как я спаслась от смерти и излечилась от булимии
Помучившись, я решилась попробовать еще раз, на этот раз со всей серьезностью. Нужно было жечь мосты. Вернулась в родной город, чтобы отвлечься от А., от своих проблем. И нашла другого спонсора — девушку моего возраста, у нее стаж в программе был уже два года. Ей можно просто памятник поставить, с таким терпением она ко мне относилась! Сколько я ошибалась, она все мне прощала. С ее помощью я в ремиссии уже три месяца.
Самым тяжелым для меня в программе было просить прощение. Это девятый шаг, когда ты должна извиниться перед всеми, кого ты когда-либо обидел. Мне действительно стало легче.
На каждый шаг уходит разное время. Некоторые шаги я могла пройти за один день, на другие требовалось три-четыре дня. Все, что меня раздражает, я должна была рассказывать спонсору. Я наладила отношения с родственниками, отпустила эмоциональную зависимость, попросила прощения у своего первого парня. Мы расстались с мужем. Я призналась ему, что не люблю его, а он достоин счастья.
Мне не далось это легко. Временами я думала: «Может, не стоит так утруждаться? Нет меня — нет булимии — нет проблем». Но я должна была бороться.
С А. я общалась, даже будучи в программе. Каждый раз заносила его в черный список, но всегда оставляла ему лазейку, чтобы он мог связаться со мной. По своей разрушительности для меня он был как булимия. А потом я узнала, что он женился. Я спросила, он стал врать, что брак фиктивный. Так, правда, думал только он, а не его жена. Я порвала с ним, поменяла номер. У нас нет общих знакомых, и я надеюсь, что мы больше не встретимся.
Мой спонсор мне говорила: «Даже если ты не веришь в программу — просто делай». И это сработало! Теперь я могу даже съесть чипсы и выпить газировку, которую не пила уже лет семь, и я не буду корить себя за это.
Надеюсь вернуться в спорт, найти работу — вернуть себе свою жизнь. Я не за один день стала булимиком, и чтобы восстановить здоровье потребуется время, но я готова к этому. Я готова снова становиться живой.
Пять необратимых последствий булимии для здоровья
Большинство девушек и женщин находятся в плену стереотипов и в погоне за идеальной внешностью и фигурой постоянно пытаются изменить себя. Эта борьба далеко не всегда заканчивается победой, часто последствием такой войны становится булимия ; заболевание коварное, которое, в свою очередь, приводит к необратимым последствиям для здоровья.
Люди все меньше общаются в реальности, общение заменили модные гаджеты. Никто не обсуждает проблемы наедине друг с другом, не делится новостями, зато в сети «кипит» жизнь. Здесь влюбляются, встречаются и даже заводят романы. Люди меняют реальную жизнь на призрачное виртуальное пространство.
Юлия, 22 года, рассказывает:
«У меня мало друзей, да и с ними я встречаюсь нечасто. Зато в сети я чувствую себя великолепно. Я прихожу из института и начинаю серфинг – бесцельно брожу по сайтам и страничкам социальных сетей. Иногда читаю какие-то материалы. Я не особенно много общаюсь на форумах, чаще читаю сообщения других. Мне греет душу один секрет: никто не знает о том, что я уже 5 лет больна булимией. А вы знаете, что это такое? Это когда накупаешь пищи на неделю и съедаешь все в один момент. А затем пищу надо вырвать, чтобы понять, что не нанесла вреда своему организму. Нет, вред-то я как раз наношу, иначе почему у меня с утра такой вид, будто я всю ночь пила воду или что-то покрепче – у меня опухает лицо, глаза, я вся отекаю. Но зато мой вес в норме.
Только это не та норма, что была в 15-16 лет, когда мой вес был идеальным. А потом, к 17 годам, при росте 170 сантиметров я стала весить 65 килограммов и запаниковала.
Да, я начала правильно питаться, ходить в спортзал, подтянула фигуру, но потом все забросила, и вес снова стал стремительно расти.
И вот тогда я открыла это чудесное средство. Наверное, это ненормально, что я пью слабительные и мочегонные горстями, а еще транквилизаторы и антидепрессанты, и такая тоска нападает порой, хоть плачь. У меня крошатся зубы, не проходят простудные заболевания, иногда бывают судороги, но я ничего не могу с собой поделать. Моя основная деятельность – вызов рвотных позывов, и так – с утра до вечера.
Я обещаю себе наладить пищевое поведение прямо с завтрашнего дня, но на следующий день ничего не происходит. Мне снова одиноко и грустно, и только еда становится для меня источником удовольствия, да еще вот общение в сети.
Я лишилась интересов и друзей, но понимаю, что больше не хочу так жить. Сведения про булимию есть в интернете, но их не очень много. Я начинаю вести блог, где буду рассказывать людям о том, как заболела булимией, и к каким последствиям это привело. Надеюсь, мои советы помогут кому-то».
Что вы знаете про булимию?
Человек постоянно беспокоится из-за реальных или надуманных причин, и в конце концов начинает потреблять пищу в огромных количествах. Он глотает ее быстро, чаще всего даже не жует.
Затем больной испытывает жгучий стыд, он начинает корить себя и свой организм. Пугается, что поправится, появляется желание во чтобы то ни стало избавиться от потребленной пищи и он тут же исполняет это желание. Больной вызывает рвоту искусственно, затем начинает принимать слабительные и мочегонные. К этому почти все булимики добавляют повышенные физические нагрузки.
В этой борьбе организм становится жертвой и заложником болезни. Больной не осознает, что последствия булимии могут быть необратимыми – вплоть до отказа работы некоторых органов и его гибели.
Последствия булимии:
Что же происходит с организмом булимика? Нарушается работа всех внутренних органов.
Назовем основные последствия булимии для здоровья.
- 1
Хроническое обезвоживание (наступает из-за постоянной искусственной рвоты и длительного приема мочегонных) приводит к нарушению водно-электролитного баланса. Это означает, что организм испытывает жестокий дефицит солей кальция, натрия хлора, калия, что может нарушить сокращаемости мышц, в том числе, и сердечной мышцы. У тех, кто болен булимией, вследствие нарушения работы сердца и почек, отмечаются многочисленные отеки. У них возникает тахикардии, увеличиваются лимфоузлы, появляется одышка и слабость.
- 2
Нарушается обмен веществ, эндокринная система «выходит из строя». Уровни щитовидной и паращитовидной желез падают, в то время как повышается уровень кортизола – гормона стресса. Снижается и выработка женских гормонов, что может привести к нарушениям менструального цикла у женщин.
- 3
Пищеварительная система начинает работать неправильно: возникают гастриты и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Большинство полезных ферментов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма, выводятся, не успев всосаться. Слизистая рта и пищевода постоянно воспаляется. Ухудшается состояние зубной эмали, вплоть до полного разрушения зубов. В пищеводе образуются язвы, которые трудно поддаются лечению и могут привести к серьезным проблемам вплоть до онкологии.
- 4
Значительно ухудшается состояние волос и ногтей, волосы выпадают редеют, становятся сухими, ломкими и безжизненными. Без вовремя начатого лечения ослабляется костная и мышечная ткань.
- 5
Нарушается работа нервной и сердечно-сосудистой системы. Больные постоянно испытывают беспокойство, не могут уснуть. Изменяются биологические ритмы организма.
5 разрушительных последствий булимии для вашего тела
Булимия — это такое расстройство пищевого поведения, для которого характерно чрезмерное переедание с последующей «компенсирующей» чисткой организма с целью контроля веса.
Вот основные симптомы булимии:
- слабость – легкое ощущение слабости вызвано пониженным кровяным давлением.
- перепады настроения — частое переедание с последующей «чисткой» может стать причиной депрессии, беспокойства и раздражительности
- отек горла — частая рвота может стать причиной боли и отека горла.
- рвота с кровью — наличие крови в рвоте может указывать на повреждения пищевода.
- сердечная аритмия — увеличенная нагрузка на ослабленное сердце может стать причиной сердечной недостаточности.
- геморрой — некоторые люди используют для «чистки» слабительные, что может нанести серьезный ущерб пищеварительному тракту. А в результате увеличения нагрузки на кишечник, вы рискуете заработать себе геморрой.
- сухость кожи – вместе с едой ваше тело покидает столь ценная жидкость.
- красные глаза – покраснение может возникнуть в результате напряжения во время рвоты.
- отек лица — опухшие щеки могут быть результатом повреждения слюнных желез.
- Разрушение зубов — высокое содержание кислоты в рвоте — причина излишней чувствительности ваших зубов и развития кариеса.
- «маниакальные» тренировки – многие жертвы булимии становятся настолько одержимы собственным весом, что готовы тренироваться в спортзале до полного изнеможения.
- одержимость собственным весом — одержимость собственным весом и внешним видом — верные симптомы булимии.
- руки в шрамах — Шрамы, часто встречающиеся на тыльной стороне ладоней, могут возникать при контакте с резцами (зубами), если человек использует пальцы для того, чтобы вызвать рвоту.
- осложнение беременности — Вы не сможете забеременеть, если булимия уже нарушила ваш женский цикл. Булимия во время беременности может подвергнуть ребенка риску развития осложнений.
- низкое сексуальное влечение – депрессия и недостаток питательных веществ, возникающие в результате постоянного переедания и «чистки», могут стать причиной низкого сексуального влечения (или его полного отсутствия).
Помимо стресса психологического, ваше тело переживает сильнейший физический стресс. В отличие от анорексии, другого популярного расстройства пищевого поведения, булимия не обязательно сопровождается значительной потерей веса. Однако это ни в коем случае не уменьшает серьезность данного заболевания.
1. Покровная система
Покровная система включает в себя ваши волосы, кожу и ногти. Эти части вашего тела также не защищены от последствий булимии. Плохие волосы и кожа – признак неполноценного питания, дефицита белка, витаминов и минералов, а также тревожным знаком о больном кишечнике. Вы даже можете заметить выпадение волос. Сухая кожа и ногти также являются долгосрочным побочными эффектами булимии. Ваша кожа может огрубеть и начать шелушиться, в то время как ваши ногти становятся хрупкими и ломкими.
Если вы длительное время вызываете рвоту, используя для этого пальцы, на правой руке ногтевая пластина будет отличаться по качеству, ногти будут сильно слоиться. Кожа правой руки также будет отличаться по качеству, будет суше, могут возникать всевозможные дерматиты, трещины.
2. Центральная нервная система (психическое и эмоциональное здоровье)
Несмотря на то, что булимия — это расстройство пищевого поведения, она помимо всего прочего является серьезным психическим расстройством, которое способно нанести серьезный ущерб вашему здоровью. Вы можете испытывать депрессию, беспокойство или страдать от перепадов настроения. Плохое настроение и раздражительность могут возникать из-за отсутствия витаминов или характерных для булимии поведенческих привычек. К примеру, постоянный контроль потребляемых продуктов и цифр на весах может превратиться в настоящую одержимость. Кто-то может переедать втайне от окружающих, скрывая «доказательства преступления» (вроде остатков еды и слабительных). В погоне за идеальным весом у человека может развиться определенная зависимость. Это может быть одержимость собственным весом, «помешанность» на интенсивных тренировках и тому подобное. Жертвы булимии зачастую тратят очень много времени на мысли о еде и о том, как контролировать свой аппетит. Может дойти даже до того, что еда может вытеснить все остальные виды активности, которые раньше приносили удовольствие. А необходимость держать свою зависимость в секрете может стать причиной стресса и беспокойства. Со временем у жертв булимии может развиться комплекс вины перед родными и близкими. Булимия также может сопровождаться непреходящим чувством смущения и стыда. В особо запущенных случаях человека могут посещать мысли о самоубийстве.
3. Пищеварительная система (ЖКТ)
Бесконечное переедание и чистка в конечном итоге отражаются на нормальной работе вашей пищеварительной системы. Помимо того, что подобные действия требуют определенных физических усилий, булимия сама по себе может привести к общей слабости и усталости. Болезненные ощущения в горле или желудке (или их одновременное проявление) могут стать первыми заметными физическими последствиями булимии. По мере прогрессирования заболевания постоянная искусственно вызванная рвота может спровоцировать развитие различных заболеваний пищеварительного тракта, начиная с ротовой полости. Со временем высокое содержание кислоты в рвоте может вызвать эрозию эмали, чувствительности зубов и болезни десен. Опухшие щеки или челюсти могут свидетельствовать о воспалении слюнных желез. Кислота также может:
- раздражать или даже повреждать пищевод
- повредить пищевод и спровоцировать кровавую рвоту
- раздражать желудок
- вызывать боли в желудке, изжогу и кислотный рефлюкс
- повредить кишечник и вызвать вздутие живота, диарею или запор
Чаще всего для того чтобы вызвать искусственную рвоту жертвы булимии используют пальцы рук. Со временем в результате подобных манипуляций на тыльной стороне ладоней могут образоваться шрамы – в результате контакта ваших пальцев с зубами.
Это явление известно как «признак Рассела». Кислота также может спровоцировать появление шрамов на пальцах и тыльной стороне ладоней. Другой способ, который жертвы булимии используют для «очистки» организма от избыточных калорий, полученных с пищей — это всевозможные слабительные, мочегонные препараты и таблетки для похудения. Чрезмерное использование этих препаратов может затруднить естественную работу кишечника в их отсутствие. Неправильное использование диуретиков может также повредить почки. Чрезмерное напряжение кишечника может спровоцировать развитие геморроя.
4. Сердечно-сосудистая система
Частая чистка может привести к обезвоживанию. Это приводит к общей мышечной слабости и сильной усталости. Подобные действия также могут нарушить электролитный баланс вашего организма и увеличить нагрузку на ваше сердце. Все это может спровоцировать развитие аритмии (нерегулярного сердцебиения), а в некоторых серьезных случаях привести к сердечной недостаточности. Электролитами, которые, как правило, выводятся из организма при постоянной рвоте, являются калий, магний и натрий. Булимия может вызвать низкое кровяное давление, слабый пульс и анемию. Рвота сама по себе является насилием над организмом. Она может стать причиной разрыв кровеносных сосудов ваших глаз.
5. Репродуктивная система
Дефицит питательных веществ, который испытывают жертвы булимии, может стать причиной гормонального дисбаланса. Вечная усталость может лишить вас сексуального влечения. Булимия может сбивать ваш менструальный цикл и препятствовать естественной овуляции. А если ваши яичники не производят яйцеклетки – сперматозоидам просто нечего оплодотворять. Женщины, которые продолжают переедать и «чистить» организм во время беременности, могут столкнуться с серьезными осложнениями:
• повышенное кровяное давление
• сахарный диабет при беременности
• выкидыш
• преждевременные роды
• тазовое предлежание
• высокий риск кесарева сечения
• низкий вес новорожденного
• врождённые пороки развития плода
• мертворождение
• трудности с грудным вскармливанием
• послеродовая депрессия
Использование диуретиков или слабительных средств во время беременности может нанести серьезный вред вашему еще не рожденному ребенку.
Хотите начать путь к выздоровлению от булимии?
Булимики держат болезнь в секрете…
Распознать больных булимией сложно: они ничем не отличаются от окружающих, а свое заболевание держат в секрете, и могут рассказать о нем только самому близкому другу (а чаще не доверяют эту тайну никому).
Их жизнь становится «бегом по замкнутому кругу», где за диетой следует срыв, затем очищение, и снова все сначала. После очистки больной тут же начинает испытывать чувство голода, значит, близко состояние «пищевого разгула».
Из-за такого ритма жизни он постоянно испытывает угрызения совести, отсюда тоска и депрессия. В основе булимии скрыты глубокие психологические переживания. Попытки перенести все чувства на еду – своеобразный способ найти ответы на жизненно важные вопросы, но еда не поможет найти выход.
Нужно понять, что булимия – это не простое расстройство пищевого поведения. Это заболевание скрывает целый комплекс проблем, и решить их одним усилием воли невозможно.
