Таблетки от прыщей на лице: отзывы — www.wday.ru

Использование гормональных контрацептивов снижает уровень андрогенов (мужских половых гормонов, которые как раз и вызывают появление акне).

Отзывы об использовании гормональных препаратов:

– Добрый день! Начну с того, что кожа у меня жирная, с воспалениями, расширенными порами и черными точками. Проблемная кожа начиналась с простых черных точек на носу. После прихода первого менструального цикла гормональный фон нарушился, начали вылезать прыщи. Сначала боролась самостоятельно. Увидев мою бедную кожу, гинеколог посоветовала мне попить в течение 6 месяцев оральный контрацептив, потому что средство содержит малую дозу гормонов. Я решилась, сдала анализы и начала пить. Гинеколог меня сразу предупредила, чтобы я не ждала быстрого результата, т. к. нужно время, чтобы препарат встроился в организм. Прошли первые два месяца, косметического эффекта не наблюдалось, кожа по-прежнему была усыпана прыщами. Только грудь увеличилась в размере, живот не болел во время месячных, цикл был как по расписанию. Наступил третий. Я начала видеть результаты. Прыщи сократились, кожа стала гладкой, прошла вся бугристость, которая была чуть выше скул, я похудела на два килограмма. Очень боялась поправиться, но, взглянув на весы, обрадовалась. Спустя 3 месяца я сдала анализы, они были хорошими, и я продолжила лечение. На протяжении 6 месяцев употребления голова не кружилась, не тошнило, аппетит был, как всегда, хорошим. (Ольга, 20 лет)

– Начала принимать оральный контрацептив. Спустя неделю применения отметила, что грудь значительно увеличилась. Но что-то было не так… Во-первых, увеличился аппетит, я начала поедать все… Было постоянное чувство голода. Вес не изменился, но плюс ко всему меня все время тошнило, кружилась голова. На второй неделе появилась сыпь по всему телу, да такая, будто меня стадо бешеных комаров покусало. Оказалось, что это крапивница — побочный эффект, который описан в инструкции… Препарат я перестала принимать. Через два дня все пришло в норму, тошнота и другие побочные эффекты пропали. Я не буду рекомендовать подобный метод борьбы с прыщами. Мне кажется, не стоит так рисковать, но все индивидуально — кому-то подходят, кому-то нет. Мне они не подошли, это учитывая, что я сдавала анализы на гормоны. (Наталья, 27 лет)

Лечение акне на лице лазером

Акне – это заболевание кожи, провоцирующее нарушение работы сальных желез. Лечение прыщей акне кожного покрова препаратами, лекарственными средствами часто провоцирует аллергические реакции и не дает результатов. Лечебные мази, кремы, препараты, другие средства дают поверхностный эффект. Причину нужно устранять, в первую очередь, на клеточном уровне. Препараты, медикаментозные средства не обеспечивают глубокого лечения кожного покрова, убирая лишь поверхностные проявления.

Лучший результат лечения угревой сыпи, прыщей акне дает одно средство: воздействие светового излучения на пораженную область кожи, по аналогии с лазером. Аппарат Nordlys от Candela лечит прыщи акне, нейтрализует следы от рубцов, шрамов, сужает поры, улучшает цвет кожи, выравнивает рельеф и решает другие задачи.

Преимущества процедуры:

• Вспышка Nordlys качественно отличается от многих аппаратов на рынке косметологии: система двойной фильтрации излучения отсекает нижний световой диапазон, который доказано является онкогенным для кожи пациентов. Благодаря SWT-технологии доктор может получать просто колоссальные результаты и нивелировать процент нежелательных эффектов в своей практике. Лечение заболевания этим средством дает изменения уже после первого сеанса без применения дополнительных препаратов. После лечения акне сокращается на 60-65%.  
• Безопасность и комфорт. Аппарат Nordlys позволяет задать необходимые настройки для лечения кожи от прыщей акне. Для комфорта пациента во время лечения акне специалист использует насадки с термоэлектрическим охлаждаемым сапфировым стеклом.
• Малое количество сеансов. Технология позволяет задавать необходимые настройки мощности аппарата.
  Благодаря этому сеансов лечения акне на лице требуется немного.

Немедикаментозное лечение прыщей акне Nordlys от Candela не нуждается в дополнительных препаратах, расходных материалах, что сокращает цену процедуры.

Врачи Age Clinic лечат акне на коже лица, шеи, спины, в воротниковой зоне, области груди. Количество сеансов зависит от выраженности заболевания. Количество сеансов лечения акне назначает косметолог на очной консультации после осмотра кожи пациента. Стандартный курс длится месяц, состоит из 2 сеансов в неделю.

Антибиотики в терапии угревой болезни: проблема рационального выбора uMEDp

Миноциклин (Минолексин®) – высокоэффективный препарат для лечения папуло-пустулезных воспалительных акне среднетяжелой степени. Миноциклин хорошо сочетается с наружными методами терапии и повышает ее эффективность. Его можно назначать и взрослым, и детям (разрешен к применению с 8 лет). Гибкое дозирование (50/100 мг/сут) позволяет использовать препарат продолжительное время.

Рис. 1. Комедональная форма акне (1-я степень тяжести)

Рис. 2. Папуло-пустулезная форма акне (2-я степень тяжести)

Рис. 3. Узловатая форма акне (3-я степень тяжести)

Таблица. Системные антибиотики в лечении акне

С проблемой угревых высыпаний в предпубертатном или пубертатном периоде сталкивается практически каждый человек. У одних появление акне носит транзиторный характер, у других заболевание приобретает длительное, тяжелое течение. Пик заболеваемости приходится на 15–16 лет. В пубертатном периоде акне выявляется у 90% девушек и у 100% юношей. У девушек угри появляются раньше, у юношей позже и носят более распространенный и тяжелый характер. Так, в 12-летнем возрасте акне наблюдаются у 37,1% девочек и 15,4% мальчиков, а в 16-летнем – у 38,8 и 53,3% соответственно.

Угревая болезнь в подростковом периоде называется acne vulgaris. У большинства людей после 25–28 лет проявления акне постепенно стихают, и активный воспалительный процесс завершается, часто оставляя выраженные в той или иной степени косметические дефекты (постакне) [1–6]. 

Угревые высыпания могут присутствовать или впервые появляться у взрослых (acne adultorum). У 20% женщин за несколько дней до начала менструаций отмечается регулярное появление папуло-пустулезных высыпаний и их постепенное исчезновение в течение 5–7 дней в начале следующего менструального цикла. У ряда пациентов угревая сыпь может существовать постоянно в виде папуло-пустулезных, реже узловато-кистозных высыпаний (acne tarda). В последнее десятилетие наметилась тенденция к росту числа пациентов, преимущественно женщин, у которых дебют угревых высыпаний приходится на более поздний возраст – 25 лет и старше. Например, в США с 1990 по 1999 г. средний возраст больных акне увеличился с 26,5 до 40,5 года. Некоторые авторы подчеркивают, что в подростковом возрасте заболеваемость акне практически одинакова среди обоих полов, в то время как поздние угри свойственны в основном женщинам [3–6]. 

Согласно результатам многочисленных исследований, развитие и течение дерматоза во многом зависит от генетической (семейной) предрасположенности, а также от типа, цвета кожи, национальных особенностей. Акне – это генетически обусловленное наследственное мультифакториальное заболевание с высоким семейным накоплением (50%). Генетические нарушения определяют течение заболевания и детерминируют тип секреции, количество, размеры, чувствительность рецепторов себоцитов к различным агентам. Так, в многоцентровом рандомизированном исследовании, проведенном в США и Великобритании на монозиготных и дизиготных близнецах с акне и без проявлений угревых высыпаний, было установлено, что в 81% случаев ведущую роль в развитии дерматоза играют генетические факторы и лишь в 19% случаев прослеживается зависимость заболевания от факторов окружающей среды.

 

Y. Pang, обследовавший 445 пациентов (238 с угревыми высыпаниями различной локализации и 207 – без них), обнаружил, что число CAG-повторов в гене андрогенного рецептора и специфические гаплотипы связаны с риском развития акне и, следовательно, могут рассматриваться как достоверный маркер предрасположенности к данному заболеванию [7]. Изучение распределения акне по степени тяжести среди различных популяций также указывает на этнические особенности заболевания. Дерматоз реже развивается и протекает в более легкой форме у японцев и китайцев. У лиц европеоидной расы, напротив, отмечается высокая частота встречаемости и более тяжелое течение заболевания [8–10]. 

В настоящее время выделяют четыре главных патогенетических механизма, участвующих в развития акне. Инициальным звеном выступает наследственно обусловленная гиперандрогения (ГА). Она может проявляться в виде абсолютного увеличения количества андрогенов (тестостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат, 17-гидроксипрогестерон и др.) или повышенной чувствительности рецепторов к нормальному, реже сниженному количеству андрогенов. То есть условно можно выделить абсолютную и относительную ГА. Состояние абсолютной ГА обычно наблюдается у женщин и связано с эндокринной патологией (синдром поликистозных яичников, неклассическая форма врожденной дисфункции коры надпочечников, опухоли яичников и/или надпочечников). Причиной относительной ГА является повышение активности фермента 5-альфа-редуктазы 1-го типа, которая переводит тестостерон в более активный метаболит дегидротестостерон – непосредственный стимулятор пролиферации и созревания себоцитов [11, 12]. 

ГА оказывает стимулирующее действие на сальные железы, увеличивая объем кожного сала. Продукция кожного сала при легкой степени акне увеличивается в 1,3 раза, при средней – в 1,7 раза, при тяжелой – в 1,9 раза. Кроме того, у больных акне сальных желез больше, чем у здоровых людей. В увеличенном объеме кожного сала снижается концентрация незаменимой альфа-линоленовой кислоты – основного регулятора дифференцировки кератиноцитов протока сально-волосяного фолликула (СВФ) – и увеличивается экспрессия фермента трансглутаминазы.

В конечном итоге это приводит к фолликулярному гиперкертозу и закрытию протока СВФ с образованием открытых (черные угри) и закрытых (белые угри) комедонов в зависимости от уровня обтурации СВФ. Обтурация комедоном протока СВФ создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов – факультативых анаэробов Propionibacterium acnes и P. granulosum, а также других представителей сапрофитной и условно патогенной микрофлоры (Staphylococcus epidermidis, St. aureus, 

Pityrosporum ovale) [13, 14]. 

Антигены микроорганизмов привлекают к СВФ из периферической крови мононуклеарные фагоциты и нейтрофилы, которые продуцируют интерлейкины 1-альфа, 1- и 8-бета, фактор некроза опухоли альфа, стимулируют систему комплемента. Эти провоспалительные цитокины активируют фермент циклооксигеназу. В итоге из арахидоновой кислоты образуется главный медиатор воспаления – лейкотриен В₄, стимулирующий высвобождение гидролитических ферментов и монооксида азота из нейтрофилов, Т-лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Разрушение стенки сальной железы с выходом ее содержимого в дерму обусловливает процесс воспаления – образование папул, пустул, узлов и кист. Результаты исследований свидетельствуют, что P. acnes может активировать экспрессию Toll-подобных рецепторов (Toll-like receptor, TLR; на сегодняшний день описано свыше 11 типов), что приводит к воспалительной реакции при акне. P. acnes активирует TLR2 и TLR4, которые в свою очередь стимулируют выработку провоспалительных цитокинов. Кроме того, при акне повышается уровень антимикробных пептидов – бета-дефензина и кателецидина. В недавних исследованиях было выявлено, что P. acnes может активировать систему инсулиноподобного фактора роста (ИФР) 1 и рецептора ИФР 1-го типа (IGF1/IGF–R1) в эпидермисе, действуя как инсулин, и способствует пролиферации кератиноцитов [15–17]. 

Течение акне ухудшают [1, 5]:

В настоящие время установлено, что в патогенезе акне особую роль играют нейропептиды – биологически активные вещества белковой природы, выделяемые нервными окончаниями в ответ на различные стимулы. Достаточно хорошо изучено влияние одного из таких веществ – субстанции Р. Показано, что субстанция Р влияет как на деление, так и на дифференцировку клеток сальной железы. Кожа людей, склонных к акне, характеризуется обилием нервных окончаний, увеличенным числом нервов, способных секретировать субстанцию Р, а также большим числом тучных клеток. Эти исследования позволяют предложить один из механизмов взаимосвязи эмоциональных стрессов с обострениями угревой болезни. В последнее время появились публикации о влиянии пищевых продуктов на развитие угревых высыпаний. Продукты со значительным содержанием сахара и других углеводов, увеличивая уровень гликемической нагрузки, влияют на концентрацию инсулина и ИФР-1, которые способны повышать концентрацию основных андрогенов в плазме крови. Последние в свою очередь могут запустить каскад реакций, приводящих к образованию угревых высыпаний на коже [18]. В зарубежных исследованиях было показано, что курение является главным фактором в развитии комедональных акне у женщин. Связь курения с развитием невоспалительных угрей объясняется тем, что никотин увеличивает продукцию кожного сала и снижает концентрацию витамина Е [19, 20]. 

