вылечить в домашних условиях.

1 степень

Самая легкая форма угревой болезни, для которой характерно незначительное количество высыпаний без образования гнойников и воспалений. Схема терапии включает:

• Исключение из меню продуктов, содержащих простые углеводы;
• Обязательные гигиенические процедуры после физических нагрузок, вызывающих повышенное потоотделение;
• Прием витаминных добавок;
• Использование для очищения специальных косметических линеек, разработанных для лечения акне, или народных средств;
• Обработку зон, покрытых высыпаниями, самостоятельно приготовленными снадобьями или мазями на основе салициловой кислоты.

2 степень

2 степень заболевания характеризуется начальными воспалительными процессами, поэтому для эффективной терапии необходимо:

• Отменить углеводы;
• При водных процедурах использовать средства с показателями pH в 5.5. Щелочное мыло только усугубит ситуацию;
• Обязательное употреблять витамины А, Е и группы В;
• Умываться только лечебной косметикой или самостоятельно приготовленными снадобьями;
• Для обработки пораженных участков применять маски, самостоятельно приготовленные в домашних условиях мази или Зинерит/Скинорен.

3 степень

Самостоятельно вылечить угревую болезнь в этой стадии сложно, но рекомендуется принять комплекс мер, позволяющих снизить проявления акне:

• Нормализация диеты и введение в рацион витаминов;
• Для женщин отказ от декоративной и гигиенической косметики на основе парафина и ланолина;
• Умывание аптечными лосьонами и тониками, предназначенными для лечения угревой болезни или же применение самостоятельно приготовленных кубиков льда;
• Пораженную кожу обрабатывать Клензитом, Скинореном или Зинеритом;
• Пить домашние настои от воспалений и гнойников.

На этой и последующей стадии категорически не рекомендуется бороться с болезнью при помощи самолечения. Степень поражения кожных покровов такова, что это может свидетельствовать как о более серьезных заболеваниях, притаившихся в организме. Кроме того, гнойные воспаления, кистозные образования и фурункулы могут привести к сепсису и другим осложнениям без профессиональных рекомендаций.

4 степень

В этой стадии заболевания полноценное лечение акне дома практически невозможно. Рекомендуется отказаться от самостоятельного назначения себе любых аптечных препаратов до консультации с дерматологом. Меры, которые допустимо принять дома при угревой болезни в тяжелой форме:

• Коррекция меню и регулярный прием комплексов витаминов и минералов;
• Исключение декоративной косметики;
• Для рассасывания нагноений применять свежевыжатый сок алоэ;
• Нарывы протирать отваром из дубовой коры, ромашки и календулы.

Отзывы: что помогает лучше всего?

Высокую оценку среди потребителей получают Зинерит и Скинорен. Отзывы гласят, что эти средства эффективно воздействуют на кожу и не вызывают негативных реакций организма. После пройденного курса у большинства полностью прошли проявления акне, при условии регулярности применения.

Легкая форма заболевания, согласно комментариям женщин, отлично лечится при помощи натуральных масок. В наибольшей степени положительные отклики получают Черная и Магнитная маска, эффективно очищающие лицо и увлажняющие его. Курсовое применение позволило многим избавиться от угрей на начальной стадии акне.

Что касается народных рецептов, то особенность воздействия натуральных компонентов на разные организмы вызывает как положительные, так и отрицательные отклики. Однако в большинстве случаев многие признают, что снадобья, содержащие календулу, шалфей, череду и ромашку, обладают хорошим терапевтическим эффектом.

Лечение акне и лекарства от прыщей, черных точек и белых угрей

Перейти к основному содержанию

• Проверьте свои симптомы
• Найти доктора
• Найти стоматолога
• Подключиться к Care
• Найдите самые низкие цены на лекарства

• Здравоохранение
  А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • Аллергии
  • Артрит
  • Рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • Депрессия
  • Диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • Ортопедия
  • Контроль над болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Нарушения сна
  • Посмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • WebMD блоги
  • Подкасты
  • Информационные бюллетени
  • Вопросы и Ответы
  • Страхование
  • Найти доктора
  • Условия для детей от А до Я
  • Операции и процедуры от А до Я
  Избранные темы
  • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
  • Слайд-шоу Получите помощь при мигрени
• Лекарства и добавки
  

.