Чем помочь при булимии
Если вы обнаружили это заболевание у себя или своих близких, не паникуйте, а действуйте. Только не надо сидеть на форуме годами и читать советы других.
Когда у вас заболит зуб, вы обращаетесь к стоматологу. Почему же вы в сотый раз надеетесь на чудо и думаете, что завтра утром проснетесь и начнете питаться правильно?
Если проблема серьезна, и вы понимаете, что не в силах справиться с ней сами, нужно не выходить на новый «виток похудений/поглощения пищи/рвоты/изнуряющих тренировок», а искать специалиста, который поможет справиться с недугом.
Специалисты Российской Ассоциации Расстройств Пищевого Поведения имеют многолетний успешный опыт в лечении булимии. Вы можете записаться на предварительную консультацию для определения тяжести вашего случая булимии и получить рекомендации по дальнейшей терапии.
информация на сайте не является публичной офертой
Белоруска, прожившая девять лет с булимией, рассказывает об избавлении от расстройства пищевого поведения — citydog.by
В 14 Юля Грицкевич еще не знала, что такое булимия и к чему она может привести. В стремлении к идеальному телу она сначала ограничивала себя в еде, потом стала принимать слабительные, мочегонные, а в какой-то момент научилась еще и вызывать рвоту. О своем пути к выздоровлению девушка рассказала Катерине Карпицкой для сайта «Наша Ніна».
Юля Грицкевич.
Булимия – расстройство пищевого поведения (РПП), связанное с утратой контроля над количеством потребляемой пищи в сочетании со стремлением поддерживать имеющуюся массу тела.
ПредысторияЮля рассказывает, что ее жизнь напоминала гонку по кругу: нервничать, заедать проблему, чувствовать себя виноватой за это и вызывать рвоту, чтобы очиститься не просто от пищи в желудке, но и от негативных эмоций.
Юля связывала свои приступы именно с негативными эмоциями, тревогой и низкой самооценкой. Но, хотя она и сознавала это, не всегда могла держать себя под контролем: какое-то время ей удавалось продержаться и вести более-менее нормальный образ жизни, а потом снова происходил срыв.
– В самый тяжелый для меня период происходило до трех приступов в день. Чувство вины – например, за лишний съеденный кусочек яблока – приводило к злости на себя, и я снова и снова отправляла еду в унитаз. Я прогуливала пары в университете, потому что не могла заставить себя выйти на улицу с отекшим лицом после очередного приступа. В таком режиме я бы долго не протянула: начали ломаться ногти, крошиться зубы. Через месяц такой жизни я попыталась положить этому конец.
Вот уже 9 лет, как девушка живет с расстройством пищевого поведения. На протяжении всего этого времени даже не все знакомые знали, что с ней что-то не так: открылась Юля только самым близким и встретила их поддержку, которая ей значительно помогла. Юля утверждает, что сейчас чувствует себя более-менее хорошо, стабильно ходит на работу:
– Последний срыв в виде вызова рвоты произошел 13 месяцев назад. Последний раз слабительное я принимала 12 месяцев назад. Осталось полностью отказаться от мочегонных препаратов и, наконец, полностью полюбить себя. Но мне кажется, что главный шаг к выздоровлению я сделала. Я приняла проблему и решаю ее. Рацион у меня простой – никаких ограничений. Я ем все, что хочу, и тогда, когда хочу. Хоть в 12 ночи, хоть в 5 утра.
Юля не обращалась за помощью к психотерапевтам. Говорит, что, если бы пришла к ним, возможно, ее проблема решилась бы быстрее. Но она попыталась одолеть болезнь своими силами, во многом ей помогла философия бодипозитива.
С учетом пережитого опыта Юля сформулировала подробную инструкцию «Как перестать блевать после еды». В первую очередь она создавалась для того, чтобы напомнить самой себе, что делать, если проблемы вернутся. Но она хочет, чтобы ее рекомендации помогли и тем, кто столкнулся с чем-то подобным в жизни, а сил и финансовых возможностей, чтобы обратиться к специалистам, у них нет.
– Я знаю, что людей, которые столкнулись с такой же проблемой, хватает. В свое время я «лечилась» историями людей, которые прошли через булимию, и надеюсь, что моя инструкция также кому-то будет полезной. Она содержит несколько советов о тех шагах, которые можно пройти самостоятельно. Я не даю рекомендаций по правильному питанию или лечению расстройства пищевого поведения. Если проблема очень серьезная, лучше обращаться к медикам.
Как перестать блевать после еды? Пять шагов на пути к выздоровлению1. Усталость
Чтобы перестать блевать после еды, нужно этого захотеть. А чтобы захотеть перестать вызывать рвоту, нужно устать от самого процесса физически и морально. Звучит как отговорка, но, когда организм измучен, он дает об этом знать. Например, отправляет вас в обморок.
Я ни в коем случае не призываю доводить себя до такого состояния. Лучше учитесь на чужих ошибках. Но если вы уже влезли в это болото, то выкарабкаться из него вы сможете, только когда сильно устанете тонуть. К сожалению, именно так работает человеческая природа.
Что со мной и произошло. Сидя однажды перед унитазом и давясь собственными пальцами, я вдруг почувствовала, насколько же мне плохо от этого. Упала в обморок. Очнулась через пару секунд и испугалась, что могу умереть вот прямо сейчас. Дело было в гостях у родителей, и потому возможная смерть привела меня в ужас. Ведь если мать с отцом увидят дочь, захлебнувшуюся рвотой, в своем же туалете, то жить нормально после точно не смогут. А я знаю, что такое жить ненормально, и не хочу, чтобы это чувство испытывал кто-то еще.
Тогда и накатила дикая усталость. Я осознала, как сильно мне надоело портить зубы, руки, зубные щетки. Свою жизнь, в конце концов. Я подумала: «Есть люди, которые нормально едят и при этом остаются худыми. Почему я не могу так же? Почему мне обязательно нужно себя убивать?»
2. Зачистка социальных сетей
Ленту в своих соцсетях мы строим по принципу «что мне нравится, то там и будет». А когда с нами случается РПП, нравятся нам обычно худые, костлявые, жилистые (нужное подчеркнуть) люди. И большую часть ленты мы стараемся заполнить фотографиями наших «идеалов». Эти фотографии мы постоянно видим в социальных сетях. Ставим на заставку телефона и компьютера. Распечатываем и обклеиваем комнату, в которой спим. Вешаем фотки на холодильник и, может быть, даже в туалете. Чтобы, вызывая рвоту, мы видели, ради чего себя мучаем.
Мы думаем, что мотивируем себя таким образом. Но на деле только топим свою самооценку. Потому что мы постоянно сравниваем наше тело с телами «идеальных» моделей. И итог сравнения всегда не в нашу пользу.
Чтобы перестать сравнивать себя с другими, нужно этих «других» удалить из своей ленты. Без шуток. Вы отпишетесь от всех-всех «идеальных» инстаграмов, всех-всех пабликов с регулярными подборками «по-правильному худых» людей, сорвете и выбросите все-все фотографии на стенах и холодильнике, поменяете заставку в телефоне – и спустя примерно месяц вам станет легче.
Вас ничто не будет расстраивать при просмотре ленты. А со временем до вас дойдет, что идеальных людей вообще не существует. И даже если кто-то из знакомых похудеет и будет хвастаться новым телом в соцсетях, вас это не заденет. Но это потом. Сейчас – удаляем все «идеальное» и «правильное». Оно только провоцирует приступы.
3. Заполнение ленты полезной информацией
Когда всех «идеальных» мы из ленты убрали, ее нужно заполнить чем-то приятным. Это могут быть хоть картинки с милыми котиками или крутой архитектурой. Главное – чтобы изображения вызывали у вас приятные эмоции. Только никаких худых, костлявых или жилистых моделей. Сейчас они не вызывают у вас приятных эмоций. Не врите себе.
На одних картинках далеко не уедешь, потому подпишитесь на полезные блоги. Это может быть текстовый формат, может быть видео, может быть аудио. Что угодно, главное – польза.
Мне нравится блог Ria Zee Silver. Девушку зовут Маша, она тоже столкнулась РПП. Рассказывает обо всем, что может помочь.
4. Зачистка окружения
Каждый, кто каким-либо образом заставляет нас чувствовать себя плохо, провоцирует наши приступы. Только не надо перекладывать всю вину на других людей! Решение – хотя иногда это сложно назвать решением – тошнить или нет, всегда принимаем мы сами. И за это надо нести ответственность.
Но когда вокруг есть те, кто отпускает язвительные шутки насчет вашего веса, сократите контакты с такими людьми к минимуму. Научитесь защищать себя: говорить «нет», «мне неинтересно» или «не делай так, мне неприятно».
Есть такое понятие газлайтинг – это, по «Википедии», «форма психологического насилия, главная задача которого – заставить человека сомневаться в адекватности своего восприятия окружающей действительности». Если проще, когда вам говорят: «Ты выдумываешь себе проблему, никакой булимии не существует, я говорю тебе правду», а после травят шуточки о вашем внешнем виде, называя это дружеским общением, – вас газлайтят. Не давайте себя в обиду. Разворачивайтесь и уходите. Себе дороже.
5. Работа, обучение или хобби
Я не буду говорить, что вся проблема от безделья. Потому что это не так. Но я на личном опыте убедилась, что присутствие в моей жизни дела, которое мне по душе, отвлекает от мыслей о еде. Наличие работы, учебы или хобби вас не излечит. Но отвлечет. А это уже хоть что-то.
Как найти то, что вам понравится, – это уже совсем другой вопрос. И вопрос очень сложный. Но вы можете кое-что попробовать.
Вспомните, что вам больше всего нравилось в детстве. Рисовать? Купите краски, кисточки и рисуйте. Читать? Заполните свободное время книгами. Петь? Включайте музыку и пойте, стараясь попадать в ноты. В общем, не так важно, что конкретно вам нравилось. Попробуйте повторить это сейчас.
Конечно, этих пяти шагов будет мало. И даже выполнив каждый из этих советов, вы не излечите свое расстройство пищевого поведения. Угробленное здоровье и скачущая от «а я ничего» до «какое же я ничтожество» самооценка не отпустят вас так быстро, как хотелось бы. Но вы положите начало. А это уже хорошо.
Фото: архив героини, unsplash.
Еще по этой теме:
откровения человека, страдающего булимией – Москва 24, 28.02.2019
Стационар первой в России Клиники для лечения расстройств пищевого поведения, открытой в Москве всего две недели назад, уже заполнился на 80%. Здесь бесплатно могут лечиться пациенты с булимией и анорексией. Насколько страшны такие болезни и что испытывает человек, который не может контролировать потребление еды, нам рассказал 22-летний парень, страдающий пищевым расстройством.
Фото: личный архив Константина К. (вес 150+ кг)
«Хочешь есть – попей водички», – рассказ Константина К. о своих отношениях с едой
Я начал толстеть лет в 11–12, на тот момент я ел очень много и был сильно полнее сверстников. Состояние было такое, что если я хочу есть, я буду есть, пока желудок не забьется настолько, что уже в горло ничего не лезет. Я не мог это контролировать. Например, я не мог просто съесть 15 пельменей и на этом остановиться. В 10 лет я легко съедал 10 больших чебуреков за раз и еще что-нибудь. Дома в еде меня никто не ограничивал: я выбирал из того, что было, плюс готовил сам. С младших классов я уже самостоятельно мог приготовить выпечку, котлеты, чебуреки и беляши. Есть же хочется! Чему-то учила мама, что-то брал из интернета или придумывал сам.
Из-за веса меня постоянно оскорбляли одноклассники. Чем больше килограммов я набирал, тем сильнее становилась неприязнь сверстников. Каждый день был почти одинаковым, словесные оскорбления начинались с самого утра. Учителя особо это не контролировали, да, наверное, и не знали про ситуацию.
Этот стресс я стал «заедать» еще больше, и в возрасте 18 лет при росте 182 см я весил уже 159 килограммов и продолжал прибавлять.
Сначала я думал, что просто люблю поесть, что нет силы воли, как все вокруг говорили. Но в 18 лет, когда стал осознавать, что моя порция может весить несколько килограммов, понял, что это уже болезнь. Еще одним важным наблюдением стало то, что я испытываю особенно сильный голод, когда прихожу из школы после очередного неудачного дня общения со сверстниками. Я просто заедал этот стресс от психологического давления, и не понимал, что с этим делать. Решил начать искать информацию по этой теме в интернете и наткнулся на советы о том, как есть и не толстеть.
Стал изучать подробнее и узнал, что есть такая болезнь, булимия. Почитав про этот недуг, я увидел схожие симптомы у себя: что я не могу наесться или, наоборот, иногда не могу заставить себя есть. Мой режим питания сильно отличался от режима обычных людей.
Плюс там было описано, что при болезни такое переедание происходит из-за стресса.
Тогда я стал изучать проблему глубже и нашел в соцсетях группы, где обсуждались пищевые расстройства (булимия и анорексия) на фоне психологических проблем. Начал общаться с людьми. Но там таких, как я, кто хочет много есть, практически не было. Все хотели весить килограммов 40, хотели есть и потом блевали, либо сидели на диетах а-ля «только вода». Эти люди также постоянно пили мочегонные или слабительные, некоторые выпивали аж по 30 таблеток, потому что меньшее количество на них уже не действовало, настолько был посажен организм.
Тогда я решил обратиться к врачу. Вообще из-за веса у меня подозревали диабет, но он не подтвердился, поэтому прописали таблетки для похудения и все. Диагноз так и не поставили, к психологу тоже не направляли, а выписанный эндокринологом препарат настолько отбил аппетит, что за несколько недель я ел всего раз пять. Было так плохо, что пришлось прекратить прием лекарств.
Но болезнь продолжала прогрессировать, я ел все больше и больше. Мама понимала, что я потребляю много пищи, но не видела, насколько действительно это было много.
Она принимала меня таким, какой я есть, а не то чтобы «ты больной, псих, иди лечись!». К врачам я больше не обращался, хотя похудеть хотелось, поэтому спустя пару лет, в 2016 году, решил сесть на диету.
Вообще у меня было несколько неудачных попыток похудеть, но их хватало максимум на один день, после чего я снова срывался. В один момент я решил, что все, хватит, и сел на жесткую диету. Повезло, что мы сделали это вместе с мамой, у нее тоже был лишний вес, вдвоем сидеть на диете оказалось гораздо легче. Две недели я практически ничего не ел, кроме гречки, запаренной кипятком. Проблема была в том, что гречку я не очень люблю, поэтому съедал буквально одну-две ложки в день, иногда вообще ничего не ел, просто отвращение возникало. Конечно, было очень плохо: я еле двигался, кружилась голова. За этот период я скинул около 10 килограммов, и сам оказался в шоке, что впервые получилось сбросить вес.
Но потом пришлось перейти на другую диету, потому что гречка не лезла, что-то надо было делать, я даже со стула встать не мог, чуть ли не в обморок падал. Тогда мы выбрали белковую диету: обезжиренная «молочка», курица, отруби и определенные овощи. Так за один год я похудел до 85 килограммов.
Фото: личный архив Константина К. (вес 150+ кг)
Мы продолжали вместе сидеть на диете, но в какой-то момент вес «встал» и дальше никак не хотел снижаться, у меня опять начались срывы. Кроме того, появились «качели»: я то скидывал вес, то снова набирал. Сначала минус 15, затем плюс 20 килограммов, и так несколько раз за год.
Сейчас я считаю калории и ем довольно мало, до 1000 ккал в день. Сижу на довольно строгой диете, могу съесть 100 граммов овсянки в день и все. К каше иногда добавляю ягоды, несколько фруктов или овощей, а также пью довольно много кофе с сахарозаменителем и потихоньку добавляю туда обезжиренное молоко. В принципе, меня это устраивает, и я себя нормально чувствую. После того, как я мало ел, я не могу есть совсем в небольших количествах, мне становится плохо. Если я не позавтракаю, начинает кружиться голова, поэтому даже если нет аппетита, все равно приходится в себя пихать ту же кашу.