Акне относится к особой группе кожных заболеваний – психосоматическим дерматозам, где велика роль психоэмоциональных нарушений, связанных с дефектом внешности. Проявление дерматоза, локализующегося на открытых участках кожи – лице, верхней половине груди, спине в виде ярко-воспалительных папуло-пустулезных элементов, заканчивающихся образованием многочисленных рубцов и гиперпигментаций, часто обезображивает внешний вид пациентов и вызывает помимо физических глубокие психические страдания.  

В исследовании, проведенном W. Bodermer, выявлено, что у 40% пациентов вследствие кожного заболевания, сопровождающегося косметическими дефектами, снижается социальный статус. Помимо этого такие дефекты негативно сказываются на профессиональной деятельности пациентов [21]. 

Согласно данным литературы тревога и депрессия – наиболее частые реакции больных на кожное заболевание. По данным 

U. Stangier, коморбидность дерматологической патологии с расстройствами депрессивного спектра составляет 59–77%, тревожного 6–30% [22]. 

На основании проведенного анкетирования членов Британской ассоциации дерматологов было установлено, что определенный вид дерматоза увеличивает риск суицидальных попыток [23]. Элементы самоповреждающего поведения, в ряде случаев приведшего к завершенному суициду, чаще наблюдались при акне, псориазе, экземе и крапивнице. W. Вowe и соавт. подробно описали дисморфофобические расстройства (убежденность в наличии физического недостатка или уродства) у пациентов с акне, подчеркнув, что такие больные имеют высокий риск попыток самоубийства, а также представляют угрозу для своих лечащих врачей [24]. 

Среди пациентов с акне много (64%) неработающих женщин и женщин с неустроенной личной жизнью, недовольных своим социальным статусом. У женщин с угревыми высыпаниями отмечен более высокий уровень тревожности по сравнению с мужчинами. У мужчин с папуло-пустулезными акне более выражена тревожная симптоматика, у женщин – депрессивные расстройства [24–26]. 

В основе успешного лечения акне лежат 5 принципов:

1. снижение повышенной секреции кожного сала;
2. нормализация цикла ороговения клеток;
3. эрадикация P. acnes;
4. снятие воспаления;

5. удаление структур, закупоривающих поры. 

Выбор методов лечения основывается на адекватной клинической оценке степени тяжести заболевания, характера высыпаний, типа кожи, наличия сопутствующей патологии [27]. 

Общепризнанной классификации акне до сих пор не разработано. Существует множество классификаций угревой сыпи. В дерматологической практике чаще используется классификация, предложенная Американской академией дерматологии (American Academy of Dermatology), в модификации М. А. Самгина и С.А. Монахова. Согласно этой классификации различают следующие степени тяжести акне [13]:

Среди клинических проявлений угревой болезни чаще (в 70–80% случаев) встречается средне-тяжелая – папуло-пустулезная форма. Легкая комедональная форма и самое тяжелое проявление акне – конглобатные угри – отмечаются значительно реже (у 15–20% больных). 

Таким образом, базовыми препаратами на протяжении 30 лет у большинства пациентов с акне остаются антибиотики системного и наружного применения. Они оказывают бактериостатическое действие на P. acnes за счет ингибирования синтеза бактериальных белков. Эти препараты наиболее эффективны в воспалительной стадии акне. Механизм их противовоспалительного действия следующий: подавление P. acnes приводит к уменьшению концентрации свободных жирных кислот (до 50% от исходного уровня) в кожном сале и экстрацеллюлярных липаз, препараты ингибируют хемотаксис нейтрофилов и активность провоспалительных цитокинов и металлопротеаз [1, 4, 6, 7, 28, 29]. 

При лечении акне антибиотиками необходимо придерживаться следующих рекомендаций [28].

Для лечения акне используются системные антибиотики – миноциклин, доксициклин, тетрациклин и эритромицин (см. таблицу). 

Тетрациклины и макролиды, особенно эритромицин, способны вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (дискомфорт, тошнота, диспепсия, дисбактериоз). Следствием дисбактериоза могут быть также грамотрицательный фолликулит и питироспорум-фолликулит. Тетрациклинам, особенно доксициклину, свойственны фототоксические реакции. Однако на сегодняшний день основной проблемой длительной антибиотикотерапии является возрастающая антибио­тикорезистентность микробной флоры. Так, до широкого внедрения в практику местных антибиотиков случаи устойчивости 

P. acnes отмечались крайне редко. Активное использование наружных лекарственных средств с эритромицином и клиндамицином в лечении акне привело к развитию резистентности P. acnes к этим препаратам. По обобщенным за 20 лет данным (с 1976 по 1996 г.), она выросла с 0 до 62%. Случаи резистентности P. acnes к макролидам (эритромицин) и линдамицинам (клиндамицин) были зафиксированы в США, Европе, Австралии, на Дальнем Востоке. Из-за длительного и не всегда рационального применения антибиотиков P. acnes и P. granulosum приобрели устойчивость к макролидам (мутация в локусе 23S p-РНК) и тетрациклинам (мутация в локусе 16S p-РНК) [7, 28, 29]. 

В 2006 г. FDA (Food and Drug Administration – Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (США)) одобрило новые расширенные рекомендации по применению миноциклина в терапии угревой болезни. Эти рекомендации позволили существенно нивелировать некоторые дозозависимые побочные реакции (вестибулопатия, тошнота, рвота, головокружение, редкие аутоиммунные реакции), а также выработать гибкий режим дозирования. Последние рекомендуемые режимы лечения акне: миноциклин в дозе 50–100 мг 1–2 раза в день по старой схеме либо в дозе 1 мг/кг ежедневно согласно новым рекомендациям [30]. 

Проведенные исследования показали, что миноциклин активнее проникает в жировые фолликулы и подавляет рост P. acnes быстрее, чем тетрациклин и эритромицин. Кроме того, в отличие от тетрациклина миноциклин можно применять с пищей, что позволяет пациентам лучше соблюдать режим лечения и улучшает комплаенс [29]. 

L. Maffeis и S. Veraldi отмечают, что миноциклин высокоэффективен в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе P. acnes. В исследовании, проведенном в Тоямском медицинском и фармацевтическом университете (Toyama Medical & Pharmaceutical Universitу, Япония), было установлено, что миноциклин эффективно подавляет синтез P. granulosum – микроорганизма, также часто встречающегося при акне. L. Maffeis и S. Veraldi особо подчеркивают, что резистентность патогенных микроорганизмов к миноциклину составляет менее 5%. Эффективность миноциклина в терапии акне объясняется его высокой липофильностью, что способствует его активному проникновению в сальные железы и накоплению в пилосебоцитном комплексе. Миноциклин оказывает также противовоспалительное действие, обусловленное угнетением нейтрофильного хемотаксиса, ингибицией провоспалительных цитокинов и подавлением в кожном сале синтеза свободных жирных кислот и бактериальных липаз [30, 31]. 

В исследовании F. Ochsendorf было показано, что резистентность антимикробной флоры к препаратам группы тетрациклина составляет 20%, а эритромицина – 50%. При этом доксициклин и миноциклин, обладая большим периодом полураспада по сравнению с тетрациклином, вызывают меньше побочных эффектов. Наилучшую фармакокинетику среди препаратов тетрациклинового ряда демонстрирует миноциклин. При его назначении побочные эффекты регистрируются редко. При необходимости системные антибиотики можно комбинировать с топическими ретиноидами или БПО [32]. 

В другом исследовании сравнивали эффективность миноциклина и лимециклина в лечении папуло-пустулезных форм угревой болезни. В двойном слепом рандомизированном исследовании участвовали 86 пациентов обоего пола с акне средней степени тяжести. Пациенты были разделены на 3 группы: в 1-й группе назначали лимециклин в дозе 300 мг в день в течение 12 недель, во 2-й – миноциклин (Минолексин®) в дозе 50 мг ежедневно в течение 12 недель, в 3-й – миноциклин (Минолексин®) 100 мг в день в течение 4 недель, затем 50 мг ежедневно в течение 8 недель. Эффективность терапии оценивали 1 раз в 3 недели с помощью подсчета акне-элементов, а также метода двойной проточной цитометрии. Максимальный клинический эффект от терапии (регресс папуло-пустулезных высыпаний и уменьшение бактериальной обсемененности) наблюдался у пациентов 3-й группы, а минимальный – у больных 1-й группы [33]. 

H.P. Gollnick, K. Graupe, R.P. Zaum­seil провели открытое рандомизированное исследование по сравнению эффективности изотретиноина и комбинации перорального миноциклина в сочетании с 20%-ным кремом азелаиновой кислоты при тяжелых формах акне. В исследовании приняли участие 85 пациентов с конглобатными акне и тяжелой формой папуло-пустулезных акне с единичными узлами. Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я группа (50 пациентов) получала миноциклин (Минолексин®) в комбинации с 20%-ной азелаиновой кислотой в форме крема, 2-я (35 пациентов) – изотретиноин в качестве монотерапии. Терапию проводили в течение 6 месяцев. В целом лечение оказалось эффективным в обеих группах. Комбинированная терапия была чуть менее эффективна по сравнению с приемом изотретиноина. В 1-й группе средний регресс комедонов достиг 70%, папул и пустул – 88%, узловато-инфильтративных элементов – 100%. Во 2-й группе количество комедонов уменьшилось на 83%, папул и пустул – на 97%, узловато-инфильтративных элементов – на 100%. Однако комбинированную терапию пациенты переносили лучше , чем терапию изотретиноином. Частота системных побочных эффектов при комбинированной терапии была значительно ниже – 8% (в основном желудочно-кишечные симптомы) по сравнению с 14,3% в группе больных, получавших изотретиноин. Частота местных побочных эффектов была значительно ниже у больных при использовании миноциклина и азелаиновой кислоты – 36,5 против 65,7% – и проявлялась в основном непостоянным жжением и зудом легкой или умеренной интенсивности. Авторы делают вывод, что терапия 20%-ным кремом азелаиновой кислоты в сочетании с пероральным миноциклином высокоэффективна в лечении тяжелых форм акне. Подобная терапия лучше переносится, вызывает меньше побочных реакций по сравнению с терапией изотретиноином, в частности не имеет тератогенного эффекта [34]. 

Таким образом, Минолексин® (миноциклин) является высокоэффективным препаратом для лечения папуло-пустулезных воспалительных акне средне-тяжелой степени. Препарат можно назначать взрослым и подросткам (разрешен к применению с 8 лет). Минолексин® (миноциклин) эффективен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе P. acnes и P. granulosum, и обладает выраженным противовоспалительным действием. Препарат хорошо сочетается с наружными методами противоугревой терапии – БПО, азелаиновой кислотой, ретиноидами, что улучшает эффективность противоугревой терапии. Возможность индивидуального подбора режима приема препарата (гибкое дозирование Минолексина (миноциклин) 50/100 мг в день) позволяет использовать его длительно, минимизируя количество побочных эффектов. Препарат можно применять с пищей, благодаря чему пациенты лучшее соблюдают режим терапии и сохраняют приверженность лечению.

Лечение Акне — Эпимед

 Lumenis M22 — это разработка сразу трех компаний (Sharplan (Израиль), Coherent Star Medical (США) и ESC – Energy System Company (Израиль)). Эти компании занимают ведущие позиции в производстве лазерного оборудования для медицины и косметологии.

Компания Lumenis разработала специальный светофильтр, дающий возможность настраивать необходимую длину волны для уменьшения выраженности воспалительных элементов, а также для снижения работы сальных желез. Отсутствие воздействия на меланин дает возможность работать с пациентами, имеющими темный цвет кожи. При этом не подвергая их опасности заполучить ожог.

Благодаря сменным насадкам лечение акне М22 — это технология 5-в-1. Вам не нужно записываться на разные процедуры для того, чтобы избавиться от пигментации, акне и постакне, а также купероза и признаков старения. С Lumenis M22 возможно решить все эти задачи во время одной процедуры.

Еще одной особенностью аппарат является подтвержденная безопасность метода, аппарат Lumenis M22 одобрен организацией FDA

Подготовка к лечению акне не требует больших усилий:

• Не загорать в течение 7-10 дней
• Отказаться от посещения бани, сауны и бассейна
• Не принимать разжижающие кровь препарата за три 3 до процедуры

Косметологические процедуры не являются противопоказанием для лечения прыщей М22. За две недели до процедуры можно сделать предварительную чистку лица или пилинг. Также на пользу пойдет плазмолифтинг для лечения акне и постакне.

После очищения кожи, надеваются защитные очки и наносится охлаждающий гель.

Далее специалист задает необходимые параметры и начинает обрабатывать заданный участок специальной манипулой.

Вся процедура занимает 15-20 минут и проходит довольно комфортно для пациента.

