Матарен плюс крем 30г (Мелоксикам + Перца стручкового плодов настойка)
Показания
Противопоказания
Состав
Способ применения
Особые указания
Детский возраст до 12 лет; нарушения целостности кожных покровов и воспалительные заболевания кожи в месте предполагаемого нанесения препарата; повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функций почек и печени, выраженной патологии ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенандцатиперстной кишки в фазе обострения), выраженной патологии системы крови, в детском возрасте от 12 до 18 лет.
Активные вещества: Мелоксикам + Перца стручкового плодов настойка. Форма выпуска: Крем для наружного применения туба 30 г.
Особые указания: Следует избегать попадания препарата на поврежденную поверхность кожи, в глаза и на слизистые оболочки. При попадании крема Матарен Плюс на данные участки следует удалить его с помощью ватного тампона, пропитанного вазелином или растительным маслом. После использования препарата необходимо тщательно вымыть руки. Пациенту следует проконсультироваться с врачом перед совместным применением крема Матарен Плюс с другими НПВС, а также при необходимости использования препарата более 10 суток. Взаимодействие с другими препаратами: В настоящее время нет данных о взаимодействии препарата Матарен Плюс с другими лекарственными средствами. Побочные эффекты: Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности. Возможны аллергические реакции со стороны кожи (зуд, кожная сыпь), шелушение кожи, гиперемия. При появлении каких-либо побочных эффектов пациент должен прекратить применение крема и обратиться к врачу.
Матарен плюс крем для наруж примен 30мг/г плюс 100мг/г туб 30г
Состав
В 1 г крема содержатся:
- мелоксикам 30 мг
- настойка плодов перца стручкового 100 мг
Форма выпуска
Крем для наружного применения 30 г в тубе алюминиевой в пачке картонной.
Фармакологическое действие
Матарен Плюс оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, противоотечное действие, может вызывать легкую локальную гиперемию кожи, не оказывая при этом выраженного раздражающего действия на кожные покровы.
Матарен Плюс уменьшает боль в суставах (в т.ч. в суставах позвоночника) и в мышцах в покое и при движении, способствует увеличению объема движения суставов (в области нанесения крема). Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.
Мелоксикам избирательно ингибирует циклооксигеназу 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает в очаге воспаления количество простагландинов (медиаторов боли и воспаления).
Настойка перца стручкового содержит капсаицин, обладающий раздражающим действием на чувствительные рецепторы кожи, что приводит к местному анальгезирующему эффекту, к улучшению кровообращения в коже и подкожной клетчатке, а также разогревающему эффекту. Улучшение местного кровотока сопровождается усилением кровообращения в подлежащих тканях, что способствует удалению субстрата воспаления из патологического очага.
Благодаря оптимальному сочетанию компонентов крема отмечается взаимное усиление их анальгезирующего и противовоспалительного эффектов. При совместном воздействии активные компоненты крема Матарен Плюс оказывают больший эффект за счет синергизма, по сравнению с индивидуальным эффектом каждого из этих компонентов.
Показания к применению
- воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- ревматические поражения мягких тканей;
- болевой синдром: бурсит, тендинит, люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, посттравматический болевой синдром (травматические ушибы, вывихи, растяжения связок, мышц и сухожилий, разрывы мышц без нарушения целостности кожных покровов), болезненность мышц и суставов, вызванных тяжелыми физическими нагрузками.
Способ применения и дозы
Наружно. Слегка втирают полоску крема длиной от 1 до 5 см, кратность применения — 1-3 раза/сут. Количество крема и частота применения могут варьировать в зависимости от площади нанесения и индивидуальной реакции на крем. Для усиления эффекта можно наложить сухую согревающую повязку.
Противопоказания
- детский возраст до 12 лет;
- нарушения целостности кожных покровов и воспалительные заболевания кожи в месте предполагаемого нанесения препарата;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
После использования препарата необходимо тщательно вымыть руки.
Пациенту следует проконсультироваться с врачом перед совместным применением крема Матарен Плюс с другими НПВС, а также при необходимости использования препарата более 10 суток.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
мазь для суставов матарен
мазь для суставов матаренмазь для суставов матарен
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое мазь для суставов матарен?
Препарат Articulat содержит комплекс минералов, необходимых для здоровья суставов в любом возрасте: кальций, калий, магний, фосфор, никель, кремний. Полностью восполняет суточную дозу.
Эффект от применения мазь для суставов матарен
Articulat – это гель для лечения суставов, созданный на основе органических веществ. Он обеспечивает восстановление здоровья и облегчение состояния пациента за 21 день курса лечения.
Мнение специалиста
Articulat для суставов – это препарат, направленный на лечение и профилактику развития проблем с опорно-двигательным аппаратом. Входит в число наиболее эффективных средств от остеохондроза, артрита, артроза, коксартроза, болезни Бехтерева, подагры. Крем на 100% состоит из веществ натурального происхождения, что исключает риск его неблагоприятного воздействия на организм. Артикулат могут применять мужчины и женщины, независимо от возраста, срока давности заболевания.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ мазь для суставов матарен необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Ника
Заказала эту мазь увидев рекламу по телевизору. Предлагали с какой-то суперскидкой ограниченное количество. Этот маркетинг меня не очень убедил, но саму мазь решила проверить, потому что мой привычный бальзам от болей в суставах с полок аптек исчез. Взяла два тюбика Articulat, для себя и мужа. Использовали по инструкции. У него боль прошла просто после первого применения, а вот у меня только к концу первой недели появился ощутимый результат. Действует на всех по-разному.
Евгения
Два года ужасно болел локоть, до врача дойти времени не было. Мазями кое-как перебивался, вроде легче становилось, а потом резко на локте появилась шишка, как при бурсите. Перепугался — страсть! Спасибо жене, настояла, чтоб я лечился как следует, принесла артикулат. За пару дней отек сошел, боль совсем прекратилась. Наконец-то чувствую себя полноценным мужиком!
На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево. Где купить мазь для суставов матарен? Articulat для суставов – это препарат, направленный на лечение и профилактику развития проблем с опорно-двигательным аппаратом. Входит в число наиболее эффективных средств от остеохондроза, артрита, артроза, коксартроза, болезни Бехтерева, подагры. Крем на 100% состоит из веществ натурального происхождения, что исключает риск его неблагоприятного воздействия на организм. Артикулат могут применять мужчины и женщины, независимо от возраста, срока давности заболевания.
Матарен Плюс оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, противоотечное действие, может вызывать легкую локальную гиперемию кожи, не оказывая… Матарен® Плюс — надежный помощник в лечении боли в спине и суставах! . Локальные формы НПВП (мази, гели, спреи) могут использоваться в качестве дополнительного анальгетика или самостоятельного обезболивающего средства при слабой или умеренно выраженной скелетно-мышечной боли. Купить Матарен Плюс крем, 50 г в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по . нарушения целостности кожных покровов), болезненность мышц и суставов, вызванных тяжелыми физическими нагрузками. Применение при беременности и кормлении грудью. Матарен® Плюс уменьшает боль в суставах (в том числе в суставах позвоночника) и в мышцах в покое и при движении, способствует увеличению объема движения суставов (в области нанесения крема). Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Мелоксикам избирательно ингибирует. Матарен® Плюс уменьшает боль в суставах (в т.ч. в суставах позвоночника) и мышцах в покое и при движении, способствует увеличению объема движения суставов (в области нанесения крема). Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Мелоксикам избирательно ингибирует ЦОГ-2. Матарен Плюс уменьшает боль в суставах (в т.ч. в суставах позвоночника) и в мышцах в покое и при движении, способствует увеличению объема движения суставов (в области нанесения крема). Матарен® Плюс уменьшает боль в суставах (в том числе в суставах позвоночника) и в мышцах в покое и при движении, способствует увеличению объема движения . Инструкция по применению для МАТАРЕН ПЛЮС 30,0 КРЕМ Д/НАРУЖ ПРИМ. Внешний вид товара может отличаться от изображённого на. Матарен Плюс мазь как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? . Препарат Матарен Плюс показания к применению которого относятся к целому ряду заболеваний, назначают при болезнях суставов, болевых ощущениях, что отражает следующий перечень.
http://www.itena.si/uporabnik/file/kak_lechit_opukhol_sustava1745.xml
http://ib-eng.ru/images/kak_lechit_sustavy_bystro_i_effektivno7734.xml
http://www.hobbypet.cz/files/maz_dlia_sustavov_bedra5438.xml
http://www.tops.si/uporabnik/file/boliat_kolennye_sustavy_chem_lechit2082.xml
http://nesbedcollege.com/singhania/downloads/nedorogie_mazi_dlia_sustavov_nog9796.xml
Articulat – это гель для лечения суставов, созданный на основе органических веществ. Он обеспечивает восстановление здоровья и облегчение состояния пациента за 21 день курса лечения.
мазь для суставов матарен
Препарат Articulat содержит комплекс минералов, необходимых для здоровья суставов в любом возрасте: кальций, калий, магний, фосфор, никель, кремний. Полностью восполняет суточную дозу.
При боли в плечевом суставе страдает его функция, что часто приводит даже к утере работоспособности пациента и необходимости менять профессию. . Лечить боль в плечевом суставе необходимо только с учетом 4 вышеназванных принципов. В таком случае все болевые ощущения быстро проходят и больше не. Уколы при артрозе плечевого сустава. Различные группы препаратов, принципы их назначения пациенту. . Заболевание плечевого сустава лечить требуется долго. Терапия должна быть комплексной, включающей в себя такие мероприятия: выполнение специальных гимнастических упражнений; прием. Отмечались случаи, когда ревматоидным артритом плечевого сустава болели . Если поставлен диагноз «артрит плечевого сустава», лечение и препараты . Внутрисуставные уколы препятствуют дальнейшему развитию болезни и могут отсрочить операцию. Вот перечень таких средств: Дипростан. Боли в плече, в суставе и мышце. Арина. 147 просмотров. . Правый плечевой сустав постепенно потерял подвижность из-за боли. Боль была резкая, при поднятии руки, также при отклонении ее вправо или влево до предела. Заболевание плечевого сустава лечить требуется долго. Терапия должна быть комплексной, включающей в себя . При терапии нельзя обойтись и без инъекций местного действия. Это означает, что больному делают уколы в плечевой сустав при артрозе. Средства для этого используются следующие. Инъекции в плечевой сустав можно сделать и для лечения уже имеющихся заболеваний, и для профилактики их появления. Лечебные уколы ставятся только при дистрофических, дегенеративных и инфекционных/воспалительных патологиях плечевого сустава. Болезни, при которых эффективны инъекции. К каким врачам стоит обратиться, если болит плечо? Вывих плечевого сустава. . Боли в плече могут возникнуть как вследствие поражения тканей в данной области, так и из-за заболеваний других органов, при которых боль отдает в область плеча. Чтобы дифференцировать различные группы заболеваний. Уколы от боли в плечевом суставе. Почему болит плечевой сустав. Терапия артроза плечевого сустава должна быть комплексной, включать методы медикаментозного и немедикаментозного воздействия.
Мазь «Матарен плюс»: инструкция, отзывы
Как следует применять мазь «Матарен Плюс»? Инструкция по использованию наружного препарата будет описана ниже. Также мы расскажем вам о том, для чего назначают это средство, есть ли у него аналоги, побочные эффекты и противопоказания.
Упаковка, описание, состав
Светло-желтая мазь «Матарен Плюс» с зеленоватым оттенком содержит в себе такие активные вещества, как настройка из стручкового перца и мелоксикам. В качестве дополнительных компонентов в препарат добавляют полоксамер, масло кориандра, эмульсионный воск, дистиллированные моноглицериды, хлороформ, стеариновую кислоту, гидроксид натрия, жидкий парафин, карбомер, имидомочевину, воду и масло лаванды.
В какой упаковке продается мазь «Матарен Плюс»? Инструкция по использованию этого препарата вложена в пачку из картона. В ней же содержится и туба (полиэтиленовая или алюминиевая) с лекарственным веществом.
Принцип действия медикамента
Какими фармакологическими особенностями обладает мазь «Матарен Плюс»? Для чего ее используют в медицинской практике? Согласно прилагаемой инструкции, такое средство оказывает местное раздражающее, противовоспалительное, противоотечное и анальгезирующее действие.
Следует особо отметить, что используемое средство нередко вызывает временную и самостоятельно проходящую гиперемию кожных покровов. Такой эффект объясняется наличием в препарате настойки плодов стручкового перца.