Хотя иногда у меня случаются срывы, и я ем то, что нельзя на диете, тогда приходится идти в туалет, все это «выворачивать». Первый раз я попробовал этот метод, когда узнал из соцсетей, что так делают другие люди. Потом стал практиковать каждый раз, когда съедал что-то сладкое: печенье, конфеты, пряники, шоколад. Получаю удовольствие и опять вызываю рвоту, затем приходит какая-то легкость. Но теперь я могу это делать не только во время срывов на запрещенную в рамках диеты еду, но и после обычного приема пищи, той же каши, например. Проблема в том, что каждый раз после еды у меня возникает сильное чувство вины.
Наступает отторжение. Это бывает не каждый день, и я стараюсь не делать это после каждого приема пищи, но иногда меня просто трясет, мне надо вызвать рвоту, потому что я чувствую себя жирным, страшным. Я ведь худею, мне нельзя.
Когда общался с врачами, все советы были из разряда «надо меньше есть», «сядь на диету» и «если захочешь есть – попей водички». Кто-то говорил, что ничего страшного, вырастешь, похудеешь. В школе ставили диагноз «депрессия», а про пищевое расстройство и речи не шло. Мне выписывали антидепрессанты, но они не помогали. Серьезно я занялся этим вопросом только после 18, когда стал понимать, что хочется быть красивым, одеваться нормально, а таких размеров в магазине даже и нет. Друзей тоже не было, не с кем было этими переживаниями поделиться, все держал в себе, и это тоже было стрессом, который приходилось «заедать».
После девятого класса я перешел в другую школу, пришлось начать ходить на физкультуру. У меня всегда было освобождение по здоровью, но здесь почему-то его не давали. Для меня было стрессом уже просто подумать о том, что я пойду на физкультуру, что придется переодеваться, меня кто-то увидит. Я вообще не любил выходить на люди, еще и физрук постоянно капал на мозг.
Сейчас я думаю, что у меня в принципе предрасположенность к полноте была, но толчком стало именно давление со стороны сверстников, сама стрессовая ситуация. Если бы ее не было, вряд ли бы я столько ел. Проблемы с коллективом продолжились и позже, когда пошел на работу. Уже тогда в сознательном возрасте я пришел к врачу и рассказал о проблемах. Она сказала, что я просто очень чувствительный, выписала транквилизаторы. Сейчас я уже их не пью, и стресс не заедаю, потому что его на работе нет.
Фото: личный архив Константина К. (вес 79 кг)
В данный момент я понимаю, что это уже психологическая и физиологическая проблема, когда мне хочется вызвать рвоту после приема пищи. Но все же радует, что я уже не так часто набрасываюсь на что-то запрещенное, да и еда стала какой-то безвкусной. Сейчас хочу не просто хорошую внешность, но и здоровье чтобы было. А еще было бы здорово завести близких друзей в своем городе, ведь пока они есть только в других городах или в интернете. Хотя мне еще повезло, что меня хоть кто-то поддерживает, пусть и в Сети. Если бы я раньше знал про клиники для лечения расстройств с пищеварением, то точно бы туда пошел, но сейчас, думаю, уже смогу справиться сам. Хотя мне главное – не дойти до слишком низкого веса и вовремя остановиться. Если не остановлюсь, то к врачу пойду, ведь я действительно понимаю, что это плохо.
Сегодня о моей болезни никто не знает, кроме родных.
В повседневной жизни бывает тяжело, от булимии возникает изжога и боли в желудке. Также от желудочного сока может разъесть рот, губы, есть шрамы на руках и пальцах от зубов из-за того, что вызываешь рвоту. Бывают ситуации, когда и вне дома приходится это делать. Я решил поделиться своей историей, чтобы другие люди с заболеваниями пищевых расстройств смогли узнать о моем опыте. И понять, что если хотят похудеть, то лучше не делать это таким способом, как сделал я.
Кого и как лечат в Клинике расстройств пищевого поведения
Сейчас в медицине под понятием «булимия» подразумевают два синдрома: нервная булимия и компульсивное (принужденное) переедание, которое связано с психологическими причинами. При нервной булимии человек непрерывно озабочен едой, испытывает «волчий голод» и постоянно переедает, а затем противодействует набору веса с помощью рвоты, голодания или приема лекарств. При компульсивном переедании человек особо не контролирует вес тела.
При анорексии у человека наблюдается психическое расстройство, при котором искажается представление об образе собственного тела. Вследствие этого происходит отказ от еды и противодействие набору веса с помощью рвоты, голодания, приема мочегонных и использования клизм.
В особые группы риска входят молодые люди в конце пубертатного периода. Чаще это девушки, но парни тоже не редкость. Во многих случаях негативным фактором, подталкивающим человека к развитию заболевания, являются реклама, общественное мнение и навязывание определенных идеалов красоты. Также триггером могут служить психотравматические события или наследственность, отягощенная психической патологией.
Главный врач психиатрической клинической больницы №1 им. Н.А. Алексеева Георгий Костюк отмечает, что «востребованность лечения пищевых расстройств в стране очень большая, и очень много пациентов, которые не могут получить помощь».
Фото: личный архив Константина К. (вес 85 кг)
На сегодняшний день стационар в клинике заполнен на 80%. Уже в первые дни работы центра лечения пищевых расстройств мы получили шквал звонков со всей России и не только. Проблема заключается в том, что раньше просто не было мест, где можно было получать такую помощь в комплексе. Здесь требуется и дотационное пособие (для тяжелобольных), и специалисты-диетологи, а также психологическая и психотерапевтическая поддержка. Поэтому люди, отчаявшись, звонят нам отовсюду.
Как отмечает Костюк, лечение это довольно длительное, в среднем может составлять три-четыре недели. Но все зависит от конкретного случая, у кого-то наступает ремиссия, у кого-то происходят рецидивы, и приходится возобновлять лечение. Но главное, что теперь булимию и анорексию можно официально лечить бесплатно, пусть пока клиника только одна в столице. «Эта услуга входит в территориальную программу госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи и оплачивается за счет регионального бюджета», – сообщил Костюк.
Причины, симптомы и способы лечения булимия
Булимия, в ненаучных кругах часто называемая «волчий голод», – наиболее распространенный вид нарушения пищевого поведения человека. В большинстве случаев данная пищевая аномалия имеет психогенное происхождение, определяется у пациентов психиатрического и неврологического профиля, соседствуя с депрессивными и тревожно-фобическими состояниями.
Булимия имеет схожие черты с менее распространенным вариантом расстройства приема пищи – компульсивным перееданием в аспекте наличия у больного навязчивой, непреодолимой тяги к потреблению еды. Однако в отличие от компульсиного обжорства, булимия протекает при закономерном чередовании двух последовательных стадий:
- периода «волчьего голода», при котором индивид испытывает неутолимый аппетит и у него исчезают механизмы, информирующие о достаточном насыщении организма;
- фазы очищения организма, на которой персона предпринимает разнообразные, нередко алогичные и вредные для здоровья действия, стараясь добиться максимального освобождения организма от поступивших продуктов питания.
Каждая из вышеуказанных стадий булимии имеет различную продолжительность, и в зависимости от степени тяжести расстройства проявляется разными по выразительности симптомами, заметными на физиологическом, психологическом и поведенческом уровне. Стоить отметить, что довольно часто в анамнезе больного в определенные периоды жизни были зафиксированы признаки компульсивного переедания, а на других отрезках бытия демонстрировались именно симптомы булимии. Такие обстоятельства дают основания предполагать, что механизм развития и патогенетические причины обоих пищевых нарушений имеют определенную схожесть.
Формы, распространенность и особенности булимии
Согласно статистическим данным булимии больше подвержены представительницы слабого пола, при этом старт и расцвет болезни чаще всего фиксируется в определенных возрастных категориях. Первый вид заболевания, именуемый булимия подросткового периода, определяется у девушек от 13 до 16 лет, что совпадает со временем гормональной перестройки организма, вызванной процессом полового созревания особы. Второй вариант расстройства, носящий название нервная булимия, наблюдается у особ женского пола, пребывающих на этапе достижения личностной зрелости, который приходится на отрезок жизни от 23 до 30 лет.
Среди женщин старше 35 лет булимия обнаруживается крайне редко. Большинство случаев иррациональной тяги к перееданию в таком возрасте носит характер неврозоподобных или пограничных состояний или представлено в форме обессивно-компульсивного расстройства.
Российские психотерапевты обращают внимание на участившиеся в последнее десятилетие проявления невыраженных признаков булимии среди лиц мужского населения юного и зрелого возраста. Наблюдаемые у молодых людей симптомы: чередование обжорства и чистки не имеют достаточных оснований для их трактовки как критерии психиатрического диагноза булимии, однако служат веской предпосылкой для старта расстройства. Такой феномен современности объясним значительным ухудшением культуры питания среди соотечественников и в то же время наличием модной тенденции – быть физически привлекательным, иметь стройную, атлетическую фигуру.
Представители академического сообщества рассматривают булимию как вариант самоповреждающего расстройства, поскольку отдельные паттерны заболеванияполностью отражают диагностические критерии данного состояния:
- образ мышления и модель поведения носит устойчивый характер;
- действия больных булимией – целенаправленные и умышленные;
- манипуляции, проводимые человеком, приносят значительный вред физическому состоянию организма, угнетают психологическое самочувствие, ограничивают сферу жизнедеятельности персоны;
- отягощение расстройства инициирует развитие необратимых изменений в жизненно важных системах организма;
- последствия булимии расцениваются как реальная угроза жизни человека;
- заболевание сопряжено с суицидальными идеями и попытками;
- алогичность своих действий понимается индивидом, сохранена в определенной степени критичность к своему состоянию.
Своевременное выявление булимии представляет значительную трудность, поскольку в отличие от иных форм расстройств приема пищи – анорексии и компульсивного переедания – масса тела больного человека не претерпевает значительных изменений и колеблется в диапазоне установленной нормы. Сохранение и поддержание естественного для индивида веса при булимии происходит за счет того, что набор дополнительных килограмм, происходящий в период активного обжорства компенсируется стремительным похудением в фазе «чистки организма». Поскольку промежуток между отдельными стадиями заболевания практически отсутствует, исчезает появление закономерной прибавки в весе, свойственной компульсивным состояниям, так и не наступает заметная худоба, характерная при полном отказе от пищи при анорексии.
В связи с вышеуказанным обстоятельством, у большинства больных булимия диагностируется уже при наступлении тяжелых физиологических изменений в организме на поздних стадиях заболевания. Большая часть лиц, страдающихбулимией, годами испытывает муки патологического расстройства. При этом многие люди отказываются признать факт наличия у них серьезной проблемы, не решаются поведать о своих переживаниях близким людям или компетентным врачам. Пребывание длительный срок наедине со своей патологической потребностью приводит к значительному ухудшению психоэмоционального статуса персоны, нередко давая старт тяжелым депрессивным состояниям с попытками самоубийства.
Проявления и симптомы булимии
Булимия по своей сущности представляет замкнутый круг: овладение сознанием человека неконтролируемой потребности в еде и последующим появлением навязчивой идеи освободить любыми способами свой организм от поглощенной пищи. Опишем кратко сценарий жизни человека, страдающего булимией.
Старт фазы переедания чаще всего инициирует длительное пребывание индивида в состоянии фрустрации, когда человек не может достигнуть удовлетворения насущных потребностей в разных сферах жизнедеятельности. Спусковым механизмом для начала пищевой «оргии» при булимии может выступить психотравмирующее событие, проблемы в личных отношениях, неприятности на профессиональном поприще, изменение социального статуса или затяжная болезнь человека. В некоторых случаях навязчивая тяга к перееданию проявляется из-за банальной скуки особы, отсутствия у нее здоровых увлечений и интересов.
При наступлении стадии обжорствапри булимии все мысли человека сконцентрированы исключительно на еде. Персона начинает без разбора потреблять огромные объемы продуктов, при этом может питаться абсолютно не сочетаемыми яствами. Страшная черта булимии заключается в том, что у особы не возникает ощущения насыщения, она не может контролировать количество еды. При этом персона не испытывает удовольствия от приема пищи. Нередко пищевое «торжество» может длиться несколько часов подряд и заканчивается лишь в том случае, когда в доме полностью истреблена провизия или человека изнуряет невыносимые рези в желудке.
В период «волчьего голода» человек не может выполнять в полном объеме привычную деятельность: заниматься профессиональными обязанностями, контактировать в обществе, выстраивать личные отношения или проводить элементарные бытовые действия. Индивид замыкается в себе и отказывается от занятий, которые ранее приносили моральное удовольствие. Такое «духовное отшельничество» при булимии зарождает почву для развития депрессии.
Еще одной психологической составляющей стадии обжорства выступает значительное угнетение психики человека из-за того, что он упрекает себя за выполняемые действия. Срабатывают защитные механизмы: индивид подбирает возможные оправдания своему «волчьему голоду» и дает себе неосуществимые обещания прекратить переедание в ближайшем будущем. Однако просыпаясь на следующее утро, навязчивая идея покушать не оставляет ни малейшего шанса на выполнение взятых обязательств. Это еще больше ухудшает моральное самочувствие человека, и он начинает вешать на свою личность негативные ярлыки: «ничтожество», «ни на что не годный», «ничего не достойный».
Обильное потребление пищи при булимии достигает критической точки, когда индивида одолевает иная противоположная идея – любыми методами удалить из пищеварительной системы потребленные продукты, максимально очистить организм, вернуть свое тело в нормальную форму. Индивид начинает проводить масштабные действия «по чистке»: стимулирует рвоту, принимает в высоких дозах слабительные средства и мочегонные препараты, начинает полную голодовку, изнуряет себя интенсивной физической нагрузкой. Такие мероприятия при булимии, проводимые безграмотно и чересчур активно, имеют и психологическую подоплеку. Стремясь очистить свой организм, человек рассчитывает, что таким образом он сможет улучшить свое психологическое состояние: избавиться от идей самообвинения и презрения к себе, устранить меланхолию, обрести стимул к жизни.
Симптомы булимии проявляются на психологическом, физиологическом и поведенческом уровне. Основные психологические и поведенческие признаки расстройства следующие:
- зацикленность особы на желании иметь идеальные пропорции тела в стадии очищения;
- чрезмерная заинтересованность и строгое соблюдение рекомендаций диетологов в период «чистки»;
- наличие патологической убежденности в том, что он не в состоянии контролировать количество съедаемых продуктов, не сможет по собственной инициативе прервать прием пищи;
- изменение пищевого поведения, выражаемое в аномально быстрых темпах употребления блюд, недостаточное пережевывание продуктов, поглощение еды большими кусками;
- постоянное переживание индивидуумом чувства стыда;
- развитие навязчивой потребности освободить желудок после трапез;
- предпочтение быть в одиночестве, игнорирование общественных мероприятий;
- преобладание угнетенного настроения, ощущение тоски и безысходности;
- невозможность получать удовольствие от ранее приятных занятий;
- высокий уровень конфликтности человека, раздражительность, агрессивность;
Соматические и неврологические признаки булимии:
- ухудшение состояния зубного ряда;
- частые простудные заболевания;
- рецидивирующие хронические болезни верхних дыхательных органов;
- проблемы в пищеварении;
- охриплость голоса;
- желудочные и кишечные колики;
- мышечная слабость;
- судороги, ощущения озноба, тремор конечностей;
- перепады показателей артериального давления;
- изменение ритма сердечных сокращений;
- угнетение репродуктивной функции;
- гормональный дисбаланс, проявляемый в изменении менструального цикла;
- плохое состояние кожного покрова, стремительное выпадение волос, ломкость ногтевых пластин.