Акне: причины, лечение и советы

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Угри — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает появление пятен и прыщей, особенно на лице, плечах, спине, шее, груди и плечах.

Белые точки, черные точки, прыщи, кисты и узелки — это все виды акне.

Это наиболее распространенное заболевание кожи в Соединенных Штатах, от которого ежегодно страдают до 50 миллионов американцев.

Обычно возникает в период полового созревания, когда активируются сальные железы, но это может произойти в любом возрасте. Это не опасно, но может оставлять рубцы на коже.

Железы вырабатывают масло и стимулируются мужскими гормонами, вырабатываемыми надпочечниками как у мужчин, так и у женщин.

По крайней мере 85 процентов людей в США страдают акне в возрасте от 12 до 24 лет.

Факты о прыщах

Вот несколько фактов о прыщах. Более подробно в основной статье.

• Угри — это кожное заболевание, затрагивающее сальные железы у основания волосяных фолликулов.
• Поражает 3 из каждых 4 человек в возрасте от 11 до 30 лет.
• Не опасно, но может оставлять рубцы на коже.
• Лечение зависит от того, насколько оно тяжелое и стойкое.
• Факторы риска включают генетику, менструальный цикл, беспокойство и стресс, жаркий и влажный климат, использование макияжа на масляной основе и выдавливание прыщей.

Есть много предлагаемых домашних средств от прыщей, но не все они подтверждены исследованиями.

Диета : неясно, какую роль диета играет в обострении угрей. Ученые обнаружили, что люди, которые придерживаются диеты, богатой витаминами А и Е, а также цинком, могут иметь меньший риск серьезных угрей. В одном обзоре связь между прыщами и диетой описывается как «спорная», но предполагается, что диета с низким гликемическим индексом может помочь.

Масло чайного дерева : Результаты исследования 60 пациентов, опубликованные в Индийском журнале дерматологии, венерологии и лепрологии , показали, что 5-процентное масло чайного дерева может помочь в лечении акне легкой и средней степени тяжести.

Если вы хотите купить масло чайного дерева, то в Интернете есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.

Чай : Есть некоторые свидетельства того, что полифенолы из чая, включая зеленый чай, применяемые в препаратах для местного применения, могут быть полезными для уменьшения выработки кожного сала и лечения прыщей. Однако в этом случае соединения были извлечены из чая, а не непосредственно из чая.

Увлажняющие средства : Они могут успокоить кожу, особенно у людей, которые используют средства от прыщей, такие как изотретиноин, говорят исследователи.Увлажняющие средства, содержащие алоэ вера в концентрации не менее 10 процентов или гамамелис, могут оказывать успокаивающее и, возможно, противовоспалительное действие.

Человеческая кожа имеет поры, которые соединяются с сальными железами под кожей. Фолликулы соединяют железы с порами. Фолликулы — это небольшие мешочки, которые производят и выделяют жидкость.

Железы вырабатывают маслянистую жидкость, называемую кожным салом. Кожное сало переносит отмершие клетки кожи через фолликулы на поверхность кожи. Через фолликул из кожи вырастает небольшой волос.

Прыщи растут, когда эти фолликулы блокируются, и под кожей накапливается масло.

Клетки кожи, кожный жир и волосы могут слипаться в пробку. Эта пробка заражается бактериями, и в результате возникает опухоль. Прыщ начинает развиваться, когда пробка начинает разрушаться.

Propionibacterium acnes (P. acnes) — это название бактерии, обитающей на коже и способствующей инфицированию прыщей.

Исследования показывают, что тяжесть и частота появления прыщей зависят от штамма бактерий.Не все бактерии прыщей вызывают появление прыщей. Один штамм помогает избавить кожу от прыщей.

Гормональные факторы

Акне провоцирует ряд факторов, но основной причиной считается повышение уровня андрогенов.

Андроген — это тип гормона, уровень которого повышается с началом подросткового возраста. У женщин он превращается в эстроген.

Повышение уровня андрогенов вызывает рост сальных желез под кожей. Увеличенная железа производит больше кожного сала. Избыток кожного сала может разрушать клеточные стенки в порах, вызывая рост бактерий.

Другие возможные триггеры

Некоторые исследования показывают, что генетические факторы могут повышать риск.