Мазь «Матарен Плюс» способна уменьшать припухлость суставов и увеличивать объем их движений за счет уменьшения скованности. Данный препарат довольно быстро устраняет выраженность болевых синдромов в мышцах, спине и позвоночнике (в покое и при движении).
Такое действующее вещество, как мелоксикам, целенаправленно тормозит циклооксигеназу-2, снижая количество болевых и воспалительных медиаторов простагландинов. Таким образом, препарат препятствует метаболизму арахидоновой кислоты.
Основные свойства мази
Специалистами было доказано, что в состав настройки из жгучего перца входит такое вещество, как капсаицин. Для него характерно раздражающее воздействие на чувствительные рецепторы кожи. Подобный эффект способствует усиленному притоку крови к кожным покровам и подкожной клетчатке. Помимо этого, данный компонент хорошо обезболивает и разогревает.
Мазь «Матарен Плюс» способствует активному кровообращению, в результате чего происходит выведение воспалительного субстрата из патологического и нездорового очага.
Активные вещества рассматриваемого медикамента потенцируют обезболивающие и противовоспалительные свойства друг друга, проявляя синергизм действия.
Следует также отметить, что при индивидуальном использовании каждого из компонентов не удается достичь такого ярко выраженного терапевтического эффекта.
Мазь «Матарен Плюс»: от чего помогает?
Перед применением этого средства необходимо не только проконсультироваться с врачом, но и изучить прилагаемую инструкцию. В последней приведены все показания к использованию мази:
- купирование посттравматических болей (например, при растя
Матарен плюс крем для наруж примен 30мг/г плюс 100мг/г туб 50г
Состав
В 1 г крема содержатся:
- мелоксикам 30 мг
- настойка плодов перца стручкового 100 мг
Форма выпуска
Крем для наружного применения 50 г в тубе алюминиевой в пачке картонной.
Фармакологическое действие
Матарен Плюс оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, противоотечное действие, может вызывать легкую локальную гиперемию кожи, не оказывая при этом выраженного раздражающего действия на кожные покровы.
Матарен Плюс уменьшает боль в суставах (в т.ч. в суставах позвоночника) и в мышцах в покое и при движении, способствует увеличению объема движения суставов (в области нанесения крема). Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.
Мелоксикам избирательно ингибирует циклооксигеназу 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает в очаге воспаления количество простагландинов (медиаторов боли и воспаления).
Настойка перца стручкового содержит капсаицин, обладающий раздражающим действием на чувствительные рецепторы кожи, что приводит к местному анальгезирующему эффекту, к улучшению кровообращения в коже и подкожной клетчатке, а также разогревающему эффекту. Улучшение местного кровотока сопровождается усилением кровообращения в подлежащих тканях, что способствует удалению субстрата воспаления из патологического очага.
Благодаря оптимальному сочетанию компонентов крема отмечается взаимное усиление их анальгезирующего и противовоспалительного эффектов. При совместном воздействии активные компоненты крема Матарен Плюс оказывают больший эффект за счет синергизма, по сравнению с индивидуальным эффектом каждого из этих компонентов.
Показания к применению
- воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- ревматические поражения мягких тканей;
- болевой синдром: бурсит, тендинит, люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, посттравматический болевой синдром (травматические ушибы, вывихи, растяжения связок, мышц и сухожилий, разрывы мышц без нарушения целостности кожных покровов), болезненность мышц и суставов, вызванных тяжелыми физическими нагрузками.
Способ применения и дозы
Наружно. Слегка втирают полоску крема длиной от 1 до 5 см, кратность применения — 1-3 раза/сут. Количество крема и частота применения могут варьировать в зависимости от площади нанесения и индивидуальной реакции на крем. Для усиления эффекта можно наложить сухую согревающую повязку.
Противопоказания
- детский возраст до 12 лет;
- нарушения целостности кожных покровов и воспалительные заболевания кожи в месте предполагаемого нанесения препарата;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
Следует избегать попадания препарата на поврежденную поверхность кожи, в глаза и на слизистые оболочки. При попадании крема Матарен Плюс на данные участки следует удалить его с помощью ватного тампона, пропитанного вазелином или растительным маслом.
После использования препарата необходимо тщательно вымыть руки.
Пациенту следует проконсультироваться с врачом перед совместным применением крема Матарен Плюс с другими НПВС, а также при необходимости использования препарата более 10 суток.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Российские аналоги импортных лекарств с ценами
Фармакологическое действие
Нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относитеся к классу оксикамов; производное эноловой кислоты. Мелоксикам подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма селективность действия в отношении циклооксигеназы 2 типа снижается.Фармакокинетика
Абсорбция из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь — 89%. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Концентрация в плазме носит дозозависимый характер. Средние значения Cmax при приеме 15 мг препарата Матарен® — 1.17 мкг/мл. Время достижения Cmax составляет 4-6 ч. Равновесные концентрации достигаются через 3-5 дней. Связь с белками плазмы — 99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Vd низкий, в среднем составляет 11 л.
Концентрация в синовиальной жидкости — 50% от концентрации в плазме. Метаболизируется в печени — до неактивных метаболитов. Выводится через кишечник и почками (примерно в равной пропорции), в неизмененном виде — 5% суточной дозы (через кишечник). T1/2— 20 ч. Плазменный клиренс — в среднем 8 мл/мин (снижается в пожилом возрасте).
Показания
— ревматоидный артрит;
— остеоартроз;
— анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.
Режим дозирования
Внутрь, во время еды, 1 раз/сут.
При ревматоидном артрите и болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите) по 15 мг/сут, при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.
При остеоартрозе по 7.5 мг/сут, при необходимости дозу увеличивают до 15 мг /сут.
Максимальная суточная доза -15 мг.
Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7,5 мг/сут.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, максимальная суточная доза 7,5 мг.
При незначительном или умеренном снижении функции почек (клиренс по креатинину более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии — коррекции дозы не требуется.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: более 1% — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; 0,1-1% — преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; менее 0,1% — перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.
Со стороны органов кроветворения: более 1% — анемия; 0,1-1% — изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромоцитопения.
Со стороны кожных покровов: более 1% — зуд, кожная сыпь; 0,1-1% — крапивница; менее 0,1% — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны дыхательной системы: менее 0,1% — бронхоспазм.
Со стороны нервной системы: более 1% — головокружение, головная боль; 0,1-1% — вертиго, шум в ушах, сонливость; менее 0,1% — спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% — периферические отеки; 0,1-1% — повышение АД, сердцебиение, «приливы» крови к коже лица.
Со стороны мочевыделительной системы: 0,1-1% — гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови; менее 0,1% — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
Со стороны органов чувств: менее 0,1% — конъюнктивит, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрения.
Аллергические реакции: менее 0,1% -ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.
Противопоказания к применению
— гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата, а также к нестероидным противовоспалительным препаратам других групп;
— наличие в анамнезе приступов бронхиальной астмы, крапивницы или острого ринита, провоцируемых приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВП;
— обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
— тяжелая печеночная недостаточность;
— выраженная сердечная недостаточность;
— хроническая почечная недостаточность у пациентов, не подвергающихся гемодиализу;
— желудочнокишечное, цереброваскулярное или иное кровотечение;
— детский возраст (до 12 лет), беременность, период лактации.
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста, у пациентов с эрозивно-язвенным поражением желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение в период беременности противопоказано.
В период лактации при применении препарата следует решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям до 12 лет.Передозировка
При несоблюдении рекомендованных доз при приеме внутрь, может возникнуть передозировка препарата, проявляющаяся в усилении побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка и проведение симптоматической терапии. Специфических антидотов и антагонистов нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме с др. нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития язвенных поражений желудочно-кишечного тракта и желудочно-кишечного кровотечения.
Мелоксикам увеличивает концентрацию лития в плазме.
Снижает эффективность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных лекарственных средств.
Непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений. Метотрексат усиливает миелодепрессивное действие, не рекомендуется совместное использование метотрексата в дозе более 15 мг в неделю. Диуретики повышают риск развития нарушений функции почек. Циклоспорин усиливает нефротоксическое действие. Колестирамин ускоряет выведение.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности 2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, максимальная суточная доза 7.5 мг.Применение у пожилых пациентов
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста.Особые указания
При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек, препарат следует отменить.
У пациентов с уменьшенным объемом циркулирующей крови и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек).
При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении др. показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты. У пациентов с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность (при появлении головокружения и сонливости) при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Релиф мазь от суставов
Ключевые теги: от суставов мазь и таблетки, мази при болезнях суставов, мазь для суставов с мелоксикамом.
Мази и гели для суставов отзывы, кремы с гиалуроновой кислотой для суставов, болит локтевой сустав правой руки лечение мази и лекарства, мазь для сустава при растяжении, мазь для сустава при растяжении.
Принцип действия
Используя Flekosteel высококачественные ингредиенты в оптимальных концентрациях, нам удалось создать высокоэффективный продукт, который дает желаемый результат. Активные компоненты геля быстро и глубоко проникают в кожу, способствуют восстановлению клеток суставов и соединительной ткани, ускоряет регенерацию поврежденных мышц и сухожилий.
Мазь Релиф от геморроя должна использоваться точно по инструкции. Показания к применению средства такие: геморрой в различной степени – от начальной до поздней, а также восстановление … Больные интересуются, какая мазь при геморрое помогает лучше всего, отличается большей эффективностью, силой и быстротой воздействия. Упаковка, описание и состав. Наружный препарат «Дип» (мазь), инструкция которого указана ниже, содержит в себе такие активные вещества, как ибупрофен и левоментол.
Официальный сайт Flekosteel — гель для суставов
Состав
Как следует применять мазь Матарен Плюс? Инструкция по использованию наружного препарата будет описана ниже. Также мы расскажем вам о том, для чего назначают это средство, есть ли у него аналоги, побочные эффекты и … Как крем, так и свечи от геморроя следует использовать только после проведения гигиенических процедур. Свечи Релиф, инструкция по применению Какие лекарства, мази, гель и бальзам делают на основе растения Жабий камень (кошачьей мяты, горлянки). Показания, цена, инструкция к применению.
Результаты клинических испытаний
Мазь Релиф Адванс по инструкции можно применять как наружно, так и ректально. Перед использованием препарата следует прикрепить аппликатор к тубе с кремом и выдавить некоторое количество … Мази для лечения суставов: какие гели и лечебные мази лучше всего помогают при артрозе и артрите Такие заболевания, как деформирующий артроз, реактивный или ревматоидный артрит, подагра и многие другие заболевания … Мазь «Дип релиф»: инструкция, цена, аналоги и отзывы … рецепта от врача. … разогревающую …
Мнение специалиста
После 45 лет регенерация тканей нашего организма сильно замедляется. В первую очередь это затрагивает суставы, ведь они каждый день совершают огромный объем работы и сильно изнашиваются. АРТРИТ — ЗАНИМАЕТ ПЕРВОЕ МЕСТО СРЕДИ ПРИЧИН ИНВАЛИДНОСТИ. Поэтому важность профилактики и лечения заболеваний суставов — сложно переоценить. Flekosteel уникальное средство сочетающее быструю помощь при боли, как анестетик, и длительную, оздоровительную помощь, помогая восстановить хрящевую ткань.
Состав и фармакологическая активность геля Дип Релиф. Способ ее применения, цена и аналоги … Итак, в мазь Релиф добавили витамин Е, очищенную воду, вазелин, воск, спирт, глицерин и масло тимьяна. Аллергики проверьте, что у вас нет непереносимости! Отзывы о мази от геморроя Релиф Описание препарата. Действие лечебного препарата Адов Корень с экстрактом индийского лука заключается в устранении дискомфорта и боли в суставах, мышцах и позвоночнике, а также в снятии отеков и воспалений …
Способ применения
Утром Наносите гель утром сразу после пробуждения. После нанесения, полежите 20-30 минут до полного впитывания геля. Вечером Наносите гель вечером перед сном. После нанесения не вставайте, чтобы мышцы и суставы оставались в состоянии покоя.
Релиф Адванс. Это мазь от геморроя. Несмотря на натуральность состава, применять средство следует с осторожностью и только после консультации со специалистом в точно указанной дозировке. Состав и форма выпуска препарата. Наружная форма лекарственного средства выпускается в виде мази (хотя в данном случае правильнее использовать термин гель). Каждая мазь имеет свой состав, свойства и особенности. Мазь для суставов, какая. Хотя я все таки считаю постоянного эффекта нет от любой мази.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа Flekosteel — гель для суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Срок годности и условия хранения. Мазь (гель) Ибупрофен хранится при температуре до + 25 c в недоступном для детей месте. Мазь «Дип релиф»: инструкция, цена, аналоги и отзывы … без предъявления рецепта от врача … Мазь Постеризан – лекарственное средство для наружного использования в проктологии при различных заболеваниях аноректальной области.