Причины булимии
Механизм развития расстройств пищевого поведения на сегодняшний день изучен недостаточно. Однако установлены факторы риска, действие которых дает старт булимии. Ведущие обстоятельства, инициирующие заболевание:
- неблагоприятная наследственность, подразумевающая наличие в семейном анамнезе случаев соматоформных, депрессивных, тревожно-фобических, обессивно-компульсивных расстройств;
- зафиксированные случаи расстройств личности у родственников больного;
- врожденные или приобретенные органические дефекты в отделах ЦНС;
- эндокринные нарушения и метаболические сбои;
- расстройства функционирования нейромедиаторной системы, управляющей пищевым поведением человека;
- хронические зависимости у родителей индивида: алкоголизм, наркомания.
На фоне воздействия вышеуказанных факторов при наступлении определенных обстоятельств, негативно влияющих на психоэмоциональное состояние, в подсознании индивидуума формируется своеобразный жизненный сценарий. Такой «план» не осознается человеком, однако воплощается в жизнь в виде навязчивой потребности в приеме пищи – булимии. Дать толчок созданию негативного «сценария» могут следующие причины:
- индивидуальные особенности характерологической конституции личности: тревожность, чувствительность, робость;
- неуверенность в себе, неадекватно низкая самооценка;
- излишне суровые методы воспитания ребенка, критическое отношение к малышу со стороны родителей;
- пребывание в детском возрасте в асоциальной атмосфере;
- взросление в неполной семье, из которой ушел отец, в понимании ребенка – из-за «внешних изъянов матери»;
- пережитое моральное, физическое, сексуальное насилие;
- фрустрация потребностей личности в безопасности;
- фиксация на негативном личном опыте, например: расставании с первой любовью;
- патологический страх одиночества;
- иррациональная боязнь быть изгоем в обществе.
Последствия булимии
Если булимия оставлена без внимания и не предприняты комплексные и последовательные лечебные мероприятия, финал заболевания – полная дисфункция всех систем организма. Негативные последствия булимии затрагивают все внутренние органы и угнетают функции психической сферы личности. В числе вероятных следствий булимии следующие состояния.
Бесконтрольный прием в высоких дозировках фармакологических средств – диуретиков приводит к нарушению водно-солевого баланса. Это отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы, нарушает режим циркуляции крови, делает невозможным полноценное функционирование головного мозга.
Неправильное пищевое поведение при булимии: чередование обильного поступления пищи и последующей голодовки вызывает сбои в работе пищеварительного тракта, делает невозможным соблюдение верного режима производства ферментов и продуцирования кислот. Результатом таких состояний становятся разнообразные хронические патологии органов ЖКТ, сопровождающиеся разрушение слизистой поверхности и внутренними кровотечениями.
Несбалансированное питание при булимии влияет на гормональный статус особы, лишая человека возможности для продолжения рода. У женщин это проявляется неспособностью к зачатию или самопроизвольными абортами, преждевременными родами или рождением ребенка с врожденными патологиями.
Недостаток нужных для организма питательных веществ инициирует разнообразные проблемы с кожным покровом, ухудшает структуру ногтевых пластин, дает старт чрезмерному выпадению волос.
Использование мочегонных препаратов при булимии вызывает различные дисфункции мочеполовой системы, нередко приводя к хроническим патологиям почек. Отсутствие нужных минералов вызывает быстрый износ тканей опорно-двигательной системы, что чревато частыми переломами костей. Ослабляется функции иммунной системы: организм человека оказывается беззащитным перед действием микробов, вирусов, грибков.
При булимии ухудшаются все когнитивные функции человека, в первую очередь его интеллектуальные возможности. Нарушение питания структур головного мозга может стать причиной дезорганизации мышления и поведения личности.
Лечение булимии
Поскольку при булимии определяется широкий спектр различных соматических, неврологических патологий, медикаментозная схема лечения булимии избирается для каждого больного в индивидуальном порядке после проведения необходимых обследований. Для улучшения состояния психической сферы индивида применяются различные группы фармацевтических средств, среди которых: антидепрессанты, транквилизаторы, нормотимики, ноотропы, витаминные комплексы.
Основной акцент в программе, как лечить булимию, сделан на использовании возможностей психотерапевтических методик. Наиболее высоких и стойких результатов в лечении булимии удается добиться при проведении курса гипноза. Техники гипноза позволяют воздействовать непосредственно на причины болезненного состояния, что гарантирует полное избавление индивидуума от навязчивой тяги к перееданию.
Погружение в гипнотический транс дает человеку возможность доступа к подсознательным механизмам психики. Избавление от цензуры сознания позволяет особе понять причины своей патологической потребности, пережить безболезненно и с комфортом ситуацию, послужившую психологической травмой, взглянуть на происходящие явления с иной точки зрения. Методы гипноза способны откорректировать деструктивный «жизненный сценарий» и мотивировать личность на свое развитие для достижения благополучия и счастья. Устранив навязанные внешние «зажимы», человек обретает уверенность в собственных силах и формирует адекватную самооценку.
Пребывание в состояние естественного транса активирует функции всех систем организма, направляя на путь самовосстановления и исцеления от булимии. После проведенных сеансов гипноза человек начинает воспринимать свою индивидуальность, признает особенности своего тела и обретает уверенность в наличии потенциала вести полноценное существование.
❂ Отзыв о лечении гипнозом кинофобии (боязни собак).
❂ Отзыв о лечении гипнозом кожных заболеваний (красный лишай).
❂ Отзыв о лечении страха темноты (никтофобия).
❂ Отзыв о лечении панических атак в гипнозе.
❂ Почему в гипнозе эффективно работать с памятью
❂ Отзыв о лечении арахнофобии (страха пауков).
❂ Отзыв о лечении тахофобии (боязнь скорости).
❂ Отзыв о лечении страха публичных выступлений.
❂ Отзыв о лечении офидиофобии (страха змей).
❂ Отзыв о лечении социофобии в гипнозе.
❂ Отзыв о лечении акрофобии (страха высоты) и социофобии в гипнозе.
❂ Отзыв о лечении гипнозом социофобии (страх осуждения).
❂ Тату под гипнозом. Обучение самогипнозу.
❂ Лечение глубокого кариеса под гипнозом.
Готовы набрать, остановитесь. Четко сформулируйте запрос. Пожалуйста, предварительно посмотрите статьи о гипнозе, дабы иметь ясное представление о явлении и быть может развеять страхи и мифы:
❂ Что такое гипнотерапия? О мелких бесах человеческой психики.
❂ Мифы и факты о гипнозе. Правила эксплуатации подсознания.
❂ Что такое гипноз с научной точки зрения и без умных слов?
❂ Социофобия: мелочи жизни. Отзывы.
❂ Как простить человека, когда не можешь его простить?
❂ О психосоматике. Лекция в Психологическом Институте Российской Академии Образования.
❂ Гипноз мифы и факты. Лекция в Первом МГМУ им. И. М. Сеченова.
❂ Лекция по гипнозу в Общероссийской Профессиональной Психотерапевтической Лиге.
❂ Лекция по гипнозу и гипнотерапии в РГГУ.
❂ Группа ВК «Лечение страхов и фобий. Обучение гипнозу»
❂ Группа FB «Психосоматика. Лечение страхов и фобий гипнозом»
Отзывы, статьи о гипнозе на сайте medbooking.com
❂ Гипнотерапия: лечение фобий и страхов.
❂ Когда гипноз не помогает?
❂ Социофобия: как живется на стороне страха и стыда.
Оценка статьи:
Загрузка…Поделиться с друзьями:
«Я будто боролась с внутренним монстром, который хотел съесть все вокруг»
Автор фото, BBC THREE / DAVID WELLER
«Я была сломлена, стояла на коленях и хотела покончить с собой«.
Сара* сидит в кругу людей, нервно обхватив себя руками. Пятьдесят других участников молча наблюдают за ней в большой белой комнате. Хотя групповые собрания происходят на оживленной лондонской улице, в это утро выходного дня там тихо. Все внимательно слушают, как Сара рассказывает о периоде в своей жизни, когда она чувствовала себя наиболее уязвимой.
«Супермаркеты — мой самый страшный кошмар, — говорит она. — Когда я находилась в окружении продуктов, которые могли заставить меня переедать, мне хотелось плакать».
Сара участвует во встрече Анонимных обжор (АО). Эти встречи разработаны для того, чтобы помочь людям, которые лечатся от патологического переедания и других пищевых расстройств вроде булимии. Такие люди испытывают потребность есть, даже когда они не голодны, и не могут остановиться, даже когда наелись. Такое поведение обычно связано с потенциально опасным для жизни расстройством — компульсивным перееданием (Binge Eating Disorder, BED) — вторым наиболее распространенным пищевым расстройством в Великобритании.
Вам может казаться, что вы знаете, что такое переедать. Вы наверняка шутили, что у вас «зависимость» от шоколада, вы не можете сказать «нет» печенью в офисе (даже если вполне сыты) или после последнего разрыва отношений вас спасло только ведро мороженого. Но для людей, собравшихся в этой группе поддержки, тяга к перееданию означает нечто гораздо более серьезное.
По данным британского Национального центра расстройств питания, каждый второй человек, обращающийся за помощью относительно похудения, страдает от компульсивного переедания — это примерно 12 млн человек в Великобритании.
О переедании все чаще говорят в СМИ. Все еще популярно мнение, что ключом к решению проблемы является сила воли, в то время как правительство и официальные органы в борьбе с перееданием советуют сосредоточить внимание на размерах порций и количестве потребляемого сахара. Сейчас для лечения BED Британская служба здравоохранения NHS предлагает когнитивную поведенческую терапию и управляемые сеансы самопомощи.
Но для тех, для кого переедание становится необходимостью, существует также альтернативное решение.
Автор фото, BBC THREE / DAVID WELLER
На собрании Анонимных обжор вы нигде не увидите весы. Вместо этого участники выполняют программу, состоящую из 12 шагов — подобную той, которую используют Анонимные алкоголики (АА). Этапы варьируются от признания собственного бессилия рядом с едой до извинений перед теми, кого вы могли обидеть из-за своих пищевых расстройств. Каждого участника поддерживает так называемый спонсор, который сам прошел лечение, а также они посещают встречи — вроде той, на которой сидит Сара.
В то время как NHS рекомендует встречи АА как составную часть процесса лечения от алкоголизма, врачи в Британии официально не предлагают пациентам, которые борются с пищевыми расстройствами, посещать собрания АО. Такие группы начали собираться в Лос-Анджелесе в 1960 году, и, по данным их сайта, сейчас существует 6500 групп в более чем 75 странах, с общим количеством участников около 54 тыс. человек.
Выявить «обжору» может быть непросто. Прежде всего, они не обязательно имеют избыточный вес — некоторые из них даже могут весить меньше нормы. От компульсивного переедания может страдать любой человек в любом возрасте — на встречу приходят как 20-летние, так и 70-летние. Они имеют разное этническое происхождение, разные акценты и разную одежду — от спортивных костюмов до деловых. Несмотря на остроту эмоций, которыми делятся участники, атмосфера встречи успокаивает, мужчины и женщины улыбаются и поддерживают друг друга.
«Я как будто парализована», — говорит одна женщина, которая собирается на двухнедельный отдых с семьей. Она боится, что это может заставить ее потерять контроль и съесть лишнего. Женщина, которой уже за 60, объясняет, что она была «трезвой» — воздерживалась от патологического переедания — с 1980-х годов.
«Зависимость со мной везде, где бы я ни была, — объясняет она. — Я буду выполнять шаги (программы. — Ред. ) до конца своей жизни».
Во время групповой дискуссии некоторые из участников называют себя «зависимыми от еды». Среди них — Ханна*, 24-летний театральный декоратор. Перед тем, как прийти на встречу АО, она перепробовала все — от сеансов психотерапии до традиционной китайской медицины. В подростковом возрасте она боролась с анорексией, которая, по ее словам, шла рука об руку с компульсивным расстройством.
«Казалось, будто я должна бороться с внутренним монстром, который хочет съесть все вокруг», — говорит она.
Одни из худших случаев переедания случались у нее в университетском общежитии, где Ханна делила кухню с пятью соседями. Когда никого не было рядом, она могла рыться в их вещах в поисках пищи.
«Секретность добавляла мне адреналина, — говорит она. — Я могла залезать в шкафчики других людей и брать немного этого и немного того. Я была на грани».
Ханна ела все, что попадалось под руку. «Я могла есть даже замороженные овощи прямо из морозилки или листья салата с кетчупом», — вспоминает она.
После очередного переедания Ханна начинала интенсивно тренироваться и контролировать приемы пищи — но неизбежно снова оказывалась в ситуации, когда начинала объедаться. Влияние, которое оказал на ее психическое здоровье такой постоянный цикл неупорядоченного питания, доводило ее до отчаяния. Она начала искать помощи в интернете и увидела в комментариях под одним блогом упоминание об Анонимных обжорах.
Сначала Ханна была не уверена, что 12 шагов ей помогут. Но, как и в AA, каждый член АО получает так называемого спонсора, который имеет опыт участия в программе. Ханна со своим спонсором вместе работали над шагами программы — но путь был непрост. Восьмой шаг — на котором участники должны загладить свою вину перед теми, кого они могли обидеть — оказался для нее самым сложным.
Когда она впервые подумала о том, чтобы извиниться перед соседями, эта идея ее отпугивала, ведь она переживала о том, что они о ней подумают. Но девушка не отступилась.
«Я извинилась (перед соседями. — Ред.) за то, что брала их еду — перед некоторыми лично, перед другими — через Skype, ведь они теперь живут в других странах, — говорит она. — Все они были очень милы». Хотя некоторым это показалось немного странным, признает Ханна.
Важным для нее был не результат, а избавление от «эмоционального багажа», которое дало бы ей свободу оставить позади свои проблемы с едой.
Таким образом она меняла свои пищевые привычки, даже не осознавая этого. «Я была настолько сосредоточена (на выполнении шагов. — Ред.), что оглянулась назад и поняла: боже мой, я ела по три раза в день в течение нескольких месяцев и даже не думала об этом».
Автор фото, BBC THREE / DAVID WELLER
Следующей к группе обращается 26-летняя Зои, работающая в финансовой отрасли. Она спокойно признается, что когда-то была «неуверенной и одержимой едой», и не думала, что когда-то преодолеет компульсивное переедание.
«Я чувствовала себя так, будто для того, чтобы вылечиться, мне надо сесть в тюрьму», — говорит она.
Компульсивное переедание мешало ее учебе, отдалило ее от друзей и снизило самооценку до нуля.
В университете она дошла до того, что не видела у себя никакого будущего.
«У меня точно не было суицидальных мыслей, но я не могла представить, что закончу университет, — говорит она. — Я просто не могла представить, какой будет моя жизнь, потому что все, о чем я могла думать — как не сорваться и не объедаться. Этим ограничивалось мое существование».
Четыре года назад она решила разобраться со своими проблемами с едой и легла в частную реабилитационную клинику.
Именно здесь она впервые узнала об Анонимных обжорах. После нескольких срывов и разрыва отношений она сосредоточила все свои усилия на выполнении программы.
«Сегодня я ем все, — говорит Зои. — Если я чувствую, что хочу в воскресенье съесть рыбу с картошкой, то ем. Честно говоря, я не вспоминаю о переедании уже три года».
37-летний Джордж* сидит напротив Зои, и его легко заметить — он один из немногих мужчин в комнате. Это, пожалуй, не удивительно. Хотя исследования показывают, что среди людей с пищевыми расстройствами 25% составляют мужчины, проблемы вроде анорексии и компульсивного переедания у многих до сих пор ассоциируются преимущественно с женщинами, из-за чего мужчинам сложнее признать у себя наличие таких проблем.
«Для меня еда была в центре всего — комфорта, вознаграждения, любви, — говорит он. После того, как в детстве он набрал лишний вес, в подростковом возрасте с целью похудения парень записался в бассейн.
«Я был 14-летним парнем, который мог вам рассказать, что в зеленом яблоке калорий больше, чем в красном», — говорит мужчина.
Он был помешан на еде, и после 20-ти лет решил с этим бороться. Так начался цикл переедания и булимии.
«Я садился на диету — и то терял по 30 кг, то набирал их снова — и так каждые 12-18 месяцев», — вспоминает Джордж.