К другим причинам относятся:

• некоторые лекарства, содержащие андрогены и литий
• жирная косметика
• гормональные изменения
• эмоциональный стресс
• менструация

Лечение зависит от степени тяжести и стойкости акне.

Легкие прыщи

Поделиться на PinterestДля лечения прыщей доступны различные стероидные и нестероидные кремы и гели, и многие из них эффективны.

Легкую форму акне можно лечить с помощью безрецептурных лекарств, таких как гели, мыло, подушечки, кремы и лосьоны, которые наносятся на кожу.

Кремы и лосьоны лучше всего подходят для чувствительной кожи. Гели на спиртовой основе сушат кожу и лучше подходят для жирной кожи.

Безрецептурные средства от прыщей могут содержать следующие активные ингредиенты:

• Резорцин : помогает разрушать угри и белые точки
• Пероксид бензоила : убивает бактерии, ускоряет замену кожи и замедляет выработку кожного жира
• Салициловая кислота : способствует разложению черных точек и белых точек и помогает уменьшить воспаление и отек
• Сера : как именно это работает, неизвестно
• Retin-A : помогает разблокировать поры за счет обновления клеток
• Азелаиновая кислота : укрепляет клетки, выстилающие фолликулы, останавливает высыпание кожного сала и снижает рост бактерий.Есть крем от прыщей, но от купероза используются другие формы.

Рекомендуется начинать с минимальной дозировки, поскольку некоторые препараты могут вызвать раздражение, покраснение или жжение кожи при первом использовании.

Эти побочные эффекты обычно проходят после продолжения использования. Если нет, обратитесь к врачу.

Лечение акне средней и тяжелой степени

Специалист по коже или дерматолог может лечить более серьезные случаи.

Они могут прописать гель или крем, аналогичные безрецептурным лекарствам, но более сильные, или пероральный или местный антибиотик.

Кортикостероид для инъекций

Если киста прыщей сильно воспаляется, она может разорваться. Это может привести к образованию рубцов.

Специалист может вылечить воспаленную кисту путем инъекции разбавленного кортикостероида.

Это может помочь предотвратить образование рубцов, уменьшить воспаление и ускорить заживление. Киста разрушится в течение нескольких дней.

Пероральные антибиотики

Пероральные антибиотики могут назначаться на срок до 6 месяцев пациентам с акне средней и тяжелой степени.

Они направлены на снижение популяции P. Acnes . Дозировка будет начинаться с высокой и уменьшаться по мере исчезновения прыщей.

P. acnes со временем может стать устойчивым к антибиотику, и потребуется другой антибиотик. Акне с большей вероятностью станет устойчивым к местным, а не пероральным антибиотикам.

Антибиотики могут бороться с размножением бактерий и уменьшать воспаление.

Эритромицин и тетрациклин обычно назначают при акне.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы могут помочь контролировать акне у женщин, подавляя гиперактивность железы.Они обычно используются для длительного лечения акне.

Они могут не подходить для женщин, которые:

• имеют нарушение свертывания крови
• дым
• страдают мигренью
• старше 35 лет

Важно сначала проконсультироваться с гинекологом.

Противомикробные препараты для местного применения

Противомикробные препараты для местного применения также направлены на снижение количества P. acnes у пациентов с акне средней и тяжелой степени. Примерами являются клиндамицин и сульфацетамид натрия.

Дерматолог может назначить ретиноид для местного применения.

Ретиноиды для местного применения являются производными витамина А. Они очищают поры и предотвращают появление белых и черных точек.

Примерами ретиноидов для местного применения, прописанных в США, являются адапален, тазаротен и третиноин.

Изотретиноин

Это сильный пероральный ретиноид, используемый для лечения тяжелых кистозных угрей и тяжелых угрей, не поддающихся лечению другими лекарствами и методами лечения.

Это строго контролируемый препарат с потенциально серьезными побочными эффектами. Пациент должен подписать форму согласия, чтобы сказать, что он понимает риски.

Побочные эффекты включают сухость кожи, сухость губ, носовое кровотечение, аномалии развития плода при использовании во время беременности и перепады настроения.

Пациенты, принимающие изотретиноин, должны избегать приема добавок витамина А, так как они могут привести к токсичности витамина А.

Прыщи различаются по размеру, цвету и степени боли.