Уже после первого сеанса вы заметите результат. Для более сложных случаев может потребоваться 2-4 сеанса с перерывом 2-4 недели.

Все рекомендации по длительности лечения назначает врач после индивидуальной консультации.

Сразу после лечения акне лазером вы сможете отправиться домой или по своим делам. Легкое покраснение сойдет уже через 10 минут после процедуры.
Помимо прочего, врач может порекомендовать специальные увлажняющие или противовоспалительные препараты.

Для увлажнения кожи после лечения акне прекрасно подойдет Интенсивно увлажняющий крем

Также не забывайте использовать средства с защитным SPF — фактором, когда выходите на улицу.

• Не перегревайте зону лечения
• Не загорайте в течение 7-10 дней

Дарите приятные эмоции и молодость своим близким:

Присоединяйтесь к нам в INSTAGRAM!

Лечение акне (угри, угревая сыпь, прыщи)

В клинике Бьюти Парк к лечению заболевания акне (угревая болезнь) подходят системно. Лечение назначается после консультации у гинеколога-эндокринолога, гастроэнтеролога и дерматокосметолога, пациентам предлагаются разработанные врачами клиники высокоэффективные авторские программы, основанные на комплексном подходе к лечению данного заболевания.

Для лечения прыщей, комедонов, угрей, а также различных проявлений постакне в клинике Бьюти Парк предлагаются следующие направления:

ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АКНЕ

Лечение акне с помощью лазера возможно при любых стадиях развития данного заболевания: активная форма воспаления, профилактика новых высыпаний, шлифовка следов постакне. Лазерное воздействие позволяет достигать потрясающих результатов в борьбе с угревой болезнью, ликвидируя более 90% воспалительных элементов и достигая выраженного лечебного и косметического эффекта.

Лазерная терапия не вызывает повреждений кожного покрова, лечение проходит комфортно и безболезненно, эффект виден сразу после проведенной процедуры. Во время сеанса лазерный луч кратковременными импульсами воздействует на очаги акне, стерилизуя кожные покровы и убивая бактерии, вызывающие воспаление, таким образом, лечение нацелено непосредственно на источник заболевания, а не на внешние симптомы.

После обработки лазером наблюдается общее улучшение состояния кожи, она постепенно выравнивается, очищается от воспалений и угрей, приобретает здоровый цвет. Для снятия острого воспалительного процесса достаточно 2-3 сеансов, для достижения полной победы над заболеванием необходимо более длительное лечение, продолжительность которого зависит от серьезности протекания болезни.

Введение мезотерапевтических препаратов

Суть метода мезотерапии заключается в подкожном введении специальных лечебных препаратов непосредственно в очаги воспаления акне с помощью микроинъекций. В качестве мезотерапевтических коктейлей используются противовоспалительные, антиоксидантные и иммуностимулирующие средства. При наличии застойных пятен применяются препараты, ускоряющие микроциркуляцию крови и укрепляющие стенки сосудов, при наличии пигментации – осветляющие и депигментирующие коктейли. Процедуры мезотерапии позволяют нормализовать функцию сальных желез, снять воспаление, сузить поры, уменьшить рубцы и следы от угрей.

PRGF ПЛАЗМОТЕРАПИЯ

PRGF плазмотерапия основана на применении собственной плазмы крови пациента. Плазма вводиться в глубокие слои кожи с помощью микроинъекций, она оказывает одновременно противовоспалительное, антибактериальное, иммуномодулирующее и регенерирующее воздействие.  

Процедуры PRGF плазмотерапии очень эффективны при лечении следов и шрамов постакне. Плазмотерапия обеспечивает непревзойденное регенерирующее воздействие, способствуют самовосстановлению кожи, улучшают обменные процессы, ускоряют синтез молодого коллагена, в результате чего происходит естественное замещение рубцов постакне здоровой кожей и выравниванию ее микрорельефа.

Рекомендованный курс: от 3 до 5 процедур (1-2раза в неделю) и поддерживающая терапия 1 раз в месяц.

В зависимости от индивидуальных особенностей протекания заболевания процедуры плазмотерапиив нашей клинике проводятся как самостоятельные курсы, так и в комплексе с другими методиками.

Важно! Процедуру лечения акне в Куркино в клинике Бьюти Парк проводят сертифицированные врачи с большим опытом работы в дерматокосметологии.

Звоните и мы поможем сделать вашу кожу чистой и красивой!

Результаты лечения акне лазером

Лечение акне (прыщей) на лице в клинике Телос Бьюти проф..

1. Известная проблема Голливуда
2. Что такое акне?
3. Формы акне кожи
4. Причины возникновения акне
5. Лечение акне в домашних условиях – безопасно или нет?
6. Комплексное лечение акне + индивидуальный подход

Акне (прыщи, угри) – проблема, с которой в тот или иной период своей жизни сталкиваются до 90% людей. Это заболевание, известное также как «подростковые прыщи» и сыпь, осложненная гнойными прыщами, часто наблюдается у подростков 15-18 лет. Возникает из-за стресса, перед менструацией и локализуется на лице, спине и груди. Угревая сыпь требует своевременного и эффективного лечения.

Известная проблема Голливуда

Эта серьезная проблема не обошла своим вниманием и благополучных звезд Голливуда. Примером служит тот факт, что одной известной кинокомпании пришлось оплатить простой целого съемочного дня, стоимость которого составляла в 30 000 долларов. Причина? Лицо главного героя съемочной площадки – Тома Круза – сияло таким гигантским прыщом, скрыть который не удавалось даже самым опытным специалистам – визажистам и осветителям.

С необходимостью лечения акне сталкивалась и «ангел Чарли» – Камерон Диаз. Ей постоянно приходится следить за своим душевным равновесием, эмоциональным состоянием и носить при себе бутылку лечебной термальной воды, так как стресс и постоянное напряжение вызывают чрезвычайно серьезные катаклизмы на ее лице – глубокие внутренние прыщи.

Стоит вспомнить и известную модель Синди Кроуфорд, которая признается, что до сих пор переживает из-за своих сильно расширенных пор кожи лица каждый раз, когда ей предстоит участвовать в фотосессиях. Список тех, кто знает, что такое акне и как необходимо его лечение, можно продолжать бесконечно.

Если вы не попали в 10% счастливчиков, кто никогда не сталкивался с проблемами расширенных пор кожи, болезненных прыщей и рубцов после них, то вам будет интересно узнать об инновационных программах лечения акне, представленных в клиниках эстетики и омоложения Телос Бьюти проф..

Что такое акне?

Если говорить коротко, заболевание акне – это нарушение деятельности сально-волосяных протоков. Проток закупоривается плотной «пробкой», состоящей из кожного сала и чешуек кожи. Открытые фолликулы имеют вид черных точек на лице – их называют открытыми комедонами. Лечение таких проявлений акне дает возможность избавиться от видимых дефектов.

Комедоны могут быть и закрытыми, если они не имеют выхода к поверхности кожи. Их называют белыми угрями или белыми точками. В отличие от открытых комедонов, в закрытых комедонах выработка кожного сала под пробкой продолжается.

При отсутствии лечения бактерии, живущие в сальных железах, начинают довольно быстро размножаться, в результате чего подкожные угри при акне воспаляются и образуют небольшие прыщики на лице и теле, глубокие подкожные прыщи или гнойные воспаления. При заживлении они оставляют после себя на лице постакне: глубокие кратеры расширенных пор, красные пятна после прыщей, рубцы.

Формы акне кожи

Существует три формы угревой сыпи.

• Легкая.
• Средняя.
• Тяжелая форма.

Формой акне, которая не сопровождается появлением воспаления на коже, являются только открытые комедоны. Остальные высыпания, включающие в себя разнообразные виды прыщей (папулы и пустулы), – это воспалительные элементы акне, требующие немедленного лечения, в том числе и с помощью лазера. И чем больше таких очагов на лице, тем стадия заболевания считается более тяжелой, а само заболевание – запущенным.

После процедуры Melsmon ваша кожа станет гладкой и белоснежной, как каррарский мрамор

Причины возникновения акне

Причин появления воспалений на лице множество. Самой распространенной из них являются гормональные изменения в организме. Гнойничковые прыщи могут быть следствием сбоя в работе внутренних органов и целых систем. Такие причины развития акне требуют диагностики и лечения других заболеваний, которым подвергся организм пациента.

Появление прыщей также может быть спровоцировано стрессом, а также различными внешними факторами окружающей среды. Способствовать закупорке протоков так же могут неправильно подобранные косметические средства, не подходящие коже пациента, приобретенные самостоятельно по рекомендациям «рекламы».

Лечение акне в домашних условиях: эффективно или нет?

Лишь некоторые из причин появления прыщей поддаются коррекции. Поэтому в 9 случаях из 10 при самостоятельном, домашнем лечении избавиться от акне невозможно. При некоторых формах заболевания можно лишь в той или иной степени эффективно контролировать появление комедонов. В клинических условиях мы имеем возможность подобрать для пациентов действительно результативные способы, позволяющие избавиться от прыщей надолго и без последствий.

Методов, которые применяются для лечения акне в домашних условиях, часто оказывается недостаточно, либо пациенты выбирают не самые эффективные из них. Иногда самолечение просто опасно, т.к. может привести к переходу акне в более тяжелую форму и развитию осложнений.

Потому, чем раньше начинается профессиональное лечение угревой сыпи и гнойных прыщей на лице, тем легче и быстрее достигается желаемый результат – чистая, гладкая и здоровая кожа.

Комплексное лечение акне + индивидуальный подход

Эффективное лечение угревой сыпи на лице и теле – довольно сложная задача, требующая высокого профессионализма врача-дерматокосметолога, широкого выбора методик, а также ответственности и терпения со стороны пациента. Те, кто успел потратить много сил, времени и средств на поиск чудодейственного крема и универсальной процедуры, уже убедились, что таким образом решить проблему невозможно.

В косметологической клинике Телос Бьюти проф. лечение акне и его проявлений – прыщей и черных точек (комедонов) – проводится только по индивидуальной схеме.

При составлении индивидуальной программы лечения пациента врачи-дерматокосметологи учитывают ваш возраст и пол, продолжительность, форму и степень выраженности заболевания акне, характер поражения лица и тела, наличие сопутствующий болезней, психо-эмоциональный фон, результаты лабораторных исследований (анализы).

Как нет второго человека, который был бы похож на вас, так и природа заболевания акне уникальна. Поэтому первым шагом к красоте и здоровью вашей кожи станет консультация у врача-дерматокосметолога, который разработает для вас индивидуальный курс лечения, используя все возможности нашей клиники, самые эффективные из которых:

• Элос-лечение акне угревой сыпи – инновационное и высокоэффективное средство для профилактики и лечения прыщей на лице. Обладает уникальным набором возможностей и отличается максимальной безопасностью при минимальном наборе противопоказаний и побочных эффектов.
• Ручная, ультразвуковая чистка лица от черных точек. Такая методика, применяемая в лечении акне, дает возможность избавить кожу от уже сформировавшихся комедонов и снизить риск развития воспалений, гнойничковых прыщиков на лице и теле.
• Использование профессиональной дерматологической косметики лучших французских, итальянских и японских марок: масок против прыщей, лосьонов, кремов, чистящих средств. В процессе лечения акне для каждого пациента разрабатывается крем для домашнего поддерживающего ухода на основе безопасных косметических линий. Так появляется возможность заботиться о здоровье и красоте кожи регулярно – и днем, и ночью. Составы косметики от прыщей разрабатываются по индивидуальной рецептуре индивидуально, в соответствии с потребностями вашей кожи.
• Аллопатия и гомеопатия — мезотерапия лица и тела, которая проводится на основе гомеопатических и аллоапатических коктейлей. Мезотерапия акне, как метод лечения угревой сыпи на лице, предназначена для создания долговременного запаса лечебных и питательных веществ под кожей, которые стимулируют ее обновление и скорейшее выздоровление.
• Все актуальные разновидности пилингов: пилинги для лечения акне, для проблемной кожи, для уменьшения и устранения черных точек, для снятия воспалений, для уменьшения пор, выравнивающие и восстанавливающие пилинги для лечения постакне – рубцов и неровностей кожи.
• Консультация диетолога, составляющего рацион питания для каждого пациента.
• Сопутствующее дерматологическое наблюдение. Индивидуальные программы комбинированного лечения акне и ухода от врачей-дерматокосметологов, которые имеют многолетнюю практику в решении таких проблем, а также знают природу и особенности развития угревой сыпи и новейшие схемы комплексного избавления от заболевания.
• Устранение акне и постакне с помощью лазера на аппаратах: e-Max (Polaris), Fraxel, Joule (модули Halo, BBL, Zoom Skan) – эффективные средства для удаления следов от прыщей.

Хотите узнать больше о методах лечения угревой сыпи на лице и теле? Звоните и записывайтесь к врачам косметологам клиники Телос Бьюти проф. и забудьте о проблемной коже навсегда!