Мазь от суставов долгит цена, где купить крем для суставов алезан, мазь обезболивающая для суставов названия, средство от боли в суставах колен отзывы, название мазей для суставов из змеиного яда, мазь для коленных суставов при артрозе отзывы, заболевание суставов и их лечение мази.Официальный сайт Flekosteel — гель для суставов
Купить Flekosteel — гель для суставов можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Несколько десятков лет пытался вылечить запущенный радикулит и все зря.Решил попробовать FLEKOSTEEL,о котором здесь рассказывал профессор,спина прошла за 5 недель.Теперь бегаю как молодой.
Пользуюсь этим средством уже полгода. Вылечила артроз за каких то две с половиной недели, а теперь постоянно держу его в аптечке, на всякий случай.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
T50 Мазь для мазей
ОПИСАНИЕ
После чрезвычайно успешной трехвалковой мельницы серии T65 компания Torrey Hills Technologies применила свою отмеченную наградами технологию при разработке мазевой мельницы T50 с удобным интерфейсом, конструкцией из нержавеющей стали, усовершенствованным механизмом точной регулировки и сверхбыстрой обработкой материала. При конкурентной цене и практически полном отсутствии технического обслуживания стоимость владения является самой низкой на рынке.
Высококачественные глиноземные ролики вместо фарфоровых роликов
Гарантированный превосходный результат диспергирования Точные валики из 99,5% глинозема
T50, измельченные до концентричности 5 мкм и чистоты поверхности 0,5 мкм, мгновенно преобразуются песчанистая мазь в однородное, гладкое, визуально привлекательное и эффективное средство для местного применения.
Инновационный механизм регулировки зазора
Расстояние между роликами легко и удобно устанавливается двумя ручками сбоку с 9 позиционными отметками.Механизм сверхточной регулировки для легкой калибровки роликов.
Более длинные ролики и более высокая скорость для большей производительности
Более высокая пропускная способность, чем у моделей мазевых мельниц большинства конкурентов. Более длинные ролики и высокоскоростной двигатель обеспечивают максимальную производительность до 8 кг / ч.
Непрерывное регулирование скорости
Бесступенчатая регулировка скорости роликов дает больше возможностей и гибкости в управлении.
Меньше отходов!
Меньше отходов, чем у моделей конкурентов.На практике общие потери на валках для мазей Т50 могут составлять всего 1,5 г из 100 г.
Простое управление 1-2-3-4
Шаг 1: НАСТРОЙТЕ ЗАЗОР
Если вам нужна высокая мощность, поверните переднюю ручку быстрой регулировки на 1, а заднюю ручку быстрой регулировки на 3. Если ваша цель — добиться более тонкой отделки, поверните переднюю ручку быстрой регулировки на 0 , а заднюю ручку быстрой регулировки — на 1 или меньше.
Шаг 2: ВЫБОР СКОРОСТИ
Поверните ручку скорости, чтобы начать с половиной полной скорости.Вы можете отрегулировать его позже, даже когда ролики работают.
Шаг 3: НАЖАТЬ КНОПКУ
Нажмите кнопку пуска, чтобы включить мельницу.
Шаг 4: НАЧАЛО РАЗМЕЛЕНИЯ
Капните сливки в зону подачи и наблюдайте за волшебством тонкого смешивания и диспергирования.
ОТЗЫВЫ
«Сначала я купил на eBay мазевую мельницу, которая была на 220 В, и она не работала с трансформатором, который у меня был. Поэтому они предложили мне обменять на лучшую мельницу, которая определенно работала (ее нужно было строить с нуля. ).Это заняло некоторое время, но они работали со мной, чтобы получить его как можно быстрее. Отличное обслуживание клиентов, поскольку они связывались со мной по пути, пока я не получил свой конечный продукт. Спасибо!»
— Тони Нгуен
«Квалифицированный персонал и отличная поддержка клиентов. Оборудование хорошо спроектировано и простое в использовании».
— Винсент Поливода
«Замечательное место, отличные мельницы и очень внимательный персонал.»
— Каролина Форест, фармацевт
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Параметры | T50 Мельница для мазей |
---|---|
Материал ролика | Керамика |
Диаметр ролика | 2 дюйма (50 мм) |
Длина ролика | 7 дюймов (178 мм) |
Мощность двигателя | 120 Вт |
Масса | 45 фунтов (21 кг) |
Размеры | 13.5 дюймов x 8,5 дюймов x 9 дюймов (346 мм x 220 мм x 230 мм) |
Пропускная способность | 7 кг (1,8 галлона / час) |
ИНСТРУКЦИИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ
Обзор устройства для приготовления мороженого
Whynter ICM-15LS
Whynter ICM-15LS [Amazon] — это устройство для приготовления мороженого компрессорного типа, получившее высокие оценки в других обзорах и имеющее разумную цену по сравнению с другими отечественными машинами.
Итак, в моих поисках идеального мороженицы я подумал, что должен это проверить!
Но прежде чем мы начнем, я должен прояснить один момент.Whynter ICM-15LS — еще один из тех производителей мороженого, которые я называю «третьим эшелоном» бытовых компрессорных машин.
Все мороженицы этой группы производятся одной компанией в Китае под названием Foshan Nordika, чтобы иметь маркировку белого цвета различными брендами по всему миру.
Так, например, в Европе Whynter ICM-15LS продается компанией Unold. А в США многие другие мороженицы Foshan Nordika продаются разными брендами (не только Whynter).
Теперь в этом нет ничего плохого.Foshan Nordika знают, что делают, и делают хорошие производители мороженого. Но это стоит отметить, потому что, когда вы пытаетесь выбрать между двумя разными машинами, обе могут быть сделаны одним и тем же производителем, и на самом деле между ними может быть очень небольшая разница.
Для получения дополнительной информации о различных производителях мороженого, производимых Foshan Nordika, ознакомьтесь с моим полным руководством по покупке мороженого.
То, что мне нравится, и то, что мне не нравится |
---|
|
В любом случае, в этом обзоре я быстро объясню, как работает Whynter ICM-15LS.Я посмотрю на качество сборки, удобство использования и качество мороженого. И, наконец, я предложу пару альтернатив на случай, если эта машина вам не подходит!
Как работает Whynter ICM-15LS?
Whynter ICM-15LS — это компрессор для мороженого. Что это значит? Что ж, есть три типа мороженого, и каждый из них отличается тем, как они замораживают смесь:
- со льдом и солью
- со съемной чашей, которую вы предварительно охлаждаете в морозильной камере
- со встроенным морозильная камера (или компрессор)
Итак, Whynter ICM-15LS имеет собственную встроенную морозильную камеру, которую он использует для замораживания мороженого.Эти компрессорные мороженицы — самые удобные, которые вы можете купить …
Здесь нет грязного льда и соли. В морозильной камере нет чаши, занимающей место. Нет никакого предварительного планирования. Если вы хотите мороженое, вы просто включаете машину, чтобы она остыла, добавляете смесь, и примерно через 30 минут у вас есть мороженое!
С другой стороны, компрессорные машины большие, тяжелые, несколько хрупкие и довольно дорогие. Если вы еще не уверены, подходит ли вам компрессорный производитель мороженого, ознакомьтесь с моим полным руководством по выбору лучшего производителя мороженого.
Какое качество сборки?
Whynter ICM-15LS состоит из 6 отдельных частей, что больше, чем у большинства производителей мороженого:
Whynter ICM-15LS составляет
- основной корпус, в котором находятся двигатель, компрессор и регуляторы.
- чаша, в которой взбивается мороженое
- лопатка (или машина), которая перемешивает мороженое
- прозрачная пластиковая крышка
- лопатка для соскабливания мороженого с чаши
- мерный стакан
Корпус
Корпус Whynter ICM-15LS — один из самых легких и компактных компрессорных аппаратов для мороженого, которые я тестировал.Фактически, он того же размера и веса, что и Knox Gear, еще одна машина Foshan Nordika.
Whynter ICM-15LS спереди
Таким образом, он имеет размеры 15,25 дюйма в ширину, 11 дюймов в глубину и 9,5 дюйма в высоту (включая крышку) (28 x 24 см x 13,5 см). И он весит около 27 фунтов (12 кг).
Верх и боковые части корпуса выполнены из нержавеющей стали, а передняя и задняя — из черного пластика. Боковые стороны тиснены с декоративными стрелками, которые напоминают машину Foshan Nordika.
На передней и задней панелях имеются обширные вентиляционные отверстия. .Они важны для охлаждения машины во время взбивания, и их нельзя закрывать. Поэтому я бы рекомендовал оставить зазор 4 дюйма (10 см) между задней панелью и любой стеной.
Вентиляционные отверстия Whynter ICM-15LS
Но кабель питания имеет большую длину 60 дюймов (152 см), поэтому его не должно быть. Трудно найти место, где ему удобно расположиться на кухне.
В верхней части корпуса слева находится камера с металлическим стержнем, выступающим из середины. Камера охлаждается компрессором и, в свою очередь, замораживает смесь мороженого.А стержень вращается мотором и, в свою очередь, вращает лопасть, которая перемешивает смесь мороженого.
Whynter ICM-15LS сверху
Справа от этой камеры находится панель управления. Это очень просто. На самом деле есть всего три кнопки:
- POWER
- START / STOP
- TIMER
Над кнопками есть пара индикаторов, один из которых указывает, когда машина охлаждается, а другой — когда машина перемешивает.
Базовая панель управления Whynter ICM-15LS
А слева находится очень простой ЖК-дисплей, который показывает время, оставшееся до цикла взбивания.
Как я уже сказал, это очень простая панель управления. Кнопки очень похожи на кнопки на Cuisinart ICE-100, и, если честно, они, как и эти кнопки, выглядят немного дешево и противно!
Съемная чаша
Мороженое взбивается в съемной чаше из анодированного алюминия. Посередине есть полая трубка, через которую проходит приводной вал, когда чаша помещается в охлаждающую камеру. И ручка из тонкой проволоки, которая поможет вытащить его из камеры, когда мороженое готово.
Whynter ICM-15LS съемная чаша на 1,5 литра
Емкость 1,5 кварты (1,4 литра), что довольно стандартно. Однако, как и другая машина Foshan Nordika, которую я тестировал, это особенно маленькая чаша на 1,5 литра! Поэтому будьте особенно осторожны, не добавляйте слишком много смеси, иначе при расширении она может вылиться.
Почему чаша съемная? Ну, я думаю, чтобы облегчить чистку машины. Теоретически мыть таз в раковине намного удобнее, чем мыть таз в машине!
Однако это также добавляет дополнительный слой изоляции между компрессором и смесью, что означает, что она не будет так быстро замерзать, и мороженое не будет таким гладким.Более дорогие машины жертвуют легкостью мытья посуды ради получения более гладкого мороженого, отказываясь от съемной чаши!
The dasher
Dasher — это просто еще одно название лопасти, которая взбивает смесь мороженого. Все лопасти Foshan Nordika сделаны из пластика и имеют более или менее одинаковую конструкцию.
Весло Whynter ICM-15LS (или дашер), которое сбивает мороженое
Однако у дашера есть две действительно важные задачи:
- соскабливать замороженную смесь со сторон чаши и перемещать ее в середину
- , добавляя воздух в емкость. смесь
Эти работы действительно важны, потому что они оказывают значительное влияние на качество и текстуру конечного мороженого.
Влияние ловкости на качество мороженого
Мороженое хорошего качества означает гладкое мороженое. Мороженое получается гладким, когда кристаллы льда маленькие. И чем быстрее замораживаем смесь, тем меньше кристаллы льда.
При чем здесь весло? Ну, на всех отечественных мороженицах есть небольшой зазор между лопастями машины и стенками чаши. Это означает, что по бокам миски всегда остается слой замороженной смеси, который лезвия не могут соскрести.
Whynter ICM-15LS: зазор между лопастями разбрасывателя и стаканом составляет около 1 мм.
Этот слой замороженной смеси изолирует остальную смесь от охлаждающей способности компрессора. Чем больше зазор между лезвиями и чашей, тем толще слой замороженной смеси. И чем толще этот слой, тем медленнее застывает смесь.
Небольшой зазор означает очень тонкий слой изоляционного льда
Зазор в Whynter ICM-15LS довольно маленький, около 1 мм, что означает, что слой изоляционного льда тоньше, поэтому смесь должна замерзнуть быстрее и окончательно мороженое должно быть более гладким!