Возможны следующие типы:

• Белые точки: они остаются под кожей и имеют небольшой размер
• Черные точки: четко видны, они черного цвета и появляются на поверхности кожи
• Папулы: маленькие, обычно розовые бугорки видны на поверхности кожи
• Пустулы: отчетливо видны на поверхности кожи.Они красные в основании и имеют гной наверху.
• Узелки: отчетливо видны на поверхности кожи. Это большие, твердые, болезненные прыщики, глубоко внедряющиеся в кожу.
• Кисты: отчетливо видны на поверхности кожи. Они болезненны и наполнены гноем. Кисты могут вызывать рубцы.

Вот несколько советов по уходу за кожей с угревой сыпью или склонной к ней.

• Мойте лицо не чаще двух раз в день теплой водой с мягким мылом, созданным специально для угрей.
• Не трите кожу и не лопайте прыщи, так как это может продвинуть инфекцию дальше, вызывая закупорку, отек и покраснение.
• Избегайте появления прыщей, так как это увеличивает вероятность образования рубцов.
• Специалист может вылечить прыщ, который необходимо быстро удалить по косметическим причинам.
• Не прикасаться к лицу.
• Во время разговора держите телефон подальше от лица, так как он может содержать кожный жир и кожные загрязнения.
• Часто мойте руки, особенно перед нанесением лосьонов, кремов или макияжа.
• Очки следует чистить регулярно, так как на них собираются кожный жир и остатки кожи.
• Если прыщи на спине, плечах или груди, попробуйте носить свободную одежду, чтобы кожа могла дышать. Избегайте тесной одежды, такой как повязки на голову, кепки и шарфы, или регулярно стирайте их, если они используются.
• Выбирайте макияж для чувствительной кожи и избегайте продуктов на масляной основе. Перед сном снимите макияж.
• Для бритья пользуйтесь электробритвой или острой безопасной бритвой. Перед нанесением крема для бритья смягчите кожу и бороду теплой мыльной водой.
• Держите волосы в чистоте, так как они собирают кожный жир и остатки кожи. Избегайте жирных продуктов для волос, например, содержащих масло какао.
• Избегайте чрезмерного пребывания на солнце, так как это может вызвать усиление кожного сала. Некоторые лекарства от прыщей повышают риск солнечных ожогов.
• Избегайте беспокойства и стресса, так как это может увеличить выработку кортизола и адреналина, которые усугубляют акне.
• Старайтесь сохранять прохладу и сухость в жарком и влажном климате, чтобы предотвратить потоотделение.

Угри — распространенная проблема.Это может вызвать сильное смущение, но лечение доступно, и во многих случаях оно эффективно.

.

Угри — Диагностика и лечение

Лечение

Если вы пробовали отпускаемые без рецепта средства от прыщей в течение нескольких недель, и они не помогли, спросите своего врача о лекарствах, отпускаемых по рецепту. Вам может помочь дерматолог:

• Управляйте акне
• Избегайте рубцов и других повреждений кожи
• Сделать шрамы менее заметными

Лекарства от прыщей уменьшают выработку масла и отек или лечат бактериальную инфекцию.С большинством рецептурных препаратов от прыщей вы можете не увидеть результатов в течение четырех-восьми недель. Полное исчезновение прыщей может занять много месяцев или лет.

Схема лечения, которую рекомендует ваш врач, зависит от вашего возраста, типа и степени тяжести прыщей, а также от того, что вы готовы принять. Например, вам может потребоваться мыть и наносить лекарства на пораженную кожу два раза в день в течение нескольких недель. Лекарства для местного применения и лекарства, которые вы принимаете внутрь (пероральные препараты), часто используются в комбинации.Варианты лечения для беременных ограничены из-за риска побочных эффектов.

Обсудите со своим врачом риски и преимущества лекарств и других методов лечения, которые вы рассматриваете. И назначайте последующие визиты к врачу каждые три-шесть месяцев, пока состояние вашей кожи не улучшится.

Лекарства для местного применения

Наиболее распространенные лекарства для местного применения от прыщей:

• Ретиноиды и ретиноидоподобные препараты. Лекарства, содержащие ретиноевую кислоту или третиноин, часто полезны при умеренном акне. Они бывают в виде кремов, гелей и лосьонов. Примеры включают третиноин (Avita, Retin-A, другие), адапален (Differin) и тазаротен (Tazorac, Avage и другие). Вы применяете это лекарство вечером, начиная с трех раз в неделю, а затем ежедневно, когда ваша кожа к нему привыкнет. Предотвращает закупорку волосяных фолликулов. Не применяйте третиноин одновременно с перекисью бензоила.