Проблема акне у взрослых: мнение экспертов

Гормональный дисбаланс

Одной из причин, по которой акне остаются на лице после переходного возраста, может быть повышенный уровень мужских половых гормонов, андрогенов. Когда они начинают превалировать в организме, сальные железы вырабатывают больше кожного сала, которое смешивается с клетками эпидермиса. Кожный жир не успевает выводиться через поры, закупоривает их, и, как следствие, появляются воспалительные элементы. При неправильном уходе после них на коже остаются пятна, рубцы и даже шрамы.

За количество вырабатываемых организмом гормонов отвечает щитовидная железа. При излишней работе щитовидной железы на коже появляются гнойнички, повышается температура тела и снижается вес. При пониженной функции щитовидки также появляются прыщи, кожа становится сухой, нарушается менструальный цикл.

Виолетта Громова, врач, дерматолог-косметолог Alex Cosmetic: «Чтобы понять причину акне во взрослом возрасте, желательно сдать кровь на половые гормоны. Акне развивается, когда в работе щитовидной железы появляется дисбаланс. Оценить функцию щитовидной железы помогут следующие лабораторные исследования крови: тиреотропный гомон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), антитела к тиреоглобулину, антитела к рецепторам ТТГ, кальцитонин. Сделайте УЗИ яичников, матки и щитовидки. Помните, что свойства гормонов в крови зависят от времени суток и дня менструального цикла».

Для лечения возрастного акне, связанного с гормональным сбоем, обратитесь к эндокринологу и гинекологу. По результатам анализов врачи назначат лечение. Параллельно с этим обратитесь к дерматологу-косметологу. Обычно в качестве препаратов прописывают различные антибактериальные мази и кремы. Средства для лечения акне у взрослых регулируют работу сальных желез и при этом не пересушивают зрелую кожу.

Светлана Бобко, к.м.н., врач-дерматовенеролог медицинского центра «Атлас»: «У мужчин угревая болезнь встречается чаще. Среднетяжелыми и тяжелыми формами акне они страдают чаще женщин (примерно 34% против 3–12%). При обращении мужчины с угревой сыпью,прежде всего проводится визуальный осмотр кожи лица, туловища, конечностей, сбор истории заболевания, анализ используемых препаратов и обследование, включающее различные анализы. Как правило, назначаются анализы крови и консультация гастроэнтеролога с проведением гастроскопии и исследованием на бактерию Helicobacter pylori. При тяжелых формах акне назначается развернутый биохимический анализ крови. Это нужно для безопасного лечения ретиноидами. Их назначают, если антибактериальные препараты неэффективны. Встречаются случаи, когда по результатам обследований и консультаций у смежных врачей может оказаться, что никаких внутренних проблем у мужчины нет. В такой ситуации можно предположить наследственную патологию. Чтобы это выяснить, сдается генетический анализ. Несколько вариантов генов (в том числе HLA-DRA) связаны с развитием наследственной формы акне».

 

Михаил Лебедев, врач-эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD): «Причины гиперандрогении (повышенный уровень андрогенов) различны. Среди них: наследственная предрасположенность, нарушение щитовидной железы, гиперфункция надпочечников и другие. Лечение гиперандрогении непосредственно зависит от той причины, которая ее вызвала. Это может быть консервативная терапия, лечение сопутствующих заболеваний, а при необходимости даже хирургическое лечение».

Неправильное питание

Если по результатам анализов гормонального дисбаланса нет, но воспаления все равно появляются на лице, стоит обратить внимание на свой рацион. Угревая сыпь может возникать как реакция на сладкие и мучные продукты, которыми вы перекусываете или, что хуже, заменяете ими основные приемы пищи. В этом случае речь идет о дисбалансе в рационе питания.

Если ваша кожа чувствительна к сладкому и вы им злоупотребляете, то в организме резко повышается уровень инсулина, гормона, который регулирует уровень сахара в крови. По сути, это проводник глюкозы в жировые клетки. Если углеводы не сжигаются в организме во время занятий спортом или другой физической активности, они сохраняются в подкожном жире.

Елена Лизак, врач-косметолог, эксперт и сертифицированный тренер iSystem, заслуженный судья Открытого чемпионата по косметологии и массажу: «Вредные продукты с излишками сахара провоцируют обострение угревой сыпи. Инсулин воздействует на тестостерон и увеличивает выработку кожного сала на поверхности кожи. Важно выбирать продукты с низким уровнем углеводов. Этот показатель говорит о том, как сильно пища воздействует на уровень глюкозы в крови. Другими словами, когда вы съедаете шоколадный батончик, подскакивает уровень сахара в крови, а вместе с ним и мужской гормон. Необходимо следить за тем, чтобы в течение дня не было таких высоких скачков. Тогда воспалительные процессы и выработка мужских гормонов снизятся, а вместе с ними уменьшится и количество воспалений».

Для лечения акне в связи с неправильным питанием следует расставить приоритеты: хотите ли вы иметь здоровую кожу или не можете жить без сладкого. Если выбор пал на первое, пересмотрите свой рацион, сведите количество потребляемых углеводов к минимуму и распределите их потребление на день. Молочный шоколад лучше заменить на горький, мучные изделия — на сухофрукты, чай и кофе пить без сахара. Введите в свою диету продукты с содержанием белка: творог, кефир, бифилайф и йогурт. Разрешается добавить мед, если нет на него аллергии.

Стресс

Лечение угрей у взрослых должно быть комплексным. Хотя причины акне могут быть разными, ни одна терапия не будет иметь успеха, если не устранить один из основных провоцирующих факторов — стресс. Стрессовые ситуации и постоянные переутомления влияют на активность сальных желез. Они напрямую связаны с уровнем андрогенов — гормонов, которые стимулируют выработку кожного сала. Постоянный или хронический стресс повышает уровень гормонов щитовидной железы. Если постоянно пребывать в нервном напряжении и вовремя не расслабляться, нарушится гормональный фон. 

Анна Сметанникова, клинический психолог, преподаватель Института психотерапии и клинической психологии, НЛП-тренер: «Стресс и нервное перенапряжение влияют на состояние кожи: появляются воспаления и нездоровый цвет лица, снижается иммунитет. Если стресс копить годами, он прорывается в виде высыпаний, закупорок и раздражений на коже. Первое правило, которого надо придерживаться, — здоровый сон не менее восьми часов. Важно давать себе возможность отдыхать, расслабляться».

При постоянном стрессе желательно снизить количество потребляемого кофе, заменив его на зеленый чай с мятой. Научитесь расслабляться: практикуйте медитацию, йогу, займитесь плаванием. Обратитесь к косметологу или дерматологу, он назначит лечение и подкорректирует домашний уход. Тщательно очищайте кожу лица средствами, которые не нарушают защитный барьер кожи. Проверить это просто: если после умывания нет сильного ощущения стянутости, значит, средство вам подходит. Также используйте отшелушивающий лосьон для подготовки кожи к нанесению крема или флюида. 

Важно знать

С годами процесс регенерации кожи замедляется. Если в юности прыщи оставляли незаметные рубцы, то во взрослом возрасте один выдавленный прыщ может оставить на лице шрам. Помимо этого, кожа лица становится более сухой, поэтому важно выбирать продукты, которые будут восстанавливать эпидермис, препятствовать старению и образованию морщин.

Методы лечения

Для лечения косметологи и дерматологи назначают лекарственную терапию. При легкой и средней тяжести заболевания применяется наружная терапия. Используются аптечные гели и мази с активными компонентами. Если заболевание тяжелое (больше 40 воспалений на лице, с гнойничками), назначается антибактериальная внутренняя терапия. 

Для того чтобы убрать рубцы, шрамы, пятна, улучшить цвет лица и рельеф кожи, косметологи назначают несколько сеансов пилингов. Они содержат кислоты, которые хорошо отшелушивают кожу. Если говорить об аппаратных методах, лучший вариант — это гидромеханопилинг. В этой методике используется специальная насадка с алмазным покрытием, которая под вакуумом удаляет поверхностный слой кожи. После этого насадкой наносят сыворотку. Также часто применяют микротоковую терапию, при которой специальными насадками воздействуют на кожу. Эта процедура снимает воспаления, уничтожает бактерии и обновляет поверхностный слой кожи.  

Из инъекционных методик отлично подойдет мезотерапия. Кожа насыщается витаминами, микроминералами, лекарственными веществами. Косметолог выбирает нужные средства и их концентрацию, добавляет витамины, микроэлементы и антиоксиданты. «Коктейль» вводится внутрикожно на 1–2 мм. После этой процедуры кожа лица становится свежей, постепенно исчезают рубцы, пятна и воспаления.

Клиндамицин актуальных отзывов пользователей от прыщей на Drugs.com

1. Препараты от А до Я
2. Клиндамицин
3. Отзывы пользователей

Также известен как: Клеоцин Т, Clindamax, Клиндагель, Clindesse, Клеоцин вагинальный, Клиндацин ETZ, Evoclin, Клиндец, С / Т / С, Клинда-Дерм, Clindets Pledget, Cleocin Ovules, ClindaReach Pledget, Клиндацин P Клиндацин ПАК

Клиндамицин для местного применения имеет средний рейтинг 7.5 из 10 из 122 оценок за лечение акне. 70% тех, кто рассматривал клиндамицин для местного применения, сообщили о положительном эффекте, а 21% сообщили об отрицательном эффекте.

Клиндамицин актуальный Обзор рейтингов

7,5 /10 средний рейтинг

122 оценок из 133 пользовательских отзывов.

Сравните все 291 лекарство, используемое для лечения акне.

10		40%
9		18%
8		11%
7		5%
6		2%
5		1%
4		1%
3		3%
2		6%
1		12%

Обзоры для местного применения клиндамицин

Сортировать по Недавние + ПолезныеСамые недавниеСамые полезныеНаивысший рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Узнать больше о прыщах

IBM Watson Micromedex

Симптомы и лечение

Центр здоровья Drugs.com

Mayo Clinic Reference

Обзоры для местного применения перекиси бензоила (лечение акне)

Рейтинг для отчета по акне

Очищение от прыщей OXY с максимальной силой действия — мощное средство! Годами я боролась со своей кожей, и это не было счастливым опытом.Я пробовал продукт за продуктом, но безрезультатно. Были некоторые, которые работали нормально, но не более того. Я не нашел ничего отличного, и уж точно ничего, что решало бы мои проблемы. В какой-то момент в старшей школе я даже наскреб немного денег, чтобы купить Proactiv (60 долларов было много!). Это тоже не было волшебным решением, и оно точно не стоило затрат. Однако я начал замечать тенденцию. В большинстве средств от прыщей, включая мытье лица, увлажняющий крем, лечебные средства и т. Д., Есть похожие ингредиенты. Двумя основными из них, которые я обнаружил, были перекись бензоила и салицикловая кислота разной силы.Я решил стать дизайнером своего собственного продукта и изобрел свою собственную линию, в которую входит безмасляное средство для умывания Oxy 10 Balance Maximum Strength Acne Wash. Этот продукт положил конец битве с моим лицом, и спустя годы я использую его как средство ухода, чтобы держи мою кожу чистой. «Отпускаемый по рецепту бензоилпероксид проникает глубоко в поры, чтобы устранить бактерии, вызывающие прыщи, и помочь предотвратить будущие высыпания». ~~~ Технические характеристики ~~~ Oxy 10 Wash поставляется в белой пластиковой бутылке с откидной крышкой цвета фуксия.Я купил свой примерно за 5 долларов, и обычно у меня нет проблем с его поиском в аптеке и так далее. Вы получите 8 жидких унций. Сама смывка белого цвета, а по консистенции напоминает разбавленный лосьон. Он гладкий и легко наносится (в нем нет отслаивающихся частиц). Я не замечаю особого запаха. Он определенно не ароматизирован и имеет легкий химический или лекарственный запах. Я действительно не нахожу это заметным, и мне пришлось понюхать его для целей этого обзора! ~~~ Как я использую этот продукт ~~~ В инструкции сказано: «Хорошо встряхните.Мокрое лицо. Нанесите на руки, добавьте воды и взбейте пену. Слегка помассируйте лицо. Тщательно промойте и высушите полотенцем. Используйте 2–3 раза в день или по назначению врача. Если возникает раздражающая сухость или шелушение, уменьшите

Report

Фармакотерапия акне: обзор

US Pharm. 2013; 38 (5): 43-46.

РЕЗЮМЕ: Акне больше не считается проблемой здоровья строго по подростковый возраст, так как его распространенность среди взрослых значительно возросла.Вульгарные угри и розовые угри диагностируются на основании клинических данных. внешний вид кожи пациента и классифицируются в первую очередь по степени серьезности. К лечению прыщей следует подходить в пошаговая мода. Успешные результаты обычно связаны с комбинацией терапия с различными лекарственными механизмами. Хотя обыкновенные угри и прыщи розацеа может считаться незначительной проблемой с медицинской точки зрения, либо форма может иметь значительное психосоциальное влияние на состояние пациента. качество жизни. Поставщики медицинских услуг, участвующие в уходе за пациентами с акне должны быть чрезвычайно чувствительны не только к физическому проявлений, но также и эмоционального бремени, связанного с этим.