По совету своего парня, Джордж наконец обратился к врачу, который направил его в отделение пищевых расстройств, где ему диагностировали булимию и компульсивное переедание. Однако когда он впервые попал в больницу, то почувствовал себя дискомфортно.
«Я вошел туда толстым 32-летним парнем и ощущал себя каким-то мошенником, который не имеет права там находиться, — говорит он. — Мне было очень стыдно».
Автор фото, BBC THREE / DAVID WELLER
Хотя количество мужчин, которые идут на собрания АО, меньше, чем женщин, Джордж — который посещает собрания в течение пяти лет — заметил небольшой рост их числа. Если раньше из 60 посетителей собрания было лишь около двух мужчин, то сейчас их уже 8-10.
Джордж, как и Ханна и Зои, называет себя «зависимым» от еды. «Пищевая зависимость» — противоречивая тема. Исследование 2014 года свидетельствует, что нет достаточных доказательств для того, чтобы называть любую пищу вызывающей зависимость. Вместо этого исследователи предложили термин «зависимость от процесса еды», чтобы подчеркнуть именно поведенческий элемент. Некоторые психологи считают, что термин «зависимость» — вреден, ведь он мешает людям брать на себя ответственность за переедание и избавляться от этой привычки.
Дин Джейд, основательница Национального центра расстройств пищевого поведения, отвергает идею «пищевой зависимости», но признает, что люди, которые посещают встречи АО, могут найти поддержку, поскольку компульсивное переедание является «проблемой одиночества».
Однако, по ее мнению, для того, чтобы решить, действительно ли у человека есть проблема с перееданием, необходима психологическая оценка — некоторые люди, объясняет она, думают, что переедают, после одной съеденной шоколадки.
«Как отличить человека, который компульсивно переедает, от человека, «заедающего эмоции»? — спрашивает она. — Такой красной линии нет. Нужно длительное время посещать специалиста, который сможет определить, действительно ли вы переедаете, или вам это только кажется».
Она объясняет, что в «слепых исследованиях», когда человеку, который считает, что имеет зависимость от сахара, давали его под видом чего-то другого — он реагировала так, будто его не ел: у него не увеличивалась тяга к сахару и не терялся контроль. Это свидетельствует о том, что любая «зависимость» от таких веществ имеет преимущественно психологическую природу.
Автор фото, BBC THREE / DAVID WELLER
Но не все специалисты по пищевым расстройствам разделяют такое мнение. Никола Шлезингер, консультант, которая работает с женщинами, имеющими проблемы с зависимостью и расстройствами пищевого поведения, в 2013 году рассказала ВВС, что ученые, которые не верят в пищевую зависимость, не видят того, что видит каждый день она — людей «в слезах, которым больно, которые ненавидят себя и которых посещают мысли о самоубийстве» из-за проблем с едой.
«Они могут говорить что угодно, но в итоге нам все равно придется иметь дело с той ситуацией, которая реально существует», — сказала она.
Когда встреча АО подходит к концу, модератор спрашивает, есть ли у членов группы какие-то достижения, которые стоит отметить.
«Да», — говорит один молодой человек, выпрямляясь на стуле. Он отмечает месяц в программе.
Когда комната взрывается овациями, его лицо озаряет широкая улыбка.
*Некоторые имена были изменены по просьбе участников
Девушки о том, как справились с расстройством пищевого поведения – The Devochki
От расстройств пищевого поведения умирают 20% больных – только в США, где ведется такая статистика, каждые 62 минуты от этого недуга погибает один человек.
Анорексию и булимию до сих пор не считают болезнями в полном смысле слова, а лечат чаще всего таблетками и гормонами, которые только ухудшают состояние.
РПП — это психическое заболевание, обязанное своей популярностью поп-культуре и общепринятым стандартам красоты.
Куда обращаться за помощью и что делать, если вы столкнулись с расстройством пищевого поведения, рассказывают девушки, пережившие это на своем опыте.
Карина, 22 года
Сложно сказать, когда у меня началось РПП и было ли это оно. Диагноз мне никто не ставил — в Украине с такими проблемами без врачей борются многие девочки.
На диетах я сидела четыре года. Главный принцип — чем меньше ешь, тем лучше. Началось все того, что решила изменить жизнь к лучшему, и первым пунктом в списке «как стать счастливой» в 18 лет почему то оказался — «похудеть на пять килограмм».
Я всегда ела очень хорошо и считала, что у меня суперфигура. Но в университете начала сравнивать себя с другими и подумала, что ляжки и правда великоваты.
Первая диета была жесткая: 1000 ккал в день – и вуаля, минус семь килограмм за месяц. Комплименты семьи, друзей, окружающих. Не знала, что теперь я в ловушке. Каждый лишний килограмм — катастрофа. Ужин — худшее слово в жизни.
Уехав на лето в Канаду, вернулась с плюс 10 килограммами. И знаете что? Я была шикарной, здоровой молодой девушкой. Но на тот момент мне казалось, что я вешу центнер и выгляжу на 40 лет.
Продолжала вестись на поводу у диет и все время думать: «Ну, еще пару килограмм, и я стану самой красивой и счастливой». Я дошла до своего «идеального» веса год назад, только вот счастливой не стала.
Носила желанный 34-й размер, но отказывала друзьям на приглашения пойти пообедать, так как считала, что я все равно вешу многовато. Что я ела? Мороженое. Одно в день.
Летом я отрывалась — могла не есть две недели, а потом съедать за сутки недельную норму калорий. Казалось, что это нормально: «Ну, дала слабинку, все равно завтра на диету».
Скачки продолжались долго, пока меня не стало тошнить от количества пищи, съедаемой за раз. Началась депрессия. Все мысли сводились к одной — что сегодня есть. Так продолжалось полгода. Были и диетологи, и психологи. Никто не мог помочь, потому что я боялась открыто признаться в проблеме — считала, что если поправлюсь, то буду никому не нужна и никогда не стану счастливой. После этого к врачам не обращалась, а близкие о моей проблеме не знали.
Я ела очень много и блевала. Это стыдно, этого не поймут друзья и семья.
Алкоголики часто признаются в своей болезни? Это то же самое.
Прошло время, я стремительно набирала вес из-за перееданий. Меня так же звали на свидания, я так же училась и работала. Я поступила в магистратуру за границей, влюбилась, начала жить с парнем и стала больше зарабатывать. В этот момент произошло прозрение. Качество жизни не зависит от твоего веса. Я поняла, что есть вещи важнее, чем 55 килограмм, и постепенно отпускала ситуацию.
Ад закончился не сразу. Я понемногу разрешила себе есть, подумала: «Какая разница, я же все равно набираю».
Вес остановился. Я перестала набирать и перестала переедать. Потому что знала, что мне можно все: и мороженое, и шоколадку, и булочку, и эклеры ночью. Постепенно снова стала чувствовать насыщение, и оказалось, что и сладкого каждый день не хочется, и от булок у меня изжога.
Это был нелегкий путь, и он еще не закончился, я пока не до конца полюбила свое тело. Хочу быть стройнее, но теперь для меня стройнее — здоровее. Диета не равно смысл жизни. Еда не равно смысл жизни. 90-60-90 – не идеальные параметры.
Тамара, 25 лет
Началось все еще со школы, когда сверстники подкалывали меня из-за высокого роста, худобы и маленькой груди. Я стала закомплексованной, и моя самооценка опустилась ниже уровня моря. Мечтала поправиться, но не получалось. Думала, что когда вырасту, сделаю себе операцию, чтобы уменьшить рост.
В 16 лет пришла в модельное агентство, где все было наоборот — высокий рост и худоба приветствовались. В это время начался период диет, к 19 годам у меня появилась булимия.
Продлилась она три года, после чего еще два года у меня было нездоровое отношение к еде и к себе, расстройство приема пищи — переедание, злость на себя, чрезмерные физические нагрузки.
Близкие не замечали изменений. Люди, страдающие булимией, обычно остаются в своем весе, именно поэтому булимию сложнее распознать. Я хорошо себя чувствовала, только если бедра были не больше 88 см. Если больше — мне было плохо и я стеснялась носить короткие шорты.
Похудела на шесть-семь килограмм за две недели, и это сильно отразилось на моем здоровье. У меня не было месячных полгода, психологическое состояние было нестабильным.
Поняла, что есть проблемы с пищевым поведением, но только через девять месяцев осознала, что сама не могу с этим справиться. Я обратилась к близкому человеку, который, к сожалению, не увидел в этом проблему. Все, что я услышала в ответ, было: “Ты странная? Зачем ты это делаешь? Просто не делай этого, и все».
Через девять месяцев после начала болезни я пошла к психологу, который сказал мне: «Ну ты и сама все знаешь и понимаешь, не знаю, что еще тебе сказать». Это были выброшенные на ветер деньги. Психолог ничем мне не помог и даже не перенаправил к другому специалисту. После того за помощью к врачам не обращалась. Мне помог мой парень (теперь муж) Саша, который поддерживал меня и был максимальное количество времени рядом со мной, чтобы я не могла искусственно вызывать рвоту. Поэтому поддержка очень важна.
Девушкам, которые столкнулись с такой же проблемой, я советую не бояться и не стесняться, сразу обращаться к специалисту, к психотерапевту, специализирующемуся на РПП, рассказать близким и попросить их помочь с этим справиться. Верить в себя и попробовать понять, что это все преодолимо.
Справиться с этим самостоятельно очень сложно. Если вы видите у своего близкого человека эту проблему или подозреваете, что она может быть, помогите ему. Будьте рядом, пойдите к специалисту вместе, будьте его опорой. С этим нельзя медлить. Я знаю историю, когда близкие одной девушки слишком поздно поняли, что ей нужна помощь. Она резко и сильно похудела, и врачи, к сожалению, не смогли ее спасти.
Тамара рассказывает свою историю и поясняет, почему расстройство пищевого поведения – это опасное заболевание, при котором необходима квалифицированная помощь:
Катя, 21 год
Все началось с детства. Моя болезнь длилась семь лет — анорексия и компульсивное переедание. Сейчас я нахожусь в стадии ремиссии, подтвердить, что я полностью здорова, можно будет только через год после реабилитации.
Во время лечения я узнала, что все проблемы с расстройством пищевого поведения связаны только с психологическими моментами, чаще всего именно в семье. На все эти проблемы наложились отношения в школе и социальные сети, но первопричиной является семья. Мне никогда нельзя было показывать холодные эмоции, например, злость, раздражение или жалость. Мне всегда говорили: «Ты не можешь этого чувствовать», «Пойди в комнату, позлись и вернись назад счастливой». Мои родители ссорились и говорили о разводе, что подорвало мое чувство безопасности. Я не могла ни с кем чувствовать себя в безопасности, поэтому пыталась до каждой секунды просчитать свой день, чтобы ничего неожиданного не случилось. Ужасно жить под таким постоянным прессингом.
Я никогда не была толстой — быстрый метаболизм и возраст мне в этом помогали. Мои родители и близкие всегда говорили, что я очень худая, просили поправиться. Все всячески пытались меня накормить, что делало мое состояние еще более тяжелым, ведь я хотела, чтобы меня по-настоящему поняли, а не говорили: «Иди поешь».
В школе друзья и знакомые тоже замечали это, но все девочки просто вздыхали: «Как классно, что ты худая». Никто даже подумать не мог, что я болею.
Я всегда считала себе лучше, чем другие, потому что у меня была худоба, о которой все так мечтают. Хотя на самом деле внутри я была очень неуверенна в себе, но об этом никто не догадывался. Мне кажется, сейчас я вообще впервые в этом себе призналась.
Первый раз я поняла, что у меня проблемы, когда приехала из другой страны, где жила два месяца, и увидела реакцию родителей. Сказать, что они были в шоке — не сказать ничего. Когда я встала на весы, мой папа начал плакать. В тот момент я поняла, что делаю что-то не так.
Я проходила реабилитацию в центре Revocanda Plus. Единственном в Украине, который специализируется на проблемах исключительно пищевого характера. Там есть множество специалистов, диетологов, массажистов, фитнес-тренеров и консультантов, но акцент сделан именно на психотерапии. Очень жалею, что не попала сюда раньше, но рада, что мне смогли помочь. После лечения я начала любить себя такой, какая я есть. Я отпустила рамки и ограничения в голове, дала свободу своему организму жить как все.
Число людей с РПП растет каждый день. Многие умирают в результате расстройства питания, и это действительно тревожит. Но самое страшное то, что большинство людей совершенно не понимают, что РПП — это такая же болезнь, как и рак, сердечные проблемы или даже сломанная рука. Вы же обращаетесь к врачу, когда ломаете руку? Или говорите: «Да что я вообще придумываю, и так пройдет»? С РПП, как и с другими психологическими проблемами, это не работает. Люди привыкли молчать, и это очень печально. Они не знают, что делать и куда обращаться, поэтому лишь немногие приходят на терапию.
Врачей, которые готовы лечить такие заболевания без медикаментов, сейчас очень мало. Девочкам часто прописывают гормоны в надежде, что это поможет. Но ничего кроме психотерапии здесь не работает.
Моя болезнь очень повлияла на здоровье. Постоянными голодовками и перееданиями я заработала множество проблем с кишечником и желудком, и до сих пор не могу вылечиться до конца. У меня было много проблем по женской части и с гормонами, но сейчас все в порядке.
Тем, кто столкнулся с расстройством пищевого поведения, хочу сказать одно: не бойтесь. Из этого всего есть выход, и жизнь намного лучше, чем может показаться в данный момент. Вокруг столько людей, готовых поддержать вас и помочь вам справиться с болезнью. Не сдавайтесь. Я знаю, как это сложно, но не давайте болезни никаких шансов завладеть вами полностью.
Я провел неделю под прикрытием в группе сторонников анорексии WhatsApp
Фото Кристи Маккенна, Flickr, CC BY-SA 2.0
Эта статья впервые появилась на VICE Alps
Несколько недель назад я болтала с другом о том, какой образ жизни может разрушить вашу жизнь. В конце концов мы приземлились на pro-ana. «Ана» означает болезнь нервной анорексии, а «профи» означает навязчивую и абсолютную преданность ей. Мой друг сказал мне, что подражатели анорексии ищут и находят друг друга на форумах с конечной целью — ввергнуть друг друга еще глубже в анорексию.
Мне потребовалось не более пяти минут поиска в Google, чтобы найти форум, полный энтузиастов про-ана, в моей стране проживания, Швейцарии. Согласно веб-сайту, про-ана — это больше, чем образ жизни: это религия. Был пост со списком заповедей («Отказ от еды и худоба — признаки истинного успеха и силы!») И еще один под названием Письма Аны . В этих письмах «Ана» обращается к читателю как «богиня истощения», объясняя, что спазмы желудка, вызванные слабительными средствами, следует прославлять как предсмертный хрип ненавистных фунтов.Богиня истощения также предупреждает, что если вы нарушите ее правила, вас накажут.
Прочитано: Я поймал педофила, который выдавал себя за тренера против анорексии
«Я заставлю вас в ванную, встать на колени. Вы будете смотреть в пустой унитаз. засунет пальцы в горло, и пища вылезет наружу не без боли. Вы должны повторять это снова и снова, пока не почувствуете вкус крови и воды и не поймете, что все прошло. Когда вы встанете, у вас закружится голова. Не падайте в обморок! Стой прямо! «Толстая корова, вы заслуживаете всей боли, которую получаете», — говорится в сообщении.
Не оригинальные скриншоты. Все скриншоты, изначально написанные на немецком языке, были переведены на английский
И Анас, и «Миас» — фанатики булимии — являются Очень организованный. Всего за несколько минут просмотра форума я нашел три группы WhatsApp, к каждой из которых я мог присоединиться после прохождения вступительного испытания: сообщив им свой рост, возраст и вес.Я солгал о своем возрасте и утверждал, что мне 19. При 5 «3 ‘я в настоящее время вешу 7,5 стоун (105 фунтов). Меня приняли и дали мой целевой вес: 6,9 стоун (9,6 фунта). Это соответствует ИМТ [Тело Mass Index] 16,6 — когда я ввожу это в Google, поисковая система предлагает мне немедленно обратиться за медицинской помощью.