  Ретиноиды для местного применения повышают чувствительность кожи к солнцу.Они также могут вызывать сухость и покраснение кожи, особенно у людей с цветной кожей. Лучше всего переносится адапален.

• Антибиотики. Они убивают лишние кожные бактерии и уменьшают покраснение и воспаление. В течение первых нескольких месяцев лечения вы можете использовать как ретиноид, так и антибиотик, причем антибиотик следует применять утром, а ретиноид — вечером. Антибиотики часто комбинируют с перекисью бензоила, чтобы снизить вероятность развития устойчивости к антибиотикам.Примеры включают клиндамицин с пероксидом бензоила (Benzaclin, Duac, другие) и эритромицин с пероксидом бензоила (Benzamycin). Одни только местные антибиотики не рекомендуются.

• Азелаиновая кислота и салициловая кислота. Азелаиновая кислота — это встречающаяся в природе кислота, вырабатываемая дрожжами. Обладает антибактериальными свойствами. Крем или гель с 20% азелаиновой кислотой кажутся такими же эффективными, как и многие обычные средства от прыщей, при использовании дважды в день. Азелаиновая кислота, отпускаемая по рецепту (Azelex, Finacea), может применяться во время беременности и кормления грудью.Его также можно использовать для борьбы с обесцвечиванием, которое возникает при некоторых типах прыщей. Побочные эффекты включают покраснение кожи и незначительное раздражение кожи.

  Салициловая кислота может помочь предотвратить закупорку волосяных фолликулов и доступна как в виде смываемых, так и несмываемых продуктов. Исследования, показывающие его эффективность, ограничены. Побочные эффекты включают изменение цвета кожи и незначительное раздражение кожи.

• Дапсон. Дапсон (Aczone) 5% гель два раза в день рекомендуется при воспалительных акне, особенно женщинам с акне.Побочные эффекты включают покраснение и сухость.

Нет убедительных доказательств в пользу использования цинка, серы, никотинамида, резорцина, сульфацетамида натрия или хлорида алюминия для местного лечения акне.

Пероральные препараты

• Антибиотики. При акне средней и тяжелой степени вам могут потребоваться пероральные антибиотики для уменьшения количества бактерий. Обычно первым выбором для лечения угрей является тетрациклин (миноциклин, доксициклин) или макролид (эритромицин, азитромицин).Макролид может быть вариантом для людей, которые не могут принимать тетрациклины, включая беременных женщин и детей до 8 лет.

  Устные антибиотики следует использовать в течение как можно более короткого времени, чтобы предотвратить устойчивость к антибиотикам. И их следует сочетать с другими лекарствами, такими как перекись бензоила, чтобы снизить риск развития устойчивости к антибиотикам.

  Тяжелые побочные эффекты от использования антибиотиков для лечения прыщей возникают нечасто. Эти препараты действительно повышают чувствительность вашей кожи к солнцу.

• Комбинированные оральные контрацептивы. Четыре комбинированных оральных контрацептива одобрены FDA для лечения акне у женщин, которые также хотят использовать их для контрацепции. Это продукты, в которых сочетаются прогестин и эстроген (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz и другие). Вы можете не увидеть пользы от этого лечения в течение нескольких месяцев, поэтому использование других препаратов от прыщей в течение первых нескольких недель может помочь.

  Общие побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов включают увеличение веса, болезненность груди и тошноту.Эти препараты также связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, рака груди и рака шейки матки.

• Антиандрогенные средства. Препарат спиронолактон (альдактон) можно назначать женщинам и девочкам-подросткам, если пероральные антибиотики не помогают. Он работает, блокируя действие андрогенных гормонов на сальные железы. Возможные побочные эффекты включают болезненность груди и болезненные месячные.

• Изотретиноин. Изотретиноин (Amnesteem, Claravis, другие) является производным витамина А. Его можно назначать людям, чьи умеренные или тяжелые угри не поддаются лечению другими методами.