Угри, которые когда-то считались проблемой здоровья подростков, теперь поражает все большее количество взрослых. Точная причина этого дерматологическое заболевание неясно. И обыкновенные угри, и розовые угри обсуждаются в этой статье.

Примерно от 17 до 28 миллионов американцев страдают от вульгарных угрей. ¹ Хотя от 85% до 90% всех подростков сообщают о наличии некоторой степени акне, это дерматологическое заболевание также может поражать взрослых в возрасте от 20 до 40 лет. годы. Опушенные прыщи чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.В Напротив, от 30% до 50% взрослых женщин имеют диагноз акне. ^1-3 Этот сдвиг в заболеваемости акне от подросткового к старшему возрасту группа произвела гораздо более требовательный и четко сформулированный набор пациентов с большими ожиданиями улучшения. ⁴

Основная причина прыщей обычно многофакторная, и точная причина остается неизвестной. Есть множество провоцирующих факторов, тем не менее, и они должны быть идентифицированы во время первоначального состояния здоровья. история.Некоторые фармакологические средства, включая изониазид, фенитоин, и литий, были связаны с вызванными лекарствами угреобразными высыпаниями. Продукты личной гигиены, такие как увлажняющие и косметические средства, должны быть на водной основе, некомедогенный и без отдушек. Средства для волос должны быть на водной основе и не должны попадать на лоб и височные области лица. Хотя употребление определенных продуктов (например, шоколад, кола, жирная пища) не вызывает прыщей, некоторые исследования обнаружили, что воздействие кулинарных масел, используемых на предприятиях, такие как рестораны быстрого питания, могут усугубить состояние.Этот корреляция, однако, обсуждалась. Гормональный дисбаланс, такой как избыток андрогенов следует оценивать у женщин с устойчивые к лечению прыщи. ^1,3,5

Патофизиология

Считается, что угри вызваны аномалией в структуре или функция волосистого фолликула, скорее всего, из-за повышенная выработка адреногенного гормона. В результате фолликулярный канал расширяется, а производство клеток или кератинизация увеличивается. В сальные железы со временем атрофируются, и кожный жир смешивается с сыпучими клетки, чтобы сформировать ороговевшую пробку в виде черной точки (открытого комедона).Травма или воспалительные изменения могут привести к образованию белой точки. (закрытый комедон). Если фолликулярный канал поврежден, содержимое фолликул может выдавиться в дерму и вызвать воспалительный процесс. отклик. Если воспаление близко к поверхности, папула или формы пустулы. Если воспаление глубже в дерме, узелок или киста развивается; возможно постоянное рубцевание. ³

Анаэробные грамположительные бактерии Propionibacterium acnes , часть нормальной микрофлоры в волосистом фолликуле, играет важную роль в начальном развитии и поддержании угревая сыпь.Хотя P acnes сам по себе не является причиной инфекции, бактерия превращает триглицериды в кожном сале в свободные жирные кислоты, которые привлекают воспалительные клетки, в том числе полиморфноядерные лейкоциты и моноциты. ⁶

Диагностика

Вульгарные угри диагностируют на основании клинических проявлений кожа пациента с классификацией, в первую очередь, в соответствии с строгость. Самая легкая форма — комедональная (открытые или закрытые комедоны). Незначительный воспалительные угри проявляются папулами.Умеренные воспалительные прыщи состоит из пустул и нескольких кист. Тяжелые кистозные угри проявляются в виде: кисты, узелки и рубцы. ^3,4

Лечение

Основные цели фармакотерапии вульгарных угрей — предотвратить новые очаги и уменьшить количество и тяжесть существующих очагов; предотвратить рубцевание и гиперпигментацию; и ограничить продолжительность болезнь. ⁷ Пациенту следует сообщить, что улучшение наступает. наблюдается примерно через 4-6 недель после начала терапии.Некоторые формы прыщей может потребовать непрерывного лечения в подростковом возрасте до ранняя зрелость. Нефармакологические меры должны включать щадящие, невысыхающее очищающее средство для кожи использовать не чаще двух раз в день. Скраб для кожи и чрезмерное мытье лица не обязательно открывает или очищает поры, и эти действия могут привести к раздражению и обострению прыщей. ^3,4

К лечению прыщей следует подходить поэтапно. ⁷ Если акне легкие или умеренные и в основном связаны с комедонами. поражения со случайными небольшими воспаленными папулами или пустулами, предпочтительными продуктами являются перекись бензоила, азелаиновая или салициловая кислота и актуальные ретиноиды.Эти местные агенты улучшают дефект в ороговение за счет эффективного отшелушивания кожи. В настоящее время, успешные результаты лечения обычно включают комбинированную терапию с различные механизмы действия наркотиков. ^8-10 ТАБЛИЦЫ 1, 2 и 3 обобщают различные препараты для местного и перорального применения от обыкновенных угрей.

Формы местного лечения включают кремы, лосьоны, растворы, гели и одноразовые салфетки в различной концентрации.Реакция пациента на эти составы варьируются в зависимости от индивидуального типа кожи. Много гелей и растворы содержат значительное количество спирта. Если пациент испытывает значительную сухость, несмотря на низкую концентрацию активных компонент препарата, поставщику следует рассмотреть возможность перехода на препарат не содержащие спирта, например крем или водный гель. ³

Для угрей средней и тяжелой степени с преимущественно воспалительными поражениями важно уменьшить рост P acnes в фолликулярный канал и образование его внеклеточных продуктов и воспалительные эффекты.Комбинированный ретиноид для местного применения с бензоилом рекомендуется перекись, азелаиновая кислота или местный антибиотик. Если нет значительное улучшение наблюдается примерно через 6 недель или если состояние ухудшается, обычно назначают комбинированную местную терапию перед добавлением перорального антибиотика, такого как тетрациклин, доксициклин или миноциклин. ¹¹ Противомикробные препараты прочие, включая эритромицин и триметоприм-сульфаметоксазол могут использоваться, но они могут быть меньше эффективный. Устойчивость к противомикробным препаратам, вызывающая растущее беспокойство, должна быть подозревается у пациентов, которые не реагируют в течение 8-16 недель после начало приема антибиотиков. ⁷

Для тяжелых упорных угрей с обширными воспалительными поражениями. узелки, кисты или шрамы, препараты, снижающие сальную активность, например в качестве избранных оральных контрацептивов могут быть использованы антиандрогены или изотретиноин. добавлен к режиму. ^12-14 Местные инъекции кортикостероидов — еще один эффективный вариант лечения больших воспалительных поражений. ⁷

Алгоритм в РИСУНОК 1 резюмирует фармакологическое лечение вульгарных угрей.

Женщины детородного возраста, принимающие изотретиноин или тазаротен, которые являются тератогенными и классифицируются как Беременность Категории X, следует посоветовал избегать беременности. Тетрациклин, доксициклин и миноциклин, которые также противопоказаны при беременности, могут снизить эффективность оральных контрацептивов. Женщины принимают это Класс антибиотиков следует использовать противозачаточные средства длительного действия, такие как Депо-Провера, или барьерный метод предотвращения беременности. Ретиноевая кислота, адапален и салициловая кислота относятся к категории C при беременности и должны быть избегать у женщин детородного возраста.Местное применение бензоила перекись также относится к категории C при беременности, но обычно считается безопасной. для использования во время беременности. ^3,11,15

Все пациенты, получающие изотретиноин, должны участвовать в iPLEDGE программа, система предотвращения беременности, разработанная для повышения безопасности и правильное использование препарата путем обучения пациентов. ^15,16 Все пациентки должны иметь два отрицательных результата по моче или сыворотке крови. тесты до того, как будет выписан первоначальный рецепт изотретиноина.В кроме того, за каждый месяц терапии отрицательный результат теста на беременность должны быть получены до того, как пациент получит следующий рецепт, независимо от того, ведет ли она половую жизнь. Пациенты женского пола, которые или может стать сексуально активным с партнером-мужчиной, должен использовать две формы эффективная контрацепция одновременно в течение как минимум 1 месяца до начало терапии на протяжении всего лечения и на срок до 4 месяцев после прекращения терапии. Пациенту следует дать информация о пациенте и форма согласия с подробным описанием связи между изотретиноин и врожденные дефекты и другие потенциально серьезные риски, связанные с наркотиками.

Хотя программа iPLEDGE полезна и эффективна, критика в изобилии. Для многих пациентов система вызвала многочисленные задержки в прием изотретиноиновой терапии. Провайдер не может прописать больше, чем 30-дневный запас, и новый рецепт не может быть выписан как минимум на 30 дней. ¹⁶ Кроме того, фармацевты находятся под аналогичным ограничения, и не более 30-дневный запас может быть заполнен и выдан пациенту. Кроме того, и провайдер, и фармацевт должен проверить эти письменные рецепты в онлайн-системе до заполнения и дозвона по телефону не допускаются.

Существует также 7-дневное окно, в течение которого лекарство должно быть забрать в аптеке после того, как рецепт будет датирован Лицо, выписывающее рецепт. Если оригинальный рецепт утерян или рецепт не забрали в течение 7-дневного окна, пациент должен подождать 30 дней, чтобы получить препарат. Эта строгая последовательность требований может сделать его крайне сложно для пациентов получать и принимать изотретиноин по установленному графику. Недавно процедуры iPLEDGE в отношении недетских пациентов были смягчены.Однако эти пациенты по-прежнему должны ежемесячно отвечать на вопросы в Интернете (как и их врача) и регулярно сдавайте анализы крови (включая общий анализ крови, химию профиль, уровни триглицеридов и холестерина натощак), и они при условии соблюдения требования о 7-дневном окне. ^16,17

Иногда принимают за обыкновенные угри, розовые угри являются дерматологическими расстройство, которое обычно развивается у пациентов среднего возраста (30-50 лет). Это характеризуется как хроническое воспалительное состояние, которое в первую очередь влияет на центральную часть лица.Розацеа чаще возникает у женщин, хотя у мужчин могут быть более тяжелые проявления беспорядок. ¹⁸

Патофизиология

Этиология розацеа неясна, но различные теории предполагают неспецифические бактериальные или грибковые инфекции, накопление Demodex folliculorum клещ в волосяном фолликуле и менопаузальные изменения. Легкая промывка и покраснение лица и обострение расстройства часто связаны с употреблением алкоголя, острой пищи или продукты, содержащие кофеин, и пребывание на солнце, сильном ветре, напряженные упражнения и стресс. ^3,18

Диагностика

Ранняя сосудистая розацеа обычно проявляется после переохлаждения. погодные условия. В ответ усиление притока крови к поверхностная дерма вызывает эритему со стойкой телеангиэктазией происходит позже на этом этапе. В этот период примерно 50% пациенты сообщают о поражении глаз из-за легкого конъюнктивита, блефарит и синдром сухого глаза до более тяжелых случаев кератита и изъязвление роговицы. Пациенты, у которых часто диагностируется розацеа второй стадии присутствует телеангиэктазия и стойкие папулы и пустулы накладывается на имеющуюся эритемическую сыпь.Гиперплазия сальных желез и соединительной ткани могут привести к развитию большой, красный, луковичный нос ( rhinophyma ), который почти наблюдается исключительно у мужчин старше 40 лет и лечится только хирургия. Поздняя стадия розацеа также проявляется стойкими отеками. ^3,18

Лечение

Основная цель терапии розовых угрей — распознавание пациентом специфические триггеры, которые усиливают состояние и вызывают обострения. Как и в случае с обыкновенными угрями, пациентам следует рекомендовать избегать резких очищающие средства и использовать только гипоаллергенные средства для ухода за кожей без отдушек и средства для макияжа, чтобы снизить риск раздражения кожи. ¹⁸

Лечение первой линии должно включать в себя средство для местного применения. Случаи, которые вовлекающие глазные симптомы следует лечить пероральными антибиотиками. Метронидазол, сульфацетамид натрия с серой и азелаиновая кислота являются варианты лечения. Местный клиндамицин — эффективная альтернатива для пациенты, которые не переносят метронидазол. Механизм, с помощью которого местное действие метронидазола на уменьшение воспаления неизвестно, но скорее всего, это связано с антибактериальным действием препарата.Натрий сульфацетамид с серой и азелаиновой кислотой также проявляют противовоспалительные свойства и было показано, что они эффективны при лечение розацеа от легкой до умеренной. ^3,18

Если через 6 недель улучшения не наблюдается, следует назначить терапию второй линии. быть инициированным. Это включает добавление перорального антибиотика в основном для противовоспалительный эффект, а не за его антибактериальные свойства. Через 2 недели дозировку следует уменьшить на 50% и отменить. через 6 недель при продолжении применения местного средства на неопределенный срок. ^3,18

Лечение третьей линии состоит из изотретиноина. ^3,18 Следует соблюдать меры предосторожности и лабораторный мониторинг, аналогичные таковым при вульгарных угрях. ТАБЛИЦЫ 4 и 5 (доступны на сайте www.uspharmacist.com) обобщают различные препараты для местного и перорального применения от розовых угрей. Алгоритм в РИСУНОК 2 резюмирует фармакологическое лечение розацеа.