В групповом чате были еще четыре девушки в возрасте от 13 до 23 лет. Во-первых, они объяснили свои правила. для меня: мне разрешалось максимум 800 калорий в день, после 17:00 нельзя было ничего есть. Каждую калорию приходилось сжигать с помощью упражнений. По воскресеньям эти девушки-скелеты присылают друг другу фотографии всего тела и изображения своих чешуек. Если вы нарушите правила, вас выбрасывают из группы.
Как только я согласился с правилами, меня попросили рассказать, что я уже ел в тот день. Я был честен — небольшой сыр с яичным рулетом и тарелка киноа с овощами. Я не знала, сколько это значило калорий. Ана пропустили это, потому что я был новичком. Администратор группы прислал мне звуковое сообщение, в котором рекомендовал загрузить приложение, которое тщательно считает калории.Затем она с гордостью сообщила нам, что в тот день она ела только капучино. Она сказала, что у нее кружилась голова.
Вскоре после этого она отправила еще одно сообщение. Судя по всему, через несколько недель ей пришлось обратиться в клинику, чтобы лечиться от депрессии. «Есть ли у кого-нибудь проблемы с этим?» она спросила. Другие участники группы сказали «нет» и присылали бесконечные плачущие / смеющиеся смайлики — у всех была или была депрессия, сказали они. Казалось, все они были влюблены в свои болезни, что шокировало меня, но в то же время заставляло меня чувствовать себя плохо из-за того, что я шпионил за ними.Все они были в восторге от того, что довели себя до анорексии. Конечно, это часть их болезни.
Мой второй день в группе был объявлен «днем поста». Когда я объявил перекус, Анас сплотился вокруг меня.
Чуть позже админ попросил нас прислать фото самих себя. Я был ошеломлен костлявыми девочками-подростками, которых видел на фотографиях, и хрупкостью их разума и тела, последнее из которых они, по их словам, ненавидели: «Я толстая свинья. Я хочу просто срезать жир со своего тела. ! » один из них написал.
По данным Американской ассоциации нервной анорексии и связанных с ней заболеваний, уровень смертности составляет 4 процента от нервной анорексии, 3,9 процента от нервной булимии и 5,2 процента от расстройств пищевого поведения. Эти форумы про-ана чрезвычайно опасны, потому что они сочетают в себе стремление к идеальному телу и потребность подростка в принадлежности.
Я хотел бы посидеть с каждой из этих девушек и объяснить им, что они на смертельном пути. Но незадолго до того, как я решила покинуть группу, администратор отключила ее по указанию своей мамы, которая отправила ее в клинику.
Следите за сообщениями Нади в Twitter.
Симптомы нервной булимии, лечение и форумы
Мы все делаем это навсегда.
Поделившись своими историями и данными, вы:- помогают друг другу жить лучше и раскрыть лучших способов управления своим здоровьем сегодня
- поможет исследователям сократить путь к новым методам лечения завтра
Насколько полезны ваши данные? Как объясняет в этом видео соучредитель Джейми Хейвуд.
Что будем делать дальше?
Каждой частью данных, которыми вы делитесь, вы помогаете PatientsLikeMe и нашим партнерам по медицинским исследованиям понять:- Как люди воспринимают каждое состояние по-разному и почему?
- Что улучшает здоровье и жизнь разных людей и почему?
- Как мы можем измерить это улучшение быстрее и эффективнее, а также ускорить клинические испытания?
Присоединяйтесь сейчас, чтобы пожертвовать свои данные
… для вас, для других, навсегда.Вы уже помогли нам узнать:
- Карбонат лития не помогал пациентам с БАС, и мы узнали об этом быстрее, чем клинические испытания. Читайте об этом в Природа.
- Бессонница чаще — даже хуже — встречается у людей с хроническими заболеваниями. Читайте об этом на блог.
- Взаимодействие с другими участниками PatientsLikeMe улучшает ваше здоровье. Прочтите это healthaffairs.org.
- Тяжесть симптомов болезни Паркинсона меняется быстрее, чем думали исследователи, поэтому клинические испытания следует планировать иначе.Читайте об этом на JMIR.
Что такое нервная булимия?
Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся повторяющимся перееданием с последующим компенсаторным поведением. Самая распространенная форма — это рвота, вызванная самим собой, иногда ее называют чисткой; также распространены слабительные, клизмы, мочегонные средства и чрезмерные физические нагрузки.
Общие симптомы, о которых сообщают люди с нервной булимией
На сообщения могут влиять другие состояния и / или побочные эффекты лекарств.Мы спрашиваем об общих симптомах (тревожное настроение, подавленное настроение, усталость, боль и стресс) независимо от состояния.
Последнее обновление:
SIL Нормализация булимии — форум F.E.A.S.T за обеденным столом
Я согласен с Тиной в том, что это показывает генетическую предрасположенность в вашей семье.Помните, что, по оценкам, очень большая часть людей не имеет / не может получить доступ к профессиональной помощи при любой форме расстройства пищевого поведения.Это увеличивает вероятность того, что болезнь перейдет в хроническую форму, хотя симптомы болезни будут меняться по степени тяжести с течением времени (т. Е. Будут периоды, когда симптомы минимальны только для того, чтобы снова и снова обостряться в другое время, снова и снова, каждое чутье вызывает вместе с медицинскими рисками)
Все расстройства пищевого поведения относятся к спектру заболеваний. Это означает, что у некоторых людей будет легкая версия, у кого-то более сильная версия, а у кого-то с дополнительными сопутствующими заболеваниями. Генетическая уязвимость может различаться по силе.Ожидается, что количество задействованных генов будет от 100 до 1000. Таким образом, у каждого человека будет собственная загрузка генов ED вместе со своей собственной загрузкой защитных генов. Это даст им индивидуальную генетическую уязвимость, которая будет выше или ниже.
И гены взаимодействуют с окружающей средой (т.е. ВСЕ в вашей жизни — ваша семья, ваша школа, ваши друзья, фильмы, которые вы смотрели, телевизор, который вы смотрите, разговоры, которые вы подслушиваете в автобусе, где вы живете, цвет стен в вашей комнате, занимаетесь ли вы спортом или нет, месяц вашего рождения, жизненный опыт, если вы заболели тонзиллитом, буквально все и вся, хорошо и не очень хорошо) Так что вы можете иметь кого-то с высокой генетической нагрузкой, кому нужно очень мало факторов окружающей среды, чтобы вызвать болезнь, или кому-то с более низкой генетической нагрузкой, кому нужны тяжелые травматические события, чтобы вызвать болезнь.
Тот факт, что у ваших SIL был один опыт болезни, не означает, что ваша дочь будет иметь такой же опыт. Булимия — серьезное заболевание, сопряженное со многими опасностями для здоровья, вплоть до смерти. Если тебе удобно, я бы отнесся к этому серьезно.
Следуйте своим родительским инстинктам, вы знаете свою дочь лучше всех.
Теплые пожелания
D
P.S. Я не знаю никого в моей жизни, в колледже или нет, кто бы регулярно чистился. Очевидно, что секретность ED помешала бы этому стать общей темой для разговоров в большинстве ситуаций.
Голодные игры | Мир китайцев
«Я очень хорошо знал, что у меня нет проблем с желудком, я не был в плохом настроении и не слишком устал, чтобы учиться», — написал Сюаньсюань, девятиклассник из Шанхая, в группе поддержки расстройств пищевого поведения на Форумы Baidu прошлым летом. «Я стал ненормальным по другим причинам — мой невыразимый секрет».
С 9 лет Сюаньсюань запиралась в своей комнате каждый вечер после ужина. Она взвешивалась, а потом лежала на полу в слезах.Как и миллионы китайцев, в основном молодые женщины, Сюаньсюань боролась с нервной анорексией, психофизиологическим расстройством, которое проявляется в голодании в поисках искаженного идеала тела.
Нервная анорексия — самое смертоносное психическое расстройство в мире, согласно данным Национальной ассоциации нервной анорексии и связанных с ней заболеваний США. От 18 до 20 процентов страдающих этим заболеванием умирают в течение 20 лет из-за органной недостаточности или самоубийства.
Наряду с другими расстройствами пищевого поведения, такими как нервная булимия, характеризующаяся циклами переедания и очищения, и компульсивное переедание, анорексия возникает в результате слияния генетических, психологических и экологических факторов.Расстройства пищевого поведения, обычно достигающие пика в подростковом возрасте, непропорционально поражают женщин и мужчин в соотношении 9: 1 и часто возникают в семьях с ожесточенными или отдаленными отношениями между родителями и детьми.
Несмотря на свою летальность, это расстройство по-прежнему в значительной степени неправильно диагностируется и неправильно понимается в Китае, где психические расстройства, особенно расстройства пищевого поведения, все еще являются новой концепцией.
Общественная инсталляция заставляет посетителей торгового центра доказать свою «идеальную форму тела», вставив через тонкие рейки
«Для родителей, выросших в условиях бедности, голода и Культурной революции, еда и еда так дороги.Многие не могут понять, как в эту эпоху экономического процветания их дети отказываются от еды, — говорит Джойс Л.С. Ма, профессор социальной работы Китайского университета Гонконга и консультирующий семейного терапевта в больнице Шэньчжэнь Наньшань.
«Несомненно, они любят своих детей. Но некоторые отцы, которые приходят ко мне, бьют своих детей за то, что они решили морить себя голодом », — говорит Ма, который на протяжении 20 лет консультировал семьи относительно расстройств пищевого поведения. «Я говорю им, что ваш ребенок болен, вы не можете его бить, вы должны помочь своему ребенку.”
Хотя всего несколько десятилетий назад в Азии о расстройствах пищевого поведения практически не регистрировалось, их число в регионе растет тревожными темпами. Психологи начали регистрировать случаи в Японии в 1970-х годах, а затем в Сингапуре и Южной Корее. Первые сообщения о булимии появились в Гонконге в 1990-х годах.
Имеются данные о том, что расстройства пищевого поведения следуют за экономическим развитием. Исследование 2000 года, сравнивающее учениц старших классов в трех городах, показало, что уровень беспорядочного питания и неудовлетворенности телом был самым высоким в Гонконге, за которым следует прибрежный город первого уровня Шэньчжэнь.Самый низкий он был в столице провинции Хунань Чанша в центральном Китае.
По мере роста среднего класса в Китае росли и расстройства пищевого поведения. Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что уровень расстройств пищевого поведения среди молодых студенток университетов в городе Ухань находится на одном уровне с таковым в развитых странах. В статье 2015 года Кэтлин Пайк, исполнительный директор Глобальной программы психического здоровья Колумбийского университета, обвинила быстрые темпы социальных изменений и миграцию из сельских в города в создание «экономического стресса, конкуренции и нарушения социальной и эмоциональной поддержки. »Для китайских семей, что делает их уязвимыми к психологическим расстройствам.
Сюаньсюань, как и многие другие дети 2000-х годов, была оставлена на попечение бабушки и дедушки, поскольку ее родители искали работу в городе. Не по годам развитый ребенок, она стремилась к совершенству во всех сферах своей жизни, от лучших результатов в своем классе на академических тестах до наименьшего веса на физических экзаменах в школе.
Государственные школы взвешивают учащихся в рамках медосмотра, но обычно не проводят уроки по здоровому образу тела.
Когда другая девочка в классе Сюаньсюань объявила, что ее вес равен 0.На 3 килограмма меньше, чем она, и насмехался над ней, Сюаньсюань был в ярости. Дома она выливала свои любимые блюда в бочку для пойла, когда ее семья не смотрела, и заменяла свою еду 30-граммовой порцией бобовой пасты и миской соевого молока.
Обеспокоенная сокращением количества потребляемой ею пищи, мать Сюаньсюань отвела ее в местную клинику, где врач диагностировал у нее слабый желудок и прописал традиционную китайскую медицину. Только после того, как ее мать нашла в Интернете видео об анорексии, ее семья узнала о серьезности ее состояния и отвезла ее в шанхайскую больницу.
По прибытии в центр диагностики расстройств пищевого поведения Сюаньсюань провел новый опрос пациентов. «Я помню, было несколько вопросов:« Я хочу покончить жизнь самоубийством ».« Я хочу сбежать из дома ».« Я в депрессии ».« Я не хочу есть », — написала она. «Я честно ответил на них один за другим».
Однако анорексики обычно не обращаются за лечением; это одна из характеристик болезни, — объясняет д-р Чен Цзюэ, директор Центра диагностики и лечения расстройств пищевого поведения Шанхайского центра психического здоровья (SMHC).
Пациенты обычно приходят к доктору Чену после долгих обходов. Обычно родители должны видеть, что их ребенок очень худой. Они часто думают, что это проблема с пищеварением или, возможно, остановка менструации. Они могут проконсультироваться с врачом, гастроэнтерологом или гинекологом, не заметив улучшения. Более знающий врач может предположить, что это психологическое заболевание, и передать их специалисту по расстройствам пищевого поведения.
SMHC, одна из немногих групп, занимающихся лечением расстройств пищевого поведения с начала 2000-х годов, изо всех сил пытается угнаться за растущим спросом.
В то время как всего 20 лет назад в центре редко наблюдались расстройства пищевого поведения, в 2015 году он лечил около 1000 пациентов с расстройствами пищевого поведения. К 2018 году их число выросло до 1916, что на 20 процентов больше, чем в прошлом году. Число стационарных пациентов также почти утроилось за последние четыре года: с 54 пациентов, постоянно проживающих в центре в 2015 году, до 145 в 2019 году.
«Вся система психологической помощи в Китае изначально недостаточна; не говоря уже о лечении расстройств пищевого поведения.Чен рассказывает TWOC по телефону в 23:00 после дня, наполненного клинической работой и встречами. «Есть далеко, далеко не достаточно специалистов, обученных расстройствам пищевого поведения».
В лагере похудания для студентов-исполнителей искусств в Шаньдуне на обед подают помидоры
Пациенты едут со всей страны в поисках лечения в несколько, но постоянно растущее число центров и экспертов по расстройствам пищевого поведения. «Семьи приезжают из Шэньчжэня в Гонконг по выходным, чтобы попросить меня о помощи.Один или двое даже прилетели из Пекина », — говорит Ма о своей семейной терапевтической практике в Гонконге. «Я все время говорю им, что они должны найти кого-нибудь на материке, но они продолжают говорить, что не могут найти семейные услуги, на которые они полагаются».
В Пекине в Шестой больнице Пекинского университета в 2011 году открылось первое и самое крупное в стране закрытое отделение для лечения расстройств пищевого поведения, где ежегодно проходят лечение около 250 пациентов. Несколько экспертов из больниц в Нанкине, Чэнду, Циндао и Даляне начали принимать пациентов с расстройствами пищевого поведения, хотя и не имели ресурсов для открытия специализированного учреждения.
На пути к рационализированной национальной системе лечения по-прежнему существует множество препятствий, и в конечном итоге это стоит жизней. Многие пациенты приходят слишком поздно, попадая в круговорот направлений: «Однажды мы перевели тяжелобольную в больницу общего профиля, чтобы попытаться спасти ее жизнь, но ее не стало в течение трех дней», — говорит доктор Чен. Расширенная система скрининга и направления к специалистам между различными отделениями больницы имеет решающее значение для быстрого обеспечения пациентов лечением.
Стоимость лечения также является препятствием для семей.Национальное медицинское страхование Китая покрывает пребывание в больнице от 40 до 50 дней, после чего стоимость лечения в SMHC вырастает до более 25 000 юаней в месяц. Тем не менее, пациентам обычно требуется два-три месяца, чтобы изменить свое познание, эмоции и поведение; анорексики обычно набирают вес в течение шести месяцев.