Дэшеры влияют на текстуру мороженого
Количество воздуха, добавляемого дэшером в мороженое, существенно влияет на его текстуру.Мороженое с большим количеством воздуха получается более мягким, легким и воздушным. Мороженое с меньшим количеством воздуха более плотное, тяжелое и сливочное.
Количество воздуха, добавляемого дашером, будет зависеть от конструкции дашера и скорости его вращения. Чем быстрее он вращается, тем больше добавляется воздуха.
Дашер на Whynter ICM-15LS вращается со скоростью 56 об / мин, что довольно быстро для отечественного производителя мороженого. Но мы посмотрим, сколько воздуха оно на самом деле вбивает в мороженое в секции «Что такое мороженое».
Крышка
Крышка, поставляемая с Whynter ICM-15LS, точно такая же, как крышка, которая идет с Knox Gear.
Пластиковая крышка Whynter ICM-15LS
Она сделана из прозрачного пластика с крошечным лючком, который позволяет добавлять примеси, не снимая крышку.
Whynter ICM-15LS люк крышки для добавления примесей
Однако этот люк настолько мал, что почти наверняка легче просто снять крышку, когда вы хотите добавить что-то! Однако, в отличие от Cuisinart ICE-100, крышка легко закрывается и закрывается.
Принадлежности
Вместе с Whynter ICM-15LS вы также получаете лопатку и мерный стаканчик. Лопатка как раз подходящего размера для того, чтобы соскрести мороженое из миски, когда оно будет готово.
Вы также получаете лопатку и мерный стаканчик!
А сбоку на чашке есть унции, чашки и миллилитры, так что это действительно полезно для измерения ингредиентов в разных рецептах.
Использование Whynter ICM-15LS для приготовления мороженого
Есть 5 шагов для приготовления мороженого с Whynter ICM-15LS, как и у большинства производителей мороженого!
- сделать смесь
- предварительно охладить машину
- перемешать и заморозить смесь в Whynter ICM-15LS
- переместить смесь в морозильную камеру для отверждения
- очистить Whynter ICM-15LS
Шаг 1: Приготовьте смесь
Если ваш рецепт требует, чтобы вы нагревали смесь, вам нужно сделать этот шаг заранее, чтобы дать ей достаточно времени, чтобы полностью остыть, прежде чем добавлять ее в машину.
Но если ваш рецепт не нужно нагревать, то, пока все ингредиенты уже остыли, вы можете добавить смесь в мороженицу, как только вы ее приготовили!
Здесь важно использовать хороший рецепт. Одна из лучших особенностей собственного мороженицы — это то, что вы можете изобретать свои собственные рецепты. Но они должны быть правильно сбалансированы, иначе они просто не будут работать. Вы не можете просто добавить в машину любую комбинацию молока, сливок и сахара и рассчитывать на хорошие результаты.
Итак, пока вы не научитесь балансировать, читая о науке о мороженом и используя калькулятор мороженого, я бы рекомендовал вам использовать проверенные рецепты из хороших блогов или книг рецептов.
Рецепты Джени всегда получаются удачными!
В инструкции Whynter ICM-15LS есть несколько рецептов. Но что еще лучше, есть множество фантастических книг рецептов, которые можно попробовать. Недавно Ив’е с большим успехом употребляла Jeni’s Splendid Ice Cream и Hello, My Name Is Ice Cream.
Самое важное, что нужно помнить, это то, что Whynter ICM-15LS имеет относительно небольшой 1.Чаша емкостью 5 литров (1,4 литра), поэтому не следует добавлять более 1 литра смеси, иначе она может вылиться.
Кроме того, не забудьте четко следовать рецептам и убедиться, что смесь для мороженого и Whynter ICM-15LS тщательно предварительно охладились перед тем, как переходить друг к другу …
Шаг 2: Предварительно охладите Whynter ICM -15LS
Вам не нужно предварительно охлаждать мороженицу, но я настоятельно рекомендую вам это сделать. Потому что, если вы добавите охлажденную смесь в предварительно охлажденную машину, она замерзнет намного быстрее, и вы получите более гладкое мороженое.
В Whynter ICM-15LS нет функции автоматического предварительного охлаждения. Так что вам просто нужно включить его на 15 минут раньше. Лопатка начнет вращаться в пустой чаше, но это не проблема. Если вы хотите, вы можете предварительно охладить, сняв лопасть, а затем надеть ее на приводной вал непосредственно перед добавлением смеси.
Запуск предварительного охлаждения при 82 ° F (28 ° C)
Очень важно не позволять таймеру достичь нуля во время предварительного охлаждения. Если вы это сделаете, компрессор выключится, и даже если вы сразу же снова запустите машину, даже если лопасть начнет вращаться, компрессор не включится снова в течение еще 2 минут.За это время чаша нагреется, прервав все предварительное охлаждение, которое вы сделали!
Поэтому вместо того, чтобы устанавливать таймер на 15 минут для предварительного охлаждения, я рекомендую оставить его на 60 минут, а затем просто добавить смесь, когда она дойдет до 45 минут. Это должно оставить достаточно времени, чтобы закончить мороженое. Но если вам нужно больше, вы можете добавить время во время работы компрессора.
После 15 минут предварительного охлаждения температура дежи достигает -15 ° F (-26 ° C)
ЖК-дисплей будет переключаться между оставшимся временем и текущей температурой дежи каждые пару секунд, что действительно полезно для отслеживая, что происходит.На моем Whynter ICM-15LS температура должна быть около -15 ° F (-26 ° C) после 15 минут предварительного охлаждения, что вполне прилично.
Шаг 3: Взбить и заморозить смесь в Whynter ICM-15LS
После того, как смесь охладится до температуры холодильника и мороженица предварительно остыла в течение 15 минут, пора приступить к приготовлению мороженого!
Так же, как очень важно, чтобы таймер никогда не достигал нуля во время предварительного охлаждения, он никогда не должен достигать нуля во время взбивания мороженого.Если это произойдет, компрессор выключится и не включится еще в течение 2 минут, даже если вы сразу же снова запустите машину. За это время множество мороженого растает, а когда оно снова замораживается, готовое мороженое будет грубее.
Итак, прежде чем добавлять смесь, убедитесь, что у вас есть хотя бы 45 минут на таймере. И всегда следи за машиной. Если на таймере заканчивается, и похоже, что мороженое еще не готово, добавьте больше времени, пока машина работает.
Убедившись, что на таймере достаточно времени, температура около -15 ° F (-26 ° C) и что лопасть вращается в чаше, просто влейте смесь. И ждать!
Стоит упомянуть, что мороженицы могут быть довольно громкими! Компрессорные машины, как правило, немного тише, чем машины с морозильной камерой. Но модели Foshan Nordika кажутся немного громче, чем такие машины, как Breville и Cusinart. Whynter ICM-15LS варьируется от 77 до 79 дБ, так что да, он громкий.Но не более чем фен. И это конечно не невыносимо.
Через 20 минут мороженое начинает загустевать
Время, необходимое для того, чтобы мороженое было готово, будет зависеть от множества факторов, включая рецепт, температуру смеси при загрузке в машину и температуру сама машина. Он может сильно различаться, поэтому вам нужно следить за консистенцией …
Через 30 минут мороженое готово
Отечественные производители мороженого не сделают мороженое такой твердой консистенции, как у вас. от магазина.Они просто недостаточно сильны. Мы ищем консистенцию мягкого мороженого или взбитых сливок. Когда это будет так, оно готово выйти. Вы также можете измерить температуру. Когда температура достигает 21 ° F (-6 ° C), все почти готово.
С моими тестовыми партиями, использующими мою основу без приготовления, Whynter ICM-15LS приготовил мороженое за 30 минут …
Если вы дадите таймеру достичь нуля, машина автоматически выключится. Компрессор перестанет охлаждаться, и лопатка перестанет вращаться.Однако Whynter ICM-15LS имеет очень простую функцию поддержания охлаждения, при которой через 10 минут компрессор снова запускается (без поворота лопасти) и охлаждает мороженое еще 10 минут. Он будет включаться и выключаться с 10-минутными циклами на срок до часа.
Я не рекомендую вам использовать эту функцию, так как за 10 минут произойдет огромное количество таяния, и когда мороженое повторно заморозит в следующие 10 минут, кристаллы льда будут только увеличиваться в размере, что приведет к гораздо более грубому окончательному льду. крем.
Шаг 4: Перелейте мороженое из Whynter ICM-15LS в морозильную камеру
Когда вы будете довольны, что мороженое готово, пора переложить его в морозильную камеру для застывания. Теперь тебе не нужно этого делать. Можно было просто съесть прямо из автомата. И вкус будет прекрасным.
Но дело в том, что он еще только частично заморожен. Так он будет очень мягким и невероятно быстро растает. Если вы можете контролировать себя, два-три часа в морозилке действительно принесут пользу.
За это время остальная вода замерзнет и превратится в лед, в результате чего мороженое станет более твердым и долговечным.
Чего вы хотите избежать на этом этапе, так это чрезмерного плавления. Любое мороженое, которое сейчас тает, позже снова заморозит в морозильной камере. Но вместо того, чтобы образовывать новые кристаллы льда, он соединяется и вырастает существующие кристаллы, чтобы сделать мороженое менее гладким.
Итак, доставьте мороженое из автомата в контейнер и положите его в морозильную камеру как можно быстрее!
Вы хотите использовать контейнер, который способствует быстрой заморозке.Мелкие сосуды, сделанные из стекла или металла, подвергают большую площадь поверхности воздействию отрицательных температур и быстрее передают эти температуры.
Покрытие мороженого пищевой пленкой предотвратит образование кристаллов льда на поверхности.
Предварительно охладите контейнеры в морозильной камере, чтобы они уже были действительно холодными, когда вы добавляете мороженое. Затем, как только мороженое будет готово, добавьте слой пищевой пленки, чтобы предотвратить образование кристаллов льда на поверхности, откройте крышку и поместите контейнер в заднюю часть холодильника, где обычно бывает наиболее холодно.
Обычно на укрепление требуется от 2 до 4 часов. Как бы заманчиво это ни выглядело, не проверяйте слишком часто, так как каждый раз, когда вы открываете дверцу морозильной камеры, вы пропускаете теплый воздух, который стимулирует цикл таяния / повторного замораживания, в результате чего кристаллы льда вырастают, а мороженое становится грубее.
Шаг 5: Очистите Whynter ICM-15LS
Чтобы ваше мороженое в морозильной камере застыло. Пришло время для самого интересного: чистки машины! К счастью, очистить Whynter ICM-15LS очень просто.
Так как чаша съемная, ее можно просто перенести в раковину, где после быстрой стирки теплой мыльной водой она станет чистой и блестящей в кратчайшие сроки.
Одним из преимуществ компрессорных машин является то, что чаша очень быстро нагревается, поэтому любое мороженое, оставшееся сбоку, быстро тает, и его легко чистить. В машинах с морозильными чашами, поскольку миски остаются холодными в течение долгого времени, мороженое остается замороженным по бокам, и вам придется ждать намного дольше, прежде чем вы сможете их очистить.
Крышку и лопатку также можно быстро помыть в теплой мыльной воде. А кожух охлаждающей камеры, возможно, потребуется быстро протереть, если есть какие-либо утечки. И вы сделали. Все убирается менее чем за 5 минут.
Насколько хорошее мороженое от Whynter ICM-15LS?
Ну и мороженое от Whynter ICM-15LS неплохое. Как и мороженое, сорбет и замороженный йогурт!
Как всегда, качество мороженого зависит от того, как долго машина замораживает смесь.И Whynter ICM-15LS обычно замораживает его достаточно, чтобы вынуть его из машины примерно через 30 минут.
Во время предварительного охлаждения Whynter ICM-15LS может снизить температуру дежи примерно до -15 ° F (-26 ° C). А затем, когда смесь добавлена, температура повышается и остается около 3 ° F (-16 ° C) в течение всего времени взбивания.
На самом деле он не так эффективен, как Smart Scoop или другой производитель мороженого Foshan Nordika, чем Knox Gear, который я тестировал. Обе эти машины смогли дополнительно охладить дежу, а затем поддерживать немного более низкие температуры во время взбивания.
В то время как Smart Scoop отбрасывает это преимущество из-за плохой конструкции лопастей, в Knox Gear используются лопасти, почти идентичные Whynter ICM-15LS, и они вращаются более или менее с одинаковой скоростью, поэтому он может поворачивать их постоянно ниже. температуры в более гладкое мороженое.