Хотя и обыкновенные угри, и розацеа можно считать незначительными клинические проблемы, многочисленные исследования показали, что эти расстройства может иметь значительное психосоциальное влияние на качество пациента жизнь. ¹⁹ Подростки, которые уже стесняются и могут быть очень чувствительным к физическим недостаткам, независимо от того, насколько мало воспринимаются другими, обычно стереотипно воспринимаются как наиболее пострадавшие от прыщей. Однако исследования показали прямое корреляция между возрастом пациента и негативным влиянием на оценки качества жизни, независимо от степени тяжести. Беспокойство пациента о внешнем виде должны быть определены на раннем этапе в ходе лечение, так как многие пациенты испытывают психологический стресс или депрессия, вторичная по отношению к физическим последствиям расстройства. ^19,20 Медицинские работники должны быть чрезвычайно внимательны не только к акне. физических проявлений, но и эмоционального бремени, связанного с из условия.

ССЫЛКИ

1. Фельдман С.Р., Флейшер А.Б. мл., МакКоннелл Р.С. Наиболее частые дерматологические проблемы, выявленные терапевтами, 1990–1994 гг. Arch Intern Med. 1998; 158: 726-730.
2. Флейшер А.Б. младший, Герберт С.Р., Фельдман С.Р., О’Брайен Ф. Диагностика кожных заболеваний недерматологами. Am J Manag Care. , 2000; 6: 1149-1156.
3. Пул Арканджело В., Петерсон А. Фармакотерапия для передовой практики: практический подход. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2012: 183–193.
4. Хили Э., Симпсон Н. Вульгарные угри. BMJ . 1994; 308: 831-833.
5. Боу В.П., Джоши С.С., Шалита АР. Диета и прыщи. J Am Acad Dermatol. 2010; 63: 124-147.
6. Вебстер Г.Ф., МакГинли К.Дж., Лейден Дж.Дж. Ингибирование продукции липазы в Propionibacterium acnes за счет субминимальных ингибирующих концентраций тетрациклина и эритромицина. Br J Дерматол . 1981; 104: 453-457.
7. Штраус Дж. С., Кровчук Д. П., Лейден Дж. Дж. И др. Рекомендации по лечению вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol . 2007; 56: 651-663.
8. Leyden JJ, Hickman JG, Jarratt MT, et al. Эффективность и безопасность комбинации пероксида бензоила / геля для местного применения клиндамицина по сравнению с только пероксид бензоила и комбинация пероксида бензоила / эритромицина товар. Дж. Cutan Med Surg . 2001; 5: 37-42.
9. Wolf JE Jr, Kaplan D, Kraus SJ, et al.Эффективность и переносимость комбинированного местного лечения обыкновенных угрей адапаленом и клиндамицин: многоцентровое рандомизированное слепое исследование. J Am Acad Dermatol . 2003; 49 (приложение 3): S211-S217.
10. Рихтер Дж. Р., Бусема М. Т., Де Булль К. Л. и др. Эффективность фиксированного клиндамицина фосфат 1,2%, третиноин 0,025% гель (Велак) в местный контроль угревой сыпи на лице. J Dermatol Treat. 1998: 9: 81-90.
11. Желто-коричневый HH. Антибактериальная терапия прыщей: руководство по выбору и применению системных средств. Am J Clin Dermatol. 2 003; 4: 307-314.
12. Редмонд Г.П., Олсон У.Х., Липпман Дж. С. и др. Норгестимат и этинил эстрадиол в лечении вульгарных угрей: рандомизированный, плацебо-контролируемый испытание. Акушерский гинекол . 1997; 89: 615-622.
13. Shaw JC. Дополнительные низкие дозы спиронолактона при лечении: угри у женщин: ретроспективный анализ 85 последовательно пролеченных пациенты. J Am Acad Dermatol . 2000; 43: 498-502.
14. Лейтон А.М., Нэггс Х., Тейлор Дж., Канлифф ВДж.Изотретиноин от вульгарных угрей — 10 лет спустя: безопасное и успешное лечение. Br J Дерматол . 1993; 129: 292-296.
15. FDA. Предупреждение о безопасности MedWatch 2002 — Аккутан (изотретиноин) Уважаемый специалист по аккутану, назначающий , письмо. Роквилл, Мэриленд: FDA.
16. iPLEDGE. www.ipledgeprogram.com. По состоянию на 8 апреля 2013 г.
17. Барт Дж. Х., Макдональд-Халл С. П., Марк Дж. И др. Изотретиноиновая терапия для обыкновенных угрей: переоценка необходимости измерения липиды плазмы и функциональные пробы печени. Br J Дерматол . 1993; 129: 704-707.
18. Goldgar C, Keahey DJ, Houchins J. Варианты лечения розовых угрей. Am Fam Physician. 2009; 80: 461-468.
19. Lasek RL, Chren MM. Вульгарные угри и качество жизни взрослых дерматологических пациентов. Дерматол Арки . 1998; 134: 454-458.
20. Актан С., Озмен Э., Санли Б. Тревога, депрессия и природа вульгарных угрей у подростков. Int J Dermatol. 2000; 39: 354-357.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с rdavidson @ uspharmacist.com.

Угри: как лечить

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Акне поражает кожу большинства подростков и значительного числа взрослых.

Состояние связано с накоплением кожного жира в порах кожи. Кожный жир — это маслянистое вещество, вырабатываемое сальными железами под кожей.

Когда он застревает, на поверхности кожи могут образовываться прыщи.Это небольшие красные гнойные пятна или прыщики. Прорывы варьируются от легких и случайных до тяжелых и продолжающихся.

Своевременное лечение может помочь людям преодолеть эмоциональные и психологические последствия.

Прыщи сами по себе не вредны для здоровья в целом, хотя иногда они могут инфицироваться или перерасти в кисты.

Основное влияние прыщей на качество жизни. Человек с прыщами может испытывать беспокойство, смущение и потерю уверенности.

Краткие сведения о прыщах

Вот несколько ключевых моментов о прыщах.Больше информации в основной статье.

• У большинства подростков и значительного числа взрослых появляются прыщи.
• Своевременное лечение прыщей может помочь преодолеть эмоциональные и психологические последствия.
• Стресс, беспокойство, жирные волосы и диета с высоким содержанием жиров и сахара могут повысить риск у некоторых людей.
• Врачи рекомендуют аккуратно умывать лицо не чаще двух раз в день.
• Выступающие прыщи повышают риск заражения.
• Безрецептурные средства от прыщей часто содержат перекись бензоила, салициловую кислоту и серу.
• Лекарства от прыщей, отпускаемые по рецепту, включают местное лечение, антибиотики, изотретиноин, а также лазерную и световую терапию.

Поделиться на PinterestАкне могут вызвать смущение и потерю уверенности, но с ними можно справиться дома.

Точно неизвестно, почему у некоторых людей в определенные моменты жизни обостряются прыщи, но гормональная активность, по-видимому, играет определенную роль, вызывая увеличение выработки кожного сала.

Прыщи чаще встречаются в период полового созревания и подросткового возраста, и женщины часто обнаруживают, что они появляются незадолго до менструации.

Другие факторы включают стресс и беспокойство, которые могут повышать уровень адреналина и кортизола.

Жаркий влажный климат с повышенным риском потоотделения также может усугубить ситуацию.

Некоторые исследования показывают, что продукты, богатые углеводами, или шоколад могут вызывать прыщи, но связь не подтверждена.

Приготовление жирной пищи может ухудшить симптомы из-за того, что жир закупоривает поры. Однако употребление жирной пищи не показало тех же признаков прямого воздействия на прыщи.

Ряд домашних процедур и стратегий могут помочь снизить частоту появления прыщей.

Избегайте прикосновений к лицу

По возможности воздерживайтесь от прикосновений к лицу руками.

Держите телефон подальше от кожи лица, так как на поверхности могут быть остатки кожного сала или кожного сала. Очки также собирают кожный жир и остатки кожи, поэтому регулярно очищайте их.

Прежде чем прикасаться к лицу, вымойте руки с мылом.

Бритье

Люди, которые бреются, должны пользоваться безопасной бритвой с острым лезвием или электробритвой.

Перед бритьем смягчите кожу, приняв теплый душ или умывшись теплой мыльной водой.

Держите руки и ногти в чистоте, регулярно мойте их с мылом. Ногти должны быть короткими.

Не выдавливайте прыщи

Прорыв прыща может привести к дальнейшему проникновению инфекции в кожу, вызывая более серьезную закупорку и более сильный отек и покраснение.

Появление прыщей также увеличивает риск образования рубцов.

Срочное удаление

Перед важным событием, например, публичным выступлением или свадьбой, может оказаться социально предпочтительным избавиться от прыща.

Обратитесь за помощью к специалисту, если удаление прыща нужно срочно.

Свободная одежда

Если прыщики находятся на спине, плечах или других местах, обычно закрытых одеждой, по возможности надевайте свободную хлопковую одежду.

Повязок, шапок и шарфов следует избегать или регулярно стирать.

Макияж

Важно перед сном удалить весь макияж и правильно подобрать его.

Некоторые продукты имеют меньший риск спровоцировать вспышку.Найдите на этикетке слова «некомедогенный» или «неакнегенный».

Умывание лица

Поделиться на Pinterest Аккуратно мойте лицо не чаще двух раз в день, чтобы облегчить любые нарастающие симптомы прыщей.

Умывание лица не чаще двух раз в день может помочь.

Советы для мытья лица включают:

• с использованием мягкого мыла и теплой воды
• аккуратно вымыть, не трите кожу
• осторожно нанести безрецептурный лосьон, содержащий перекись бензоила, кончиками пальцев

Волосы

Кожный жир и кожа остатки скапливаются в волосах, поэтому держите волосы чистыми и подальше от лица.Некоторые продукты для волос, например, с какао или кокосовым маслом, могут усугубить акне.

Воздействие солнца

Использование соляриев или чрезмерное воздействие солнечного света может привести к выработке большего количества кожного сала, а также к увеличению риска рака кожи.

Некоторые лекарства от прыщей могут также сделать кожу более склонной к солнечным ожогам, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность.

В аптеках и аптеках доступен ряд безрецептурных препаратов, обычно в форме гелей, подушечек, кремов, лосьонов и мыла.Большинство из них являются местными средствами для нанесения непосредственно на кожу.

Одно из популярных предложений — нанести зубную пасту на прыщи, чтобы высушить их, но ингредиенты зубной пасты могут еще больше раздражать кожу. Лучше использовать соответствующий крем.

Большинство безрецептурных продуктов от прыщей или прыщей содержат следующие активные ингредиенты:

Резорцин: Это помогает избавиться от угрей и угрей. Этот же активный ингредиент используется для лечения перхоти, экземы и псориаза.

Пероксид бензоила: Этот активный ингредиент атакует и убивает бактерии, а также замедляет производство жира в железах. Бензоил действует как отшелушивающее средство, ускоряя обновление кожи и очищая поры. Это, в свою очередь, снижает количество бактерий в пораженной области.

Салициловая кислота: Разлагает черные точки и белые точки и замедляет отхождение клеток, выстилающих фолликулы сальных желез.

Эффективен при лечении воспалений и отеков.Салициловая кислота также используется в качестве фунгицида и во многих шампунях от перхоти.

Салициловая кислота заставляет эпидермис легче терять кожу, предотвращает закупорку пор и создает пространство для роста новых клеток.

Сера: На протяжении веков он использовался для лечения угрей, псориаза и экземы. Сера помогает избавиться от черных и белых точек. Неясно, как именно это работает, но элементарная сера медленно окисляется, превращаясь в серную кислоту, которая обладает антибактериальными свойствами.

Retin-A: Удаляет закупорку пор. Ретин-А содержит третиноин, кислотную форму витамина А. При нанесении на кожу он действует как химический пилинг.

Азелаиновая кислота: Укрепляет клетки, выстилающие фолликулы, останавливает масляные высыпания и снижает рост бактерий.

Это насыщенная дикарбоновая кислота, которая содержится в пшенице, ржи и ячмене.

Азелаиновая кислота также уменьшает воспаление, удаляя свободные радикалы.

Это полезно для пациентов с более темной кожей, у которых есть темные пятна на лице, известные как меланодермия, или у которых пятна от прыщей оставляют стойкие коричневые пятна.

Безрецептурные препараты будут иметь разные концентрации этих активных ингредиентов. Желательно начинать с наименьшей прочности.

Сначала вы можете почувствовать раздражение кожи, покраснение или жжение, но обычно они исчезают при продолжении использования.

Людям с чувствительной кожей обычно рекомендуют использовать кремы или лосьоны. Некоторые увлажняющие средства от прыщей можно приобрести в Интернете.