«Я надеюсь, что страна поймет, что психические расстройства — это медленные и хронические заболевания, которые трудно лечить, и поэтому правительство может учитывать среднюю продолжительность пребывания и стоимость для семей в рамках полиса медицинского страхования», — говорит доктор.Чен. Во многих случаях по крайней мере один из родителей вынужден прекратить работать, чтобы ухаживать за ребенком после госпитализации и соблюдать его или ее диету, что увеличивает финансовое бремя.
Самая большая проблема — это недостаточная осведомленность общества о психических заболеваниях и расстройствах пищевого поведения. Первая в Китае официальная Синяя книга психического здоровья , опубликованная в 2019 году Институтом психологии Китайской академии наук, показала, что почти три четверти китайцев считают, что у них нет доступа к психологическому консультированию и образованию о том, как профилактика и лечение психических заболеваний была признана одной из самых неотложных потребностей в области психического здоровья.
SMHC начинает обучать родителей. Этой весной центр провел четыре бесплатные онлайн-лекции для семей пациентов с расстройствами пищевого поведения от ведущих специалистов и психологов, к которым подключились 800 семей.
В прошлом году Shanghai Science and Technology Press перевела и опубликовала книгу « Помогите своему Подростку победить расстройство пищевого поведения » Джеймса Лока, директора Стэнфордской программы по расстройству пищевого поведения. Первый китайский тираж в 3000 экземпляров был распродан за два месяца.
«Нам нужно, чтобы люди знали, что это проблема, чтобы они могли обращаться к специалистам, могли быть госпитализированы, могли оставаться в наших палатах, могли получить диагноз и пройти профессиональное лечение. Нам нужно поощрять больше людей на этом пути », — утверждает д-р Чен.
Хотя официальной статистики нет, по оценке доктора Чена, доля людей с расстройствами пищевого поведения, обращающихся за лечением в Китае, не превышает 10 процентов.
В большинстве тренажерных залов отсутствуют системы раннего выявления и направления пациентов с расстройствами пищевого поведения
По мере того, как больницы спешат обеспечить своевременное и эффективное лечение, в культурной сфере разгорается еще большая битва, где средства массовой информации и социальные сети увековечивают нездоровые и нереалистичные стандарты красоты, которые стали токсичной пищей для молодых женщин.
«Для девочек быть толстым — преступление», — заявила актриса Шу Ци по телевидению в 2015 году. На Weibo в 2016 году резко выросли проблемы, такие как «талия формата А4», когда женщины предлагали женщинам позировать для селфи с листом бумаги для принтера перед собой. их тела, чтобы доказать, что их талия достаточно тонкая, чтобы ее можно было прикрыть бумагой. Другие версии этой задачи становятся вирусными каждый год, от «4-сантиметрового запястья» до «монеты с ключицей», когда человек балансирует монету или другой предмет на ключице.
На форумах Baidu TWOC недавно обнаружил четыре QR-кода, перенаправляющих группы WeChat для «кроликов», жаргонного термина для булимики, основанного на идентичном произношении «кролик» и «рвота» на китайском языке. Их рекламировали на форуме Baidu «про булимию», онлайн-сообществе, состоящем из 50 000 пользователей, которые обмениваются методами рвоты, продают аксессуары для осушения желудка и предлагают эмоциональную «поддержку» для такого поведения, как сокрытие своих привычек от семьи.
На момент написания на форуме было более 5,5 миллионов сообщений, что намного больше, чем 1,2 миллиона сообщений на форуме выздоровления от булимии и всего 302000 сообщений на форуме выздоровления от анорексии.
Сканируя эти QR-коды, TWOC пригласили присоединиться к четырем группам WeChat.Две из них были посвящены обсуждению тактики рвоты, а две другие были предназначены для помощи тем, кто выздоравливает от расстройств пищевого поведения. За один 24-часовой период одна группа сторонников булимии получила 2241 сообщение, а группы выздоровления — 662 и 654 сообщения.
«Друзья, кролики, я хочу спросить: я выпил много воды, добавил немного соли и тонко пережевал пищу, но она не подойдет, как бы я ни нажимал [на области рефлекса рвоты]», — начинается одно сообщение в группе, выступающей за булимию, с просьбой дать совет о том, как эффективнее избавиться от рвоты. В другой группе участники делятся фотографиями своей еды и сообщают, вернулась ли она чистой или нет.
В группе «Маленькие феи», выступающей в WeChat, выступающей за булимию, модератор «Эйм» посоветовал членам группы использовать трубку, чтобы вызвать рвотный рефлекс, а не пальцами. «Новички всегда используют руки, но эксперты используют трубки, которые более эффективны и полезны для здоровья», — заявила она в голосовом сообщении в один из будних дней.
В воскресенье она публикует в своем личном ленте WeChat, что на этой неделе она продала более 100 пластиковых трубок и отправила их по всей стране.В последние годы многие поставщики пластиковых труб были удалены с платформ электронной коммерции, таких как Taobao, и вместо этого перенесли торговлю в неформальные каналы социальных сетей, такие как WeChat.
«Как трубка может быть здоровой?» Доктор Чен звонит по телефону, описывая риски для здоровья, связанные с трением в пищеводе и желудке и удалением электролитов из тела.
Задача «талия формата А4» требует, чтобы женщины держали талию меньше ширины бумаги для принтера.
По ее словам, необходимо более эффективное регулирование, чтобы искоренить вредные привычки в зародыше.Во-первых, она предлагает, чтобы правительство требовало, чтобы спортивные залы имели основные показатели, касающиеся здоровья его членов, а те, чей индекс массы тела (ИМТ) показывает, что они недоедают, должны продолжать работу под наблюдением диетолога.
Во-вторых, регулирование приема таблеток для похудения «ужасно», поскольку «на рынке есть все виды таблеток для похудения, и каждый может купить их в любом количестве, что приводит к гибели многих людей ежегодно». Доктор Чен также осуждает наличие трансляций переедания, многие из которых, как было обнаружено, впоследствии вызывают рвоту, что равносильно культурному восприятию расстройства пищевого поведения.
Люди, выздоравливающие от расстройств пищевого поведения, хотя их количество и частота меньше, но они также используют Интернет, чтобы поддерживать друг друга. Студентка колледжа, известная как «Лу», часто публикует видеоблоги для более чем 5200 подписчиков под хэштегом Weibo «Заметки о восстановлении пищевого поведения», который был прочитан 6,5 млн. Человек. Под хэштегом многие пользователи поощряют друг друга искать профессиональную медицинскую помощь и делятся своими шагами на пути к выздоровлению, от восстановления полной шевелюры до восстановления менструации.
«Макияжные блогеры говорят, что если вы не купите помаду, вы не женщина. Фитнес-блогеры спрашивают, а почему летом у вас нет талии А4? » написал Лу на Weibo 1 апреля. «Эти« стандарты »не являются биологическими, а социальными, и общество привязывает их к женщинам, чтобы подчеркнуть социальную ценность женщин как репродуктивных инструментов».
«Я думаю, именно поэтому люди верят, что феминизм может играть положительную роль в реабилитации женщин, страдающих расстройствами пищевого поведения, — потому что феминизм рассматривает женщин как людей», — пишет Лу.
«Молодые люди могут видеть только свою худобу, они не видят повреждений своего тела, даже торгуя своей жизнью», — говорит д-р Чен. «Так работает болезнь. Они придут за знаниями и лечением только тогда, когда это будет очень болезненно ».
«Теперь я думаю, что настоящее лекарство от анорексии — это любовь», — написала Сюаньсюань, которая постепенно набирает вес на пути к выздоровлению. «Это моя любовь к себе, моей жизни, моей семье».
«Голодные игры» — это сюжет из нашего выпуска « Заражение ».Чтобы прочитать весь выпуск, станьте подписчиком и получите полный журнал . Кроме того, вы можете приобрести цифровую версию в iTunes Store.
Раса, социальный класс и нервная булимия
Автор
Abstract
В этой статье мы исследуем серьезное расстройство пищевого поведения, нервную булимию (НБ), от которой страдает удивительное количество девочек в США. Мы бросаем вызов давнему убеждению, что BN в первую очередь поражает белых подростков с высоким доходом, используя уникальный набор данных о девушках-подростках, оцениваемых в отношении их склонности к булимическому поведению, независимо от каких-либо диагнозов или лечения, которое они получили. Наши результаты показывают, что афроамериканцы чаще проявляют булимическое поведение, чем белые; как и девушки из семей с низким доходом по сравнению с семьями со средним и высоким доходом. Мы используем другой набор данных, чтобы показать, что диагноз расстройства пищевого поведения соответствует распространенным убеждениям, предполагая, что афроамериканцы и девочки из малообеспеченных семей имеют недостаточный диагноз BN. Наши результаты имеют важное значение для государственной политики, поскольку они дают директивным органам указания относительно того, какие девушки-подростки наиболее подвержены риску заболевания BN.Наши результаты устойчивы к различным спецификациям модели и определенным предположениям.
Рекомендуемое цитирование
Примечание: FI
Скачать полный текст от издателя
Другие версии данной позиции:
- Гёри, Мишель С. И Хэм, Джон С. и Иорио, Даниэла, 2011. « Раса, социальный класс и нервная булимия », Документы для обсуждения IZA 5823, Институт экономики труда (ИЗА).
- Мишель С. Гори, Джон К. Хэм и Даниэла Иорио, 2011 г. « Раса, социальный класс и нервная булимия », Рабочие бумаги 2011-034, Рабочая группа по человеческому капиталу и экономическим возможностям.
- Мишель С. Гори, Джон К. Хэм и Даниэла Иорио, 2012 г. « Раса, социальный класс и нервная булимия ,» ECON — Рабочие документы 086, факультет экономики Цюрихского университета.
Ссылки на IDEAS
- Джеффри М. Вулдридж, 2005 г. « Простые решения задачи начальных условий в динамических нелинейных моделях панельных данных с ненаблюдаемой неоднородностью ,» Журнал прикладной эконометрики, John Wiley & Sons, Ltd., вып. 20 (1), страницы 39-54.
- Дэвид М. Катлер, Эдвард Л. Глезер и Джесси М. Шапиро, 2003.
« Почему американцы стали более тучными? »,
Журнал экономических перспектив, Американская экономическая ассоциация, т. 17 (3), страницы 93-118, Summer.
- Дэвид Катлер, Эдвард Глезер и Джесси Шапиро, 2003 г. « Почему американцы стали более тучными? », Рабочие документы NBER 9446, Национальное бюро экономических исследований, Inc.
- Шапиро, Джесси и Глезер, Эдвард и Катлер, Дэвид, 2003 г. « Почему американцы стали более тучными », Научные статьи 2640583, факультет экономики Гарвардского университета.
- Дэвид М. Катлер, Эдвард Л. Глезер и Джесси М.Шапиро, 2003. « Почему американцы стали более тучными? », Рабочие документы Гарвардского института экономических исследований 1994, Гарвард — Институт экономических исследований.
- Мишель С. Гори, Джон С. Хэм и Даниэла Иорио, 2009 г.
« Попались в ловушку булимии? Устойчивость и государственная зависимость булимии среди молодых женщин ,»
IEW — Рабочие документы
447, Институт эмпирических исследований экономики — Цюрихский университет, пересмотрено в июле 2012 г.
- Гёри, Мишель С. И Хэм, Джон С. и Иорио, Даниэла, 2011. «, попавший в ловушку булимии? Устойчивость и государственная зависимость булимии среди молодых женщин », Документы для обсуждения IZA 5824, Институт экономики труда (ИЗА).
- Мишель Гори, Джон Хэм и Даниэла Иорио, 2011 г. «, попавший в ловушку булимии? Устойчивость и государственная зависимость булимии среди молодых женщин », Рабочие бумаги 2011-033, Рабочая группа по человеческому капиталу и экономическим возможностям.
- Джон Хэм и Даниэла Иорио и Мишель Совински, 2012 г.«, попавший в ловушку булимии? Устойчивость и государственная зависимость булимии среди молодых женщин », Рабочие бумаги 2012-018, Рабочая группа по человеческому капиталу и экономическим возможностям.
- Джеймс П. Смит, 2007. « Влияние социально-экономического статуса на здоровье на протяжении всей жизни », Журнал людских ресурсов, University of Wisconsin Press, vol. 42 (4).
- Томпсон, Оуэн, 2011 г. « Расовые различия в отношениях познания и здоровья ,» Журнал экономики здравоохранения, Elsevier, vol.30 (2), страницы 328-339, март.
- Ханам, Рашеда и Нгием, Хонг Сон и Коннелли, Люк Б., 2009. « Здоровье ребенка и градиент дохода: данные Австралии «, Журнал экономики здравоохранения, Elsevier, vol. 28 (4), страницы 805-817, июль.
- Джон К. Хэм, Даниэла Иорио и Мишель Совински, 2013. « Попался в ловушку булимии? ,» Журнал людских ресурсов, University of Wisconsin Press, vol. 48 (3), страницы 736-767.
- Томас Филипсон и Ричард Познер, 2008 г.« Является ли эпидемия ожирения проблемой общественного здравоохранения? Десятилетие исследований экономики ожирения », Рабочие документы NBER 14010, Национальное бюро экономических исследований, Inc.
- Анирбан Басу и Джеймс Дж. Хекман и Сальвадор Наварро-Лозано и Серхио Урсуа, 2007. « Использование инструментальных переменных при неоднородности и самовыборе: приложение к лечению пациентов с раком груди », Экономика здравоохранения, John Wiley & Sons, Ltd. , vol.16 (11), страницы 1133-1157.
- Kemptner, Daniel & Jürges, Hendrik & Reinhold, Steffen, 2011. « Изменения в системе обязательного школьного образования и причинно-следственное влияние образования на здоровье: данные из Германии », Журнал экономики здравоохранения, Elsevier, vol. 30 (2), страницы 340-354, март.
- Томас Дж. Филипсон и Ричард А. Познер, 2008 г. « Является ли эпидемия ожирения проблемой общественного здравоохранения? Обзор публикаций Золтана Дж. Асса и Алана Лайлза« Ожирение, бизнес и государственная политика », Журнал экономической литературы, Американская экономическая ассоциация, т.46 (4), страницы 974-982, декабрь.
- Тенн, Стивен и Герман, Дуглас А. и Вендлинг, Бретт, 2010 г. « Роль образования в обеспечении здоровья: эмпирический анализ курения «, Журнал экономики здравоохранения, Elsevier, vol. 29 (3), страницы 404-417, май.
Цитаты
Цитаты извлекаются проектом CitEc, подпишитесь на его RSS-канал для этого элемента.
Цитируется:
- Шариф, Махмуд Ахтер и Мукерджи, Бхаскер и Двиведи, Йогеш К. и Рана, Нрипендра П. и Ислам, Рубина, 2019. « Маркетинг в социальных сетях: сравнительный эффект источников рекламы ,» Журнал розничной торговли и потребительских услуг, Elsevier, vol. 46 (C), страницы 58-69.
Самые популярные товары
Это элементы, которые чаще всего цитируют те же работы, что и эта, и цитируются в тех же работах, что и эта.- Караоглан, Дениз и Тансель, Айсит, 2017.
« Детерминанты ожирения в Турции: квантильный регрессионный анализ из развивающейся страны »,
Бумага MPRA
76250, Университетская библиотека Мюнхена, Германия.
- Дениз Караоглан и Айсыт Тансел, 2017. « Детерминанты ожирения в Турции: квантильный регрессионный анализ из развивающейся страны », Рабочие документы ERC 1701, ERC — Центр экономических исследований, Ближневосточный технический университет, пересмотрено в январе 2017 г.
- Караоцлан, Дениз и Тансел, Айсит, 2017. « Детерминанты ожирения в Турции: квантильный регрессионный анализ из развивающейся страны », Документы для обсуждения IZA 10491, Институт экономики труда (ИЗА).
- Дениз Караоглан и Айсит Тансель, 2017. « Детерминанты ожирения в Турции: квантильный регрессионный анализ из развивающейся страны », Рабочие документы Форума экономических исследований Университета Коч и TUSIAD 1703, Форум экономических исследований Университета Коч и TUSIAD.