Это не значит, что Whynter ICM-15LS не делает гладкое мороженое. Он более гладкий, чем Smart Scoop, и имеет более или менее такую же плавность, как Cuisinart ICE-100. Это просто не так гладко, как у Knox Gear.
Whynter ICM-15LS имеет тенденцию добавлять немного больше воздуха к мороженому, чем другие машины, с переполнением 47% в моих тестовых партиях. Только Smart Scoop и KitchenAid добавляют больше воздуха, и в результате получается легкое и пушистое мороженое.
Заключение
Whynter ICM-15LS — отличный компрессорный производитель мороженого. Но не для всех это будет правильный выбор. Чтобы помочь вам решить, вот 3 вещи, которые мне нравятся, и 3 вещи, которые мне не очень нравятся.
3 вещи, которые мне нравятся в Whynter ICM-15LS
1.Он маленький
Наряду с Knox Gear, Whynter ICM-15LS является одним из самых компактных компрессорных устройств для производства мороженого, доступных в настоящее время. Так что, если вы любите мороженицу со встроенной морозильной камерой, но у вас мало места, это может быть хорошим выбором.
2. Это быстро
Whynter ICM-15LS готовит мороженое за 30 минут или меньше. Это довольно быстро для компрессорной машины. А это значит, что вам придется ждать меньше времени, прежде чем вы съедите отличное мороженое.
3. Отличное качество
В мороженом Foshan Nordika работают отлично. Они действительно эффективно соскребают замороженную смесь со стенок миски. И продолжают тщательно перемешивать мороженое, даже если оно застынет. Так что они намного лучше, чем умные машины Smart Scoop и Cuisinart!
3 вещи, которые мне не нравятся в Whynter ICM-15LS
1. Это немного некрасиво!
Whynter ICM-15LS должен быть наименее привлекательным из всех тестированных мною компрессорных устройств для производства мороженого.От дешевой панели управления до уродливых черных пластиковых боковых панелей — в этом мороженице нет ничего премиального!
2. Элементы управления очень простые
На панели управления всего три кнопки. Они не очень тактильные. И вы можете настроить таймер только в одном направлении с 10-минутными интервалами. К этому привыкаешь довольно быстро. И, честно говоря, вам не нужно много использовать элементы управления. Но они могли быть намного лучше.
3. Это не так уж и дешево
Whynter ICM-15LS — это не устройство премиум-класса от хорошо зарекомендовавшей себя и уважаемой марки.Но его цена [Amazon] такая же, как и у других производителей мороженого. И поскольку он не делает мороженое лучше, чем эти другие машины, я не считаю, что это хорошее соотношение цены и качества.
Альтернативы Whynter ICM-15LS
Если Whynter ICM-15LS вам не подходит, не волнуйтесь, потому что существует множество альтернатив. И я рекомендую вам два из них ниже …
Ищете что-то более дешевое (и лучшее)
Knox Gear производится Foshan Nordika, как и Whynter ICM-15LS.Но я думаю, что Knox Gear — лучший производитель мороженого.
Knox Gear лучше выглядит, проще в использовании, делает мороженое более гладким. И это дешевле!
Почему? Что ж, я думаю, что полностью корпус из нержавеющей стали более привлекателен, чем двухцветный корпус из стали и пластика, которым покрывается Whynter ICM-15LS. На панели управления есть удобные тактильные кнопки, которые позволяют регулировать время в обоих направлениях. Зазор между лопастями дашера и стенками чаши чуть меньше.А компрессор может охладить чашу на несколько градусов.
И все это означает, что оно выглядит лучше, проще в использовании и на самом деле делает мороженое чуть более гладким!
Более того, Knox Gear значительно дешевле [Amazon], чем Whynter ICM-15LS!
Стоит еще раз отметить, что и Knox Gear, и Whynter ICM-15LS произведены Foshan Nordika. Вы можете увидеть Knox Gear безымянного производителя здесь и безымянный Whynter ICM-15LS здесь.
Если внимательно посмотреть на эти страницы, меня поразят две вещи.
Во-первых, себестоимость устройств практически идентична Knox Gear, только немного дороже (97 долларов), чем Whynter ICM-15LS (96 долларов). Как Knox Gear может продавать это устройство так дешево и при этом приносить прибыль ?!
Во-вторых, поскольку технические характеристики двух машин идентичны, почему компрессор Knox Gear работает немного лучше? Это просто удача? Это заставляет меня немного сомневаться в контроле качества Foshan Nordika.
Но факты таковы, что, по моему опыту, машина Knox Gear выглядит лучше, проще в использовании и работает лучше, чем Whynter ICM-15LS. А учитывая, что он намного дешевле, выбор между ними сделать несложно!
Ищете более известный бренд?
Если вас немного беспокоит качество мороженицы Foshan Nordika или вы просто хотите покупать у более известной марки, чем Whynter, то как насчет Cuisinart ICE-100?
Cuisinart ICE-100 от более известного бренда
Cuisinart ICE-100 на самом деле имеет много общего с Whynter ICM-15LS.У него такая же дрянная, лоу-файная и сложная в использовании панель управления. И это делает мороженое такого же (хорошего) качества.
Однако ICE-100 значительно тяжелее Whynter ICM-15LS, предполагает лучшее качество сборки и компонентов . На мой взгляд, покатый дизайн и рельефные боковые вентиляционные отверстия делают его гораздо более привлекательным.
Что еще более важно, Cuisinart — это хорошо зарекомендовавший себя бренд с многолетним опытом в производстве устройств для мороженого. И мы получаем 3-летнюю гарантию (5 лет в Великобритании!) На бытовую технику Cuisinart!
Теперь я не думаю, что ICE-100 делает мороженым лучше , чем Whynter ICM-15LS.Whynter ICM-15LS обычно добавляет в смесь довольно много воздуха (47%). И хотя ICE-100 поставляется с двумя дэшерами, позволяющими изменять перебег, оба добавляют меньше воздуха, чем Whynter ICM-15LS (36 и 19%).
Так что, если вам нравится более легкое и пушистое мороженое, обратите внимание на Whynter ICM-15LS. А если вам нравится более плотное и густое мороженое, подумайте о ICE-100. Но оба будут иметь более или менее одинаковую степень плавности.
Cuisinart ICE-100 примерно такая же цена [Amazon], что и Whynter ICM-15LS, поэтому я бы сказал, что все зависит от того, какой тип мороженого вы предпочитаете, и от вашего доверия к бренду Whynter и Foshan Nordika качество изготовления.
Заключение
Whynter ICM-15LS [Amazon] имеет множество положительных отзывов в Интернете. И это — это хороший производитель мороженого.
Однако реальность такова: это всего лишь еще один производитель мороженого производства Foshan Nordika. И все мороженицы Foshan Nordika, похоже, имеют одинаковые технические характеристики и качество сборки.
Это отражено в себестоимости от Foshan Nordika: все они стоят примерно одинаково, от 94 до 120 долларов.И разница в цене, похоже, больше связана с различиями в панелях управления, чем с чем-либо еще.
Итак, учитывая, что есть другие производители мороженого Foshan Nordika, такие как Knox Gear, которые обычно значительно дешевле [Amazon], чем Whynter ICM-15LS, и, по крайней мере, в моих тестах показали лучшие результаты, чем Whynter ICM-15LS , сложно безоговорочно рекомендовать Whynter ICM-15LS.
Конечно, из него получается хорошее мороженое. И я думаю, что Whynter ICM-15LS работает лучше, чем Breville Smart Scoop и Cuisinart ICE-100.
Но если вы специально не предпочитаете высокие уровни перерасхода, которые дает Whynter ICM-15LS, я бы порекомендовал вам выбрать более дешевую машину Foshan Nordika, такую как Knox Gear [Amazon].
То, что мне нравится, и то, что мне не нравится |
---|
|
Мазь от экземы | Целебные, натуральные и органические
Миссия:
Красота Babo Botanicals…
Мы считаем, что красота начинается на ферме и переходит в лицо.
И волосы. И кожа. И губы.
Чистые решения, которые заставят вас чувствовать себя хорошо —
на вашем теле и в вашем духе.
Мы верим в силу растений.
То, что хорошо для нашего внутреннего, питает и наше внешнее.
Натуральные и чистые ингредиенты будут питать вашу семью внутри и снаружи.
Мы верим в наш органический комплекс Nutri-Soothe ™.
Потому что мы знаем, что эффективные результаты
не обязательно должен происходить из химических веществ.
Мы считаем, что люди с чувствительной кожей
заслуживают гипоаллергенные продукты, которые являются высокоэффективными
без масел из молочных продуктов, сои, глютена или орехов с высокой аллергией.
Эти удивительные ботанические продукты действительно могут работать.
Мы верим, что если мы позаботимся о земле
Земля позаботится о нас.
Мы верим прежде всего
Семья, естественно, на первом месте.
Значения
Образование Babo занимается городским сельским хозяйством, обучая детей садоводству и питанию. Мы считаем, что каждый ребенок должен на собственном опыте познакомиться с жизненным циклом растений — и это духовное и научное познание влияет на академическую среду, самообеспечение и их собственные семейные ценности. | |
Безопасность Мы проверяем каждый ингредиент на предмет безопасности, уделяя особое внимание особенно уязвимым, например беременным женщинам и младенцам. | |
Эффективность Наши продукты делают то, о чем мы говорим. Мы знаем это от мам, пап и детей, которые рассказывают нам — плюс награды, которые мы выиграли! | |
Решения Babo Botanicals предлагает всей вашей семье средства для ухода за волосами, кожей и солнцем на растительной и минеральной основе.Если вам нужно успокоить новорожденного, предотвратить появление вшей в школе или вылечить и защитить собственную сверхчувствительную кожу, Бабо всегда рядом, чтобы помочь. |
Все продукты Babo проходят тщательные испытания в независимых клинических лабораториях, чтобы убедиться, что они гипоаллергенны, не вызывают аллергии и не вызывают раздражения.
Мы избегаем использования таких ингредиентов, как парабены, фталаты и синтетические ароматизаторы, которые потенциально могут вызвать аллергическую реакцию на развивающуюся чувствительную кожу.Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими процедурами тестирования здесь. Мы проверяем каждый ингредиент на безопасность, разрабатывая рецептуру в соответствии со стандартами, зная, что особенно уязвимые, такие как беременные женщины и младенцы, полагаются на наши продукты.
Процедуры испытаний
Проверочные тесты консервантов : Мы проверяем, являются ли наши консерванты мягкими, но сильными и эффективными, чтобы они не меняли запах, цвет, внешний вид, консистенцию, pH или характеристики формулы.Консерванты защищают от загрязнения.
Водостойкость и широкий спектр: Для солнцезащитных продуктов , это делается в внешней лаборатории, регулируемой FDA, чтобы гарантировать значение SPF и защиту от воды.
Чувствительная кожа и гипоаллергенность : Мы проводим клинические испытания RIPT, чтобы убедиться, что наши продукты гипоаллергенны, протестированы на аллергию и достаточно безопасны для самой чувствительной кожи.
Дерматолог и педиатр Протестировано: В зависимости от формулы клинические врачи проверяют и утверждают смесь.
Упаковка C совместимость : Мы тестируем формулы в упаковке, чтобы убедиться в отсутствии реакции с упаковочным материалом. Иногда пластик или смола могут изменить формулу.
Партия Микробиал T esting : Мы проводим микробиологическое тестирование каждой партии нашей продукции, чтобы убедиться в отсутствии признаков микробов или роста бактерий.
Стабильность формул : Формулы проходят испытания при экстремальных температурах и освещении, чтобы гарантировать, что они никогда не меняются на протяжении всего пути.
Активное тестирование: Для всех заявлений о безрецептурных препаратах (экзема, солнцезащитный крем — активные вещества проверяются, чтобы убедиться, что они были составлены с правильным процентом, чтобы заявить
Тестирование на отсутствие жестокого обращения
Babo не тестирует какие-либо продукты на животных. Наши разработчики рецептур не проводят испытания на животных. У Babo есть Заявление о гарантиях PETA, в котором говорится, что мы «не проводим, не заключаем контракты и не финансируем исследования на животных при разработке, производстве, тестировании или маркетинге наших продуктов.
Наши продукты всегда свежие
Мы не производим товары, которые годами могут лежать на полке. На каждом продукте указан срок годности.
ПОДРОБНЕЕ И ВИДЕО
- Универсальная мазь для взрослых
- Медицинский класс Овсянка коллоидная помогает при экземе и сухой коже
- Успокаивает сыпь, покраснение и раздражение
- Идеально подходит для потрескавшихся губ, щек, тела, рук и ног.