Гели лучше подходят для людей с жирной кожей. Гели обычно на спиртовой основе и сушат кожу.Гели от прыщей можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Ряд средств для лечения акне можно приобрести в Интернете. Ищите продукты, содержащие перечисленные выше активные ингредиенты.

Если безрецептурные лекарства неэффективны, медицинский работник может помочь с рецептом на более сильные лекарства.

Местные лекарства по рецепту

Примеры местных лекарств, доступных по рецепту, включают тазаротен, адапален и третиноин.Все они получены из витамина А.

Некоторые антибиотики местного действия могут помочь избавить кожу от лишних бактерий.

Поиск подходящей дозировки и комбинации может занять некоторое время.

Некоторые люди считают, что может помочь рецепт, содержащий перекись бензоила в сочетании с антибиотиком.

Перекись бензоила следует использовать с осторожностью, так как слишком большое количество может нанести вред коже и отбелить одежду.

Дапсон гель может помочь пациентам с воспалительными акне.

Побочные эффекты, связанные с местными лекарствами, отпускаемыми по рецепту, включают жжение, шелушение, покраснение и покалывание.Пациенту следует поддерживать связь со своим врачом, чтобы свести к минимуму побочные эффекты.

Антибиотики

Пероральные антибиотики, обычно тетрациклин, можно использовать вместе с местным лечением тяжелых форм акне. Беременным или кормящим матерям следует принимать эритромицин вместо тетрациклина.

Большинство пациентов, принимающих пероральные антибиотики, должны заметить улучшения примерно через 6 недель. Курс может длиться от 4 до 6 месяцев.

Тетрациклин нельзя использовать с противозачаточными таблетками, также следует избегать чрезмерного воздействия прямых солнечных лучей.

Устойчивость к антибиотикам — растущая проблема среди пациентов с прыщами.

Врачи посоветуют прекратить прием антибиотиков, как только начнут улучшаться симптомы или как только станет очевидно, что лекарства теряют свою эффективность.

Когда местный пероксид бензоила назначается вместе с пероральным антибиотиком, риск устойчивости к антибиотикам ниже.

Изотретиноин

При очень тяжелых симптомах, таких как глубокие кисты, антибиотиков может быть недостаточно.

Может быть назначен изотретиноин, также известный как аккутан или роаккутан.

Это системное пероральное лечение, что означает, что оно принимается в виде таблеток и воздействует на все тело.

Продолжительность курса от 15 до 20 недель. В течение этого времени врач должен внимательно следить за пациентом, поскольку есть риск серьезных побочных эффектов.

Изотретиноин нельзя назначать беременным женщинам или лицам, которые могут забеременеть, из-за риска аномалий развития плода.

Побочные эффекты включают сильно сухую и растрескивающуюся кожу, носовые кровотечения, боли в суставах и повреждение печени.

Депрессия и суицидальные наклонности связаны с изотретиноином, но причинно-следственная связь не подтверждена.

Две трети пользователей считают, что их симптомы исчезают через долгое время после лечения.

Контроль над рождаемостью

Женщинам с прыщами может помочь комбинация норгестимата и этинилэстрадиола.

Противозачаточные таблетки могут немного повысить риск гипертонии, образования тромбов и сердечных заболеваний.

Лазерная и световая терапия

Мишени для лазерной и световой терапии Propionibacterium acnes (стр.acnes) , бактерии, вызывающие воспаление угрей.

Эта терапия проникает глубоко в кожу, не затрагивая поверхность. Повреждая сальные железы, он заставляет их вырабатывать меньше кожного сала или масла.

Использование этого лечения является спорным, и его безопасность и эффективность не доказаны.

Химический пилинг и микродермабразия

Микродермабразия обычно используется для омоложения кожи и улучшения внешнего вида шрамов от угревой сыпи.

Эти косметические процедуры могут быть более эффективными при использовании вместе с другими средствами лечения акне.

Дерматологи используют специальные химические пилинги, которых нет в аптеках.

Дренаж и удаление

Дренаж и экстракция используются для удаления большой кисты, особенно если киста не поддалась лечению.

Уменьшает боль и снижает риск образования рубцов. Если кисту нужно лечить быстро, врач может ввести ей лекарство.

Всем, кого беспокоит серьезность акне, следует обратиться к врачу или дерматологу.

Лучшие оральные лекарства от прыщей

Нет сомнений в том, что прыщи сложно лечить. Если вы безуспешно пробовали несколько препаратов для местного применения или у вас серьезные прыщи, пероральные препараты, как правило, являются следующим шагом в процессе лечения. Доступно несколько вариантов, каждый из которых несет в себе свои риски и преимущества.

Изображения героев / Getty Images

Пероральные препараты от сильных угрей

Не все прыщи проходят с помощью местных лекарств (кремов, лосьонов и гелей, которые вы наносите на кожу).Пероральные препараты, которые принимают внутрь и иногда называемые системными лекарствами, улучшают состояние кожи. Некоторые лекарства вы принимаете только один раз в день, а другие — чаще, в идеале в одно и то же время каждый день.

Стойкие или тяжелые случаи угревой сыпи трудно поддаются контролю, и в большинстве случаев требуются пероральные препараты. Сильные прыщи (иногда называемые кистозными или узловыми угрями) вызывают большие, глубокие воспаленные высыпания. Лекарства для местного применения не могут быть достаточно глубокими, чтобы эффективно лечить такие пятна.Взаимодействие с другими людьми

Еще одно препятствие: прыщи часто возникают на других участках тела, например на спине или плечах. Добраться до этих участков для эффективного местного лечения может быть непросто. С другой стороны, пероральные препараты от прыщей могут воздействовать на глубоко воспаленные пятна независимо от их местоположения.

Даже если ваши прыщи не обязательно тяжелые, они могут быть упрямыми. Если вы пробовали местные методы лечения, но ваша кожа все еще не очищается, пероральные препараты могут дать вашему лечению необходимый импульс, чтобы вы могли увидеть реальные результаты.

В любом случае, если вам не удается справиться с прыщами, обратитесь к дерматологу. Все пероральные препараты от прыщей отпускаются только по рецепту. Альтернатив, отпускаемых без рецепта, нет.

Антибиотики для перорального применения

Пероральные антибиотики используются для лечения прыщей в течение многих лет. Как и местные антибиотики, пероральные антибиотики снижают количество Propionibacteria acnes (бактерии, вызывающие высыпание прыщей). Они также помогают уменьшить воспаление кожи.

Большинство людей начинают с высокой дозировки и переходят к более низкой дозировке по мере улучшения состояния акне. Пероральные антибиотики используются для лечения акне средней и тяжелой степени или стойких угрей.

Наиболее распространенные пероральные антибиотики, назначаемые для лечения прыщей:

Из-за роста числа устойчивых к антибиотикам бактерий пероральные антибиотики следует использовать для лечения прыщей только в сочетании с местной терапией, и их следует назначать не более чем на три-шесть месяцев, согласно Американской академии дерматологии.Следует избегать монотерапии.

Пероральные антибиотики работают лучше всего в сочетании с местным лечением прыщей, поэтому ожидайте, что вам будут прописаны местные ретиноиды, перекись бензоила или другое местное лечение.

Оральные контрацептивы от прыщей у женщин

Оральные контрацептивы, также известные как противозачаточные таблетки, часто используются для лечения акне у женщин. Препараты снижают секрецию сальных желез, подавляя андрогенные гормоны.

Оральные контрацептивы могут быть идеальным выбором для женщин с прыщами, которые появляются и исчезают вместе с их месячным циклом, а также для тех, кому в любом случае нужны противозачаточные средства.

Несколько противозачаточных таблеток были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения прыщей у женщин, в том числе Ortho Tri-Cyclen, Beyaz и Yaz.

Но вам не обязательно нужны эти конкретные бренды. Противозачаточные таблетки уже много лет назначают не по прямому назначению для лечения прыщей. Большинство врачей согласны с тем, что почти любой состав даст такой же эффект.

Вам также, вероятно, понадобится местное лекарство от прыщей, которое можно использовать вместе с оральными контрацептивами.Взаимодействие с другими людьми

Другие распространенные пероральные препараты от прыщей

Помимо упомянутых выше пероральных антибиотиков, обычно назначают следующие пероральные препараты от прыщей.

Альдактон

Альдактон (спиронолактон) — еще один препарат, предназначенный только для взрослых женщин. Это не лечение акне, но при определенных обстоятельствах его можно использовать для лечения гормональных колебаний, которые способствуют высыпаниям.

Альдактон не очень часто используется, и это не первый вариант лечения прыщей, но для некоторых женщин он полезен при лечении прыщей, которые не проходят с помощью более традиционных методов лечения.Взаимодействие с другими людьми

Изотретиноин

Изотретиноин, ранее продававшийся под торговой маркой Accutane, представляет собой сверхмощное лекарство от прыщей. Это работает, когда все другие методы лечения прыщей не помогли, и считается лучшим лечением сильных угрей.

Изотретиноин сокращает сальные железы, уменьшая количество масла на коже. Это, в свою очередь, снижает количество образовавшихся комедонов (или закупорок пор). Отсутствие закупорки пор означает уменьшение или отсутствие прыщей.

Изотретиноин противопоказан к применению во время беременности из-за чрезвычайно высокого риска врожденных дефектов и не должен использоваться при грудном вскармливании.Если вы забеременели во время приема изотретинона, прием препарата необходимо немедленно прекратить.

Если будет назначено лечение, вы будете зачислены в программу iPledge, одобренную FDA инициативу, направленную на сокращение числа врожденных дефектов, вызванных изотретиноином. Все должны записаться, даже мужчины, хотя требования к мужчинам и женщинам, которые не могут забеременеть, отличаются от требований к женщинам, которые могут забеременеть.

Во время лечения вас также будут контролировать на предмет побочных эффектов.Но хорошая новость заключается в том, что большинству людей достаточно одного или двух курсов, прежде чем прыщи исчезнут навсегда. Ваш дерматолог поможет вам решить, подходит ли вам этот вариант.

Слово от Verywell

Прыщи, какими бы серьезными они ни были, могут расстраивать. Если местные методы лечения сами по себе не помогают избавиться от прыщей или если прыщи довольно серьезны или широко распространены, лучшим вариантом будет пероральное лечение.

В некоторых случаях вам нужно будет принимать пероральные препараты только на короткий срок, чтобы контролировать прыщи, а затем поддерживать кожу с помощью местных лекарств.Однако в других случаях вам может потребоваться принимать их в течение более длительных периодов времени.

Если вы вообще беспокоитесь о пероральном приеме лекарства от прыщей, или если у вас есть вопросы или опасения по поводу лечения, поговорите со своим дерматологом.

Что значит принимать аккутан, лекарство, которое навсегда избавляет от прыщей

• Мои взрослые прыщи сопротивлялись любому лечению, которое я проводил.
• Мой врач порекомендовал спорный препарат, широко известный как Аккутан.
• Он может предложить пролонгированное или даже постоянное лечение прыщей.
• Побочные эффекты Аккутана были неприятными, но для меня результаты того стоили.

Представьте, что вы идете на кухню и обнаруживаете, что ваша плита горит. Представьте, что вы поливаете ведра с водой, опрыскиваете огнетушитель, отчаянно пытаетесь погасить пламя одеялом. А теперь представьте, что — что бы вы ни делали — огонь продолжает гореть.

Вот что значит прыщи у взрослых.

За 12 лет борьбы с прыщами я узнал одну очень важную вещь: это действительно неправильно. Средства от прыщей обычно продаются подросткам, но многие пациенты с прыщами — взрослые. По данным Американской академии дерматологии (AAD), мы отметаем прыщи как незначительные неприятности, но они могут привести к серьезным проблемам с психическим здоровьем, таким как депрессия. И, делаем ли мы это намеренно или нет, многие из нас полагают, что люди с прыщами, вероятно, просто небрежны или грязны.

На самом деле большинство людей, страдающих акне, перепробовали все, чтобы «лучше» заботиться о своей коже.Знаю по опыту. Я нашел лекарство от болезненных прыщиков, но только после того, как попробовал лекарство, широко известное как Аккутан — неоднозначное, сильнодействующее лекарство с печально известными побочными эффектами и пугающими рисками.

Находиться на Аккутане было непросто, но для меня результаты того стоили — и я бы сделал это снова в мгновение ока.

Подобрать лечение, любое лечение: в книге перепробовал практически все На протяжении многих лет я использовала таблетки и три разных антибиотика для лечения прыщей.42954113 @ N00 / Flickr

Я происхожу из семьи, страдающей акне, и хотя мои прыщи никогда не были серьезными, они были безумно стойкими. Я лечил это пероральными антибиотиками, контроль рождаемости таблетки и сильнодействующие кремы по рецепту.Я пробовала натуральные препараты, добавки, «чистые» диеты, интенсивные режимы стирки наволочек.