  Возможные побочные эффекты перорального изотретиноина включают воспалительные заболевания кишечника, депрессию и тяжелые врожденные дефекты. Все люди, получающие изотретиноин, должны участвовать в программе управления рисками, одобренной FDA . И им нужно будет регулярно посещать своих врачей, чтобы отслеживать побочные эффекты.

Терапия

Некоторым людям могут быть полезны следующие методы лечения, как отдельно, так и в сочетании с лекарствами.

• Световая терапия. Разнообразные световые методы лечения были опробованы с некоторым успехом. Большинство из них потребуют многократных визитов к вашему врачу. Для определения идеального метода, источника света и дозы необходимы дальнейшие исследования.
• Химический пилинг. В этой процедуре используется многократное нанесение химического раствора, например салициловой кислоты, гликолевой кислоты или ретиноевой кислоты.Это лечение акне легкой степени. Это может улучшить внешний вид кожи, хотя изменение не длится долго, и обычно требуется повторное лечение.
• Дренаж и экстракция. Ваш врач может использовать специальные инструменты для аккуратного удаления белых и черных точек (комедонов) или кист, которые не исчезли с помощью местных лекарств. Этот метод временно улучшает внешний вид вашей кожи, но также может вызвать образование рубцов.
• Стероидные инъекции. Узловатые и кистозные поражения можно лечить путем введения в них стероидных препаратов. Эта терапия привела к быстрому улучшению и уменьшению боли. Побочные эффекты могут включать истончение кожи и изменение цвета обработанной области.

Лечение детей

В большинстве исследований препаратов от угрей участвовали люди в возрасте 12 лет и старше. У детей младшего возраста все чаще появляются прыщи. FDA расширило количество продуктов для местного применения, разрешенных для использования у детей.А рекомендации Американской академии дерматологии показывают, что местное применение пероксида бензоила, адапалена и третиноина у детей младшего возраста эффективны и не вызывают повышенного риска побочных эффектов.

Если у вашего ребенка прыщи, рассмотрите возможность консультации детского дерматолога. Спросите о лекарствах, которых следует избегать у детей, о соответствующих дозах, взаимодействии лекарств, побочных эффектах и ​​о том, как лечение может повлиять на рост и развитие ребенка.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Альтернативная медицина

Некоторые подходы альтернативной и интегративной медицины могут быть полезны для уменьшения угрей:

• Масло чайного дерева. Гели, содержащие не менее 5% масла чайного дерева, могут быть такими же эффективными, как лосьоны, содержащие 5% перекиси бензоила, хотя масло чайного дерева может действовать медленнее. Возможные побочные эффекты включают незначительный зуд, жжение, покраснение и сухость, что делает его плохим выбором для людей с розацеа.
• Дрожжи пивные. Штамм пивных дрожжей под названием Hansen CBS, кажется, помогает уменьшить угри при пероральном приеме. Это может вызвать газообразование (метеоризм).

Необходимы дополнительные исследования, чтобы установить потенциальную эффективность и долгосрочную безопасность этих и других интегративных подходов, таких как биологическая обратная связь и аюрведические соединения. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах конкретных методов лечения, прежде чем пробовать их.

Образ жизни и домашние средства

Вы можете попытаться избежать или контролировать легкие или умеренные прыщи с помощью безрецептурных средств, хорошего основного ухода за кожей и других методов ухода за собой:

• Вымойте проблемные места мягким очищающим средством. Дважды в день умывайте лицо мягким мылом или мягким очищающим средством (Cetaphil, Vanicream, другие) и теплой водой. Если у вас жирные волосы, пользуйтесь шампунем каждый день. И будьте осторожны, если бреете пораженные участки кожи.

  Избегайте использования некоторых продуктов, таких как скрабы для лица, вяжущие средства и маски. Они имеют тенденцию раздражать кожу, что может усугубить акне. Слишком частое мытье и чистка также могут вызвать раздражение кожи.

• Попробуйте безрецептурные средства от прыщей, чтобы высушить излишки масла и способствовать отшелушиванию. Ищите продукты, содержащие перекись бензоила в качестве активного ингредиента. Вы также можете попробовать продукты, содержащие салициловую кислоту, гликолевую кислоту или альфа-гидроксикислоты. Прежде чем вы заметите какое-либо улучшение, может пройти несколько недель использования продукта.