- Гипоаллергенен для минимизации риска аллергических реакций
- Клинически протестировано под дерматологическим контролем
- Не наносить на открытые язвы или раны
- Сертификат NSF — содержит более 70% органических ингредиентов
КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ
Применить при необходимости. Детям до 2 лет: проконсультироваться с врачом.
Только для наружного применения. Не допускайте попадания в глаза при использовании этого продукта. Прекратите использование и обратитесь к врачу, если состояние ухудшится, симптомы сохранятся более 7 дней или исчезнут и появятся снова в течение нескольких дней.В случае случайного проглатывания немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр.
ИНГРЕДИЕНТЫ
Активные ингредиенты (Назначение) Коллоидная овсянка 1% (Защитное средство для кожи)
Неактивные ингредиенты: Пчелиный воск *, бисаболол *, Butyrospermum Parkii (масло ши) *, экстракт цветков Cinalis *, экстракт цветов Chamomilla Recutita (Matricaria) *, масло листьев Eucalyptus Globulus *, масло семян Helianthus Annuus (подсолнечника) , Масло Lavandula Angustifolia (лаванды) *, масло листьев Melaleuca Alternifolia (чайного дерева) *, масло Mentha Piperita (мяты перечной) *, экстракт цветов / листьев настурции цинале (кресс-салат) *, масло Olea Europaea (оливковое) *, Pueraria Lobata ( Kudzu), экстракт корня *, экстракт листьев Rosmarinus Offcinalis (розмарин) *, масло листьев Rosmarinus Officinalis (розмарин) *, экстракт цветов спиреи Ulmaria (таволга) *, масло семян Theobroma Cacao (какао) *.
* Сертифицированные органические ингредиенты *
БЕСПЛАТНО из
Не содержит ароматизаторов, глютена, сои, молочных продуктов, консервантов, стероидов, минерального масла, парабенов, фталатов, нефти и сульфатов. Эта сверхмягкая формула гипоаллергенна и специально разработана для сведения к минимуму риска аллергических реакций.
6 Обзор безопасности и эффективности избранных ингредиентов в составных обезболивающих для местного применения | Составные обезболивающие для местного применения: обзор выбранных ингредиентов с точки зрения безопасности, эффективности и использования
Савинок, Ю., и Дж. Лю. 2014. Вклад периферических, спинномозговых и супраспинальных действий в обезболивание. Европейский журнал фармакологии 734 (1): 114–121.
Шмельц, М. 2019. Обработка кожного зуда. Границы медицины 6: 167.
Шредер, Н. Х. Б., Дж. К. Дуипманс, Б. Моленбуур, А. П. Вольф и М. Ф. Йонкман. 2019. Комбинированный тетрагидроканнабинол и каннабидиол для лечения боли при буллезном эпидермолизе: отчет о трех случаях. Британский журнал дерматологии 180 (4): 922–924.
Скотт, М. А., К. Дж. Летрент, К. Л. Хагер и Дж. Л. Берч. 1999. Использование трансдермального геля амитриптилина у пациента с хронической болью и депрессией. Фармакотерапия 19 (2): 236–239.
Шафизаде, М., С. Семнанян, М. Р. Зарриндаст и Б. Хашеми. 1997. Участие рецепторов габаба в антиноцицепции, индуцированной баклофеном в формалиновом тесте. Общая фармакология 28 (4): 611–615.
Сигиллито Р. Дж., В. Э. Таклер, К. В. Ван Метер и Дж.Мартинес. 2003. Почти смертельная случайная трансдермальная передозировка составного кетамина, баклофена, амитриптилина, лидокаина и кетопрофена: отчет о случае. Журнал клинической токсикологии 41 (5): 672.
Скавински, К. А. 2019. Опиоидсберегающие эффекты местного кетамина при лечении сильной боли при пролежневых язвах. Журнал фармакотерапии боли и паллиативной помощи 32 (2–3): 170–174.
Скиннер, Д. Дж., Дж. Эпштейн и М. Паппагалло. 2009. Глава 69 — Трамадол.В Current Therapy in Pain , под редакцией Х. С. Смита. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Сондерс. Стр. 508–512.
Смит, Г. А., С. Д. Страусбо, К. Харбек-Вебер, Б. Дж. Шилдс, Дж. Д. Пауэрс и Д. Хакенберг. 1996. Сравнение местных анестетиков без кокаина с инфильтрацией тетракаин-адреналин-кокаином и лидокаином во время заживления ран: бупивакаин-норэпинефрин — новый эффективный местный анестетик. Педиатрия 97 (3): 301–307.
Снайдер, М.Э., Д. С. Нузум, А. Веверка. 2008. Нифедипин пролонгированного действия в лечении пациентов с артериальной гипертонией. Здоровье сосудов и управление рисками 4 (6): 1249–1257.
Соломон, Д. Х., Дж. А. Рассен, Р. Дж. Глинн, К. Гарно, Р. Левин, Дж. Ли и С. Шневейсс. 2010. Сравнительная безопасность опиоидов при незлокачественной боли у пожилых людей. Архивы внутренней медицины 170 (22): 1979–1986.
Somberg, J. C., and J. Molnar. 2015a. Ретроспективная оценка анальгетической активности двух составных кремов для местного применения и геля вольтарена при хронической нераковой боли. Американский журнал терапии 22 (5): 342–349.
Somberg, J. C., and J. Molnar. 2015b. Ретроспективное исследование анальгетической активности крема для местного применения (TT-CTAC) у пациентов с диабетической невропатией и другими состояниями хронической боли. Американский журнал терапии 22 (3): 214–221.
Sommer, B.R. и H.H. Fenn. 2010. Обзор применения топирамата для лечения эпилепсии у пожилых пациентов. Клинические вмешательства в старение 5: 89–99.
Sterne, J., J. Savović, M. Page, R. Elbers, N. Blencowe, I. Boutron, C. Cates, H.-Y. Ченг, М. Корбетт, С. Элдридж, Х. Ма, С. Хопуэлл, А. Хробьяртссон, Д. Джанкейра, П. Юни, Дж. Киркхэм, Т. Лассерсон, Т. Ли, А. Макалинан, Б. Ривз, С. Шепперд, И. Шрайер, Л. Стюарт, К. Тиллинг, И. Уайт, П. Уайтинг и Дж. Хиггинс. 2019. ROB 2: Пересмотренный инструмент для оценки риска систематической ошибки в рандомизированных исследованиях. BMJ 366: I4898.
Салливан, М. Дж. Л., М. Е. Линч, А. Дж. Кларк, Т.Маньковский, Я. Савинок. 2008. Катастрофический и исход лечения: различное влияние на ответ на плацебо и результат активного лечения. Современный гипноз 25 (3–4): 129–140.
Салливан, Р. В., М. Ризевски, М. Г. Холланд и Дж. М. Марраффа. 2013. Составная мазь вызывает тяжелую токсичность у педиатрического пациента. Скорая педиатрическая помощь 29 (11): 1220–1222.
Thorling, J., B. Linden, R. Berg и A. Sandahl. 1990. Двойное слепое сравнение геля напроксена и плацебо при лечении повреждений мягких тканей. Текущие медицинские исследования и заключения 12 (4): 242–248.
Turrentine, J. E., G. Marrazzo и P. D. Cruz, Jr. 2015. Новое использование патч-тестов в первом отчете об аллергическом контактном дерматите на циклобензаприн. Дерматит 26 (1): 60–61.
Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры
Ахтар, Н., Заман, С. У., Хан, Б. А., Амир, М. Н. и Эбрагимзаде, М. А. Экстракт календулы: влияние на механические параметры кожи человека.Acta Pol.Pharm. 2011; 68 (5): 693-701. Просмотреть аннотацию.
Андерсен, Ф.А., Бергфельд, В.Ф., Белсито, Д.В., Хилл, Р.А., Клаассен, К.Д., Либлер, округ Колумбия, Маркс, Дж. Дж., Младший, Шэнк, Р.С., Слага, Т.Дж., и Снайдер, П.В. Заключительный отчет по косметике Группа экспертов по проверке ингредиентов внесла поправки в оценку безопасности косметических ингредиентов, полученных из календулы лекарственной. Int.J.Toxicol. 2010; 29 (6 доп.): 221С-2243. Просмотреть аннотацию.
Аноним. Заключительный отчет по оценке безопасности экстракта календулы лекарственной и календулы лекарственной.Int J Toxicol 2001; 20 Suppl 2: 13-20. Просмотреть аннотацию.
Башир С., Джанбаз К. Х., Джабин К. и Гилани А. Х. Исследования спазмогенной и спазмолитической активности цветков календулы лекарственной. Phytother Res 2006; 20 (10): 906-910. Просмотреть аннотацию.
Беномар, С., Бутаеб, С., Лалья, И., Эррихани, Х., Хассам, Б., и Эль-Геддари, Б. К. [Лечение и профилактика острого лучевого дерматита]. Рак Радиотермой. 2010; 14 (3): 213-216. Просмотреть аннотацию.
Бояджиев С. О седативном и гипотензивном действии препаратов из растения Календула лекарственная.Nauch Trud Visshi Med Inst Sof 1964; 43: 15-20.
Чаргари К., Фромантин И. и Кирова Ю. М. [Важность местного лечения кожи во время лучевой терапии для профилактики и лечения радиоиндуцированного эпителита]. Рак Радиотермой. 2009; 13 (4): 259-266. Просмотреть аннотацию.
Кравотто, Г., Боффа, Л., Джензини, Л., и Гарелла, Д. Фитотерапия: оценка потенциала 1000 растений. Журнал J Clin Pharm Ther 2010; 35 (1): 11-48. Просмотреть аннотацию.
de, Андраде М., Клапис, М.J., do Nascimento, T.G., Gozzo, Tde O., and de Almeida, A.M. Профилактика кожных реакций на телетерапию у женщин с раком груди: всесторонний обзор. Rev.Lat.Am.Enfermagem. 2012; 20 (3): 604-611. Просмотреть аннотацию.
Della Loggia R. and et al. Актуальное противовоспалительное действие экстрактов календулы лекарственной. Planta Med 1990; 56: 658.
Делла, Лоджия Р., Тубаро, А., Соса, С., Беккер, Х., Саар, С. и Исаак, О. Роль тритерпеноидов в противовоспалительной активности цветов календулы лекарственной.Planta Med 1994; 60 (6): 516-520. Просмотреть аннотацию.
Duran, V., Matic, M., Jovanovc, M., Mimica, N., Gajinov, Z., Poljacki, M., and Boza, P. Результаты клинического исследования мази с календулой лекарственной. ) экстракт при лечении венозных язв голеней. Int.J. Tissue React. 2005; 27 (3): 101-106. Просмотреть аннотацию.
Кассаб, С., Каммингс, М., Берковиц, С., ван, Хаселен Р. и Фишер, П. Гомеопатические лекарства от побочных эффектов лечения рака. Кокрейн.База данных.Syst.Rev. 2009; (2): CD004845. Просмотреть аннотацию.
Халиф И. Л., Куигли Э. М., Макарчук П. А., Головенко О. В., Подмаренкова Л. Ф., Джанаев Ю. А. Взаимодействие между симптомами и моторными и висцеральными сенсорными реакциями пациентов с синдромом раздраженного кишечника на спазмолитики (спазмолитики). J.Gastrointestin.Liver Dis. 2009; 18 (1): 17-22. Просмотреть аннотацию.
Клоучек-Попова Е., Попов А., Павлова Н., Крустева С. Влияние физиологической регенерации и эпителизации с использованием фракций, выделенных из календулы лекарственной.Acta Physiol Pharmacol Bulg. 1982; 8 (4): 63-67. Просмотреть аннотацию.
Кумар, С., Юресич, Э., Бартон, М., и Шафик, Дж. Управление кожной токсичностью во время лучевой терапии: обзор доказательств. J.Med.Imaging Radiat.Oncol. 2010; 54 (3): 264-279. Просмотреть аннотацию.
Кундакович Т., Миленкович М., Златкович С., Николич В., Николич Г. и Бинич И. Лечение венозных язв мазью на основе трав Гербадермал (R): перспективный метод лечения. -рандомизированное пилотное исследование. Форш.2012; 19 (1): 26-30. Просмотреть аннотацию.
Ливр М., Маричи Дж., Бо С. и др. Контролируемое исследование трех мазей для местного лечения ожогов 2 и 3 степени. Метаанализ клинических испытаний 1992; 28: 9-12.