- Джорджия С. Папуци и Андреас К. Дрихутис и Родольфо М. Найга младший, 2013 г. « Причины детского ожирения: обзор », Журнал экономических обзоров, Wiley Blackwell, vol. 27 (4), страницы 743-767, сентябрь.
- Караоглан, Дениз и Тансел, Айсит, 2017.
« Детерминанты ожирения в Турции: квантильный регрессионный анализ из развивающейся страны »,
Бумага MPRA
76250, Университетская библиотека Мюнхена, Германия.
- Дениз Караоглан и Айсит Тансель, 2017 г.« Детерминанты ожирения в Турции: квантильный регрессионный анализ из развивающейся страны », Рабочие бумаги 2017/1, Турецкая экономическая ассоциация.
- Караоцлан, Дениз и Тансел, Айсит, 2017. « Детерминанты ожирения в Турции: квантильный регрессионный анализ из развивающейся страны », Документы для обсуждения IZA 10491, Институт экономики труда (ИЗА).
- Дениз Караоглан и Айсыт Тансел, 2017 г. « Детерминанты ожирения в Турции: квантильный регрессионный анализ из развивающейся страны », Рабочие документы ERC 1701, ERC — Центр экономических исследований, Ближневосточный технический университет, пересмотрено в январе 2017 г.
- Дениз Караоглан и Айсит Тансель, 2017. « Детерминанты ожирения в Турции: квантильный регрессионный анализ из развивающейся страны », Рабочие документы Форума экономических исследований Университета Коч и TUSIAD 1703, Форум экономических исследований Университета Коч и TUSIAD.
- Джон К. Хэм, Даниэла Иорио, Мишель Совински, 2016. « Личностные черты и нервная булимия «, Рабочие документы по экономике ECO2016 / 14, Европейский университетский институт.
- Кьельссон, Густав, 2014.« Расширение декомпозиционного анализа для учета социально-экономического фона: связанное с доходом неравенство курения среди шведских женщин », Рабочие бумаги 2014: 29, Лундский университет, факультет экономики.
- Tansel, Aysit & Karao ?lan, Дениз, 2016.
« Причинное влияние образования на поведение в отношении здоровья: данные Турции «,
Документы для обсуждения IZA
10020, Институт экономики труда (ИЗА).
- Айсыт Тансель и Дениз Караоглан, 2016 г. « Причинное влияние образования на поведение в отношении здоровья: данные Турции «, Рабочие документы ERC 1606, ERC — Центр экономических исследований Ближневосточного технического университета, пересмотрено в июне 2016 г.
- Тансель, Айсит и Караоглан, Дениз, 2016. « Причинное влияние образования на поведение в отношении здоровья: данные Турции «, Бумага MPRA 72146, Университетская библиотека Мюнхена, Германия.
- Айсит Тансель и Дениз Караоглан, 2016 г. « Причинное влияние образования на поведение в отношении здоровья: данные Турции «, Рабочие бумаги 1030, Форум экономических исследований, пересмотрено в июле 2016 г.
- Айсит Тансель и Дениз Караоглан, 2016 г. « Причинное влияние образования на поведение в отношении здоровья: данные Турции «, Рабочие документы Форума экономических исследований Университета Коч и TUSIAD 1606, Форум экономических исследований Университета Коч и TUSIAD.
- Ракель Фонсека Бенито и Юй Чжэн, 2011 г. « Влияние образования на данные по межстрановым исследованиям в области здравоохранения », Рабочие бумаги WR-864, RAND Corporation.
- Айсит Тансель и Дениз Караоглан, 2014 г.
« Поведение в отношении здоровья и образование в Турции »,
Рабочие документы ERC
1406, ERC — Центр экономических исследований Ближневосточного технического университета, пересмотрено в июне 2014 г.
- Тансель, Айсит, 2014. « Поведение в отношении здоровья и образование в Турции », Документы для обсуждения IZA 8262, Институт экономики труда (ИЗА).
- Айсит Тансель и Дениз Караоглан, 2014 г. « Поведение в отношении здоровья и образование в Турции », Рабочие документы Форума экономических исследований Университета Коч и TUSIAD 1414, Форум экономических исследований Koc University-TUSIAD.
- Тансель, Айсит и Караоглан, Дениз, 2014. « Образцы поведения в отношении здоровья и образование в Турции », Бумага MPRA 57322, Университетская библиотека Мюнхена, Германия, от 15 июля 2014 г.
- Айсит Тансель и Дениз Караоглан, 2015. « Поведение в отношении здоровья и образование в Турции », Рабочие бумаги 901, Форум экономических исследований, отредактировано в январе 2015 г.
- Ксавье Паутрель, 2009 г. « Мероприятия по укреплению здоровья и окружающая среда: как конкуренция за ресурсы делает экологическую политику выгодной », Рабочие бумаги хал-00423323, HAL.
- Хименес-Надаль, Х. Игнасио и Молина, Хосе Альберто, 2015 г. « Состояние здоровья и распределение времени: межстрановые данные из Европы », Экономическое моделирование, Elsevier, vol. 46 (C), страницы 188-203.
- Кавако, Сандра и Эрикссон, Тор и Скалли, Али, 2014 г.« Развитие жизненного цикла ожирения и его детерминанты в шести европейских странах ,» Экономика и биология человека, Elsevier, vol. 14 (C), страницы 62-78.
- Барбьери, Паоло Никола, 2015. « Социальные искажения в восприятии веса: разложение эпидемии ожирения », Рабочие статьи по экономике 639, Гетеборгский университет, факультет экономики.
- Понтье, Грегори, 2011.
« Существование и стабильность равновесия избыточного потребления ,»
Экономическое моделирование, Elsevier, vol.28 (1), страницы 74-90.
- Грегори Понтьер, 2009 г. « Существование и стабильность равновесия избыточного потребления ,» Рабочие документы PSE halshs-00575015, HAL.
- Грегори Понтьер, 2011 г. « Существование и стабильность равновесия избыточного потребления ,» Пост-печать halshs-00754548, HAL.
- Грегори Понтьер, 2011 г. « Существование и стабильность равновесия избыточного потребления ,» PSE-Ecole d’économie de Paris (Постпринт) halshs-00754548, HAL.
- Грегори Понтьер, 2009 г. « Существование и стабильность равновесия избыточного потребления ,» Рабочие бумаги halshs-00575015, HAL.
- Струлик, Хольгер, 2014. « Массовое явление: социальная эволюция ожирения », Журнал экономики здравоохранения, Elsevier, vol. 33 (C), страницы 113-125.
- Мишо, Пьер-Карл и Гольдман, Дана П. и Лакдавалла, Дариус Н. и Чжэн, Юху и Гейли, Адам Х., 2012. « Значение медицинских и фармацевтических вмешательств для снижения ожирения », Журнал экономики здравоохранения, Elsevier, vol.31 (4), страницы 630-643.
- Джорджио Брунелло и Маргарита Форт, Николь Шневейс и Рудольф Винтер-Эбмер, 2016 г.
« Причинное влияние образования на здоровье: какова роль поведения в отношении здоровья? »,
Экономика здравоохранения, John Wiley & Sons, Ltd., vol. 25 (3), страницы 314-336, март.
- Джорджио Брунелло и Маргерита Форт, Николь Шнеевейс и Рудольф Винтер-Эбмер, 2011 г. « Причинное влияние образования на здоровье: какова роль поведения в отношении здоровья? », Рабочие документы по экономике 2011-06, Департамент экономики, Университет Иоганна Кеплера, Линц, Австрия, пересмотрено в ноябре 2011 г.
- Джорджио Брунелло и Маргарита Форт, Николь Шневейс и Рудольф Винтер-Эбмер, 2012 г. « Причинное влияние образования на здоровье: какова роль поведения в отношении здоровья? », Документ для обсуждения ISER 0836, Институт социальных и экономических исследований, Университет Осаки.
- Г. Брунелло, М. Форт, Н. Шнейвайс и Р. Винтер-Эбмер, 2011 г. « Причинное влияние образования на здоровье: какова роль поведения в отношении здоровья? », Рабочие бумаги wp788, Dipartimento Scienze Economiche, Universita ‘di Bologna.
- Brunello, Giorgio & Fort, Margherita & Schneeweis, Nicole & Winter-Ebmer, Rudolf, 2011. « Причинное влияние образования на здоровье: какова роль поведения в отношении здоровья? », Документы для обсуждения IZA 5944, Институт экономики труда (ИЗА).
- Brunello, Giorgio & Fort, Margherita & Schneeweis, Nicole & Winter-Ebmer, Rudolf, 2011. « Причинное влияние образования на здоровье: какова роль поведения в отношении здоровья? », Документы для обсуждения CEPR 8707, г. E.P.R. Документы для обсуждения.
- Джорджио Брунелло и Маргарита Форт, Николь Шнеевейс и Рудольф Винтер-Эбмер, 2011 г. « Причинное влияние образования на здоровье: какова роль поведения в отношении здоровья? », Рабочие документы NRN 2011-17, Австрийский центр экономики труда и анализа государства всеобщего благосостояния, Университет Йоханнеса Кеплера, Линц, Австрия, пересмотрено в ноябре 2011 г.
- Гуд, Элисон и Мавромарас, Костас и Чжу, Ронг, 2014. « Семейный доход и здоровье детей в Китае », Обзор экономики Китая, Elsevier, vol.29 (C), страницы 152-165.
- Тафрески, Дарюш, 2015. « Градиенты массы тела в развивающихся странах Китая », Экономика и биология человека, Elsevier, vol. 16 (C), страницы 115-134.
- Tansel, Aysit & Karao ?lan, Дениз, 2016.
« Причинное влияние образования на поведение в отношении здоровья: данные Турции «,
Документы для обсуждения IZA
10020, Институт экономики труда (ИЗА).
- Айсит Тансель и Дениз Караоглан, 2016 г. « Причинное влияние образования на поведение в отношении здоровья: данные Турции «, Рабочие бумаги 2016/2, Турецкая экономическая ассоциация.
- Айсит Тансель и Дениз Караоглан, 2016 г. « Причинное влияние образования на поведение в отношении здоровья: данные Турции «, Рабочие бумаги 1030, Форум экономических исследований, пересмотрено в июле 2016 г.
- Айсыт Тансель и Дениз Караоглан, 2016 г. « Причинное влияние образования на поведение в отношении здоровья: данные Турции «, Рабочие документы ERC 1606, ERC — Центр экономических исследований Ближневосточного технического университета, пересмотрено в июне 2016 г.
- Айсит Тансель и Дениз Караоглан, 2016 г.» Причинное влияние образования на поведение в отношении здоровья: данные Турции «, Рабочие документы Форума экономических исследований Университета Коч и TUSIAD 1606, Форум экономических исследований Университета Коч и TUSIAD.
- Тансель, Айсит и Караоглан, Дениз, 2016. « Причинное влияние образования на поведение в отношении здоровья: данные Турции «, Бумага MPRA 72146, Университетская библиотека Мюнхена, Германия.
- Оуэн О’Доннелл, Эдди Ван Дорслаер и Том Ван Урти, 2013 г.« Здоровье и неравенство ,» Документы для обсуждения в Институте Тинбергена 13-170 / V, Институт Тинбергена.
Исправления
Все материалы на этом сайте предоставлены соответствующими издателями и авторами. Вы можете помочь исправить ошибки и упущения. При запросе исправления укажите идентификатор этого элемента: RePEc: hka: wpaper: 2012-016 . См. Общую информацию о том, как исправить материал в RePEc.
По техническим вопросам, касающимся этого элемента, или для исправления его авторов, названия, аннотации, библиографической информации или информации для загрузки, обращайтесь: (Дженнифер Пэчон).Общие контактные данные провайдера: http://edirc.repec.org/data/mfichus.html .
Если вы создали этот элемент и еще не зарегистрированы в RePEc, мы рекомендуем вам сделать это здесь. Это позволяет связать ваш профиль с этим элементом. Это также позволяет вам принимать возможные ссылки на этот элемент, в отношении которого мы не уверены.
Если CitEc распознал ссылку, но не связал с ней элемент в RePEc, вы можете помочь с этой формой .
Если вам известно об отсутствующих элементах, цитирующих этот элемент, вы можете помочь нам создать эти ссылки, добавив соответствующие ссылки таким же образом, как указано выше, для каждого элемента ссылки.Если вы являетесь зарегистрированным автором этого элемента, вы также можете проверить вкладку «Цитаты» в своем профиле RePEc Author Service, поскольку там могут быть некоторые цитаты, ожидающие подтверждения.
Обратите внимание, что на фильтрацию исправлений может уйти несколько недель. различные сервисы RePEc.
булимия — WordReference.com Словарь английского языка
WordReference Словарь американского английского языка для учащихся Random House © 2021
bu • lim • i • a / byuˈlɪmiə, -ˈlimiə, bu- / USA произношение п. [бесчисленное множество]
- Психиатрическое нарушение привычек питания, выражающееся в повторяющихся случаях переедания с последующей умышленной рвотой или голоданием.
Несокращенный словарь американского английского WordReference Random House © 2021
bu • lim • i • a (byo̅o̅ lim ′ ē ə, -lē ′ mē ə, bo̅o̅-, bə -), США произношение n.
- Патология Также называется гиперфагией . ненормально ненасытный аппетит или неестественно постоянный голод.
- Греческий boulīmía крайний голод, эквивалент. к bou- интенсивный префикс (производное от bou-, основа от boûs ox) + līm ( ós ) голод + -ia -ia
- Neo-Latin
- Среднеанглийский 1350– 1400
Краткий английский словарь Коллинза © HarperCollins Publishers ::
булимия / bjuːˈlɪmɪə / n- патологически ненасытный голод, особенно вызванный поражением головного мозга
- Также называется нервной булимией расстройство, характеризующееся компульсивным перееданием с последующей рвотой: иногда связано с тревогой по поводу набора веса
‘ Bulimia ‘ также встречается в этих записях (примечание: многие из них не являются синонимами или переводами):
Борьба с расстройствами пищевого поведения с помощью интерактивного компакт-диска — MEDICA
Этот пакет, первоначально разработанный как инструмент самопомощи по когнитивно-поведенческому поведению на компакт-диске для лечения нервной булимии (НБ), призван произвести революцию в терапии.
Психиатр из Университета Глазго доктор Крис Уильямс и его коллеги из Института психиатрии в Лондоне планируют запустить онлайн-версию нововведения, которая будет предоставлена подросткам и молодым людям, страдающим нервной булимией.
Первоначальные испытания первого автономного компьютеризированного лечения пациентов с расстройствами пищевого поведения были очень успешными, и все пациенты, участвовавшие в пилотном проекте, добились значительных улучшений. CD-ROM оказался особенно эффективным в уменьшении рвоты и злоупотребления слабительными.Это важно, так как исследования показали, что раннее снижение рвоты является хорошим предиктором положительных долгосрочных результатов лечения булимии.
Многим пациентам с нервной булимией трудно получить доступ к лечению, основанному на фактических данных, например, когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Хотя КПТ является одним из предпочтительных методов лечения эмоциональных и поведенческих проблем, она трудоемка и часто недоступна.
Учитывая рост числа больных и недостаточное предоставление услуг по лечению расстройств пищевого поведения, главной проблемой является повышение доступности лечения.Теперь компьютерные пакеты, подобные этому, помогают преодолеть пробел в лечении.
Стыд и скрытность, окружающие булимию, делают компьютерное лечение особенно привлекательным для больных. Другими ключевыми преимуществами интерактивного вмешательства являются то, что оно обеспечивает индивидуальный подход к обучению, в нем используются различные средства массовой информации и сочетание стилей преподавания для облегчения обучения самоуправлению.
Недавнее исследование полезности CD-ROM с участием 47 больных булимией показало значительное сокращение переедания и самоиндуцированной рвоты.
MEDICA.de; Источник: Университет Глазго
. .