  Кремы вызывают меньше раздражения, чем гели или мази. Лекарства от прыщей, отпускаемые без рецепта, могут вызывать начальные побочные эффекты, такие как покраснение, сухость и шелушение, которые часто улучшаются после первого месяца их использования.

• Избегать раздражителей. Жирная или жирная косметика, солнцезащитные кремы, средства для укладки или маскирующие средства от прыщей могут усугубить акне. Вместо этого используйте продукты с маркировкой на водной основе или некомедогенные, что означает, что они с меньшей вероятностью вызывают прыщи.
• Защитите кожу от солнца. У некоторых людей солнце усиливает обесцвечивание, которое иногда сохраняется после того, как прыщи исчезли. А некоторые лекарства от прыщей делают вас более восприимчивыми к солнечным ожогам. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, относится ли ваше лекарство к их числу.Если это так, держитесь подальше от солнца как можно дольше. Регулярно используйте нежирный (некомедогенный) увлажняющий крем, в состав которого входит солнцезащитный крем.
• Избегайте трения или давления на кожу. Защитите свою склонную к акне кожу от контакта с такими предметами, как телефоны, шлемы, тугие воротники или ремни, а также рюкзаки.
• Не прикасайтесь к участкам, склонным к акне, и не трогайте их. Это может вызвать появление акне, инфекцию или рубцевание.
• Душ после напряженных занятий. Масло и пот на коже могут вызвать высыпания.

Помощь и поддержка

Шрамы от прыщей и прыщей могут вызывать беспокойство и влиять на ваши социальные отношения и самооценку. Иногда может помочь поговорить с семьей, группой поддержки или консультантом.

Стресс может усугубить акне. Постарайтесь справиться со стрессом, высыпаясь и применяя методы релаксации.

Подготовка к приему

Если у вас есть прыщи, которые не поддаются лечению самостоятельно и без рецепта, запишитесь на прием к врачу.Своевременное эффективное лечение акне снижает риск образования рубцов и длительного ущерба для вашей самооценки. После первичного осмотра ваш врач может направить вас к специалисту по диагностике и лечению кожных заболеваний (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Перечислите вашу ключевую медицинскую информацию, например, другие заболевания, с которыми вы имеете дело, и любые рецептурные или внебиржевые продукты, которые вы используете, включая витамины и добавки.
• Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Список вопросов, которые нужно задать своему врачу. Если вы заранее составите список вопросов, это поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.

Ниже приведены некоторые основные вопросы по поводу прыщей, которые следует задать врачу. Если во время вашего визита у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь спрашивать.

• Какой подход к лечению вы мне порекомендуете?
• Если первая процедура не сработает, что вы порекомендуете дальше?
• Каковы возможные побочные эффекты прописываемых вами лекарств?
• Как долго я могу безопасно принимать лекарства, которые вы прописываете?
• Как скоро после начала лечения мои симптомы могут начать улучшаться?
• Когда вы снова увидите меня, чтобы оценить, работает ли мое лечение?
• Можно ли прекратить прием лекарств, если они кажутся неэффективными?
• Какие меры по уходу за собой могут улучшить мои симптомы?
• Вы рекомендуете какие-либо изменения в моей диете?
• Вы рекомендуете какие-либо изменения в безрецептурных продуктах, которые я использую для ухода за своей кожей, включая мыло, лосьоны, солнцезащитные кремы и косметику?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас впервые возникла эта проблема?
• Может ли что-то конкретное вызвать вспышку прыщей, например, стресс или — у девочек и женщин — ваш менструальный цикл?
• Какие лекарства вы принимаете, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, а также витамины и добавки?
• У девочек и женщин: используете ли вы оральные контрацептивы?
• У девочек и женщин: у вас регулярные менструации?
• У девочек и женщин: вы беременны или планируете забеременеть в ближайшее время?
• Какие виды мыла, лосьонов, солнцезащитных кремов, средств для волос или косметики вы используете?
• Как прыщи влияют на вашу самооценку и уверенность в социальных ситуациях?
• Были ли у вас угри в семейном анамнезе?
• Какие методы лечения и меры по уходу за собой вы пробовали до сих пор? Были ли какие-нибудь эффективными?
• Проходили ли другие члены семьи лечение изотретиноином или гормональную терапию для лечения акне? Было ли это эффективным?

Сентябрь12, 2020

.