Machado, MA, Contar, CM, Brustolim, JA, Candido, L., Azevedo-Alanis, LR, Gregio, AM, Trevilatto, PC, и Soares de Lima, AA Ведение двух случаев десквамативного гингивита с помощью клобетазола и календулы лекарственный гель. Биомедицинский Папский Медицинский Университет Палацкого.Olomouc.Czech.Repub. 2010; 154 (4): 335-338. Просмотреть аннотацию.
Маруками Т., Киши А. и Йошикава М. Лекарственные цветы. IV. Бархатцы. (2): Структуры новых иононовых и сесквитерпеновых гликозидов из египетской календулы лекарственной. Chem Pharm Bull (Токио) 2001; 49 (8): 974-978. Просмотреть аннотацию.
McQuestion, M. Управление уходом за кожей при лучевой терапии, основанное на фактических данных. Семин. Онкол Нурс 2006; 22 (3): 163-173. Просмотреть аннотацию.
McQuestion, M. Управление уходом за кожей при лучевой терапии на основе фактических данных: обновленная клиническая информация.Семин.Онкол.Нурс. 2011; 27 (2): e1-17. Просмотреть аннотацию.
Насир, С. и Лоренцо-Риверо, С. Роль экстракта календулы в лечении анальных трещин. Am.Surg. 2012; 78 (8): E377-E378. Просмотреть аннотацию.
Нето, Дж. Дж., Фракассо, Дж. Ф., Невес, М. Д. С. Л. С. и др. Лечение варикозной язвы и поражений кожи календулой. Ферма Ревиста де Сьенсиас Сан-Паулу 1996; 17: 181-186.
Neukirch, H., D’Ambrosio, M., Dalla, Via J., and Guerriero, A. Одновременное количественное определение восьми моноэфиров тритерпеноидов из цветков 10 разновидностей Calendula officinalis L.и характеристика нового моноэфира тритерпеноида. Phytochem.Anal. 2004; 15 (1): 30-35. Просмотреть аннотацию.
Pommier, P., Gomez, F., Sunyach, MP, D’Hombres, A., Carrie, C., and Montbarbon, X. Рандомизированное испытание фазы III календулы лекарственной в сравнении с троламином для профилактики острого дерматита во время облучение при раке груди. J Clin.Oncol. 4-15-2004; 22 (8): 1447-1453. Просмотреть аннотацию.
Посадский П., Уотсон Л. К. и Эрнст Э. Побочные эффекты лекарственных трав: обзор систематических обзоров.Clin Med 2013; 13 (1): 7-12. Просмотреть аннотацию.
Рао С.Г., Удупа А.Л., Удупа С.Л. и др. Календула и зверобой: два гомеопатических препарата, способствующих заживлению ран у крыс. Фитотерапия 1991; 62 (6): 508-510.
Редди К. К., Гроссман Л. и Роджерс Г. С. Общие дополнительные и альтернативные методы лечения с потенциальным использованием в дерматологической хирургии: риски и преимущества. J Am Acad Dermatol 2013; 68 (4): e127-e135. Просмотреть аннотацию.
Samochowiec L. Фармакологическое исследование сапонозидов Aralia mandshurica Rupr.et Maxim и Calendula officinalis L. Herba Pol. 1983; 29: 151-155.
Саррелл Э.М., Мандельберг А. и Коэн Х.А. Эффективность натуропатических экстрактов при лечении боли в ушах, связанной с острым средним отитом. Arch Pediatr Adolesc Med 2001; 155 (7): 796-799.
Саррелл Э. М., Коэн Х. А. и Кахан Э. Натуропатическое лечение боли в ушах у детей. Педиатрия 2003; 111 (5 Pt 1): e574-e579. Просмотреть аннотацию.
Шапаренко Б.А., Сливко А.Б., Базарова О.В. и др. О применении лекарственных растений для лечения больных хроническим гнойным отитом.Ж. Ушн Горл Болезн 1979; 39: 48-51.
Силва, Э.Дж., Гонкалвес, Э.С., Агияр, Ф., Эвенсио, Л.Б., Лира, М.М., Коэльо, М.С., Фрага, Мдо К., и Вандерли, А.Г. Токсикологические исследования водно-спиртового экстракта календулы лекарственной. ; 21 (4): 332-336. Просмотреть аннотацию.
Tedeschi, C. и Benvenuti, C. Сравнение вагинальных гелевых изофлавонов с отсутствием местного лечения вагинальной дистрофии: результаты предварительного проспективного исследования. Гинекол.эндокринол. 2012; 28 (8): 652-654.Просмотреть аннотацию.
Tjeerdsma, F., Jonkman, M. F. и Spoo, J. R. Временное прекращение образования базальноклеточной карциномы у пациента с синдромом базальноклеточного невуса (BCNS) после лечения гелем, содержащим различные растительные экстракты. J.Eur.Acad.Dermatol.Venereol. 2011; 25 (2): 244-245. Просмотреть аннотацию.
Ukiya, M., Akihisa, T., Yasukawa, K., Tokuda, H., Suzuki, T., and Kimura, Y. Противовоспалительная, противоопухолевая и цитотоксическая активность компонентов календулы ( Календула лекарственная) цветки.J Nat Prod 2006; 69 (12): 1692-1696. Просмотреть аннотацию.
Йошикава, М., Мураками, Т., Киши, А., Кагеура, Т., и Мацуда, Х. Лекарственные цветы. III. Бархатцы. (1): гипогликемические, ингибирующие опорожнение желудка и гастропротекторные принципы и новые тритерпеновые олигогликозиды олеананового типа, календасапонины A, B, C и D из египетской календулы лекарственной. Chem Pharm Bull (Токио) 2001; 49 (7): 863-870. Просмотреть аннотацию.
Zitterl-Eglseer, K., Sosa, S., Jurenitsch, J., Schubert-Zsilavecz, M., Делла, Лоджия Р., Тубаро, А., Бертольди, М., и Франц, К. Противоотечная активность основных эфиров тритерпендиола календулы (Calendula officinalis L.). J Ethnopharmacol. 1997; 57 (2): 139-144. Просмотреть аннотацию.
Адиб-Хаджбагери М., Махмуди М., Машайехи М. Влияние бентонита и календулы на улучшение детского пеленочного дерматита. J Res Med Sci. 2014; 19 (4): 314-8. Просмотреть аннотацию.
Арора Д., Рани А., Шарма А. Обзор фитохимии и этнофармакологических аспектов рода Calendula.Pharmacogn Rev.2013; 7 (14): 179-87. Просмотреть аннотацию.
Buzzi M, de Freitas F, Winter M. Проспективное описательное исследование для оценки клинических преимуществ использования гидрогликолевого экстракта календулы лекарственной для местного лечения язв диабетической стопы. Обработка стомной раны. 2016; 62 (3): 8-24. Просмотреть аннотацию.
Buzzi M, Freitas Fd, Winter Mde B. Заживление пролежней с помощью экстракта Plenusdermax Calendula officinalis L. Rev Bras Enferm. 2016; 69 (2): 250-7. Просмотреть аннотацию.
Eghdampour F, Jahdie F, Kheyrkhah M, et al.Влияние алоэ вера и календулы на заживление промежности после эпизиотомии у первородящих женщин: рандомизированное клиническое испытание. J Caring Sci. 2013; 2 (4): 279-86. Просмотреть аннотацию.
Фостер С., Тайлер В.Э. Tyler’s Honest Herbal, 4-е изд., Бингемтон, Нью-Йорк: Haworth Herbal Press, 1999.
Gol’dman II. [Анафилактический шок после полоскания горла настоем календулы]. Клин Мед (Моск) 1974; 52: 142-3. Просмотреть аннотацию.
Калвачев З., Вальдер Р., Гарзаро Д. Анти-ВИЧ-активность экстрактов цветков календулы лекарственной.Biomed Pharmacother 1997; 51: 176-80. Просмотреть аннотацию.
Хайрнар М.С., Павар Б., Маравар П.П. и др. Оценка календулы лекарственной как средства против зубного налета и гингивита. J Indian Soc Periodontol. 2013; 17 (6): 741-7. Просмотреть аннотацию.
Кириченко Т.В., Собенин И.А., Маркина Ю.В. и др. Клиническая эффективность комбинации ягод черной бузины, травы фиалки и цветков календулы при хронической обструктивной болезни легких: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования.Биология (Базель). 2020; 9 (4): 83. DOI: 10.3390 / biology83. Просмотреть аннотацию.
Кодиян Дж., Янтарь КТ. Обзор использования календулы для местного применения в профилактике и лечении кожных реакций, вызванных лучевой терапией. Антиоксиданты (Базель). 2015; 4 (2): 293-303. Просмотреть аннотацию.
Мадисетти М., Келечи Т.Дж., Мюллер М., Амелла Э.Дж., Прентис М.А. Осуществимость, приемлемость и переносимость RGN107 в паллиативном лечении ран при хронических симптомах ран. J Уход за раной. 2017; 26 (Sup1): S25-S34.Просмотреть аннотацию.
Махмуди М., Адиб-Хаджбагери М., Машайехи М. Сравнение эффектов бентонита и амп; Календула на улучшении детского пеленочного дерматита: рандомизированное контролируемое исследование. Индийский J Med Res. 2015; 142 (6): 742-6. Просмотреть аннотацию.
Махьяри С., Махьяри Б., Эмами С.А. и др. Оценка эффективности полоскания для полости рта, содержащего экстракты Zingiber officinale, Rosmarinus officinalis и Calendula officinalis, у пациентов с гингивитом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Дополнение Ther Clin Pract 2016; 22: 93-8. Просмотреть аннотацию.
Маруччи Л., Фарнети А., Ди Ридольфи П. и др. Двойное слепое рандомизированное исследование фазы III, сравнивающее смесь природных агентов с плацебо в профилактике острого мукозита во время химиолучевой терапии рака головы и шеи. Голова Шея. 2017; 39 (9): 1761-1769. Просмотреть аннотацию.
Морджиа Г., Руссо Г.И., Урзи Д. и др. Фаза II, рандомизированное, слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование эффективности свечей Curcumina и Calendula для лечения пациентов с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли III типа.Arch Ital Urol Androl. 2017; 89 (2): 110-113. Просмотреть аннотацию.
Панахи Ю., Шариф М.Р., Шариф А. и др. Рандомизированное сравнительное исследование терапевтической эффективности местного применения алоэ вера и календулы лекарственной при пеленочном дерматите у детей. ScientificWorldJournal. 2012; 2012: 810234. Просмотреть аннотацию.
Паульсен Э. Контактная сенсибилизация от лекарственных трав и косметики, содержащих композиты. Контактный дерматит 2002; 47: 189-98. Просмотреть аннотацию.
Pazhohideh Z, Mohammadi S, Bahrami N, Mojab F, Abedi P, Maraghi E.Эффект Календулы лекарственной по сравнению с метронидазолом на бактериальный вагиноз у женщин: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. J Adv Pharm Technol Res. 2018; 9 (1): 15-19. Просмотреть аннотацию.
Re TA, Mooney D, Antignac E, et al. Применение подхода с точки зрения токсикологической озабоченности для оценки безопасности лепестков и экстрактов календулы лекарственной (Calendula officinalis), используемых в косметических продуктах и средствах личной гигиены. Food Chem Toxicol. 2009; 47 (6): 1246-54. Просмотреть аннотацию.
Рейдер Н., Комерики П., Хаузен Б.М. и др. Изнанка природных лекарств: контактная сенсибилизация к арнике (Arnica montana L.) и календулы (Calendula officinalis L.). Контактный дерматит 2001; 45: 269-72 .. Просмотреть аннотацию.
Roveroni-Favaretto LH, Lodi KB, Almeida JD. Calendula officinalis L. для местного применения успешно лечила эксфолиативный хейлит: описание случая. Дела J. 2009; 2: 9077. Просмотреть аннотацию.
Саффари Э., Мохаммад-Ализаде-Чарандаби С., Адибпур М. и др.Сравнение эффектов календулы лекарственной и клотримазола на вагинальный кандидоз: рандомизированное контролируемое исследование. Женское здоровье. 2016. Просмотреть аннотацию.
Sharp L, Finnilä K, Johansson H и др. Нет различий между кремом с календулой и кремом на водной основе в предотвращении острых кожных реакций, вызванных радиацией — результаты рандомизированного слепого исследования. Eur J Oncol Nurs. 2013; 17 (4): 429-35. Просмотреть аннотацию.