Большинство вмешательств помогли какое-то время, но, несмотря ни на что, прыщи вернулись, воспаленные и болезненные. Покрытие его косметикой сделало еще хуже. К тому времени, когда мне исполнилось 24 года — когда подростковые прыщи у большинства людей исчезли — я все еще боролся. И я исчерпал почти все варианты.

Итак, я попробовал спорный подход с большими рисками Как выглядели мои прыщи: не тяжелые, но стойкие.Кэролайн Прадерио / ИНСАЙДЕР

Я так расстроилась, что летом 2015 года записалась на прием к новому дерматологу. Она порекомендовала пройти шестимесячный курс приема мощных таблеток, отпускаемых по рецепту, под названием изотретиноин, более известный под ныне несуществующей торговой маркой Accutane. По данным AAD, однократный курс обычно длится от четырех до пяти месяцев и часто обеспечивает длительное излечение для людей, которые его принимают.Для некоторых пациентов это лечение необратимо.

Подробнее: 10 самых животрепещущих вопросов об Аккутане, на которые ответили дерматологи

Изотретиноин является производным витамина А, и это единственное лекарство от прыщей, которое нацелено на четыре движущие силы, лежащие в основе прыщей, объясняет AAD. Он борется с избыточной выработкой масла, избытком бактерий Propionibacterium acnes на коже, закупоркой пор и воспалениями.

В чем прикол?

Начнем с целого ряда неприятных побочных эффектов (включая сухость глаз, сухость губ, кровотечение из носа, боли в суставах и многое другое). Препарат также вызывает серьезные врожденные дефекты, поэтому принимающим его женщинам нужно быть очень осторожными, чтобы не забеременеть. И на этом возможные осложнения не заканчиваются.

С тех пор, как в 1982 году он получил одобрение FDA, изотретиноин был связан с некоторыми серьезными проблемами со здоровьем

Выполните быстрый поиск в Интернете, и вы легко найдете истории, утверждающие, что изотретиноин может вызывать воспалительные заболевания кишечника и синдром раздраженного кишечника, депрессию и т. Д. и самоубийство.

Рассказы о проблемах с психическим здоровьем особенно страшны. Согласно статье, опубликованной в Медицинском журнале Новой Англии, в период с 1982 по 2000 год FDA получило 431 сообщение о депрессии, суицидальных мыслях, попытках самоубийства или самоубийстве у американцев, принимавших изотретиноин. Были и случаи, получившие широкую огласку. Например, в 2000 году конгрессмен США обвинил Аккутана в самоубийстве своего 17-летнего сына.

Но врачи говорят, что польза от препарата может перевесить риски Аккутан сопряжен с опасностями, но польза от него может быть большой. Shutterstock

«Это сверхмощный препарат с некоторыми потенциально серьезными побочными эффектами; однако он безопасен при правильном использовании и при надлежащем наблюдении за пациентами», — сказал INSIDER Джошуа Зейхнер, доцент дерматологии Медицинского центра Mount Sinai в Нью-Йорке. .«Существует много негативной рекламы, и вам просто нужно поговорить со своим врачом о реальных данных».

Реальные данные весьма обнадеживают.

Например, недавний обзор доказательств не выявил повышенного риска воспалительного заболевания кишечника у людей, принимающих изотретиноин. Ученые до сих пор не смогли окончательно доказать, что изотретиноин вызывает проблем с психическим здоровьем, отмечает AAD. В 2016 году исследователи проанализировали несколько существующих исследований по этому вопросу и обнаружили «слабые доказательства» в поддержку связи между изотретиноином и депрессией или самоубийством.А в 2017 году еще один обзор 31 исследования пришел к выводу, что это лекарство не связано с повышенным риском депрессии.

Плюс, некоторые эксперты говорят, что, поскольку он так хорошо лечит угри, изотретиноин на самом деле может улучшить психическое здоровье

«Лично у меня есть один конкретный пациент, который страдал клинической депрессией, принимал антидепрессанты и [находился] под наблюдением врача. психолог «, — сказал Цайхнер.«И после лечения изотретиноином [его] лицо стало совершенно ясным, [он] получил огромный прилив уверенности, и [он] прекратил принимать лекарства от депрессии. Когда я говорю вам, что это меняет жизнь, это действительно меняет жизнь. »

Подробнее: 16 тонкие способы, которыми Вы могли бы повредить кожу, не осознавая этого

потенциальные связи между изотретиноинами, IBD и IBS, депрессией и самоубийством до сих пор противоречивы. На данный момент AAD советует врачам внимательно следить за психическим здоровьем своих пациентов, принимающих препарат.Но для некоторых людей — в том числе и для меня — потенциальные риски кажутся достойными вознаграждения.

Я принял первую таблетку и надеялся на лучшее Вот как выглядела моя кожа через два месяца после лечения. Кэролайн Прадерио / ИНСАЙДЕР

Я начал лечение в сентябре 2015 года.Через два дня мои губы стали сухими и шелушащимися. Из носа текла кровь почти каждый день. Красные высыпания распространились вверх и вниз по моим рукам.

Затем, примерно через три месяца, моя кожа начала успокаиваться. Последний большой прыщик у меня вспыхнул в конце ноября, а потом — ничего. Каждое утро я бегала к зеркалу, чтобы полюбоваться своим гладким лицом, просто чтобы убедиться, что это не сон.

Последние два месяца лечения были наихудшими.

Хотя я никогда не испытывал проблем с психическим здоровьем из-за этого препарата, побочные эффекты действительно усиливались к концу лечения.Мои колени, бедра и поясница так сильно заболели, что я спал с привязанными к телу пакетами со льдом. Глаза и губы покраснели от сухости и раздражения. Наносила бальзам для губ каждые две минуты — это не преувеличение.

И каждый месяц ходила к дерматологу на беременность и анализы крови. Пациентам женского пола, принимающим изотретиноин, не разрешается принимать ежемесячные таблетки, если они не сдадут отрицательный тест на беременность в кабинете врача — это часть обязательной программы FDA, направленной на сокращение числа врожденных дефектов, связанных с изотретиноином.

В те дни я много прятала лицо. Кэролайн Прадерио / ИНСАЙДЕР

Анализы крови контролировали мою функцию печени, так как изотретиноин может быть тяжелым для вашей печени.На этой заметке: мой дерматолог также посоветовал мне ограничить (но не полностью прекратить) употребление алкоголя. Достаточно сказать, что шесть месяцев, которые я принимал изотретиноин, были не самыми безумными из тех, что мне было чуть за 20.

Но, наконец, в марте 2016 года я закончил свой курс. Моя кожа была совершенно чистой, за исключением некоторых надоедливых красных отметин, которые уже начали исчезать. Это было похоже на волшебство. В течение многих лет я таскал свои прыщи, как громоздкий чемодан, заполненный только ужасными частями подросткового возраста.Затем, внезапно, я был свободен.

Изотретиноин не идеальное решение, но одно из лучших, которые у нас есть Вот как сейчас выглядит моя кожа без тонального крема. Кэролайн Прадерио / ИНСАЙДЕР Печальная правда заключается в том, что до сих пор не существует лечения от прыщей, которое бы работало в 100% случаев для 100% пациентов, и практически каждое лечение имеет свои недостатки.

Кремы, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать раздражение кожи. Противозачаточные таблетки могут иметь свои побочные эффекты. У антибиотиков есть пугающие последствия, вызванные появлением устойчивых к лекарствам бактерий. И помимо своих неприятных побочных эффектов, изотретиноин может быть непомерно дорогим: таблетки, ежемесячные посещения офиса и анализы крови обходятся мне примерно в 500 долларов из кармана — даже со страховкой.

«Я думаю, что публика действительно хотела бы увидеть новые методы лечения», — сказала INSIDER Дженни Ким, доцент дерматологии Медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете.«[Но] очень мало поддержки исследований кожных заболеваний. Компании пытаются разработать новые продукты, но нам все еще нужно базовое понимание этого заболевания. Нам все еще нужны исследования, которые могут не привести к непосредственной разработке лекарств. Это разочаровывает дерматологов . »

На данный момент мы придерживаемся уже имеющихся методов лечения. Прошло более двух лет с тех пор, как я закончил курс лечения изотретиноином, и хотя у меня все еще появляются прыщи (особенно если я ношу много макияжа), моя кожа чаще всего полностью чистая и остается значительно улучшенной.Возможно, изотретиноин подходит не всем, но это лечение, наконец, помогло мне.

СЕЙЧАС СМОТРЕТЬ: Машина для масок

Посетите домашнюю страницу INSIDER , чтобы узнать больше.

Этот пост был обновлен.

Устные лекарства от прыщей и список рецептов

Если местные средства от прыщей неэффективны, возможно, пора попробовать пероральные препараты от прыщей.Местные средства, такие как кремы и мыло, воздействуют непосредственно на кожу. Оральные препараты действуют, либо убивая бактерии, вызывающие прыщи, либо регулируя уровень гормонов, например, с помощью оральных контрацептивов. Если вы все же принимаете пероральные лекарства от прыщей, ваш врач, скорее всего, посоветует вам продолжать использовать и местные средства, чтобы вы лечили проблему изнутри и снаружи.

У всех нас на коже есть бактерии, и по большей части они безвредны. К сожалению, у некоторых людей бактерии на лице способствуют появлению прыщей.Если местное лечение антибиотиками не помогает, ваш врач может порекомендовать вам пероральный антибиотик в дополнение к обычному уходу за кожей. Наиболее часто назначаемые пероральные антибиотики от прыщей:

Лечение прыщами антибиотиками обычно назначается всего на несколько месяцев, чтобы снизить риск устойчивости к антибиотикам. Однако некоторым людям необходимо снова принимать антибиотики, если угри обостряются.

Несмотря на то, что антибиотики принимаются внутрь, ваш врач, скорее всего, захочет, чтобы вы продолжали использовать продукты для местного применения, содержащие ретиноиды или перекись бензоила.Это также может помочь снизить вероятность того, что антибиотик станет менее эффективным.

Побочные эффекты антибиотиков могут включать дрожжевые инфекции, спазмы в животе и диарею.

Оральные контрацептивы (гормональная терапия)

Дерматологи обнаружили, что после того, как некоторые женщины начали принимать таблетки, их угри улучшаются. Чтобы увидеть какие-либо видимые изменения в прыщах, может потребоваться несколько месяцев, поэтому ваш врач может порекомендовать другое лекарство в течение первых нескольких недель.Не существует специальных оральных контрацептивов для лечения прыщей, но, похоже, лучше всего работают противозачаточные средства, сочетающие эстроген и прогестин.

Не все женщины могут принимать оральные контрацептивы. Они могут быть противопоказаны, если у вас есть или были:

Побочные эффекты включают:

Спиронолактон — это лекарство для лечения высокого кровяного давления и сердечных заболеваний, но некоторые врачи могут назначать его вместе с оральными контрацептивами женщинам, у которых прыщи не проходят с помощью одних оральных контрацептивов.Женщины, которые принимают спиронолактон от прыщей, должны соблюдать инструкции относительно того, сколько продуктов, богатых калием, они могут потреблять, и им не следует беременеть во время приема препарата. Женщины с возможностью забеременеть (даже с оральными контрацептивами) должны использовать второй вид контроля над рождаемостью во время приема спиронолактона. Низкие дозы спиронолактона обычно хорошо переносятся, но побочные эффекты могут включать повышенную потребность в мочеиспускании, болезненность груди, низкое кровяное давление, нарушения менструального цикла и снижение либидо (полового влечения).

Если у вас прыщи средней или тяжелой степени, которые не поддаются лечению другими методами, ваш дерматолог может назначить изотретиноин. У него есть несколько торговых марок, в том числе наиболее известный, Accutane. Изотретиноин часто является последним средством лечения из-за проблем, которые он может вызвать. Например, изотретиноин никогда не следует принимать беременным женщинам или тем, кто пытается забеременеть. Известно, что он вызывает серьезные врожденные дефекты. Некоторые врачи настаивают на том, чтобы женщины прошли два теста на беременность, прежде чем начинать прием изотретиноина.Побочные эффекты могут включать:

Если вы пробовали местное лечение, но еще не готовы к пероральному лекарству от прыщей, некоторым людям помогли два домашних средства от прыщей:

• Цинк . Этот минерал доступен в магазинах, где продаются витаминные и минеральные добавки. Считается, что употребление цинка поможет уменьшить воспаление и избавиться от прыщей. Побочные эффекты включают металлический привкус, спазмы и вздутие живота, а также диарею.

• Дрожжи пивоваренные . Некоторые люди обнаружили, что Hansen CBS, разновидность пивных дрожжей, может помочь в лечении прыщей. Побочный эффект пивных дрожжей — повышенное газообразование или метеоризм.

Различные методы лечения

Иногда угри ухудшаются в течение недели или около того, когда вы начинаете принимать новое лекарство для их лечения. Важно продолжать принимать лекарства — и принимать их постоянно в соответствии с предписаниями.