Сингх М., Багевади А. Сравнение эффективности геля экстракта календулы лекарственной с гелем ликопина для лечения индуцированной табаком гомогенной лейкоплакии: рандомизированное клиническое испытание.Int J Pharm Исследование. 2017; 7 (2): 88-93. Просмотреть аннотацию.
Тавассоли М, Шаеги М, Абай М и др. Отталкивающие эффекты эфирных масел мирта (Myrtus communis), календулы (Calendula officinalis) по сравнению с ДЭТА против Anopheles stephensi на людях-добровольцах. Иран J Arthropod Borne Dis. 2011; 5 (2): 10-22. Просмотреть аннотацию.
Немного истории о Vanishing Cream на винтажном туалетном столике для макияжа
В викторианскую эпоху к макияжу часто относились неодобрительно.Это считалось приемлемым, только если вы были на сцене. А еще его носили проститутки. Позже, начиная примерно с эдвардианской эпохи, женщины стали носить макияж более приемлемым. Компании-производители сливочного крема рекламировали его как часть женского макияжа.
Термин исчезающий крем, вероятно, был придуман компанией Pond’s Extract Company в викторианскую эпоху. Исчезающий крем в основном используется как увлажняющий крем в косметических процедурах для женщин. Исчезновение просто означало, что оно «исчезло» или «исчезло» после того, как ваша кожа впитала его.
Рекламный экземпляр кремов для ухода за кожей хвастался, что они защищают от растрескивания в холодную погоду и ветер и дольше сохраняют молодость кожи. С ростом популярности автомобилей с открытым верхом и занятий спортом на открытом воздухе, копия также стала защищать от грязи и солнца.
До тональной основы женщины использовали уходящий крем.
Он служил базовым слоем, на котором держалась пудра для макияжа для женщин. Пудра для макияжа плохо прилегала к коже. Эти кремы действовали как увлажняющая основа.
В моей книге «Ретро макияж: методы создания винтажного образа», как я объяснил,
«Термин« тональная основа »происходит от первоначального использования косметических средств на жидкой основе в начале 20 века. Хотя они не всегда были полупрозрачными, иногда с розовым или телесным оттенком, они не всегда предназначались для окрашивания кожи.
Эти лосьоны и кремы сначала наносили на кожу. Их цель состояла в том, чтобы создать основу или основу для пудры, на которую можно будет держаться, как сегодня праймер для лица.Пудра обеспечила цвет и покрытие для достижения желаемого тона кожи.
Некоторые более тяжелые основы существовали в киноиндустрии, но в 1920-х годах широкая публика не использовала их ».
Где я могу получить исчезающий крем сегодня?
Если вы хотите продолжить эту винтажную традицию дома, есть несколько прекрасных исчезающих кремов, которые сегодня производят некоторые винтажные компании по уходу за кожей. Приведенный ниже список составлен магазинами Etsy, которые возвращают к жизни искусство ухода за кожей 19 и 20 веков.
Последний штрих,
«Скрытый секрет молодости кожи многих старших сестер — это крем Vanishing Cream. Причина, по которой ее цвет лица в тридцать лет все еще выгодно отличается от цвета лица дебютантки, заключается в том, что она сознательно защищала девичье сияние и чистоту своей кожи и сохраняла ее нежность и мягкость давно, даже после того времени, когда все предсказывали, что она будет потеряна.
Всегда наносите Vanishing Cream перед тем, как подвергать кожу воздействию холода. Он придает коже изысканный вид и в то же время предотвращает появление трещин и шероховатости.Сохраняет вашу кожу мягкой и влажной, эластичной и эластичной. Зимой, когда вы выходите из жарких комнат на улицу, из театра в машину, Vanishing Cream защищает вашу кожу от любых внезапных и резких изменений.
Воспользуйтесь этим сегодня вечером. Следите за тем, насколько легко ваша кожа впитывает его. обратите внимание на его восхитительный аромат джек-роз и особенно обратите внимание на то, что одно нанесение влияет на вашу кожу ».
Местная, местная и региональная анестезия и анестетики Статья
.Непрерывное образование
Передача нервного импульса происходит, когда управляемые по напряжению натриевые каналы на мембране нейрона открываются, обеспечивая массивный приток натрия.Это вызывает деполяризацию мембраны и распространение импульса. Местные анестетики блокируют передачу нервных импульсов в периферической и центральной нервной системе, не вызывая угнетения центральной нервной системы или изменения психического статуса. Блокада обычно происходит поэтапно в зависимости от концентрации и объема местного анестетика, при этом сначала блокируются вегетативные импульсы, затем сенсорные импульсы и, наконец, двигательные импульсы. Местные анестетики используются для обезболивания кожи, подкожной клетчатки и периферических нервов при инвазивных или хирургических процедурах.В этом упражнении излагаются показания, механизм действия, методы введения, значительные побочные эффекты, противопоказания, токсичность и мониторинг местных, местных и региональных анестетиков, чтобы медицинские работники могли направлять терапию пациента при наличии показаний в составе межпрофессиональной группы.
Цели:
- Опишите различные механизмы действия наиболее распространенных местных и местных анестетиков.
- Укажите различные показания к применению местных или местных анестетиков.
- Просмотрите противопоказания и побочные эффекты различных местных или местных анестетиков.
- Объясните важность улучшения координации ухода между межпрофессиональной командой для улучшения оказания помощи пациентам, которым может помочь терапия с местной и местной / региональной анестезией.
Показания
Передача нервного импульса происходит, когда управляемые по напряжению натриевые каналы на мембране нейрона открываются, обеспечивая массивный приток натрия. Это вызывает деполяризацию мембраны и распространение импульса. Местные анестетики блокируют передачу нервных импульсов в периферической и центральной нервной системе, не вызывая угнетения центральной нервной системы или изменения психического статуса. Блокада обычно происходит поэтапно в зависимости от концентрации и объема местного анестетика, при этом сначала блокируются вегетативные импульсы, затем сенсорные импульсы и, наконец, двигательные импульсы.
Местные анестетики действуют для обезболивания кожи, подкожной ткани и периферических нервов при инвазивных или хирургических процедурах. Продолжительность действия местных анестетиков может составлять от 30 минут до 12 часов и более. Диапазон зависит от локализации блока (высокое кровоснабжение означает более короткую продолжительность), используемого местного анестетика и его приготовления (липосомальные препараты создают препараты с пролонгированным высвобождением).
Обычно в клинической практике используются следующие местные анестетики:
Аминоамиды
- Мепивакаин
- Лидокаин
- Этидокаин
- Бупивакаин
- Левобупивакаин
- Ропивакаин
Аминоэфиры
- Прокаин
- Кокаин
- Хлоропрокаин
- Тетракаин
- Бензокаин
Недавно FDA одобрило липосомальный бупивакаин для послеоперационной анальгезии.Надеюсь, это снизит зависимость от опиатов в послеоперационном периоде.
Многие сообщения указывают на то, что лидокаин может также действовать как средство, подавляющее шум в ушах. Препарат требует внутривенной инъекции, но серьезную озабоченность вызывает риск системной токсичности. [1] [2] [3] [4]
Механизм действия
Местные анестетики блокируют потенциалзависимые натриевые каналы, что предотвращает попадание натрия в клетку и блокирует передачу импульсов.Местные анестетики также относятся к антиаритмическим препаратам I класса из-за блокады натриевых каналов сердца, прототипом класса IB является лидокаин. Они выборочно блокируют каналы, которые часто деполяризуются (тахиаритмии) и замедляют передачу.
Два подкласса местных анестетиков подразделяются на категории в зависимости от места, где происходит метаболизм. Аминоамиды, такие как бупивакаин, ропивакаин и лидокаин, гидролизуются в печени, тогда как холинэстеразы плазмы метаболизируют аминоэфиры, такие как прокаин, хлорпрокаин и тетракаин.
Аминоамиды стабильны в растворе, тогда как аминоэфиры нестабильны. Аллергические реакции или реакции гиперчувствительности чаще возникают с аминоэфирами, чем с аминоамидами.
Местные анестетики действуют в неионогенной форме. При низком pH преобладает ионизированная форма, и это может отсрочить начало действия; это также объясняет, почему местные анестетики неэффективны в очагах воспаления, где обычно присутствует кислая среда. Таким образом, многие врачи добавляют бикарбонат натрия, чтобы снизить кислотность и повысить эффективность местного анестетика.
Адреналин часто добавляют в раствор местного анестетика, что позволяет врачу использовать более низкую дозу анестетика и повысить безопасность. Кроме того, адреналин действует как сосудосуживающее средство и задерживает всасывание анестетика в периферическую артериолу, тем самым увеличивая продолжительность действия. Добавление адреналина также может улучшить гемостаз, вызывая сужение сосудов в операционном поле.
Однако используемая доза адреналина не должна превышать 1: 100 000.У некоторых пациентов препарат может вызывать аритмию, особенно у пациентов, получающих галотан. Адреналин также может снизить жизнеспособность лоскута. Наконец, пациенту не следует наносить адреналин на нос, ухо или половой член.
Администрация
Местные анестетики можно применять местно и подкожно для обезболивания местных тканей. Их также можно вводить вокруг периферических нервов и в нейроаксиальное пространство для анестезии более крупных нервов или кожных покровов.Лидокаин также вводится внутривенно для обеспечения хирургической анестезии конечностей, такой как блокада Бира, или в качестве сердечного антиаритмического средства. [5] [6]
Побочные эффекты
Местные анестетики имеют значительный риск системной токсичности при внутрисосудистом введении. Симптомы обычно сначала проявляются в центральной нервной системе (металлический привкус, слуховые изменения, онемение вокруг рта, помутнение зрения, возбуждение, судороги), затем следуют сердечно-сосудистые эффекты (гипотония, снижение сократимости сердца, аритмии, полная блокада сердца, сердечно-сосудистый коллапс).Бупивакаин особенно кардиотоксичен, и были сообщения о сердечно-сосудистом коллапсе при отсутствии предшествующих неврологических симптомов. Сердечно-легочный обход или экстракорпоральная мембранная оксигенация все еще полезны в рефрактерных случаях. [7] [8] [9] [8]
Гиперчувствительность
Аллергические реакции или реакции гиперчувствительности на местные анестетики возникают редко. В большинстве случаев реакция гиперчувствительности возникает не на сам анестетик, а на раствор консерванта. Риск аллергической реакции выше на сложноэфирную группу, чем на амиды.Причиной реакции гиперчувствительности, по-видимому, является парааминобензойная кислота, которая является продуктом распада, вызванным действием фермента псевдохолинэстеразы. Парааминобензойная кислота считается чрезвычайно антигенной и быстро сенсибилизирует лимфоциты.
Чаще реакции на местный анестетик возникают из-за опасений, беспокойства и боязни игл. Эти чувства могут привести к вазовагальной реакции, панической атаке или синкопальному эпизоду.
Если у пациента развивается гиперчувствительная реакция на один анестетик из группы сложных эфиров, он, как правило, также будет чувствителен ко всем другим анестетикам того же класса.Таким образом, в таких случаях лучше использовать анестетик с аминогруппой.
Противопоказания
Сообщалось об аллергии на каждый класс местных анестетиков, но перекрестной чувствительности не наблюдается. Местные анестетики на основе сложных эфиров метаболизируются до соединения, аналогичного парааминобензойной кислоте, и сообщалось об анафилаксии. Амидные местные анестетики иногда содержат консервант метилпарабен, который также может вызывать тяжелые аллергические реакции.Важно знать, какой класс местного анестетика вызвал реакцию, и избегать этого класса в будущем. Пациенты с подавленной функцией печени могут иметь более продолжительное действие или более высокий риск токсичности амидов. Пациенты с недостаточностью холинэстеразы могут иметь длительное действие сложных эфиров.
Мониторинг
Рекомендуемые максимальные дозировки местных анестетиков широко доступны. Тем не менее, практикующие врачи всегда должны использовать самую низкую дозу, необходимую для достижения желаемого результата из-за значительного риска системной токсичности.Все местные анестетики являются вазодилататорами, кроме кокаина. Кокаин является ингибитором обратного захвата норэпинефрина, тем самым усиливая симпатическую стимуляцию и вызывая гипертензию и раздражительность желудочков.
Токсичность
Пациентам с подозрением на передозировку местного анестетика следует немедленно вводить внутривенную липидную эмульсию 20% при 1,5 мл / кг (безжировую массу тела) в течение 1 минуты с последующей инфузией 0,25 мл / кг / мин.Болюс может быть повторен до двух раз при рефрактерной сердечно-сосудистой недостаточности. Вливание может быть увеличено до 0,5 мл / кг / мин, если у пациента восстановилась сердечная функция, но сохраняется гипотензия.